|
[[Berkas:HumanNewborn.JPG|jmpl|[[Seks]] dan [[gender]] umumnya ditentukanditunjuk langsung untuk seseorang melalui pengamatan terhadap [[organ genitalia]]nya saat lahir.]]
'''PenetapanPenunjukan jenis kelaminseks''' atau '''penentuanpenetapan jenis kelaminseks''' (terkadang disebut '''penentuanpenunjukan gender''')<!-- Catatan: "penentuanpenunjukan gender" diikutkan atas :en:WP:Alternative title. "penentuanPenunjukan gender" merupakan nama lain dari artikel ini dan dialihkan ke sini.--> adalah penetapanditentukannya [[jenis kelamin|jenis kelamin (seks)]] seseorang saat [[kelahiran anak|lahir]].<ref name="reiner1997">{{cite journal | pmid = 9343017 | volume=151 | title=Sex assignment in the neonate with intersex or inadequate genitalia | date=1997 | author=Reiner, W. G. | journal=Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine | pages=1044–1045 | doi=10.1001/archpedi.1997.02170470078014}}</ref> Sebagian besar kelahiran akan melibatkan paling tidak seorang anggota keluarga, atau [[bidan]], [[perawat]], atau [[dokter]] untuk memeriksa [[organ genitalia]] dari bayi yang baru lahir dan [[gender]]nya pun ditetapkan tanpa adanya keraguan.<ref name="reiner2002">{{cite journal | pmid = 12575762 | volume=511 | title=Gender identity and sex assignment: a reappraisal for the 21st century | year=2002 | author=Reiner, W. G. | journal=Advances in Experimental Medicine and Biology | pages=175–189; diskusi 189–197}}</ref> penentuanPenunjukan dapat pula dilakukan sebelum kelahiran melalui [[pengamatan seks prenatal]].
Kata ''penetapanpenunjukan'' atau ''penentuanpenetapan'' ({{lang-en|assignment}}) memberi kesan adanya keputusan dari pihak orang tua atau tenaga medis, walaupun tindakan tersebut hampir selalu berupa pengamatan terhadap [[karakteristik seksual primer]] pada bayi. Untuk kebanyakan kasus, anak akan [[gender asuhan|tumbuh]] sesuai dengan gender yang telah ditentukanditunjuk kepada mereka. Tindakan penentuanpenunjukan membuat adanya ekspektasi bahwa [[identitas gender]] seseorang akan berkembang berdasarkan tubuh, penetapanseks yang ditentukan saat lahir, serta bagaimana ia dibesarkan.<ref name="shaw2005">{{cite book |editors=Shaw, A.; Ardener, S. |year=2005 |title=Changing Sex and Bending Gender |page=21 |publisher=Berghahn Books |isbn=978-1-84545-099-1}}</ref> Sementara itu, di beberapa kasus, penetapan jenispenunjukan kelaminseks yang dilakukan dapat bermasalah atau tidak sesuai dengan identitas gender orang tersebut. Orang [[transgender]] misalnya, adalah orang yang memiliki [[identitas gender]] atau ekspresi gender yang berbeda dengan seksnya yang ditentukanditunjuk.<ref name="Altilio" /><ref name="Forsyth" /><ref name="Berg-Weger" /> Contoh lainnya adalah pada orang [[interseks]] yang lahir dengan karakteristik seksual seperti [[kromosom]], [[gonad]], atau [[organ genitalia]] yang tidak padan dengan gagasan umum mengenai tubuh [[laki-laki]] atau [[perempuan]].<ref name="un-fact" />
Seks yang ditentukanditunjuk dapat tidak selaras dengan identitas gender si anak kelak<ref name="coe" /> sementara penentuanpenunjukan tersebut dapat menyebabkan masalah lanjutan.<ref name="Mieszczak2009" /> Memaksakan penetapanpenunjukan jenis kelaminseks melalui operasi atau terapi hormonal melanggar [[hak interseks|hak asasi]] anak tersebut sebagai individu.<ref name="swissnek">{{Cite book| last = Komisi Penasihat Etika Biomedika Nasional Swiss NEK-CNE| title = On the management of differences of sex development. Ethical issues relating to "intersexuality". Opinion No. 20/2012| location = Bern| series = 2012| date = November 2012| url = http://www.nek-cne.ch/fileadmin/nek-cne-dateien/Themen/Stellungnahmen/en/NEK_Intersexualitaet_En.pdf}}</ref><ref name="SenateOnSterilisation">{{cite web|url=http://www.aph.gov.au/Parliamentary_Business/Committees/Senate/Community_Affairs/Involuntary_Sterilisation/Sec_Report/index |title=Involuntary or coerced sterilisation of intersex people in Australia |author=Komite Hubungan Masyarakat [[Senat Australia]] |date=Oktober 2013}}</ref><ref name="who2015">{{Cite book| author = [[Organisasi Kesehatan Dunia]] | isbn = 9789241564984 |title = Sexual Health, Human Rights and the Law |location=Jenewa |publisher=Organisasi Kesehatan Dunia | year= 2015}}</ref> Terdapat kritik terkini yang mempertanyakan dasar pemikiran dari penetapan jenispenunjukan kelaminseks serta pencantumannya yang terkait pada data administrasi. Sebuah laporan dari Pemerintah [[Belanda]] menyatakan bahwa sistem pendataan jenis kelamin penduduk mulai diperkenalkan pada tahun 1811 terkait dengan hak-hak dan kewajiban penduduk yang hanya dimiliki gender tertentu, seperti wajib militer.<ref name="brink">{{Citation | publisher = [[Kementerian Keamanan dan Hukum (Belanda)|Kementerian Keamanan dan Hukum Belanda]] | last1 = van den Brink| first1 = M.| last2 = Tigchelaar| first2 = J.| title = M/F and beyond, Gender registration by the state and the legal position of transgender persons. English summary| date = 2014| url = https://www.wodc.nl/onderzoeksdatabase/2393-de-mogelijheid-en-consequenties-van-het-onbepaald-laten-van-het-geslacht.aspx?cp=44&cs=6796#publicatiegegevens}}</ref> Kalimat-kalimat diskriminatif sudah banyak dihapus dari banyak produk hukum di dunia namun pasal-pasal terkait pendataan jenis kelamin masih dapat ditemukan dengan alasan-alasan lain salah satunya bahkan adalah "mempercepat prosedur identifikasi".<ref name="brink" />
== Istilah-istilah ==
{{anchor|AFAB|Assigned female at birth|FAAB|Female assigned at birth|DFAB|Designated female at birth}}
* '''''Assigned female at birth'' (AFAB)''' atau ''female assigned at birth'' (FAAB) atau ''designated female at birth'' (DFAB) (ditentukanditunjuk sebagai perempuan saat lahir): orang yang penetapanpenunjukan jenis kelaminseks saat lahirnya dinyatakan sebagai "perempuan".<ref name="Harrington2016">{{cite book|last=Harrington|first=L.|authorlink=Lee Harrington|title=Traversing Gender: Understanding Transgender Realities|url=https://books.google.com/books?id=PBMHDAAAQBAJ&pg=PT56|year=2016|publisher=Mystic Productions Press|isbn=9781942733836|pages=50, 56}}</ref><ref name="Serano2013">{{cite book|last=Serano|first=J.|authorlink=Julia Serano|title=Excluded: Making Feminist and Queer Movements More Inclusive|url=https://books.google.com/books?id=IfcuCwAAQBAJ&pg=PA301|year=2013|publisher=Seal Press|isbn=9781580055048|page=301}}</ref>
{{anchor|AMAB|Assigned male at birth|MAAB|Male assigned at birth|DMAB|Designated male at birth}}
* '''''Assigned male at birth'' (AMAB)''' atau ''male assigned at birth'' (MAAB) atau ''designated male at birth'' (DMAB) (ditentukanditunjuk sebagai laki-laki saat lahir): orang yang penetapanpenunjukan jenis kelaminseks saat lahirnya dinyatakan sebagai "laki-laki".<ref name="Harrington2016" /><ref name="Serano2013" />
* ''[[Interseks]]'', pada manusia dan juga hewan lainnya, merupakan variasi pada karakteristik seksual seseorang yang dapat mencakup [[kromosom]], [[gonad]], [[hormon seksual]], atau [[organ genitalia]] tidak padan dengan gagasan umum mengenai tubuh [[laki-laki]] atau [[perempuan]].<ref name="un-fact">{{Cite conference| author = [[Kantor Komisaris Tinggi PBB untuk Hak Asasi Manusia]] | title = Free & Equal Campaign Fact Sheet: Intersex| date = 2015| url = https://unfe.org/system/unfe-65-Intersex_Factsheet_ENGLISH.pdf}}</ref> Kondisi interseks dapat [[#penetapanPenunjukan jenis kelaminseks pada kasus anak interseks atau dengan komplikasi medis|menyulitkan penetapan jenispenunjukan kelaminseks]] pada anak saat lahir dan dapat pula mengarah kepada pemaksaan penentuanpenunjukan.<ref name="Mieszczak2009">{{cite journal | last1 = Mieszczak | first1 = J. | last2 =Houk | first2 = C. P. | last3 = Lee | first3 = P. A. | title = Assignment of the sex of rearing in the neonate with a disorder of sex development | journal = Current Opinion in Pediatrics | year= 2009 | volume = 21 | issue = 4 | pages = 541–7 | PMID = 19444113 | doi=10.1097/mop.0b013e32832c6d2c}}</ref><ref name="coe">{{Citation| author = Komisioner untuk Hak Asasi Manusia [[Dewan Eropa]] |title = Human rights and intersex people, Issue Paper| year = 2015| url = https://wcd.coe.int/ViewDoc.jsp?Ref=CommDH/IssuePaper(2015)1&Language=lanEnglish&Ver=original}}</ref>
* Orang ''[[transgender]]'' adalah orang yang memiliki [[identitas gender]] atau ekspresi gender yang berbeda dengan seks yang ditentukanditunjuk kepadanya.<ref name="Altilio">{{cite book |last=Altilio |first=T. |last2=Otis-Green |first2=S. |title=Oxford Textbook of Palliative Social Work |publisher=[[Oxford University Press]] |isbn=0199838275 |year=2011 |page=380 |url=https://books.google.com/books?id=XS3XJL_RGIgC&pg=PA380 |quote=''Transgender'' is an umbrella term for people whose gender identity and/or gender expression differs from the sex they were assigned at birth (Gay and Lesbian Alliance Against Defamation [GLAAD], 2007).}}</ref><ref name="Forsyth">{{cite book |last=Forsyth |first=C. J. |first2=H. |last2=Copes |title=Encyclopedia of Social Deviance |publisher=[[Sage Publications]] |isbn=1483364690 |year=2014 |page=740 |url=https://books.google.com/books?id=NAjmBQAAQBAJ&pg=PA740 |quote=Transgender is an umbrella term for people whose gender identities, gender expressions, and/or behaviors are different from those culturally associated with the sex to which they were assigned at birth.}}</ref><ref name="Berg-Weger">{{cite book |first=M. |last=Berg-Weger |title=Social Work and Social Welfare: An Invitation |publisher=[[Routledge]] |isbn=1317592026 |year=2016 |page=229 |url=https://books.google.com/books?id=Fx7NCwAAQBAJ&pg=PA229 |quote=Transgender: An umbrella term that describes people whose gender identity or gender expression differs from expectations associated with the sex assigned to them at birth.}}</ref> Orang transgender terkadang disebut sebagai ''[[transseksual]]'' jika mereka menghendaki bantuan medis ketika [[transisi (transgender)|bertransisi]].
* ''penentuanPenunjukan/penentuan ulang seks'': [[terapi penentuan ulang seks|perawatan]] yang mencakup rangkaian metode psikologi, medis, dan [[operasi penentuan ulang seks|pembedahan]] yang dilakukan untuk mengubah fisik seseorang agar sesuai dengan identitas gendernya setelah penentuanpenunjukan yang keliru saat lahir.
== penetapanPenunjukan jenis kelaminseks pada kasus anak interseks atau dengan komplikasi medis ==
<!-- {{Templat sisi interseks}} -->
{{main|Penanganan medis interseks|Sejarah operasi interseks}}
Pengamatan dan pengenalanpenunjukan jenis kelamin seorang anak dapat menjadi rumit untuk kasus anak-anak interseks atau anak dengan kendala medis lainnya. Dalam kasus-kasus seperti itu, penetapanpenunjukan jenis kelaminseks umumnya dilakukan bersama [[operasi interseks|penanganan medis]] untuk membenarkan penentuanpenunjukan tersebut, yang mana hal tersebut menuai pertentangan karena melanggar [[hak interseks|hak asasi manusia]] dari si anak.<ref name="un-fact" /><ref>{{Citation| |editor1-last = Cabral |editor1-first = M. |editor2-last = Carpenter |editor2-first = M. | editor1-link = Mauro Cabral |editor2-link = Morgan Carpenter | title = Intersex Issues in the International Classification of Diseases: a revision| |year = 2014| |url = http://transactivists.org/?attachment_id=652 |publisher = Global Action for Trans Equality |accessdate = 2017-02-09 |archive-date = 2015-10-29 |archive-url = https://web.archive.org/web/20151029142803/http://transactivists.org/?attachment_id=652 |dead-url = yes }}</ref>
[[Interseks]] merupakan istilah umum yang mengindikasikan adanya karakteristik seks tidak umum pada seseorang yang dapat mencakup organ genitalia, organ dalam, gonad, atau kromosom. Ketika tampilan luar organ genitalia seseorang tidak secara tegas sesuai dengan gagasan umum laki-laki atau perempuan, kondisi tersebut disebut [[organ genitalia ambigu|ambigu]].<ref name="pescovitz2004">{{cite book|editors= Pescovitz, O. H.; Eugster, E. A. |year=2004 |title=Pediatric Endocrinology: Mechanisms, Manifestations, and Management |page= 253 |publisher=Lippincott Williams & Wilkins |isbn=978-0-7817-4059-3}}</ref>
Sementara itu, kasus anak atau orang dengan kendala atau komplikasi medis salah satunya adalah kasus [[David Reimer]]. Saat ia masih bayi, Reimer merupakan korban dari malapraktik dan kelamin laki-lakinya harus diangkat. Psikolog John Money meyakinkan orang tua Reimer untuk membesarkannya sebagai perempuan. Reimer pun dibesarkan sebagai perempuan, mengenakan pakaian perempuan dan dikelilingi mainan perempuan, tetapi ia tidak merasa bahwa ia seorang perempuan. Setelah percobaan bunuh dirinya pada usia 13 tahun, Reimer mengetahui bahwa ia lahir dengan kelamin laki-laki. Setelah itupun ia menjalani operasi rekonstruksi genitalia.<ref>{{cite book|last1=Nolen-Hoeksema|first1=S.|title=Abnormal Psychology|url=https://archive.org/details/isbn_9781308211503|date=2014|publisher=McGraw-Hill|isbn=9781308211503|page=[https://archive.org/details/isbn_9781308211503/page/368 368]|edition=6th}}</ref>
Pada sekitar 1 dari 2.000 anak, terdapat cukup variasi pada tampilan luar genitalia genitalia untuk membuat keraguan dalam penetapanpenunjukan jenis kelaminseks yang dilakukan.<ref name="Anne_Fausto-Sterling_2000">{{cite book| last = Fausto-Sterling| first = A.| authorlink = Anne Fausto-Sterling| title = Sexing the Body: Gender Politics and the Construction of Sexuality| url = https://archive.org/details/sexingbodygender0000faus| publisher = Basic Books| year = 2000| location = New York|isbn = 0-465-07713-7 }}</ref> Contoh umum di antaranya adalah [[klitoris]] yang agak besar pada anak perempuan atau [[kriptorkidisme]] atau testis yang tidak turun pada anak laki-laki. Pada kebanyakan contoh kasus, jenis kelamin secara [[:wikt:tentatif|tentatif]] ditentukanditunjuk terlebih dahulu dan orang tua akan diberi tahu bahwa akan ada beberapa tes atau pengujian yang dilakukan untuk mengkonfirmasi jenis kelamin yang teramati. Pengujian yang dilakukan di antaranya adalah penggunaan [[ultrasonografi medis|ultrasonografi]] pada pelvis anak untuk melihat keberadaan [[uterus]], pengujian tingkat [[testosteron]] atau [[17α-hidroksiprogesteron]] pada tubuh, hingga pengamatan [[karyotipe]]. Terkadang seorang [[endokrinologi pediatri|endokrinolog]] dilibatkan dalam konfirmasi penetapanpenunjukan jenis kelaminseks.
=== Kontroversi ===
{{further information|Hak interseks}}
Terdapat kontroversi mengenai penanganan kondisi interseks terkait dengan intervensi melalui pembedahan. Organisasi interseks dan hak asasi manusia mengkritik penanganan medis yang dilakukan terhadap individu interseks yang tidak mendapatkan izin dari individu itu sendiri sedangkan penanganan medis tersebut dapat menghasilkan hasil yang buruk dan permanen.<ref name="oiiau">{{Cite web| publisher = [[Organisation Intersex International Australia]]| last1 = Carpenter| first1 = M.| last2 = Organisation Intersex International Australia| title = Submission to the Australian Human Rights Commission: Sexual Orientation, Gender Identity and Intersex Rights Snapshot Report| date = 6 Februari 2015| url = https://oii.org.au/28347/human-rights-commission-submission-on-intersex-legal-reform-and-services/| access-date = 2017-02-09| archive-date = 2015-04-13| archive-url = https://web.archive.org/web/20150413004039/https://oii.org.au/28347/human-rights-commission-submission-on-intersex-legal-reform-and-services/| dead-url = yes}}</ref><ref name="atm" /> Sebagai contoh, [[Anne Tamar-Mattis]] mengatakan bahwa, "Pilihan yang sebenarnya tidak berada antara [operasi] dini atau nanti, namun antara operasi dini atau hak si pasien."<ref name="atm">{{Cite journal| doi = 10.1016/j.jpurol.2014.03.019| pmid = 24909610| issn = 1477-5131| volume = 10| issue = 4| pages = 788–789| last = Tamar-Mattis| first = A.| title = Patient advocate responds to DSD surgery debate| journal = Journal of Pediatric Urology| accessdate = 25 Juli 2015| year= 2014| url = http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1477513114001399}}</ref>
Meskipun tidak ada cara lain yang mungkin dilakukan terkait penanganan medis kondisi interseks selain melalui pembedahan, usaha yang ada sekarang masih bersifat eksperimental atau percobaan dan dunia medis belum dapat membuktikan dengan kuat kemampuan mengkonstruksi hasil yang "normal".<ref name="bmj-2015">{{Cite journal| doi = 10.1136/bmj.h5124| issn = 1756-1833| pages = –5124| last1 = Liao| first1 = L.-M.| last2 = Wood| first2 = D.| last3 = Creighton| first3 = S. M.| title = Parental choice on normalising cosmetic genital surgery| journal = BMJ| accessdate = 30 September 2015| year=2015 | url = http://www.bmj.com/lookup/doi/10.1136/bmj.h5124}}</ref> Perubahan dalam rekomendasi medis juga belum memperhitungkan [[hak interseks|hak asasi manusia]] serta mengenai izin dari individu tersebut secara sadar, termasuk hak individu mengenai identitasnya, privasi, kebebasan dari penyiksaan dan penanganan yang buruk, serta keutuhan tubuhnya.<ref name="coe" /><ref name="swissnek" /><ref name="SenateOnSterilisation" /> [[Christiane Völling]] pada tahun 2011 memenangkan kasusnya di pengadilan terhadap seorang dokter atas intervensi medis melalui operasi tanpa seizinnya. Pengadilan Negeri [[Köln]], [[Jerman]] memutuskan bahwa ia berhak menerima ganti rugi sebesar 100.000 euro.<ref name="raab">{{Cite web| author = [[Zwischengeschlecht]]| title = Nuremberg Hermaphrodite Lawsuit: Michaela "Micha" Raab Wins Damages and Compensation for Intersex Genital Mutilations!| format = text| accessdate = 21 Desember 2015| date = 17 Desember 2015 | url = http://stop.genitalmutilation.org/post/Nuremberg-Hermaphrodite-Lawsuit-Damages-and-Compensation-for-Intersex-Genital-Mutilations}}</ref>
[[Dewan Eropa]] pada tahun 2015 untuk pertama kalinya mengakui hak dari orang interseks untuk tidak menjalani penanganan medis terkait penetapanpenunjukan jenis kelaminnyaseksnya serta mengakui permasalahan yang ada terkait pandangan bahwa tubuh interseks merupakan tubuh berkelainan.<ref name="coe" /> [[Malta]] pada bulan April 2015 menjadi negara pertama di dunia yang mengakui hak keutuhan tubuh dan anatomi fisik serta melarang modifikasi karakteristik seksual seseorang tanpa seizin orang tersebut.<ref name="gate-malta">{{cite web |url=http://transactivists.org/2015/04/08/making-depathologization-a-matter-of-law-a-comment-from-gate-on-the-maltese-act-on-gender-identity-gender-expression-and-sex-characteristics/ |title=Making depathologization a matter of law. A comment from GATE on the Maltese Act on Gender Identity, Gender Expression and Sex Characteristics |last1= Cabral |first1= M. |author-link= Mauro Cabral |date=8 April 2015 |website= |publisher=[[Global Action for Trans Equality]] |access-date=3 Juli 2015 |archive-date=2015-07-04 |archive-url=https://web.archive.org/web/20150704213308/http://transactivists.org/2015/04/08/making-depathologization-a-matter-of-law-a-comment-from-gate-on-the-maltese-act-on-gender-identity-gender-expression-and-sex-characteristics/ |dead-url=yes }}</ref><ref name="oiieu-malta">{{Cite web| author = OII Europe| title = OII-Europe applauds Malta's Gender Identity, Gender Expression and Sex Characteristics Act. This is a landmark case for intersex rights within European law reform| date = 1 April 2015| url = http://oiieurope.org/press-release-oii-europe-applauds-maltas-gender-identity-gender-expression-and-sex-characteristics-act/|access-date=2015-07-03}}</ref><ref name="oiiau-malta">{{cite web |url=https://oii.org.au/28592/we-celebrate-maltese-protections-for-intersex-people/ |title=We celebrate Maltese protections for intersex people |last1=Carpenter |first1=M. | author-link= Morgan Carpenter |date=2 April 2015 |website= |publisher= [[Organisation Intersex International Australia]] |access-date=3 Juli 2015}}</ref><ref name="star2015">{{Cite news| last = Star Observer| title = Malta passes law outlawing forced surgical intervention on intersex minors| publisher = Star Observer| date = 2 April 2015| url = http://www.starobserver.com.au/news/international-news-news/malta-passes-law-outlawing-forced-surgical-intervention-on-intersex-minors/134800}}</ref><ref name="nyt-2015">{{Cite news| title = Surgery and Sterilization Scrapped in Malta's Benchmark LGBTI Law| publisher = The New York Times| date = 1 April 2015| url = http://www.nytimes.com/reuters/2015/04/01/world/europe/01reuters-gay-rights-malta.html}}</ref>
== Lihat pula ==
{{LGBT|state=autocollapse}}
{{DEFAULTSORT:penetapanPenunjukan jenis kelaminSeks}}
[[Kategori:Gender]]
[[Kategori:Interseks dan kedokteran]]
| 