Protein C-reaktif: Perbedaan antara revisi

'''Protein C-reaktif''' (bahasa Inggris: '''''C-reactive protein''''', ('''CRP''') adalah suatu protein yang dihasilkan oleh hati, terutama saat terjadi [[infeksi]] atau [[inflamasi]] di dalam tubuh. Namun, berhubung protein ini tidak bersifat spesifik, maka lokasi atau letak organ yang mengalami infeksi atau inflamasi tidak dapat diketahui.<ref name="nih">[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003356.htm Medline-Plus: C-reactive protein], U.S. National Library of Medicine. Diakses pada 18 Agustus 2013.</ref> Pemeriksaan CRP juga telah dikembangkan menjadi ''high-sensitivity CRP'' sehingga dapat digunakan untuk memprediksi terjadinya penyakit jantung dipada masa depan.<ref name="mayo">[http://www.mayoclinic.com/health/c-reactive-protein/my01018 C-reactive protein test], Mayo Foundation for Medical Education and Research. Diakses pada 18 Agustus 2013.</ref><ref name="pro">[http://prodia.co.id/tips-kesehatan/pemeriksaan-apo-b-a-hscrp Pentingnya Pemeriksaan Apo B & hsCRP] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20141012034358/http://prodia.co.id/tips-kesehatan/pemeriksaan-apo-b-a-hscrp |date=2014-10-12 }}, Laboratorium Klinik Prodia. Diakses pada 18 Agustus 2013.</ref> Pada pasien penderita penyakit [[autoimunitas]], CRP juga dapat dihasilkan tubuh dalam jumlah besar, contohnya pada penderita [[rheumatoid arthritis]], [[Lupus|lupus]], atau vasculitis.<ref name="nih"/>

== Sejarah ==

CRP ditemukan oleh William S. Tillett (1892-1974) dan Thomas Francis, Jr. (1900-1969) pada tahun 1930 di laboratorium milik Oswald T. Avery (1877-1955). Ketika itu, kedua peneliti tersebut sedang mengadakan studi klinis dan laboratorium untuk mengembangkan terapi bagi infeksi pneumococcal pneumonia. Mereka menemukan suatu antigen baru yang disebut Fraksi C dan melanjutkannya dengan pemeriksaan imunologi terhadap pasien penderita infeksi pneumonia. Tilett dan Francis membuktikan bahwa Fraksi C dapat bereaksi kuat terhadap pasien yang berada dalam tahap awal infeksi dan infeksi akut, namuntetapi setelah pasien sembuh maka reaksi dengan Fraksi C menghilang. Dalam percobaan lanjutan, ternyata Fraksi C tersebut juga dapat bereaksi dengan pasien penderita penyakit atau inflamasi lainnya, seperti endocarditis dan demam rematikreumatik akut.<ref name="cen">[http://centennial.rucares.org/index.php?page=C-Reactive_Protein C-Reactive Protein: From Pneumococcal Pneumonia to Cardiovascular Disease Risk], The Rockefeller University. Diakses pada 18 Agustus 2013.</ref>

Beberapa tahun kemudian, Avery, Theodore J. Abernethy, dan Colin MacLeod (1909-1972) mempublikasikan senyawa yang disebut C-reactive protein dan menjelaskan sifat dari protein tersebut. Maclyn McCarty (1911-2005) berhasil mengkristalisasi CRP dipada tahun 1947 dan bersama dengan rekannya mulai menggunakan pengukuran CRP untuk mempelajari tahapan perkembangan penyakit demam rematikreumatik. Saat penelitian mengenai CRP makin berkembang, Schieffelin & Co, suatu perusahaan di New York mulai memproduksi CRP secara komersial untuk keperluan pemeriksaan medis.<ref name="cen"/>

DiPada tahun 1990, para peneliti membuktikan bahwa inflamasi berperan terhadap perkembangan [[Aterosklerosis|aterosklerosis]] sehingga CRP dapat digunakan untuk penilaian risiko (prediksi) penyakit jantung atau kardiovaskular. Penelitian juga menunjukkan adanya kemungkinan CRP berperan di dalam perkembangan penyakit tersebut sehingga saat ini mulai dikembangkan obat yang dapat menurunkan kadar CRP di dalam tubuh.<ref name="cen"/>

== Manfaat ==

Pengukuran kadar CRP sering digunakan untuk memantau keadaan pasien setelah operasi. Pada umumnya, konsentrasi CRP akan mulai meningkat pada 4-6 jam setelah operasi dan mencapai kadar tertinggi pada 48-72 jam setelah operasi. Kadar CRP akan kembali normal setelah 7 hari pasca-operasi. Namun, bila setelah operasi terjadi [[inflamasi]] atau [[sepsis]] maka kadar CRP di dalam darah akan terus menerus meningkat.<ref name="ju">[http://www.clinchem.org/content/43/11/2017.full.pdf C-Reactive Protein—Undervalued, Underutilized] Gambino R. ''Clinical Chemistry'' : 43, No. 11, 1997.</ref>

Pada kondisi terinfeksi aktif, kadar CRP di dalam tubuh dapat meningkat hingga 100x kadar CRP pada orang normal sehingga pengukuran CRP sering digunakan untuk mengetahui apakah pasien dalam kondisi terinfeksi atau mengalami inflamasi tertentu. Pada saat terjadi infeksi bakteri atau inflamasi, leukosit akan teraktivasi kemudian melepaskan sitokin ke aliran darah. Sitokin akan merangsang sel-sel hati ([[hepatosit]]) untuk memproduksi CRP.<ref name="ju"/>

DiPada tahun 2003, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dan the American Heart Association (AHA) merekomendasi penggunaan hsCRP untuk memprediksi risiko penyakit kardiovaskular terutama untuk pasien penderita [[sindrom koroner akut]] dan penyakit koroner stabil. Nilai yang dijadikan acuan untuk penilaian risiko penyakit kardiovaskular tersebut adalah :

* < 1 &nbsp;mg/L : risiko rendah

* 1-3 1–3&nbsp;mg/L : risiko menengah (intermediate)

* > 3 &nbsp;mg/L : risiko tinggi

* > 10 &nbsp;mg/L mengindikasikan adanya inflamasi atau infeksi aktif.<ref name="aha">[http://circ.ahajournals.org/content/107/3/499.full.pdf+html Markers of Inflammation and Cardiovascular Disease: Application to Clinical and Public Health Practice: A Statement for Healthcare Professionals From the Centers for Disease Control and Prevention and the American Heart Association], Pearson TA, et al. 2003. ''Circulation'' 107:499-511.</ref>

== Referensi ==

[[Kategori: Protein darah]]