Antagonis 5-HT3: Perbedaan antara revisi

Konten dihapus Konten ditambahkan
←Membuat halaman berisi '{{DISPLAYTITLE:5-HT<sub>3</sub> antagonist}} {{Infobox drug class | Name = 5-HT<sub>3</sub> receptor antagonist | Image = Ondansetron skeletal.s...'
 
InternetArchiveBot (bicara | kontrib)
Rescuing 1 sources and tagging 0 as dead.) #IABot (v2.0.9.5
 
(10 revisi perantara oleh 8 pengguna tidak ditampilkan)
Baris 1:
'''Antagonis 5-HT3''', secara informal dikenal sebagai "setron", adalah kelas obat yang beraksi sebagai antagonis reseptor pada reseptor 5-HT3, subtipe dari [[reseptor serotonin]] yang ditemukan di terminal [[saraf vagus]] dan di daerah tertentu dari otak. Dengan pengecualian dari [[alosetron]] dan [[cilansetron]] yang digunakan dalam pengobatan [[sindrom iritasi usus besar]], semua antagonis 5-HT3 adalah [[antimuntah]], digunakan dalam pencegahan dan pengobatan mual dan muntah. Mereka sangat efektif dalam mengendalikan mual dan muntah yang dihasilkan oleh kemoterapi kanker dan dianggap sebagai standar emas untuk tujuan ini.
{{DISPLAYTITLE:5-HT<sub>3</sub> antagonist}}
{{Infobox drug class
| Name = 5-HT<sub>3</sub> receptor antagonist
| Image = Ondansetron skeletal.svg
| Caption = [[Skeletal formula]] of [[ondansetron]], the prototypical 5-HT<sub>3</sub> antagonist
| Use = [[Nausea]] and [[Vomiting]]
| Biological_target = [[5-HT3 receptor|5-HT<sub>3</sub> receptor]]
| ATC_prefix = A04AA
| MeshID = D058831
| Drugs.com = {{Drugs.com|drug-class|5ht3-receptor-antagonists}}
| Consumer_Reports = drugs-to-treat-nausea-and-vomiting
}}
 
'''Antagonis 5-HT3''', secara informal dikenal sebagai "setron", adalah kelas obat yang beraksi sebagai antagonis reseptor pada reseptor 5-HT3, subtipe dari [[reseptor serotonin]] yang ditemukan di terminal saraf vagus dan di daerah tertentu dari otak. Dengan pengecualian dari [[alosetron]] dan [[cilansetron]] yang digunakan dalam pengobatan [[sindrom iritasi usus besar]], semua antagonis 5-HT3 adalah [[antimuntah]], digunakan dalam pencegahan dan pengobatan mual dan muntah. Mereka sangat efektif dalam mengendalikan mual dan muntah yang dihasilkan oleh kemoterapi kanker dan dianggap sebagai standar emas untuk tujuan ini.
 
Antagonis 5-HT3 menghambat [[reseptor serotonin]] pada [[sistem saraf pusat]] dan [[saluran pencernaan]]. Obat ini juga dapat digunakan untuk mengobati mual dan muntah akibat pasca-operasi dan sitotoksik obat.<ref>{{cite journal |vauthors=de Wit R, Aapro M, Blower PR |title=Is there a pharmacological basis for differences in 5-HT3-receptor antagonist efficacy in refractory patients? |journal=Cancer Chemother Pharmacol |volume=56 |issue=3 |pages=231–8 |year=2005 |pmid=15838653 |doi=10.1007/s00280-005-1033-0}}</ref>
 
== Penggunaan medis ==
Antagonis 5-HT3 paling efektif dalam pencegahan dan pengobatan mual akibat kemoterapi dan muntah (CINV), terutama yang disebabkan oleh obat-obatan yang sangat emetogenik seperti [[cisplatin]]; bila digunakan untuk tujuan ini, mereka dapat diberikan sendiri atau, lebih sering, dengan glukokortikoid, biasanya [[deksametason]]. Obat biasanya diberikan secara intravena, sesaat sebelum pemberian agen kemoterapi,<ref name="ESMO">Herrstedt J, Aapro MS, Roila F, Kataja VV (2005). {{cite web|url= http://annonc.oxfordjournals.org/cgi/reprint/16/suppl_1/i77.pdf |title="ESMO Minimum Clinical Recommendations for prophylaxis of chey-induced nausea and vomiting (NV)". |url=http://annonc.oxfordjournals.org/cgi/reprint/16/suppl_1/i77.pdf}} ''Ann Oncol'' '''16 Suppl 1''': i77–9. PMID 15888767. {{doi|10.1093/annonc/mdi805}}</ref> meskipun beberapa ahli berpendapat bahwa pemberian oral mungkin lebih disukai.<ref name="pmid11006796">{{cite journal |vauthors=Lindley C, Blower P |title=Oral serotonin type 3-receptor antagonists for prevention of chemotherapy-induced emesis |journal=Am J Health-Syst Pharm |volume=57 |issue=18 |pages=1685–97 |year=2000 |pmid=11006796 |doi=}} [http://www.medscape.com/viewarticle/406912 Free full text with registration at Medscape]</ref> Pemberian bersamaan dengan antagonis reseptor NK1, seperti [[aprepitant]], secara signifikan meningkatkan kemanjuran 5-HT3 antagonis dalam mencegah CINV baik yang akut maupun yang tertunda.<ref name="pmid16608997">{{cite journal |vauthors=Roila F, Fatigoni S |title=New antiemetic drugs |url=http://annonc.oxfordjournals.org/cgi/reprint/17/suppl_2/ii96 |format=[[Portable Document Format|PDF]] |journal=Ann Oncol |volume=17 Suppl 2 |issue= |pages=ii96–100 |year=2006 |pmid=16608997 |doi=10.1093/annonc/mdj936}}</ref>
 
=== Agen yang tersedia ===
* '''[[Ondansetron]]''' adalah antagonis 5-HT3 yang pertama, yang dikembangkan oleh Glaxo sekitar tahun 1984. Khasiatnya pertama kali ditentukan pada tahun 1987, pada model binatang,<ref>{{cite journal |vauthors=Hagan RM, Butler A, Hill JM, Jordan CC, Ireland SJ, Tyers MB |title=Effect of the 5-HT3 receptor antagonist, GR38032F, on responses to injection of a neurokinin agonist into the ventral tegmental area of the rat brain |journal=Eur. J. Pharmacol. |volume=138 |issue=2 |pages=303–5 |year=1987 |pmid=2442006 |doi=10.1016/0014-2999(87)90450-X}}</ref><ref>{{cite journal |vauthors=Costall B, Gunning SJ, Naylor RJ, Tyers MB |title=The effect of GR38032F, novel 5-HT3-receptor antagonist on gastric emptying in the guinea-pig |journal=Br. J. Pharmacol. |volume=91 |issue=2 |pages=263–4 |year=1987 |pmid=2955843 |doi= 10.1111/j.1476-5381.1987.tb10280.x|pmc=1853517}}</ref> dan setelah itu dipelajari secara ekstensif selama bertahun-tahun berikutnya.<ref>See ''Eur J Cancer Clin Oncol'' 1989; '''25 Suppl 1'''.</ref> Ondansetron telah disetujui oleh FDA AS pada tahun 1991, dan sejak itu menjadi tersedia di beberapa negara lain, termasuk Inggris, Irlandia, Australia, Kanada, Perancis[[Prancis]] dan Brasil. Pada 2008, ondansetron dan granisetron adalah hanya antagonis 5-HT3 tersedia sebagai [[obat generik]] di Amerika Serikat. Ondansetron dapat diberikan beberapa kali sehari, tergantung pada beratnya gejala.
* '''[[Tropisetron]]''' juga pertama kali dideskripsikan pada tahun 1984.<ref>Donatsch P, Engel G, Richardson BP, Stadler PA (1984). "A highly selective and potent antagonist at peripheral neuronal 5-hydroxy tryptamine receptors". ''Br J Pharmacol'' '''81''': 34P.</ref> Obat tersedia di beberapa negara seperti Inggris, Australia dan PerancisPrancis, tapi tidak di Amerika Serikat. Efek dari tropisetron bertahan hingga 24 jam, sehingga hanya membutuhkan pemberian sekali sehari .
* '''[[Granisetron]]''' dikembangkan sekitar tahun 1988.<ref>Zussman BD, Clarkeson A, Coates PE, Rapeport WG (1988). "The pharmacokinetic
profile of BRL 43694, a novel 5-HT3 receptor antagonist, in healthy male
volunteers". ''Br J Clin Pharmacol'' '''25''': 107P.</ref> Obat tersedia di AS, Inggris, Australia dan negara-negara lainnya. Uji klinis menunjukkan bahwa lebih efektif daripada antagonis 5-HT3 lainnya dalam mencegah CINV tertunda (mual dan muntah yang terjadi lebih dari 24 jam setelah dosis pertama kemoterapi).<ref>{{cite journal |author=Aapro M |title=Granisetron: an update on its clinical use in the management of nausea and vomiting |journal=Oncologist |volume=9 |issue=6 |pages=673–86 |year=2004 |pmid=15561811 |doi=10.1634/theoncologist.9-6-673}} [http://theoncologist.alphamedpress.org/cgi/content/full/9/6/673 Free full text]</ref> Obat diberikan sekali sehari.
* '''[[Dolasetron]]''' pertama kali disebutkan dalam literatur pada tahun 1989.<ref name="pmid2744086">{{cite journal |vauthors=Sorensen SM, Humphreys TM, Palfreyman MG |title=Effect of acute and chronic MDL 73,147EF, a 5-HT3 receptor antagonist, on A9 and A10 dopamine neurons |journal=Eur. J. Pharmacol. |volume=163 |issue=1 |pages=115–8 |year=1989 |pmid=2744086 |doi=10.1016/0014-2999(89)90402-0}}</ref> Obat adalah [[prodrug]], dan sebagian besar efeknya karena metabolit aktif, hidrodolasetron, yang dibentuk di hati oleh [[enzim]] karbonil reduktase. Dolasetron telah disetujui oleh FDA pada tahun 1997, dan juga diberikan sekali sehari.
* '''[[Palonosetron]]''' adalah antagonis5-HT3 terbaru yang tersedia di pasar AS. Obat adalah turunan isokuinolin, dan efektif dalam mencegah CINV tertunda.<ref name="pmid17106506">{{cite journal |author=De Leon A |title=Palonosetron (Aloxi): a second-generation 5-HT3 receptor antagonist for chemotherapy-induced nausea and vomiting |journal=Proceedings (Baylor University. Medical Center) |volume=19 |issue=4 |pages=413–6 |year=2006 |pmid=17106506 |doi= |pmc=1618755}}</ref> Palonosetron telah disetujui oleh FDA pada tahun 2003,<ref>{{cite press release | url = http://www.docguide.com/news/content.nsf/news/8525697700573E1885256D71004DE600 | title = FDA Approves Aloxi (Palonosetron) For Treatment of Chemotherapy-Related Nausea and Vomiting | date = July 28, 2003 | accessdate = 2007-05-15 | publisher = Doctor's Guide Publishing Limited }} {{Cite web |url=http://www.docguide.com/news/content.nsf/news/8525697700573E1885256D71004DE600 |title=Salinan arsip |access-date=2016-11-20 |archive-date=2007-09-28 |archive-url=https://web.archive.org/web/20070928193700/http://www.docguide.com/news/content.nsf/news/8525697700573E1885256D71004DE600 |dead-url=unfit }}</ref> awalnya untuk digunakan infus. Formulasi oral disetujui pada tanggal 22 Agustus 2008 untuk pencegahan CINV akut saja, sebagai uji klinis besar tidak menunjukkan pemberian oral untuk seefektif penggunaan IV terhadap CINV tertunda.<ref>{{cite web |url=http://www.medscape.com/viewarticle/580032 |title=FDA Approvals: Nplate, Aloxi, Vidaza |author=Waknine, Yael |date=September 4, 2008 |accessdate=2008-09-04 |publisher=[[Medscape]]| archiveurl= https://web.archive.org/web/20081202194048/http://www.medscape.com/viewarticle/580032| archivedate=December 2, 2008<!--DASHBot-->| deadurl= no}} Freely available with registration.</ref>
* '''[[Ramosetron]]''' hanya tersedia di Jepang dan negara-negara [[Asia Tenggara]] tertentu pada 2008.<ref>[http://www.mims-online.com/Page.aspx?menuid=mng&name=Nasea+amp Abridged prescribing information - Nasea (MIMS Philippines)]{{Pranala mati|date=Januari 2023 |bot=InternetArchiveBot |fix-attempted=yes }}. Retrieved on June 13, 2008.</ref> Obat memiliki afinitas yang lebih tinggi untuk reseptor 5-HT3 dari antagonis 5-HT3 yang lebih tua , dan mempertahankan efeknya selama dua hari; oleh karena itu secara signifikan lebih efektif untuk CINV tertunda.<ref>{{cite journal |author=Rabasseda X |title=Ramosetron, a 5-HT3 receptor antagonist for the control of nausea and vomiting |journal=Drugs Today (Barc) |volume=38 |issue=2 |pages=75–89 |date=February 2002 |pmid=12532186 |doi=10.1358/dot.2002.38.2.820104 }}</ref> Dalam penelitian hewan, ramosetron juga efektif terhadap gejala seperti-IBS (sindrom iritasi usus besar).<ref>{{cite journal |vauthors=Hirata T, Funatsu T, Keto Y, Nakata M, Sasamata M |title=Pharmacological profile of ramosetron, a novel therapeutic agent for IBS |journal=Inflammopharmacology |volume=15 |issue=1 |pages=5–9 |date=February 2007 |pmid=17323187 |doi=10.1007/s10787-006-1537-1 }}</ref>
 
== Referensi ==
 
{{reflist}}
==Referensi==
 
[[Kategori:Farmakologi]]