Hemodialisis: Perbedaan antara revisi

'''Hemodialisis''' berasal dari kata “hemo” artinya [[darah]], dan “dialisis ” artinya pemisahan [[zat-zat]] terlarut. Hemodialisis berarti proses pembersihan darah dari zat-zat [[sampah]], melalui proses penyaringan di luar [[tubuh]]. Hemodialisis menggunakan [[ginjal]] buatan berupa [[mesin]] [[dialisis]]. Hemodialisis dikenal secara awamumum dengan istilah ‘cuci'''cuci darah’darah'''.<ref>National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse guidance ''[http://kidney.niddk.nih.gov/Kudiseases/pubs/choosingtreatment/index.htm Kidney Failure: Choosing a Treatment That's Right for You] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20100916080945/http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/choosingtreatment/index.htm |date=2010-09-16 }}''</ref>

Pada hemodialisis darah dikeluarkan dari tubuh penderitapasien dan diedarkan dalam sebuah mesin di luar tubuh, sehingga cara ini memerlukan [[jalan]] keluar-masuk aliran darah. Untuk itu dibuat jalur buatan di antara pembuluh [[arteri]] dan [[vena]] atau disebut '''fistula arteriovenosa''' melalui pembedahan. Lalu dengan selang darah dari fistula, darah dialirkan dan dipompadi[[pompa]] ke dalam mesin dialisis. Untuk mencegah [[pembekuan]] darah selama proses pencucian, maka diberikan [[obat]] antibeku yaitu [[Heparin]].<ref>Graham T. [http://links.jstor.org/sici?sici=0261-0523(1854)144%3C177%3ATBLOOF%3E2.0.CO%3B2-E The Bakerian lecture: on osmotic force]. Philosophical Transactions of the Royal Society in London. 1854;144:177–228.</ref>

Sebenarnya proses pencucian darah dilakukan oleh [[tabung]] di luar mesin yang bernama [[dialiser]]. Di dalam dialiser, terjadi proses pencucian, mirip dengan yang berlangsung di dalam ginjal. Pada dialiser terdapat 2dua kompartemen serta sebuah selaput di tengahnya. Mesin digunakan sebagai pencatat dan pengontrol aliran darah, [[suhu]], dan [[tekanan]].<ref>Kolff, W. J., and Berk, H. T. J. [http://jasn.asnjournals.org/cgi/reprint/8/12/1959 Artificial kidney, dialyzer with great area]. Geneesk. gids., 21:1944.</ref>

Aliran darah masuk ke salah satu kompartemen dialiser. Pada kompartemen lainnya dialirkan dialisat, yaitu suatu cariancairan yang memiliki komposisi [[kimia]] menyerupai [[cairan tubuh]] normal. Kedua kompartemen dipisahkan oleh selaput semipermeabel yang mencegah dialisat mengalir secara berlawanan arah. Zat-zat sampah, zat racun, dan [[air]] yang ada dalam darah dapat berpindah melalui selaput semipermeabel menuju dialisat. Itu karena, selama penyaringan darah, terjadi peristiwa [[difusi]] dan [[ultrafiltrasi]]. Ukuran molekul sel-sel dan protein darah lebih besar dari zat sampah dan racun, sehingga tidak ikut menembus selaput semipermeabel. Darah yang telah tersaring menjadi bersih dan dikembalikan ke dalam tubuh penderita. Dialisat yang menjadi kotor karena mengandung zat racun dan sampah, lalu dialirkan keluar ke penampungan dialisat.

Ultrafiltrasi merupakan proses berpindahnya air dan zat terlarut karena perbedaan [[tekanan hidrostatis]] dalam darah dan dialisat. [[Tekanan darah]] yang lebih tinggi dari dialisat memaksa air melewati selaput semipermeabel. Air mempunyai molekul sangat kecil sehingga pergerakan air melewati selaput diikuti juga oleh zat sampah dengan [[molekul kecil]].

Rata-rata tiap orang memerlukan waktu 9 hingga 12 [[jam]] dalam seminggu untuk menyaring seluruh darah dalam tubuh. TabiTapi biasanya akan dibagi menjadi tiga kali pertemuan selama seminggu, jadi 3 - 5 jam tiap penyaringan. Tapi hal ini tergantung juga pada tingkat kerusakan ginjal atau kategori jenis gagal ginjalnya yaitu kronis maupun akut.