Enterobacter sakazakii: Perbedaan antara revisi

'''''Enterobacter sakazakii''''' merupakanadalah [[bakteri]] gram negatif anaerob fakultatif, berbentuk koliform (kokoid), dan tidak membentuk [[spora]].<ref name=Lai>{{en}} Lai KK. 2001. Enterobacter sakazakii Infections Among Neonates, Infants, Children, and Adults. J Medicine 80: 113-122</ref><ref name=Lalala>{{en}} Iversen C, Forsythe S. 2003. Risk profile of Enterobacter sakazaki. Trends in Food Science and Technology 14: 443-454.</ref> Bakteri ini termasuk dalam famili Enterobacteriaceae.<ref name= Taylor>{{en}} [http://www.fda.gov/Food/FoodSafety/Product-SpecificInformation/InfantFormula/AlertsSafetyInformation/ucm111299.htm Taylor, CJ. 2002. Health Professionals Letter on Enterobacter sakazakii Infections Associated with Use of Powdered Dry Infant Formulas in Neonatal Intensive Care Unit. US: US Department of Health and Human Services.]</ref> Sampai tahun [[1980]] ''E. sakazakii'' dikenal dengan nama ''Enterobacter cloacae'' berpigmen [[kuning]].<ref name= VA>{{en}} Van Acker J et al. 2001. Outbreak of Necrotizing Enterocolitis Associated with Enterobacter sakazakii in Powdered Milk Formula. J Clinical Microbiology 39 (1): 293-297.</ref>

Bakteri E. Sakazakii diperkenalkan sebagai jenis bakteri pada tahun 1980 yang baru berdasarkan pada perbedaan analisa hibridasi DNA, reaksi biokimia dan uji kepekaan terhadap antibiotika. Bakteri ini berhubungan dengan infeksi neonatal biasanya terjadi pada level yang sangat rendah (<1CFU/g) dalam susu bubuk bayi. Organisme ini pertama kali didefinisikan sebagai genus baru pada tahun 2007, ketika Iversen et al.(2008) mengusulkan klasifikasi Enterobacter sakazakii dalam genus baru ''Cronobacter'', yang mengandung ''C. sakazakii, C. malonaticus, C. turicensis, dan C. muytjensii''. Setelah itu, diklasifikasi kembali menjadi lima spesies ''Cronobacter'' baru yaitu, ''Cronobacter condiment, Cronobacter universalis, Cronobacter zurichensis, Cronobacter helveticus, dan Cronobacter pulveris'' yang ditambahkan ke kelompok ini. Pada tahun 2014, Stephan et al., mengklasifikasi ulang menjadi ''C. zurichensis, C. pulveris, dan C. helveticusas Franconibacter helveticus, Franconibacter pulveris, dan Siccibacter turicensis'' (Stephan et al., 2014). Saat ini, genus Cronobacter mengandung tujuh spesies, yaitu ''Cronobacter sakazakii, C. malonaticus, C. turicensis, C. muytjensii, C. dublinensis, C. condimenti, dan C. universalis.'' Nama ''Enterobactersakazakii'' masih tetap digunakan mengingat sebagian besar masyarakat masih mengenalinya demikian.<ref name=":0">{{Cite journal|last=Song|first=Xinjie|last2=Teng|first2=Hui|last3=Chen|first3=Lei|last4=Kim|first4=Myunghee|date=2018|title=Cronobacter Species in Powdered Infant Formula and Their Detection Methods|url=http://koreascience.or.kr/article/JAKO201813639172569.page|journal=Food Science of Animal Resources|volume=38|issue=2|pages=376–390|doi=10.5851/kosfa.2018.38.2.376|issn=2636-0772|pmc=PMC5960834|pmid=29805286}}</ref> Bakteri ini digolongkan sebagai mikroorganisme patogen kategori B karena dapat mengakibatkan infeksi meningitis, septicemia dan necrotizing enterocilitis (NEC)   berbahaya pada bayi kelompok tertentu melalui konsumsi susu formula.<ref>{{Cite journal|last=Ayu|first=Iza|date=2016-03-30|title=Biotipe Isolat Lokal Enterobacter sakazakii|url=http://ejournal.kopertis10.or.id/index.php/jit/article/view/429-726/95|journal=Jurnal Iptek Terapan|volume=10|issue=1|doi=10.22216/jit.2016.v10i1.429|access-date=2021-06-19|archive-date=2020-02-12|archive-url=https://web.archive.org/web/20200212062321/http://ejournal.kopertis10.or.id/index.php/jit/article/view/429-726/95|dead-url=yes}}</ref>

''Enterobacter sakazakii'' bukan merupakan mikroorganisme normal pada saluran pencernaan hewan dan manusia, sehingga disinyalir bahwa tanah, air, sayuran, tikus dan lalat merupakan sumber infeksi.<ref name= Lalala/> ''Enterobacter sakazakii'' dapat ditemukan di beberapa [[lingkungan]] [[industri]] [[makanan]] (pabrik [[susu]], [[coklat]], [[kentang]], sereal, dan pasta), lingkungan berair, sedimen [[tanah]] yang lembap. Dalam beberapa bahan makanan yang potensi terkontaminasi ''E. sakazakii'' antara lain [[keju]], [[sosis]], [[daging]] cincang awetan, [[sayuran]], dan susu bubuk.<ref name= Lalala/><ref name=Hasel>{{en}} Hassel S. 2004. Enterobacter sakazakii in Powdered Infant Formula. FAO/WHO Regional Conference on Food Safety for Asia and the Pacific. May 26, Seremban, Malaysia.</ref>

''Enterobacter sakazakii'' adalah patogen bawaan makanan yang dapat mempengaruhi keamanan pangan dengan membentuk biofilm pada sejumlah permukaan pengolahan makanan yang berbeda. ''Enterobacter sakazakii'' membentuk biofilm pada permukaan peralatan dan lingkungan pemrosesan yang merupakan sumber penting kontaminasi persisten dalam sampel makanan. Biofilm dari ''Enterobacter sakazakii'' pada permukaan peralatan dan lingkungan pemrosesan merupakan sumber penting kontaminasi persisten dalam sampel makanan. ''Enterobacter sakazakii'' memiliki potensi untuk bertahan pada berbagai permukaan biotik dan abiotik seperti area preparasi di fasilitas kesehatan dan membentuk komunitas biofilm yang lebih resisten terhadap intervensi anti mikroba. Seperti yang ditunjukkan pada gambar sel-sel persisten melarikan diri dari "gua" mereka dan tersebar dan mencari lingkungan baru yang kondusif untuk fase berikutnya. Kemampuan untuk melekat pada permukaan yang berbeda, seperti karet, silikon, polikarbonat, dan  ''stainless steel'' merupakanadalah bukti kekuatan Cronobacter sakazakii pada peralatan persiapan susu formula bayi dan di lingkungan saat pemrosesan makanan. Oleh karena itu, pembentukan biofilm oleh Cronobacter sakazakii dan patogen lain pada selang makanan enteral merupakan faktor risiko untuk neonatus yang rentan.

''Enterobacter sakazakii'' dapat menempel pada permukaan sendok, nampan, kaleng, dan bahan lain, sehingga dapat menjadi sumber kontaminasi. Praktik sanitasi yang buruk serta pembentukan biofilm pada permukaan kontak makanan, bahan, dan lingkungan pengolahan makanan memiliki peran tersendiri pada keamanan pangan. ''Enterobacter sakazakii'' dapat menghasilkan biofilm dan melindungi sel dari pengaruh desinfektan. Juga lebih sulit untuk membersihkan bakteri tersebut dari permukaan yang mereka lekatkan dengan biofilm dan kemungkinan kontaminasi silang dapat meningkat, Selain menghasilkan biofilm, kemampuan mereka untuk tumbuh dalam kisaran suhu yang luas juga sangat penting. ''Enterobacter sakazakii'' mampu tumbuh di PIF pada kisaran suhu yang luas antara 6 &nbsp;°C dan 45 &nbsp;°C dan suhu optimumnya adalah 37 &nbsp;°C hingga 43 &nbsp;°C. Selama persiapan, penanganan, pemberian makan, dan penyimpanan susu formula bayi bubuk mungkin mengalami suhu yang berbeda yang dapat meningkatkan atau menurunkan konsentrasi susu formula. Oleh karena itu, Biofilm adalah masalah kritis dalam industri makanan dan keamanan makanan, karena pembentukan biofilm pada bahan mentah atau permukaan kontak makanan dapat menjadi sumber kontaminasi makanan dengan spoiler atau mikroorganisme patogen.<ref name=":1" />

Angka kematian akibat infeksi ''E. sakazakii'' mencapai 40-80%.<ref name=Pagotto>{{en}} Pagotto FJ, Nazarowek-White M, Bidawid MS, Farber JM. 2003. Enterobacter sakazakii: Infectivity and Enterotoxin Production in Vitro and in Vivo. J Food Protect 66: 370-375.</ref> Sebanyak 50% pasien yang dilaporkan menderita infeksi ''E. sakazakii'' meninggal dalam waktu satu [[minggu]] setelah diagnosa.<ref name=Lai/> Hingga kini belum ada penentuan [[dosis]] infeksi ''E. sakazakii'', namun sebesar 3 cfu/100 gram dapat digunakan sebagai perkiraan awal dosis infeksi <ref name=Lalala/> Kasus yang dilaporkan juga dapat terjadi pada dewasa dan anak-anak. Selanjutnya ditemukan dua kasus ''septicemia'' dan ''necrotizing enterocolitis'', akibat terpapar oleh bakteri ini. Meskipun infeksi bakteri ini terbilang jarang, tetapi bakteri tersebut dapat mengakibatkan penyakit yang berbahaya bahkan dapat mengancam jiwa, diantaranya yaitu penyakit hidrosefalus (Kepala besar karena caira otak yang berlebihan), dan pada kelompok beresikoberisiko dapat mengalami infeksi berat misalnya, infeksi otak yang disebabkan E. Sakazakii dapat mengakibatkan infark atau abses otak (kerusakan otak) dengan bentuk seperti kista, gangguan persarafan yang berat dan gangguan perkembangan. Gejala yang dapat terjadi pada bayi atau anak diantaranya diare, kembung, muntah, demam tinggi, bayi tampak kuning, tingkat kesadaran menurun seperti malas makan dan minum, tidak menangis, terdapat ruam biru dalam tubuh secara tiba tiba, sesak hingga kejang. Bakteri ini dapat mengakibatkan bakterimeia dan osteomielitis (infeksi tulang) pada orang dewasa, namun kasus yang ditemukan masih tergolong redah.