[[Berkas:Hip dysplasia - schematic.jpg| thumbjmpl| rightka|400px|Tipe gangguan persendian pada kaput [[tulang ]] femur (os femur), termasuk kejadian hip displasia. A: Normal. B: Displasia. C: Subluksatio. D: Luksatio]] ▼{{wikify}}
'''Displasia pangkal paha''' atau '''Hip displasia''' adalah perkembangan tidak normal dari [[sendi|persendian ]] koksofemoralispangkal yangpaha dengan [[paha]] mengakibatkan terlepasnya kaputtulang femorispaha dari [[asetabulum ]] ostulang pelvis[[panggul]] (pelvis).<ref name=Fossum/> . Persendian koksofemoralis merupakanyakni [[sendi|persendian ]] yangpangkal dibentuk oleh os femurpaha dengan os[[paha]] pelvis.merupakan Bagian os femurpersendian yang tersambungdibentuk adalaholeh kaputtulang femorisfemur yang(paha) terfiksasidengan padatulang asetabulumpelvis (panggul).<ref name=Salmeron/>. ▼▲[[Berkas:Hip dysplasia - schematic.jpg|thumb|right|400px|Tipe gangguan persendian pada kaput tulang femur (os femur), termasuk kejadian hip displasia. A: Normal. B: Displasia. C: Subluksatio. D: Luksatio]]
▲'''Displasia pangkal paha''' atau '''Hip displasia''' adalah perkembangan tidak normal dari persendian koksofemoralis yang mengakibatkan terlepasnya kaput femoris dari asetabulum os pelvis <ref name=Fossum/>. Persendian koksofemoralis merupakan persendian yang dibentuk oleh os femur dengan os pelvis. Bagian os femur yang tersambung adalah kaput femoris yang terfiksasi pada asetabulum <ref name=Salmeron/>.
== Penyebab ==
HipDisplasia displasiapangkal paha disebabkan [[faktor]] [[genetik]] dan juga dapat dipengaruhi oleh faktor [[lingkungan]], misalnya: [[ras]], kecepatan [[tumbuh|pertumbuhan]], cara memberi [[makanan]], cara dan lamanya latihan, adanya kelainan bentuk [[tulang]] belakang (lumbosakral), penyakit sumsum tulang belakang, [[trauma]] dan adanya kelainan persendian dari kaki depan <ref name=Fossum>Fossum TW. 2002. Small Animal Surgery. Edisi 2. USA: Mosby.</ref>
HipDisplasia pangkal displasiapaha dapat terjadi karena dua kondisi:<ref name=Salmeron>Salmeron et al. 2005. Early Short-term Treatment of Congenital Hip Dysplasia With a Pavlic Harness. Journal of Bone and Joint Surgery - British Volume. Vol 90-B, Issue SUPP_II, 236.</ref>:
# '''[[Asetabulum]]'' yang dangkal sehingga mengakibatkan [[kaput femoris]] tidak tertanam dengan mantap pada asetabulum, hal ini menyebabkan kehilangan [[stabil|kestabilan]]
# Karena permukaan acetabulumasetabulum dan kaput femoris tidak rata dan halus sehingga mengakibatkan terjadinya [[luksasio]].
== Jenis Hip Displasia ==
[[Berkas:Bilateral hip dysplasia.JPG|thumbjmpl|250px|Hip displasia kiri dan kanan pada anjing]]
[[Berkas:Normal canine hips.JPG|thumbjmpl|250px|Kondisi normal sebagai pembanding]]
Berdasarkan tingkat keparahannya hip displasia pangkal paha dibagi menjadi tiga, yaitu [[ringan]], [[sedang]] dan [[parah (severe)]]. Pada hip displasia pangkal paha yang '''ringan''', tepi kranialdepan asetabulum nampaktampak datar dan tampak adanya subluksatio[[subluksasio]] [[kaput femoris]] (40-50% masih ada di dalam asetabulum). Pada tipe '''sedang''', [[asetabulum]] datar dan terjadi subluksatio kaput femoris (20-40% masih di dalam asetabulum) serta adanya pertumbuhan tulang baru di sekitar persendian. Sementara itu pada tipe '''parah''', sebagian besar atau seluruh kaput femoris keluar dari asetabulum dan terdapat banyak pertumbuhan [[tulang]] baru di sekitar [[sendi|persendian]] koksofemoralis .<ref name=Fossum/>.
== Gejala Klinis ==
Gejala klinis hip displasia pangkal paha pada [[anjing]] [[muda]] berjalan lambat dengan adanya tanda-tanda ''Degenerative Joint Disease'', sedangkan pada anjing [[dewasa]] timbul secara [[progresif]].{{fact}}<ref name=Fossum/> Persendian koksofemoralis geraknya mulai terbatas dan urat [[daging]] kaki belakang tampak mengecil ([[atropi]]).{{fact}}<ref name=Fossum/> Pada bagian kaki belakang tampak adanya perubahan bentuk misalnya bengkok.{{fact}}<ref name=Fossum/> [[Anjing]] tidak mau melompat atau naik [[tangga]], timbul rasa [[sakit]] bila [[kaki]] belakang dimanipulasi terutama pada [[posisi]] ektensio (diluruskan) bahkan anjing tidak dapat [[berdiri]].{{fact}}<ref name=Fossum/> Gejala klinis hipdysplasia yang akut sering timbul pada anjing umur kurang dari 12 bulan, sedangkan pada kasus kronis sering ditemukan pada anjing-anjing dewasa .<ref name=Fossum/>. Ketika terjadi hipdysplasia maka dapat disertai dengan pembengkakan acetabulumasetabulum, penipisan kaput femoris serta lepasnya kapsula persendian .<ref name=Bower/>.
== Diagnosa dan Prognosa ==
Penentuan diagnosa hip displasia didasarkan pada gejala klinis yang muncul, [[jenis]], [[umur]], dikonfirmasi dengan pemeriksaan [[radiologi]] (x-ray), manipulasi persendian di bawah anastesi general dan pemeriksaan DNA <ref name=Bower>Bower dan Youngs. 1990. The Health of Your Dog. UK: Butler & Tanner Ltd.</ref>
Baik buruknya [[prognosa]] pada kejadian hip displasia pangkal paha didasarkan pada ada tidaknya kerusakan [[saraf]] sciatic atau saraf obturatorius yang dapat mengakibatkan [[paralisis]] sementara ataupun [[permanen]] dan kerusakan [[jaringan]] sekitar persendian .<ref name=Connor>O’Connor JJ. 1989. Dollars Veterinary Surgery: General, Operative, and Regional. Edisi 4. India: CBS Publisher.</ref>.
== Terapi ==
Prinsip [[terapi]] hip displasia pangkal paha adalah mengurangi rasa [[sakit]] pada [[anjing]].<ref name=Bower/>. HipDisplasia displasiapangkal paha pada anjing muda menyebabkan ketidaknyamanan secara tiba-tiba dan terapi yang dilakukan biasanya dikombinasikan dengan [[istirahat]] yang cukup dengan mengkandangkan anjing selama 5-7 hari .<ref name=Bower/>. Pengobatan konservatiflain yang dapat dilakukan pada anjing muda adalah dengan melakukan kontrol pertumbuhan dengan mengatur pemberian [[pakan]], memberikan pola [[latihan]] yang benar, memberikan obat-obat suplemen yang mengandung [[glukosamin]] dan [[kondroitin]] serta memberikan [[vitamin]] c yang cukup dan [[obat|obat-obat]] anti [[-inflamasi]] non [[steroidnonsteroid]] .<ref name=C>Crudziak JS dan Ward WT. 2001. Dega Osteotomy for the Treatment of Congenital Dysplasia of the Hip. The Journal of Bone and Joint Surgery (American). Volume 83, halaman 845-854.</ref>.
Pada penggunaan terapi [[bedah]] dikenal tiga teknik dalam pelaksanaanya, yaitu
Pada penggunaan terapi [[bedah]] dikenal tiga teknik dalam pelaksanaanya. '''Pertama''', dilakukan pemotongan [[otot]] ''pectineous'' yang berfungsi menjaga kestabilan tulang-tulang pembentuk [[sendi|persendian]] koksofemoralis <ref name=C/><ref name=Bower/>. '''Kedua''', dilakukan pemotongan kaput femoris (ostektomi) sehingga tidak ada lagi hubungan antara [[tulang|tulang-tulang]] pembentuk [[sendi]] koksofemoralis <ref name=C/><ref name=Bower/>. Dengan melakukan pemotongan caput femoris dapat megurangi rasa sakit yang diakibatkan oleh hubungan antara dua tulang. [[Anjing]] post ostektomi masih dapat berjalan dengan normal karena [[otot|otot-otot]] pembungkus persendian akan menguat dan mampu menjaga kestabilan [[kaki]] belakang. Hal ini normal terjadi seperti pada kaki depan yang hanya bertaut pada otot-otot disekitar persendian [[bahu]]. '''Ketiga''', dilakukan ''hip replacement'' yaitu pemotongan kaput femoris dan dilakukan pemasangan kaput buatan <ref name=C/><ref name=Bower/>. Operasi ini memerlukan [[biaya]] yang cukup besar, komplikasinya cukup tinggi, memerlukan seorang dokter hewan yang betul-betul ahli dan belum pernah dilakukan di [[Indonesia]] <ref name=C/>. ▼# dilakukan pemotongan [[otot]] ''pectineous'' yang berfungsi menjaga kestabilan tulang-tulang pembentuk [[sendi|persendian]] koksofemoralis.<ref name=Bower/><ref name=C/>
▲Pada penggunaan terapi [[bedah]] dikenal tiga teknik dalam pelaksanaanya. '''Pertama''',# dilakukan pemotongan [[otot]]kaput ''pectineous''femoris, yangyakni berfungsikaput menjaga kestabilan tulang-tulang pembentukpaha ([[ sendi|persendianostektomi]] koksofemoralis <ref name=C/><ref name=Bower/>. '''Kedua''', dilakukan pemotongan kaput femoris (ostektomi) sehingga tidak ada lagi hubungan antara [[tulang|tulang-tulang]] pembentuk [[sendi]] koksofemoralis .<ref name= CBower/><ref name= BowerC/> . Dengan melakukan pemotongan caputkaput femoris dapat megurangi rasa sakit yang diakibatkan oleh hubungan antara dua tulang. [[Anjing]] postsesudah ostektomi masih dapat berjalan dengan normal karena [[otot|otot-otot]] pembungkus persendian akan menguat dan mampu menjaga kestabilan [[kaki]] belakang. Hal ini normal terjadi seperti pada kaki depan yang hanya bertaut pada otot-otot disekitar persendian [[bahu]]. '''Ketiga''', dilakukan ''hip replacement'' yaitu pemotongan kaput femoris dan dilakukan pemasangan kaput buatan <ref name=C/><ref name=Bower/>. Operasi ini memerlukan [[biaya]] yang cukup besar, komplikasinya cukup tinggi, memerlukan seorang dokter hewan yang betul-betul ahli dan belum pernah dilakukan di [[Indonesia]] <ref name=C/>.
# dilakukan pengembalian posisi panggul yaitu pemotongan kaput femoris dan dilakukan pemasangan kaput buatan.<ref name=Bower/><ref name=C/> Operasi ini memerlukan [[biaya]] yang cukup besar, komplikasinya cukup tinggi, memerlukan seorang [[dokter hewan]] yang betul-betul ahli dan belum pernah dilakukan di [[Indonesia]].<ref name=C/>
Tindakan pencegahan hip displasia pangkal paha adalah dengan memeriksakan kesehatan anjing secara berkala termasuk kondisi persendian kokso femoralis koksofemoralis.<ref name=Tilley>Tilley LP dan Smith FWK. 1997. The 5 Minute Veterinary Consult: Canine and Feline. USA: Williams & Wilkins.</ref>. Pada pembiakan, bila sudah terbukti [[jantan|pejantan]] atau [[induk]] menderita hip displasia pangkal paha sebaiknya tidak dibiakkan. Di beberapa negara maju, pemeriksaan [[DNA]] untuk mengetahui kasus hip displasia pangkal paha pada anjing-anjing yang akan dibiakkan sudah dilakukan.
== Referensi ==
{{Reflist}}
[[Kategori:KedokteranKelainan tulang]]
[[Kategori:Penyakit]]
[[Kategori:Bedah]]
[[bg:Дисплазия на тазобедрената става при кучето]]
[[ca:Displàsia de maluc canina]]
[[cs:Dysplazie kyčelního kloubu]]
[[de:Hüftdysplasie des Hundes]]
[[en:Hip dysplasia (canine)]]
[[es:Displasia de cadera (canina)]]
[[he:מחלת אגן תורשתית]]
[[ia:Dysplasia de coxa]]
[[nl:Heupdysplasie (hond)]]
[[sr:Дисплазија кукова]]
[[sv:Höftledsdysplasi]]
[[wa:Siplawnaedje del hantche ås tchéns]]
| 