Rinitis alergi: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
k Format kutipan referensi |
Add 1 book for Wikipedia:Pemastian (20231010)) #IABot (v2.0.9.5) (GreenC bot |
||
| (11 revisi perantara oleh 5 pengguna tidak ditampilkan) | |||
Baris 24:
'''Rinitis alergi''', yang juga dikenal sebagai '''''hay fever''''', adalah tipe [[Rhinitis|inflamasi pada hidung]] yang terjadi ketika [[Imunitas|sistem imun]] bereaksi lebih terhadap [[alergen]] di udara.<ref name="NIH2015Imm">{{cite web|url=http://www.niaid.nih.gov/topics/environmental-allergies/Pages/immunotherapy.aspx|title=Immunotherapy for Environmental Allergies|date=12 Mei 2015|website=NIAID|archiveurl=https://web.archive.org/web/20150617190743/http://www.niaid.nih.gov/topics/environmental-allergies/Pages/immunotherapy.aspx|archivedate=17 Juni 2015|deadurl=yes|accessdate=19 Juni 2015|df=dmy|language=en}}</ref> Tanda dan gejala meliputi hidung tersumbat; [[bersin]];mata kemerahan, gatal, dan berair; dan bengkak di sekitar mata.<ref name="NIH2015Sym">{{cite web|url=http://www.niaid.nih.gov/topics/environmental-allergies/Pages/symptoms.aspx|title=Environmental Allergies: Symptoms|date=22 April 2015|website=NIAID|archiveurl=https://web.archive.org/web/20150618023408/http://www.niaid.nih.gov/topics/environmental-allergies/Pages/symptoms.aspx|archivedate=18 Juni 2015|deadurl=yes|accessdate=19 Juni 2015|df=dmy|language=en}}</ref> Cairan dari hidung biasanya bening.<ref name="NEJM2015">{{cite journal|last1=Wheatley|first1=LM|last2=Togias|first2=A|date=29 Januari 2015|title=Clinical practice. Allergic rhinitis.|journal=The New England Journal of Medicine|volume=372|issue=5|pages=456–63|doi=10.1056/NEJMcp1412282|pmc=4324099|pmid=25629743|language=en}}</ref> Gejala sering dimulai dalam beberapa menit setelah terpapar alergen dan dapat memengaruhi pola tidur, kemampuan bekerja, dan kemampuan berkonsentrasi di sekolah.<ref name="NEJM2015"/> Gejala yang disebabkan terutama [[serbuk sari]] berkembang selama waktu tertentu dalam setahun.<ref name="NIH2015Cause">{{cite web|url=http://www.niaid.nih.gov/topics/environmental-allergies/Pages/cause.aspx|title=Cause of Environmental Allergies|date=22 April 2015|website=NIAID|archiveurl=https://web.archive.org/web/20150617124141/http://www.niaid.nih.gov/topics/environmental-allergies/Pages/cause.aspx|archivedate=17 Juni 2015|deadurl=yes|accessdate=17 Juni 2015|df=dmy|language=en}}</ref> Banyak orang dengan rinitis alergi juga mengalami [[asma]], konjungtivitis alergi, atau dermatitis atopik.<ref name="NEJM2015"/>
Rinitis alergi dipicu terutama oleh alergen lingkungan seperti serbuk sari, rambut hewan, debu, atau jamur.<ref name="NIH2015Cause" /> [[Genetika|Genetik]] turunan dan paparan lingkungan berkontribusi pada perkembangan alergi.<ref name="NIH2015Cause" />
Paparan pada binatang di awal dapat mengurangi risiko alergi di kemudian hari.<ref name="NIH2015Cause" /> Sejumlah pengobatan dapat memperbaiki gejala misalnya [[Kortikosteroid|steroid]] nasal, [[antihistamin]] seperti diphenhydramine, cromolyn sodium, dan leukotriene receptor antagonist seperti montelukast.<ref name="NIH2015Tx">{{cite web|url=http://www.niaid.nih.gov/topics/environmental-allergies/Pages/treatments.aspx|title=Environmental Allergies: Treatments|date=22 April 2015|website=NIAID|archiveurl=https://web.archive.org/web/20150617164725/http://www.niaid.nih.gov/topics/environmental-allergies/Pages/treatments.aspx|archivedate=17 Juni 2015|deadurl=yes|accessdate=17 Juni 2015|df=dmy|language=en}}</ref> Namun, pengobatan memberi efek samping bagi kebanyakan orang.<ref name="NEJM2015"/> Memaparkan pasien pada alergen yang lebih besar dan lebih banyak, yang dikenal sebagai [[Imunoterapi alergi|imunoterapi alergen]], sering kali efektif.<ref name="NIH2015Imm"/> Alergen dapat diberikan sebagai injeksi bawah kulit atau sebagai tabel yang digunakan di bawah lidah.<ref name="NIH2015Imm"/> Penanganan biasanya berlangsung selama tiga hingga lima tahun, setelah itu manfaatnya dapat berlangsung lama.<ref name="NIH2015Imm"/>
Rinitis alergi adalah jenis [[alergi]] yang terjadi pada banyak orang. Di negara-negara Barat, sekitar 10–30% warga terjangkit pada tahun tertentu.<ref name="Dy2010">{{cite journal|date=Februari 2010|title=Rhinitis and sinusitis|url=|journal=The Journal of Allergy and Clinical Immunology|volume=125|issue=2 Suppl 2|pages=S103–15|doi=10.1016/j.jaci.2009.12.989|pmid=20176255|vauthors=Dykewicz MS, Hamilos DL|language=en}}</ref> Penyakit ini kebanyakan terjadi antara umur 20-an dan 40-an.<ref name="NEJM2015"/><ref name=Dy2010
== Tanda dan gejala ==
Baris 34:
Gejala khas dari rinitis alergi adalah: rhinorrhea (kelebihan cairan hidung), [[gatal]], bersin menetap, dan hidung tersumbat.<ref name="AFP10">{{Cite journal|date=1 Desember 2015|title=Treatment of Allergic Rhinitis|url=https://www.aafp.org/afp/2015/1201/p985.html|journal=Am Fam Physician|volume=92|issue=11|pages=985–992|access-date=21 April 2018|language=en}}</ref> Tanda-tanda fisik yang khas meliputi pembengkakan konjungtiva dan [[Eritema infektiosum|eritema]], pembengkakan kelopak mata, stasis vena kelopak mata bawah (lingkaran di bawah mata dikenal sebagai "''allergic shiners''"), pembengkakan turbinat hidung, dan efusi telinga tengah.<ref>{{cite journal|year=2009|title=Allergic rhinitis: update on diagnosis|url=http://www.consultantlive.com/display/article/10162/1465701|deadurl=no|journal=Consultant|volume=49|pages=610–3|archiveurl=https://web.archive.org/web/20100114135815/http://www.consultantlive.com/display/article/10162/1465701|archivedate=14 Januari 2010|vauthors=Valet RS, Fahrenholz JM|df=|language=en}}</ref>
Tanda-tanda perilaku dapat pula muncul; untuk meredakan iritasi atau aliran lendir, penderita dapat mengusap hidung dengan telapak tangan dalam gerakan ke atas: tindakan yang disebut sebagai "''nasal salute''" atau "''allergic salute''." Hal ini dapat berakibat kerutan sepanjang hidung (atau di atas tiap lubang jika hanya satu sisi hidung yang diusap), umumnya disebut sebagai "''transverse nasal crease''", dan dapat berakibat deformitas fisik permanen jika diulang terus-menerus.<ref name="pray221">{{Cite book|title=Nonprescription Product Therapeutics|url=https://archive.org/details/nonprescriptionp0000pray_u5e7|last=Pray|first=W. Steven|publisher=[[Lippincott Williams & Wilkins]]|year=2005|isbn=0781734983|pages=[https://archive.org/details/nonprescriptionp0000pray_u5e7/page/221 221]|language=en}}</ref>
Penderita juga dapat mengalami reaktivitas silang.<ref>{{Cite journal|year=1998|title=[Food allergy in children with pollinosis in the Western sea coast region]|journal=Pol Merkur Lekarski|volume=5|issue=30|pages=338–40|pmid=10101519|language=en}}</ref> Misalnya, seseorang yang alergi serbuk sari birch dapat pula mengalami reaksi alergi terhadap kulit apel atau kentang.<ref>{{Cite journal|year=2005|title=[Relationship between pollen allergy and oral allergy syndrome]|journal=Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho|volume=108|issue=10|pages=971–9|doi=10.3950/jibiinkoka.108.971|pmid=16285612|language=en}}</ref> Tanda jelas dari kasus ini adalah tenggorokan yang gatal setelah memakan apel atau bersin ketika mengupas kentang atau apel. Ini terjadi karena kemiripan protein pada serbuk sari dan makanan.<ref>{{Cite journal|last=Malandain H|year=2003|title=[Allergies associated with both food and pollen]|journal=Allerg Immunol (Paris)|volume=35|issue=7|pages=253–6|pmid=14626714|language=en}}</ref> Terdapat banyak zat yang reaksi silang. ''Hay fever'' bukanlah demam yang sebenarnya, yang berarti tidak menyebabkan suhu tubuh dasar melampaui 37,5–38,3 °C (99,5–100,9 °F).
Baris 46:
* Gulma: ragweed (''Ambrosia''), plantain (''Plantago''), nettle/parietaria ([[Urticaceae]]), mugwort (''Artemisia Vulgaris''), Fat hen (''Chenopodium''), dan sorrel/dock (''Rumex'')
Rinitis alergi dapat pula disebabkan oleh alergi Balsam Peru, yang tersedia dalam kewangian yang beragam dan produk lainnya.<ref name="google1">{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=eReGG6UtxbcC&pg=PT413&dq=%22balsam+of+peru%22+rhinitis#v=onepage&q=%22balsam%20of%20peru%22%20rhinitis&f=false|title=The Daily Telegraph: Complete Guide to Allergies|last=Pamela Brooks|date=2012|isbn=9781472103949|access-date=27 April 2014|language=en}}{{Pranala mati|date=September 2021 |bot=InternetArchiveBot |fix-attempted=yes }}</ref><ref name="google2">{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=dOFXAAAAMAAJ&q=%22balsam+of+peru%22+rhinitis&dq=%22balsam+of+peru%22+rhinitis|title=Denver Medical Times: Utah Medical Journal. Nevada Medicine|date=1 Januari 2010|access-date=27 April 2014|archive-url=https://web.archive.org/web/20170908181025/https://books.google.com/books?id=dOFXAAAAMAAJ&q=%22balsam+of+peru%22+rhinitis&dq=%22balsam+of+peru%22+rhinitis|archive-date=8 September 2017|dead-url=no|language=en}}</ref><ref name="google3">{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=9QBtAAAAMAAJ&q=%22balsam+of+peru%22+rhinitis&dq=%22balsam+of+peru%22+rhinitis|title=Diseases of the Skin: For Practitioners and Students|last=George Clinton Andrews|last2=Anthony Nicholas Domonkos|date=1 Juli 1998|access-date=27 April 2014|archive-url=https://web.archive.org/web/20170908181025/https://books.google.com/books?id=9QBtAAAAMAAJ&q=%22balsam+of+peru%22+rhinitis&dq=%22balsam+of+peru%22+rhinitis|archive-date=8 September 2017|dead-url=no|language=en}}</ref>
== Diagnosis ==
Baris 54:
Tes alergi dapat memperlihatkan alergi yang sebenarnya tidak menyebabkan gejala atau melewatkan alergi yang benar-benar menyebabkan gejala. Tes alergi intradermal lebih sensitif dari ''skin prick test'' tetapi lebih sering positif pada penderita yang tidak memiliki gejala terhadap alergen tersebut.<ref>{{Cite web|url=http://www.webmd.com/allergies/allergy-tests|title=Allergy Tests|archive-url=https://web.archive.org/web/20120114062313/http://www.webmd.com/allergies/allergy-tests|archive-date=14 Januari 2012|dead-url=no|language=en}}</ref>
Bahkan jika penderita memiliki hasil negatif pada ''skin-prick test'', tes intradermal, dan tes darah untuk alergi, dia masih dapat menderita rinitis alergi, dari alergi lokal di hidung.
=== Klasifikasi ===
Rinitis alergi dapat bersifat musiman atau menetap.
Rinitis alergi dapat pula diklasifikasikan sebagai ringan berselang, sedang-berat berselang, ringan menetap, dan sedang-berat menetap. Rinitis alergi ''intermittent'' terjadi apabila gejala dialami <4 hari per minggu atau <4 minggu berturut-turut. Rinitis alergi persisten terjadi apabila gejala dialami >4 hari/minggu dan >4 minggu berturut-turut. Gejalanya dianggap ringan dengan pola tidur normal, tanpa gangguan pada aktivitas harian, tanpa gangguan di tempat kerja atau sekolah, dan jika gejalanya tidak mengganggu. Gejala berat mengakibatkan gangguan tidur, gangguan pada aktivitas harian, dan gangguan di tempat kerja atau sekolah.<ref>{{Cite journal|displayauthors=etal|date=Agustus 2008|title=Allergic rhinitis management pocket reference 2008|url=http://onlinelibrary.wiley.com/resolve/openurl?genre=article&sid=nlm:pubmed&issn=0105-4538&date=2008&volume=63&issue=8&spage=990|journal=Allergy|volume=63|issue=8|pages=990–6|doi=10.1111/j.1398-9995.2008.01642.x|pmid=18691301|language=en}}</ref>
Baris 69:
== Pencegahan ==
Salah satu cara untuk mencegah rinitis alergi adalah mengenakan respirator atau masker ketika berada di dekat lokasi alergen potensial.
== Penanganan ==
Baris 81:
Sebaiknya obat antihistamin oral dikonsumsi sebelum terpapar, terutama untuk rinitis alergi musiman. Dalam kasus antihistamin nasal seperti ''azelastine antihistamine nasal spray'', gejala yang reda selama 15 menit memungkinkan pemberian dosis yang lebih mendesak. Tidak cukup bukti kemanjuran antihistamin karena terapi tambahan dengan steroid nasal dalam penanganan rinitis alergi berselang atau menetap pada anak, sehingga efek samping dan biaya tambahan harus dipertimbangkan.<ref>{{Cite journal|last=Nasser|first=M|last2=Fedorowicz|first2=Z|last3=Aljufairi|first3=H|last4=McKerrow|first4=W|date=7 Juli 2010|title=Antihistamines used in addition to topical nasal steroids for intermittent and persistent allergic rhinitis in children.|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|issue=7|pages=CD006989|doi=10.1002/14651858.CD006989.pub2|pmid=20614452|language=en}}</ref>
Antihistamin oftalmik (seperti azelastine dalam bentuk tetes mata dan ketotifen) digunakan untuk konjungtivitis, sementara bentuk intranasal digunakan terutama untuk bersin, rhinorrhea, dan nasal pruritus.<ref name="Dipiro08">{{cite book|title=Pharmacotherapy: A Pathophysiologic Approach|url=https://archive.org/details/pharmacotherapyp00dipi_512|first1=J.R.|last2=Smith|first2=P.H.|publisher=McGraw-Hill|year=2008|isbn=007147899X|edition=7th|location=New York|pages=
Obat antihistamin dapat memberikan efek samping yang tidak diinginkan, yang paling utama adalah kantuk dalam kasus tablet antihistamin oral. Obat antihistamin generasi pertama seperti diphenhydramine menyebabkan kantuk, sedangkan antihistamin generasi kedua dan ketiga seperti cetirizine dan loratadine memberi efek lebih sedikit.<ref name="Dipiro08" />
[[Pseudoefedrina]] juga diindikasikan untuk rinitis vasomotor. Obat ini digunakan hanya jika hidung tersumbat dan dapat digunakan bersama antihistamine. Di Amerika Serikat, dekongestan oral yang mengandung pseudoefedrina harus dibeli di apotek dalam rangka mencegah pembuatan methamphetamine.<ref name="Dipiro08" />
=== Steroid ===
Baris 93 ⟶ 92:
Pada tahun 2013, suatu studi membandingkan kemanjuran ''mometasone furoate nasal spray'' terhadap tablet oral betamethasone untuk pengobatan penderita dengan rinitis alergi musiman dan menyimpulkan bahwa keduanya memiliki efek yang sebenarnya setara terhadap gejala hidung pada penderita.<ref>{{Cite journal|title=Efficacy of intranasal steroid spray (mometasone furoate) on treatment of patients with seasonal allergic rhinitis: comparison with oral corticosteroids|journal=Auris Nasus Larynx|volume=40|pages=277–81|doi=10.1016/j.anl.2012.09.004|pmid=23127728|language=en}}</ref>
[[Steroid]] sistemik seperti tablet prednisone dan triamcinolone acetonide intramuskular atau injeksi [[glukokortikoid]] (seperti betamethasone) efektif mengurangi peradangan hidung,
=== Pengobatan lain ===
Baris 100 ⟶ 99:
Dekongestan topikal dapat pula berguna dalam mengurangi gejala seperti hidung tersumbat, tetapi sebaiknya tidak digunakan dalam waktu lama karena berhenti setelah penggunaan panjang dapat mengakibatkan sumbatan hidung berulang yang disebut ''rhinitis medicamentosa''.
Untuk gejala nokturnal, [[kortikosteroid]] intranasal dapat dikombinasikan dengan ''oxymetazoline'', ''adrenergic alpha-agonist'', atau ''antihistamine nasal spray'' tanpa risiko ''rhinitis medicamentosa''.<ref name="pmid21377716">{{Cite journal|year=2011|title=Oxymetazoline adds to the effectiveness of fluticasone furoate in the treatment of perennial allergic rhinitis|url=https://archive.org/details/sim_journal-of-allergy-and-clinical-immunology_2011-04_127_4/page/927|journal=The Journal of Allergy and Clinical Immunology|volume=127|issue=4|pages=927–34|doi=10.1016/j.jaci.2011.01.037|pmid=21377716|language=en}}</ref>
Irigasi salin hidung (sebuah tindakan di mana air garam dimasukkan ke dalam rongga hidung), dapat bermanfaat bagi dewasa dan anak dalam meredakan gejala rinitis alergi dan tidak mungkin berkaitan dengan efek samping.<ref>{{Citation|last=Head|first=Karen|title=Saline irrigation for allergic rhinitis|date=22 Juni 2018|url=http://cochranelibrary-wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD012597.pub2/full|work=The Cochrane Library|publisher=John Wiley & Sons, Ltd|language=en|doi=10.1002/14651858.cd012597.pub2|access-date=28 Juni 2018|last2=Snidvongs|first2=Kornkiat|last3=Glew|first3=Simon|last4=Scadding|first4=Glenis|last5=Schilder|first5=Anne GM|last6=Philpott|first6=Carl|last7=Hopkins|first7=Claire|language=en}}</ref>
Baris 108 ⟶ 107:
=== Pengobatan alternatif ===
Kemanjuran pengobatan alternatif seperti [[akupunktur]] dan [[homeopati]] tidak didukung oleh bukti yang tersedia.<ref>{{Cite journal|year=2006|title=ARIA update: I—Systematic review of complementary and alternative medicine for rhinitis and asthma|url=https://archive.org/details/sim_journal-of-allergy-and-clinical-immunology_2006-05_117_5/page/1054|journal=[[The Journal of Allergy and Clinical Immunology]]|volume=117|issue=5|pages=1054–62|doi=10.1016/j.jaci.2005.12.1308|pmid=16675332|language=en}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Terr A|year=2004|title=Unproven and controversial forms of immunotherapy|journal=[[Clin Allergy Immunol.]]|volume=18|issue=1|pages=703–10|pmid=15042943|language=en}}</ref> Beberapa bukti menunjukkan bahwa akupunktur efektif untuk rinitis, sedangkan bukti yang lain tidak demikian. Namun, kualitas bukti secara keseluruhan masih kurang.<ref>{{Cite journal|date=Juli 2010|title=Efficacy, effectiveness and cost-effectiveness of acupuncture for allergic rhinitis — An overview about previous and ongoing studies|journal=[[Autonomic Neuroscience]]|volume=157|issue=1–2|pages=42–5|doi=10.1016/j.autneu.2010.06.006|pmid=20609633|language=en}}</ref>
== Epidemiologi ==
Baris 120 ⟶ 119:
== Pranala luar ==
* {{dmoz|Health/Conditions_and_Diseases/Respiratory_Disorders/Rhinitis/}}
{{Authority control}}
| |||