Gamma knife: Perbedaan antara revisi

{{orphan|Oktober 2022 | date=Oktober 2016}}

 

 

Dalam pelaksanaannya, awalnya ditentukan lokasi target dengan menggunakan pemeriksaan penunjang seperti [[MRI]], CT-Scan dan Angiografi. Hal ini dimaksudkan untuk mengidentifikasi letak, ukuran dan bentuk dari lesi serta jaringan sekitarnya yang masih sehat. Kemudian dengan planning system dilakukan simulasi penyinaran. Setelah hasil optimal yang diinginkan diperoleh baru dilakukan pelaksanaan [[radiasi]]. dengan menggunakan alat fiksasi khusus yang diletakan di kepala pasien agar dapat memastikan bahwa kepala pasien tidak bergerak saat prosedur dilakukan. Kemudian dipasang helm yang berisi sekitar 200 butir sumber kobalt 60 (Ini bervariasi antara 192 sampai 201, tergantung jenis lesi). Lalu radiasi dipancarkan sesuai perencanaan yang sudah ada. Sumber - sumber kobalt tersebut fokus pada target. prosedur ini berlangsung kurang lebih 30 sampai 60 menit, yang ditangani oleh tim [[bedah saraf]] dan [[ahli fisika]] atas rekomendasi dari [[onkologi]] radiasi.

Gamma knife diperkekenalkan pertama kali oleh ''Prof. Lars Leksell ''pada tahun 1967. Laksell merupakan [[profesor]] bedah saraf di Institusi [[Karolinska]], [[Stockholm]]. Gamma knife merupakan bagian dari [[Stereotactic Surgery|stereotactic surgery]]. Radiosurgery atau bedah radiasi merupakan teknik pembedahan yang tidak invasif untuk mendestruksi dan menghancurkan jaringan atau lesi di dalam otak tanpa menggunakan [[pisau bedah]]. Leksell berkolaborasi dengan seorang [[radiation]] biologist Borje Larson dari Institusi Gustaf Werner,[[Universitas Uppsala]] untuk menggembangkan gamma knife. Gamma knife pertama menggunakan sumber 179 [[kobalt]] yang diatur di dalam hemisphere dan difokuskan pada titik sasaran dalam otak. Semua pelopor dalam bedah radiasi berkumpul di [[Stockholm]] dan bekerja sama dengan Leksell untuk mengembangkan dan memperbaharui alat ini. Kemudian pada tahun 1975 gamma knife generasi kedua keluar dan terus berkembang. Gamma knife ini di letakan di ruang bawah tanah Radiumhemmet di Rumah Sakit Korolinska Stockholm. Pertama kali gamma knife digunakan untuk mengobati malformasi vaskuler atau [[arteriovenous malformasi]] (AVM). Ini digunakan oleh [[Ladislau Steiner]] untuk mengobati pasien malformasi vaskuler di Stockholm, pada Maret 1970. Prosedur dimulai dari dilakukannya pemeriksaan dengan [[angiorafi]], kemudian bedah radiasi dilakukan. Dalam kurun waktu 3 bulan dan dengan pemeriksaan angiografi pembuluh darah yang abnormal sudah tidak terlihat lagi. Gamma knife terus dikembangkan dengan menggunakan prinsip yang berbeda. Selama tahun 1970an dan awal 1980an sudah lebih dari 1000 [[pasien]] Malformasi vaskuler diobati dengan pisau gamma ini. Setelah modifikasi teknik dan penyempurnaan teknik bedah radiasi, awal tahun 1980an generasi baru gamma knife ditetapkan di [[Pittsburgh]], namun baru dioperasikan pada tahun 1987 di tempat yang sama. Setelah itu selama 23 tahun kedepan sudah lebih dari 1.200 pasien dengan malformasi vaskuler diterapi dengan menggunakan teknik pisau gamma ini.<ref>Niranjan, Ajay. Gamma Knife Radiosurgery for Brain Vascular Malformations. Basel: Karger, 2012. Print.</ref>

 

== Prosedur Terapi ==

=== Persiapan ===

Gangguan fungsional seperti [[trigeminal neuralgia]], ini adalah gangguan pada satu atau ketiga saraf trigeminal yang menyampaikan informasi [[sensorik]] ke otak. Saraf ini akan menyebabkan lumpuh dan nyeri di wajah yang terasa seperti sengatan listrik. Dengan gamma knife setelah pengobatan nyeri yang dialami [[pasien]] akan berkurang dalam beberapa hari sampai beberapa bulan.

=== Malformasi Vaskuler ===

== Keuntungan ==

=== Akurasi Tinggi ===

=== Aman ===

Oleh departemen Bedah saraf desain unit gamma knife distandardisasi dengan ketat demi keamanan dan keampuhan. Karena falloff radiasi sangat curam pada daerah di luar sasaran jaringan otak disekitarnya terhindar dari bahaya.<ref name=":1" />