Gizi dan kehamilan: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
Tidak ada ringkasan suntingan |
Menghapus gambar karena ada aurat terbuka Tag: Dikembalikan VisualEditor Suntingan perangkat seluler Suntingan peramban seluler |
||
(51 revisi perantara oleh 6 pengguna tidak ditampilkan) | |||
Baris 1:
'''Gizi dan kehamilan''' merujuk kepada asupan gizi dan perencanaan pola makan sebelum, selama dan setelah kehamilan.<ref name=":9">{{Cite web|last=Levine|first=Hallie|date=21 Oktober 2020|editor-last=Jain|editor-first=Tarun|title=The Prepregnancy Diet: What to Eat When You're Trying to Get Pregnant|url=https://www.whattoexpect.com/getting-pregnant/health-and-wellness/foods-to-enjoy/prepregnancy-diet.aspx|website=What to Expect|language=|access-date=14 Januari 2022|archive-date=2023-05-28|archive-url=https://web.archive.org/web/20230528160344/https://www.whattoexpect.com/getting-pregnant/health-and-wellness/foods-to-enjoy/prepregnancy-diet.aspx|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite web|title=Maternal nutrition|url=https://www.unicef.org/nutrition/maternal|website=www.unicef.org|language=|access-date=13 Januari 2022|archive-date=2023-07-14|archive-url=https://web.archive.org/web/20230714192449/https://www.unicef.org/nutrition/maternal|dead-url=no}}</ref>
Kehamilan yang baik direncanakan sejak 3 bulan hingga setahun sebelumnya. Status gizi calon ibu hamil akan menentukan kualitas kehamilan. Ibu dengan status gizi lebih dan status gizi kurang sama-sama memiliki kekurangan yang akan memengaruhi ibu dan janin. Ibu dapat menderita preeklampsia, diabetes gestasional, gangguan tidur, dan keguguran. Dampak terhadap janinnya berupa kelahiran prematur, kelainan bawaan seperti NTD (''neural tube defect'') atau [[defek tuba neural]], bayi lahir berat badan rendah atau lahir kurang bulan hingga bayi lahir mati.
Beberapa mineral dan vitamin dapat dikonsumsi saat akan merencanakan kehamilan seperti folat, kalsium, zat besi, seng, iodin, dan asam lemak omega-3.
Selama mengandung, asupan gizi ibu hamil harus diperhatikan agar kenaikan berat badan yang normal dapat dicapai. Peningkatan kebutuhan [[makronutrien]] maupun [[Makronutrien|mikronutrien]] selama kehamilan bertujuan untuk perkembangan dan pertumbuhan janin, cairan ketuban, dan plasenta, persiapan jaringan payudara untuk menyusui, serta sebagai cadangan jaringan lemak ibu hamil.
Tidak semua makanan atau minuman boleh dikonsumsi oleh ibu hamil. Beberapa di antaranya hanya oleh dikonsumsi dalam jumlah terbatas bahkan harus dihindari. Makanan laut yang mengandung merkuri tinggi, produk susu segar dan makanan mentah (karena mengandung beberapa jenis bakteri), kafeina, alkohol, konsumsi gula dan garam adalah jenis makanan yang dibatasi konsumsinya.
Pada masa menyusui setelah proses persalinan, seorang ibu dianjurkan untuk mengonsumsi protein untuk perbaikan jaringan yang rusak. Suplemen zat besi dan asam folat juga diperlukan untuk mengganti darah yang hilang saat [[bersalin]] dan selama [[masa nifas]].
== Gizi sebelum masa kehamilan ==
Untuk persiapan kehamilan, status gizi calon ibu hamil harus dipersiapkan sejak sebelum seorang perempuan positif mengandung. Hal ini bertujuan untuk menjaga kesuburan dan memengaruhi kemampuan untuk melakukan pembuahan, mempersiapkan kehamilan yang sehat, menghindarkan calon ibu dari makanan atau minuman yang menghambat terjadinya kehamilan dan berbahaya bagi calon janin.<ref name=":9" />{{sfn|Siswosuharjo, Suwignyo|2010|p=4
Siobhan Dolan, M.D., M.P.H, seorang dokter kandungan dan kebidanan serta kesehatan wanita di Albert Einstein College of Medicine, New York, menyatakan bahwa jika seorang wanita menginginkan kehamilan yang sehat, sebelum memulai kehamilan calon ibu harus sehat terlebih dahulu.{{sfnp|Ayahbunda, Tim Redaksi|2020|p=27|ps=: "Bila menginginkan kehamilan yang sehat, maka sebelum mulai hamil, Anda harus sehat dulu," saran Siobhan Dolan, M.D., M.P.H., dokter obgin dan kesehatan wanita di Albert Einstein College of Medicine, New York. (...)"}} Persiapan untuk kehamilan ini dapat dimulai 3 bulan hingga 1 tahun sebelum merencanakan kehamilan.<ref name=":14">{{Cite web|date=24 April 2019|title=Preconception Nutrition|url=https://americanpregnancy.org/getting-pregnant/preconception-nutrition/|website=American Pregnancy Association|language=|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2023-06-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230606091506/https://americanpregnancy.org/getting-pregnant/preconception-nutrition/|dead-url=no}}</ref>
Status gizi yang diperhatikan bukan hanya status gizi kurang, tetapi juga status gizi lebih. Status gizi kurang menyebabkan ketidakmampuan untuk menunjang pertumbuhan dan perkembangan janin dan kondisi plasenta menyuplai makanan tidak optimal. Dampak yang dapat timbul dari kondisi ini adalah keguguran,<ref>{{Cite journal|last=Tang|first=Shengluan|last2=Huang|first2=Jialyu|last3=Lin|first3=Jiaying|last4=Kuang|first4=Yanping|date=7 Januari 2021|title=Adverse effects of pre-pregnancy maternal underweight on pregnancy and perinatal outcomes in a freeze-all policy|url=https://doi.org/10.1186/s12884-020-03509-3|journal=BMC Pregnancy and Childbirth|volume=21|issue=1|pages=32|doi=10.1186/s12884-020-03509-3|issn=1471-2393|pmc=PMC7791874|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806043157/https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-020-03509-3|dead-url=no}}</ref> bayi lahir kurang bulan (prematur), kecacatan pada bayi, dan bayi BBLR (berat badan lahir rendah).{{Sfnp|Soetardjo, Susirah|2011|p=166|ps=: "Kesehatan ibu sebelum konsepsi mempengaruhi kemampuannya untuk melakukan pembuahan, memelihara kesehatan janin, dan memelihara kesehatan diri sendiri. (...) Gizi-kurang dan gizi-lebih sebelum kehamilan berpengaruh tidak baik terhadap kehamilan. Pada keadaan gizi-kurang, simpanan zat-zat gizi ibu tidak cukup untuk menunjang pertumbuhan dan perkembangan janin serta kesehatan ibu. Dalam keadaan seperti ini plasenta tidak berkembang dengan baik sehingga tidak mampu menyuplai zat-zat gizi dalam jumlah yang cukup bagi kebutuhan janin. Akibat yang mungkin terjadi adalah pertumbuhan janin terhambat, bayi cacat sejak lahir, keguguran atau bayi lahir-mati, bayi lahir kurang-bulan (prematur), atau bayi lahir dengan berat badan rendah (BBLR) (...) Gizi lebih juga berpengaruh tidak baik terhadap kehamilan dan persalinan. (...) Bayi kemungkinan dilahirkan lewat-waktu dengan berat badan lebih dari 4,0 kg. (...)"}}<ref>{{Cite journal|last=Li|first=Chao|last2=Zhu|first2=Ni|last3=Zeng|first3=Lingxia|last4=Dang|first4=Shaonong|last5=Zhou|first5=Jing|last6=Pei|first6=Leilei|last7=Watson|first7=Victoria|last8=Chen|first8=Tao|last9=Wang|first9=Duolao|date=13 Agustus 2018|title=Effect of maternal pre-pregnancy underweight and average gestational weight gain on physical growth and intellectual development of early school-aged children|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6089877/|journal=Scientific Reports|volume=8|pages=12014|doi=10.1038/s41598-018-30514-6|issn=2045-2322|pmc=6089877|pmid=30104682|access-date=2022-01-18|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131455/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6089877/|dead-url=no}}</ref>
Ibu dengan status gizi lebih dapat berpengaruh bagi kesehatan janin dan ibu yang mengandung. Ibu dengan obesitas memiliki kemungkinan untuk melahirkan bayi dengan berat lebih dari 4 kg (makrosomia) yang akan menyulitkan persalinan,{{sfn|Lammi-Keefe, Carol J.|2008|p=72}}<ref>{{Cite journal|last=Alfadhli|first=Eman M.|date=6 Februari 2021|title=Maternal Obesity Influences Birth Weight More Than Gestational Diabetes|url=https://doi.org/10.1186/s12884-021-03571-5|journal=BMC Pregnancy and Childbirth|volume=21|issue=1|pages=111|doi=10.1186/s12884-021-03571-5|issn=1471-2393|pmc=PMC7866872|pmid=|access-date=2022-01-16|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806043055/https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-021-03571-5|dead-url=no}}</ref> meningkatkan risiko melahirkan bayi dengan cacat lahir seperti kelainan jantung<ref>{{Cite journal|last=Mills|first=James L|last2=Troendle|first2=James|last3=Conley|first3=Mary R|last4=Carter|first4=Tonia|last5=Druschel|first5=Charlotte M|date=1 Juni 2010|title=Maternal obesity and congenital heart defects: a population-based study|url=https://doi.org/10.3945/ajcn.2009.28865|journal=The American Journal of Clinical Nutrition|volume=91|issue=6|pages=1543–1549|doi=10.3945/ajcn.2009.28865|issn=0002-9165}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Liu|first=Xuezhen|last2=Ding|first2=Guoyong|last3=Yang|first3=Weili|last4=Feng|first4=Xia|last5=Li|first5=Yuejin|last6=Liu|first6=Huamin|last7=Zhang|first7=Qianqian|last8=Ji|first8=Long|last9=Li|first9=Dong|date=7 Juli 2019|title=Maternal Body Mass Index and Risk of Congenital Heart Defects in Infants: A Dose-Response Meta-Analysis|url=https://www.hindawi.com/journals/bmri/2019/1315796/|journal=BioMed Research International|language=en|volume=2019|pages=e1315796|doi=10.1155/2019/1315796|issn=2314-6133|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-05-08|archive-url=https://web.archive.org/web/20230508021017/https://www.hindawi.com/journals/bmri/2019/1315796/|dead-url=no}}</ref> dan NTD atau kelainan kongenital akibat kegagalan penutupan lempeng saraf<ref>{{Cite journal|last=Wulan|first=Anggraeni Janar|last2=Simanjuntak|first2=Desindah Loria|date=1 Sepember 2016|title=Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kejadian Neural Tube Defect|url=https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/majority/article/view/1037|journal=Jurnal Majority|language=|volume=5|issue=3|pages=55–61|issn=2337-3776|access-date=2022-01-16|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131857/https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/majority/article/view/1037|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite web|last=Koren|first=Gideon|date=15 April 2021|title=Obesity, Neural Tube Defects and Folic Acid—A Complex Relationship|url=https://imrpress.com/journal/CEOG/48/2/10.31083/j.ceog.2021.02.2304/htm|website=imrpress.com|doi=10.31083/j.ceog.2021.02.2304/htm|access-date=16 Januari 2022|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131437/https://www.imrpress.com/journal/CEOG/48/2/10.31083/j.ceog.2021.02.2304/htm|dead-url=no}}</ref> serta bayi lahir mati<ref>{{Cite journal|last=Åmark|first=H.|last2=Westgren|first2=M.|last3=Persson|first3=M.|date=19 November 2018|title=Prediction of stillbirth in women with overweight or obesity—A register-based cohort study|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6242307/|journal=PLoS ONE|volume=13|issue=11|pages=e0206940|doi=10.1371/journal.pone.0206940|issn=1932-6203|pmc=6242307|pmid=30452441|access-date=2022-01-18|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913132026/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6242307/|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Bodnar|first=Lisa M|last2=Parks|first2=W Tony|last3=Perkins|first3=Kiran|last4=Pugh|first4=Sarah J|last5=Platt|first5=Robert W|last6=Feghali|first6=Maisa|last7=Florio|first7=Karen|last8=Young|first8=Omar|last9=Bernstein|first9=Sarah|date=1 Oktober 2015|title=Maternal prepregnancy obesity and cause-specific stillbirth|url=https://doi.org/10.3945/ajcn.115.112250|journal=The American Journal of Clinical Nutrition|volume=102|issue=4|pages=858–864|doi=10.3945/ajcn.115.112250|issn=0002-9165|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806043721/https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002916523137105?via%3Dihub|dead-url=no}}</ref> atau kurang bulan,{{sfn|Lammi-Keefe, Carol J.|2008|p=71}}<ref>{{Cite journal|last=Slack|first=Emma|last2=Best|first2=Kate E.|last3=Rankin|first3=Judith|last4=Heslehurst|first4=Nicola|date=21 November 2019|title=Maternal obesity classes, preterm and post-term birth: a retrospective analysis of 479,864 births in England|url=https://doi.org/10.1186/s12884-019-2585-z|journal=BMC Pregnancy and Childbirth|volume=19|issue=1|pages=434|doi=10.1186/s12884-019-2585-z|issn=1471-2393|pmc=PMC6873733|pmid=31752763|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806043722/https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-019-2585-z|dead-url=no}}</ref> dan menyulitkan saat pemeriksaan USG kehamilan akibat banyaknya lemak tubuh.<ref name=":0">{{Cite web|title=Obesity and Pregnancy|url=https://www.acog.org/en/womens-health/faqs/obesity-and-pregnancy|website=www.acog.org|language=|access-date=16 Januari 2022|archive-date=2023-04-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20230413171425/https://www.acog.org/en/womens-health/faqs/obesity-and-pregnancy|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Paladini|first=D.|date=2009|title=Sonography in obese and overweight pregnant women: clinical, medicolegal and technical issues|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/uog.6393|journal=Ultrasound in Obstetrics & Gynecology|language=en|volume=33|issue=6|pages=720–729|doi=10.1002/uog.6393|issn=1469-0705|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806043737/https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/uog.6393|dead-url=no}}</ref>
Selain dampak terhadap janin, status gizi lebih calon ibu juga dapat menyebabkan terjadinya hipertensi gestasional atau peningkatan tekanan darah yang terjadi saat kehamilan,<ref>{{Cite journal|last=Kazemian|first=Elham|last2=Sotoudeh|first2=Gity|last3=Dorosty-Motlagh|first3=Ahmad Reza|last4=Eshraghian|first4=Mohammad Reza|last5=Bagheri|first5=Minoo|date=September 2014|title=Maternal Obesity and Energy Intake as Risk Factors of Pregnancy-induced Hypertension among Iranian Women|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4221454/|journal=Journal of Health, Population, and Nutrition|volume=32|issue=3|pages=486–493|issn=1606-0997|pmc=4221454|pmid=25395911|access-date=2022-01-17|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131958/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4221454/|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Savitri|first=Ary I.|last2=Zuithoff|first2=Peter|last3=Browne|first3=Joyce L.|last4=Amelia|first4=Dwirani|last5=Baharuddin|first5=Mohammad|last6=Grobbee|first6=Diederick E.|last7=Uiterwaal|first7=Cuno S. P. M.|date=1 Agustus 2016|title=Does pre-pregnancy BMI determine blood pressure during pregnancy? A prospective cohort study|url=https://bmjopen.bmj.com/content/6/8/e011626|journal=BMJ Open|language=en|volume=6|issue=8|pages=e011626|doi=10.1136/bmjopen-2016-011626|issn=2044-6055|pmid=27515754|access-date=2022-01-17|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131458/https://bmjopen.bmj.com/content/6/8/e011626|dead-url=no}}</ref> [[Pre-eklampsia|preeklampsia]] sebagai akibat dari hipertensi gestasional,{{sfn|Lammi-Keefe, Carol J.|2008|p=70}}<ref>{{Cite journal|last=Shao|first=Yawen|last2=Qiu|first2=Jie|last3=Huang|first3=Huang|last4=Mao|first4=Baohong|last5=Dai|first5=Wei|last6=He|first6=Xiaochun|last7=Cui|first7=Hongmei|last8=Lin|first8=Xiaojuan|last9=Lv|first9=Ling|date=1 Desember 2017|title=Pre-pregnancy BMI, gestational weight gain and risk of preeclampsia: a birth cohort study in Lanzhou, China|url=https://doi.org/10.1186/s12884-017-1567-2|journal=BMC Pregnancy and Childbirth|volume=17|issue=1|pages=400|doi=10.1186/s12884-017-1567-2|issn=1471-2393|access-date=2022-01-17|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806043704/https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-017-1567-2|dead-url=no}}</ref> diabetes gestasional,{{sfn|Lemmi-Keefe, Carol J.|2008|p=70}}{{sfnp|Shanty, Sandra|2013|p=52|ps=: "Setiap wanita dapat berpotensi mengalami gestasional diabetes. Meskipun demikian, beberapa wanita memiliki risiko yang lebih besar. (...)Perempuan akan lebih berisiko terkena diabetes kehamilan jika memiliki kelebihan berat badan secara signifikan dengan indeks massa tubuh (BMI) 30 atau lebih tinggi."}} dan gangguan [[apnea tidur]] obstruktif yang akan meningkatkan risiko terjadinya peningkatan tekanan darah,<ref>{{Cite journal|last=Ghesquière|first=L.|last2=Deruelle|first2=P.|last3=Ramdane|first3=Y.|last4=Garabedian|first4=C.|last5=Charley-Monaca|first5=C.|last6=Dalmas|first6=A.-F.|date=8 September 2020|title=Obstructive sleep apnea in obese pregnant women: A prospective study|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7478531/|journal=PLoS ONE|volume=15|issue=9|pages=e0238733|doi=10.1371/journal.pone.0238733|issn=1932-6203|pmc=7478531|pmid=32898189|access-date=2022-01-17|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131631/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7478531/|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Dominguez|first=Jennifer E.|last2=Krystal|first2=Andrew D.|last3=Habib|first3=Ashraf S.|date=November 2018|title=Obstructive Sleep Apnea in Pregnant Women: A Review of Pregnancy Outcomes and an Approach to Management|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6733415/|journal=Anesthesia and analgesia|volume=127|issue=5|pages=1167–1177|doi=10.1213/ANE.0000000000003335|issn=0003-2999|pmc=6733415|pmid=29649034|access-date=2022-01-17|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131959/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6733415/|dead-url=no}}</ref> [[tromboembolisme vena]],<ref>{{Cite journal|last=Malinowski|first=Ann Kinga|last2=Bomba-Opoń|first2=Dorota|last3=Parrish|first3=Jacqueline|last4=Sarzyńska|first4=Urszula|last5=Farine|first5=Dan|date=2017|title=Venous tThromboembolism in Obese Pregnant Women: Approach to Diagnosis and Management|url=https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/view/GP.a2017.0083|journal=Ginekologia Polska|language=|volume=88|issue=8|pages=453–459|doi=10.5603/GP.a2017.0083|issn=2543-6767|access-date=2022-01-16|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131824/https://journals.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/view/GP.a2017.0083|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Sultan|first=Alyshah Abdul|last2=West|first2=Joe|last3=Tata|first3=Laila J.|last4=Fleming|first4=Kate M.|last5=Nelson-Piercy|first5=Catherine|last6=Grainge|first6=Matthew J.|date=7 November 2013|title=Risk of first venous thromboembolism in pregnant women in hospital: population based cohort study from England|url=https://www.bmj.com/content/347/bmj.f6099|journal=BMJ|language=en|volume=347|pages=f6099|doi=10.1136/bmj.f6099|issn=1756-1833|pmid=24201164|access-date=2022-01-17|archive-date=2023-01-12|archive-url=https://web.archive.org/web/20230112042943/https://www.bmj.com/content/347/bmj.f6099|dead-url=no}}</ref> proses persalinan yang sulit dan peningkatan kemungkinan [[operasi sesar]],<ref>{{Cite journal|last=Fitzsimons|first=Kate J|last2=Modder|first2=Jo|last3=Greer|first3=Ian A|date=Juni 2009|title=Obesity in Pregnancy: Risks and Management|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4989730/|journal=Obstetric Medicine|volume=2|issue=2|pages=52–62|doi=10.1258/om.2009.090009|issn=1753-495X|pmc=4989730|pmid=27582812|access-date=2022-01-16|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913132049/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4989730/|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Nkoka|first=Owen|last2=Ntenda|first2=Peter Austin Morton|last3=Senghore|first3=Thomas|last4=Bass|first4=Paul|date=3 April 2019|title=Maternal overweight and obesity and the risk of caesarean birth in Malawi|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6448310/|journal=Reproductive Health|volume=16|pages=40|doi=10.1186/s12978-019-0700-2|issn=1742-4755|pmc=6448310|pmid=30944000|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806043602/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6448310/|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Brenes-Monge|first=Alexander|last2=Saavedra-Avendaño|first2=Biani|last3=Alcalde-Rabanal|first3=Jacqueline|last4=Darney|first4=Blair G.|date=11 Juli 2019|title=Are overweight and obesity associated with increased risk of cesarean delivery in Mexico? A cross-sectional study from the National Survey of Health and Nutrition|url=https://doi.org/10.1186/s12884-019-2393-5|journal=BMC Pregnancy and Childbirth|volume=19|issue=1|pages=239|doi=10.1186/s12884-019-2393-5|issn=1471-2393|pmc=PMC6624890|pmid=31296185|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806043604/https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-019-2393-5|dead-url=no}}</ref> dan menimbulkan masalah kesehatan mental bagi ibu hamil.<ref>{{Cite journal|last=Marchi|first=Jamile|last2=Berg|first2=Marie|last3=Dencker|first3=Anna|last4=Olander|first4=Ellinor|last5=Begley|first5=Cecily|date=1 Juni 2015|title=Risks associated with obesity in pregnancy, for the mother and baby: a systematic review of reviews: Obesity in pregnancy - a review of reviews|url=https://www.researchgate.net/publication/277336458_Risks_associated_with_obesity_in_pregnancy_for_the_mother_and_baby_a_systematic_review_of_reviews_Obesity_in_pregnancy_-_a_review_of_reviews|journal=Obesity Reviews|volume=16|doi=10.1111/obr.12288|access-date=2022-01-18|archive-date=2022-04-28|archive-url=https://web.archive.org/web/20220428150517/https://www.researchgate.net/publication/277336458_Risks_associated_with_obesity_in_pregnancy_for_the_mother_and_baby_a_systematic_review_of_reviews_Obesity_in_pregnancy_-_a_review_of_reviews|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Molyneaux|first=Emma|last2=Poston|first2=Lucilla|last3=Ashurst-Williams|first3=Sarah|last4=Howard|first4=Louise M.|date=April 2014|title=Obesity and Mental Disorders During Pregnancy and Postpartum: A Systematic Review and Meta-analysis|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4254698/|journal=Obstetrics and gynecology|volume=123|issue=4|pages=857–867|doi=10.1097/AOG.0000000000000170|issn=0029-7844|pmc=4254698|pmid=24785615|access-date=2022-01-18|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131642/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4254698/|dead-url=no}}</ref>
Kekurangan gizi akan menyebabkan gangguan pada fungsi [[hipotalamus]] yang akan memengaruhi [[Gonadotropin|hormon gonadotropin]] sehingga berdampak pada siklus ovulasi. Pada calon ibu hamil dengan status gizi lebih akan terjadi peningkatan risiko menstruasi anovulasi sehingga mengganggu kesuburan.{{sfn|Maita, Liva|2019|p=56}}
[[USDA]] menyarankan panduan MyPlate (5 kelompok makanan) atau Isi Piringku (4 kelompok makanan) dari [[Kementerian Kesehatan Republik Indonesia|Kemenkes RI]] sebagai pedoman makan yang sehat bagi calon ibu.<ref name=":10">{{Cite web|title=Nutrition Before Pregnancy|url=https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=nutrition-before-pregnancy-90-P02479|website=www.stanfordchildrens.org|access-date=21 Januari 2022|archive-date=2023-06-03|archive-url=https://web.archive.org/web/20230603111946/https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=nutrition-before-pregnancy-90-P02479|dead-url=no}}</ref> Australian Dietary Guidelines menambahkan konsumsi air yang cukup dan menghindari makanan yang mengandung [[lemak jenuh]] serta [[Garam (kimia)|garam]] dan [[gula]] tambahan.<ref name=":11">{{Cite web|last=|first=|date=13 Mei 2020|title=Pre-conception|url=https://www.health.qld.gov.au/clinical-practice/guidelines-procedures/clinical-staff/maternity/nutrition/lifestyle/pre-conception|website=www.health.qld.gov.au|language=|access-date=21 Januari 2022|archive-date=2022-11-26|archive-url=https://web.archive.org/web/20221126122114/https://www.health.qld.gov.au/clinical-practice/guidelines-procedures/clinical-staff/maternity/nutrition/lifestyle/pre-conception|dead-url=no}}</ref>
* Makanan pokok (''grains'') yaitu makanan yang berbahan [[gandum]], [[beras]], [[havermut]], [[tepung jagung]], [[jawawut]], atau [[serealia]] lain yang terbuat dari padi-padian.<ref name=":10" />
* Lauk-pauk (protein) yang berasal dari daging rendah lemak atau tidak berlemak. Variasinya bisa didapatkan dari [[ikan]], [[kacang-kacangan]], dan [[unggas]].<ref name=":10" />
* Sayuran yang berwarna hijau, merah, dan oranye, kacang-kacangan, dan sayuran yang mengandung zat tepung.<ref name=":10" />
* Buah-buahan atau jus buah segar atau kalengan yang pelarutnya air.<ref name=":10" />
* Produk susu (tambahan dari panduan MyPlate) yang rendah atau bebas lemak dan mengandung banyak [[kalsium]] seperti yoghurt dan keju.<ref name=":10" /><ref name=":11" />
=== Folat ===
Untuk persiapan kehamilan, seorang wanita setidaknya mengonsumsi 400 mcg [[asam folat]] (vitamin B9) per hari, dua atau tiga bulan sebelum merencanakan kehamilan dan selama trimester pertama.<ref name=":12">{{Cite web|date=5 Juni 2018|title=Benefits of taking folic acid before pregnancy|url=https://www.tommys.org/pregnancy-information/planning-a-pregnancy/are-you-ready-to-conceive/benefits-taking-folic-acid-pregnancy|website=www.tommys.org|language=|access-date=23 Januari 2022|archive-date=2023-05-30|archive-url=https://web.archive.org/web/20230530214828/https://www.tommys.org/pregnancy-information/planning-a-pregnancy/are-you-ready-to-conceive/benefits-taking-folic-acid-pregnancy|dead-url=no}}</ref>{{sfn|Suririnah, dr.|2009|p=36|ps=: "Folat sangat penting dalam kehamilan dan dianjurkan mengonsumsi folat suplemen tiga bulan sebelum hamil bila merencanakan kehamilan dan selama trimester pertama kehamilan." }} Konsumsi asam folat bertujuan untuk mencegah terjadinya [[kelainan bawaan]] NTD<ref>{{Cite web|last=Richards|first=Tamara|last2=Brown|first2=Jamal|date=17 September 2021|title=Folate Deficiency and Neural Tube Defects in Pregnancy|url=https://www.uspharmacist.com/article/folate-deficiency-and-neural-tube-defects-in-pregnancy|website=www.uspharmacist.com|language=|access-date=23 Januari 2022|archive-date=2023-05-29|archive-url=https://web.archive.org/web/20230529020312/https://www.uspharmacist.com/article/folate-deficiency-and-neural-tube-defects-in-pregnancy|dead-url=no}}</ref> seperti [[spina bifida]]<ref>{{Cite journal|last=House|first=Simon H|last2=Nichols|first2=John AA|last3=Rae|first3=Sarah|date=13 Mei 2021|title=Folates, folic acid and preconception care – a review|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8127769/|journal=JRSM Open|volume=12|issue=5|pages=2054270420980875|doi=10.1177/2054270420980875|issn=2054-2704|pmc=|pmid=|access-date=2022-01-23|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131734/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8127769/|dead-url=no}}</ref> dan [[anensefali]].<ref>{{Cite book|last=Tafuri|first=Sean M.|last2=Lui|first2=Forshing|date=2022|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545244/|title=Embryology, Anencephaly|location=Treasure Island (FL)|publisher=StatPearls Publishing|pmid=31424828|access-date=2022-01-23|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131404/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545244/|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite web|last=|date=19 April 2021|title=Folic Acid|url=https://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/about.html|website=Centers for Disease Control and Prevention|language=|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2023-07-15|archive-url=https://web.archive.org/web/20230715011206/https://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/about.html|dead-url=no}}</ref> Angka kejadian defek tuba neural dapat dikurangi hingga 70%{{sfn|Naviri, Tim|2011|p=11}} dan spina bifida serta anensefali hingga 50% dengan konsumsi asam folat.{{sfn|Naviri, Tim|2011|p=118}}
Penelitian berskala besar yang melibatkan 18.555 ibu hamil yang memakan waktu selama 8 tahun oleh Jorge E. Chavarro dan kawan-kawan dari Harvard School of Public Health menunjukkan bahwa konsumsi folat juga berhubungan dengan rendahnya risiko untuk mengalami infertilitas akibat gangguan ovulasi.<ref>{{Cite journal|last=Chavarro|first=Jorge E.|last2=Rich-Edwards|first2=Janet W.|last3=Rosner|first3=Bernard A.|last4=Willett|first4=Walter C.|date=Maret 2008|title=Use of multivitamins, intake of B vitamins and risk of ovulatory infertility|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2366795/|journal=Fertility and sterility|volume=89|issue=3|pages=668–676|doi=10.1016/j.fertnstert.2007.03.089|issn=0015-0282|pmc=2366795|pmid=17624345|access-date=2022-01-25|archive-date=2023-05-20|archive-url=https://web.archive.org/web/20230520164536/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2366795/|dead-url=no}}</ref> Penelitian oleh Audrey J. Gaskins dan kawan-kawan dari institusi yang sama pada tahun 2015 menyatakan bahwa kadar vitamin B12 dan folat yang tinggi akan meningkatkan [[fertilitas]] wanita yang menjalani terapi [[infertilitas]].<ref>{{Cite journal|last=Gaskins|first=Audrey J|last2=Chiu|first2=Yu-Han|last3=Williams|first3=Paige L|last4=Ford|first4=Jennifer B|last5=Toth|first5=Thomas L|last6=Hauser|first6=Russ|last7=Chavarro|first7=Jorge E|date=Oktober 2015|title=Association between serum folate and vitamin B-12 and outcomes of assisted reproductive technologies1|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4588741/|journal=The American Journal of Clinical Nutrition|volume=102|issue=4|pages=943–950|doi=10.3945/ajcn.115.112185|issn=0002-9165|pmc=4588741|pmid=26354529|access-date=2022-01-25|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131710/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4588741/|dead-url=no}}</ref>
Asam folat terkandung di dalam sayuran hijau daun seperti [[bayam]], [[brokoli]], [[asparagus]], [[kubis brussel]], [[pakcoy]], dan [[kubis keriting]], [[Sereal sarapan|sereal]] yang terfortifikasi dengan asam folat, [[hati sapi]], [[jeruk]], [[stroberi]], dan [[kacang-kacangan]] seperti [[kacang tunggak]].<ref name=":9" /><ref>{{Cite web|title=Folate|url=https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/|website=ods.od.nih.gov|access-date=24 Januari 2022|archive-date=2010-08-10|archive-url=https://web.archive.org/web/20100810034452/http://ods.od.nih.gov/factsheets/folate.asp|dead-url=no}}</ref>
Calon ibu hamil yang [[merokok]], menderita diabetes, memiliki riwayat bayi dengan spina bifida sebelumnya, memiliki riwayat keluarga dengan defek tuba neural, memiliki [[indeks massa tubuh]] yang tinggi (di atas 30), sedang mengonsumsi obat [[epilepsi]], dan berasal dari [[Kelompok etnik|etnis]] yang berisiko tinggi melahirkan bayi dengan defek tuba neural seperti etnis [[sikh]], [[Kelt|Celtic]], dan orang [[Jiangnan|Cina Selatan]] membutuhkan kadar asam folat yang lebih besar.<ref name=":12" /><ref>{{Cite journal|last=Kennedy|first=Deborah|last2=Koren|first2=Gideon|date=April 2012|title=Identifying women who might benefit from higher doses of folic acid in pregnancy|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3325450/|journal=Canadian Family Physician|volume=58|issue=4|pages=394–397|issn=0008-350X|pmc=3325450|pmid=22499814|access-date=2022-01-23|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806044239/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3325450/|dead-url=no}}</ref>
=== Kalsium ===
Kalsium dapat mengurangi risiko calon ibu menderita tekanan darah tinggi, [[hipoalbuminemia]], dan masalah lain yang timbul dari hipertensi seperti [[kejang]], [[strok]], masalah pembekuan darah, [[Edema paru|cairan dalam paru-paru]], gagal ginjal, atau bahkan kematian.<ref>{{Cite journal|last=Hofmeyr|first=G. Justus|last2=Manyame|first2=Sarah|date=26 September 2017|title=Calcium supplementation commencing before or early in pregnancy, or food fortification with calcium, for preventing hypertensive disorders of pregnancy|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28949421/#:~:text=Calcium%20supplementation%20in%20the%20second,overall%20risk%20of%20pre-eclampsia.|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=9|pages=CD011192|doi=10.1002/14651858.CD011192.pub2|issn=1469-493X|pmc=6483745|pmid=28949421|access-date=2022-01-24|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131724/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28949421/#:~:text=Calcium%20supplementation%20in%20the%20second,overall%20risk%20of%20pre-eclampsia.|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite web|title=WHO {{!}} Calcium supplementation before pregnancy for the prevention of pre-eclampsia and its complications|url=http://www.who.int/elena/titles/calcium_prepregnancy/en/|website=www.who.int|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2022-01-24|archive-url=https://web.archive.org/web/20220124225646/https://www.who.int/elena/titles/calcium_prepregnancy/en/|dead-url=no}}</ref> Selain itu kalsium membantu sistem reproduksi dan mempercepat kehamilan.<ref name=":9" /><ref>{{Cite web|last=Adrian|first=Kevin|date=19 April 2017|title=Nutrisi dan Vitamin Agar Cepat Hamil yang Perlu Anda Ketahui|url=https://www.alodokter.com/nutrisi-dan-vitamin-agar-cepat-hamil-yang-perlu-anda-ketahui|website=Alodokter|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131848/https://www.alodokter.com/nutrisi-dan-vitamin-agar-cepat-hamil-yang-perlu-anda-ketahui|dead-url=no}}</ref>
Jumlah kalsium yang direkomendasikan adalah 1.000 mg per hari (sekitar 3 gelas [[susu skim]] dengan volume 8 [[ons]] atau 237 ml).<ref name=":14" />
Makanan yang mengandung kalsium adalah [[keju]], [[yoghurt]], susu, ikan [[sarden]], sereal dan sari jeruk terfortifikasi, kedelai, [[Almon|kacang almon]], sayuran seperti [[bayam]], [[Kubis keriting|kale (kubis keriting)]], [[lobak]], [[rhubarb]], dan [[sawi hijau]].<ref>{{Cite web|last=Zelman|first=Kathleen|date=2004|title=Top 10 Calcium-Rich Foods|url=https://www.webmd.com/food-recipes/features/10-calcium-rich-foods|website=WebMD|language=|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2022-01-25|archive-url=https://web.archive.org/web/20220125011509/https://www.webmd.com/food-recipes/features/10-calcium-rich-foods|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite web|last=Jennings|first=Kerri-Ann|last2=Link|first2=Rachel|date=4 November 2021|editor-last=Chin|editor-first=Kim|title=Top 15 Calcium-Rich Foods (Many are Nondairy)|url=https://www.healthline.com/nutrition/15-calcium-rich-foods|website=Healthline|language=|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2023-07-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20230713141316/https://www.healthline.com/nutrition/15-calcium-rich-foods|dead-url=no}}</ref>
=== Zat besi ===
Hampir semua wanita mengalami defisiensi zat besi di awal-awal kehamilan yang akan berkembang menjadi anemia. Untuk mengatasi hal ini konsumsi zat besi sebelum kehamilan melalui diet yang cukup, makanan yang terfortifikasi atau suplemen zat besi sangat dianjurkan mengingat koreksi anemia akan sulit dilakukan dalam masa kehamilan.<ref>{{Cite journal|last=Viteri|first=Fernando E.|last2=Berger|first2=Jacques|date=Desember 2005|title=Importance of Per-Pregnancy and Pregnancy Iron Status: Can Long-Term Weekly Preventive Iron and Folic Acid Supplementation Achieve Desirable and Safe Status?|url=https://academic.oup.com/nutritionreviews/article-pdf/63/suppl_2/S65/24091537/nutritionreviews63-s065.pdf|journal=International Life Science Institute|issue=II|pages=65-76|doi=10.1301/nr.2005.dec.S65-S76|access-date=2022-01-24|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131526/https://academic.oup.com/nutritionreviews/article-pdf/63/suppl_2/S65/24091537/nutritionreviews63-s065.pdf|dead-url=no}}</ref> Zat besi juga dapat menurunkan risiko infertilitas akibat gangguan ovulasi.<ref>{{Cite journal|last=Chavarro|first=Jorge E.|last2=Rich-Edwards|first2=Janet W.|last3=Rosner|first3=Bernard A.|last4=Willett|first4=Walter C.|date=November 2006|title=Iron intake and risk of ovulatory infertility|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17077236/|journal=Obstetrics and Gynecology|volume=108|issue=5|pages=1145–1152|doi=10.1097/01.AOG.0000238333.37423.ab|issn=0029-7844|pmid=17077236|access-date=2022-01-25|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806064142/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17077236/|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite web|last=Murkoff|first=Heidi|date=18 Oktober 2021|editor-last=Surrey|editor-first=Eric|title=Can Iron Help You Get Pregnant?|url=https://www.whattoexpect.com/getting-pregnant/ask-heidi/iron-and-fertility.aspx|website=What to Expect|language=|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806044244/https://www.whattoexpect.com/getting-pregnant/ask-heidi/iron-and-fertility.aspx|dead-url=no}}</ref>
Sumber zat besi terbagi ke dalam dua yaitu sumber [[heme]] dan nonheme. Heme hanya didapatkan dari sumber hewani seperti daging sapi, unggas, dan makanan laut. Sedangkan sumber nonheme didapatkan dari biji-bijian, kacang-kacangan, dan sayuran berwarna hijau.<ref>{{Cite web|last=|first=|date=16 September 2019|title=The Nutrition Source Iron|url=https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/iron/|website=The Nutrition Source|language=|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2020-10-27|archive-url=https://web.archive.org/web/20201027060925/https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/iron/|dead-url=no}}</ref> Makanan yang dapat dikonsumsi untuk meningkatkan kadar zat besi adalah [[bayam]], [[jeroan]], [[buncis]], [[Lens culinaris|kacang lentil]], [[kacang arab]], [[kacang polong]], kedelai, daging merah, [[biji labu]], [[kinoa]], [[daging kalkun]], [[brokoli]], [[tahu]], ikan, dan golongan [[kerang]] terutama [[tiram]] dan [[remis]].<ref>{{Cite web|last=Spritzler|first=Franziska|date=27 Januari 2020|editor-last=Bell|editor-first=Angela M.|title=12 Healthy Foods That Are High in Iron|url=https://www.healthline.com/nutrition/healthy-iron-rich-foods|website=Healthline|language=|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2023-07-27|archive-url=https://web.archive.org/web/20230727195015/https://www.healthline.com/nutrition/healthy-iron-rich-foods|dead-url=no}}</ref>
=== Seng ===
Penelitian yang dilakukan oleh universitas di negara bagian [[Pennsylvania]] menyatakan bahwa defisiensi seng memiliki dampak negatif terhadap perkembangan [[sel telur]].<ref>{{Cite web|date=7 Mei 2018|title=Getting Pregnant: 5 Nutrients That Can Help|url=https://www.healthline.com/health-news/here-are-5-nutrients-that-can-help-women-get-pregnant|website=Healthline|language=|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2023-06-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230606132324/https://www.healthline.com/health-news/here-are-5-nutrients-that-can-help-women-get-pregnant|dead-url=no}}</ref> Kadar seng yang rendah juga menyebabkan seorang wanita membutuhkan waktu lebih lama untuk mengandung.<ref>{{Cite journal|last=Grieger|first=Jessica A.|last2=Grzeskowiak|first2=Luke E.|last3=Wilson|first3=Rebecca L.|last4=Bianco-Miotto|first4=Tina|last5=Leemaqz|first5=Shalem Y.|last6=Jankovic-Karasoulos|first6=Tanja|last7=Perkins|first7=Anthony V.|last8=Norman|first8=Robert J.|last9=Dekker|first9=Gus A.|date=16 juli 2019|title=Maternal Selenium, Copper and Zinc Concentrations in Early Pregnancy, and the Association with Fertility|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6683068/|journal=Nutrients|volume=11|issue=7|pages=1609|doi=10.3390/nu11071609|issn=2072-6643|pmc=6683068|pmid=31315178|access-date=2022-01-25|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131937/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6683068/|dead-url=no}}</ref>
Seng berfungsi untuk mengatur pertumbuhan pertumbuhan sel, fertilitas, dan kehamilan. Kadar seng dalam darah yang cukup berperan dalam perkembangan [[folikel indung telur]], proses maturasi oosit (sel telur yang belum matang) menjadi sel telur yang baik untuk dibuahi, dan proses diferensiasi dan proliferasi sistem reproduksi.<ref>{{Cite journal|last=Garner|first=Tyler Bruce|last2=Hester|first2=James Malcolm|last3=Carothers|first3=Allison|last4=Diaz|first4=Francisco J.|date=7 Mei 2021|title=Role of zinc in female reproduction|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33598687/#:~:text=Zinc%20is%20a%20critical%20component,is%20ready%20to%20undergo%20maturation.|journal=Biology of Reproduction|volume=104|issue=5|pages=976–994|doi=10.1093/biolre/ioab023|issn=1529-7268|pmc=|pmid=|access-date=2022-01-25|archive-date=2023-06-08|archive-url=https://web.archive.org/web/20230608091607/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33598687/#:~:text=Zinc%20is%20a%20critical%20component,is%20ready%20to%20undergo%20maturation.|dead-url=no}}</ref><ref name=":15">{{Cite journal|last=Nasiadek|first=Marzenna|last2=Stragierowicz|first2=Joanna|last3=Klimczak|first3=Michał|last4=Kilanowicz|first4=Anna|date=16 Agustus 2020|title=The Role of Zinc in Selected Female Reproductive System Disorders|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7468694/|journal=Nutrients|volume=12|issue=8|pages=2464|doi=10.3390/nu12082464|issn=2072-6643|pmc=7468694|pmid=32824334|access-date=2022-01-25|archive-date=2023-06-21|archive-url=https://web.archive.org/web/20230621122343/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7468694/|dead-url=no}}</ref> Seng memegang peranan penting sebagai regulator dalam proses [[meiosis]] dan sebagai enzim kofaktor dalam siklus folat yang terlibat dalam perubahan [[homosistein]] menjadi [[metionina]]. Fungsi [[enzim]] [[Kofaktor (biokimia)|kofaktor]] ini sangat penting karena homosistein merupakan indikator negatif untuk kualitas [[oosit]].<ref name=":15" />
Defisiensi seng berpengaruh terhadap kesuburan karena menyebabkan gangguan sintesis dan atau sekresi [[hormon perangsang folikel]] atau ''follicle stimulating hormone'' (FSH) dan [[hormon pelutein]] atau ''luteinizing hormone'' (LH), abnormalitas perkembangan sel telur, dan gangguan siklus menstruasi.<ref name=":15" />
Sumber seng dari makanan adalah tiram, daging sapi, [[kepiting]], [[lobster]], daging babi, buncis, [[Sereal sarapan|sereal]] yang terfortifikasi, ayam, [[biji labu]], yoghurt, [[kacang mente]], keju, tahu, kacang lentil, [[havermut]], dan [[jamur shitake]].<ref>{{Cite web|title=Zinc|url=https://ods.od.nih.gov/factsheets/Zinc-HealthProfessional/#h4|website=ods.od.nih.gov|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2020-09-07|archive-url=https://web.archive.org/web/20200907183530/https://ods.od.nih.gov/factsheets/Zinc-HealthProfessional/#h4|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite web|last=Whitbread|first=Daisy|date=14 Januari 2022|title=Top 10 Foods Highest in Zinc|url=https://www.myfooddata.com/articles/high-zinc-foods.php|website=myfooddata|language=|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2023-07-09|archive-url=https://web.archive.org/web/20230709181937/https://www.myfooddata.com/articles/high-zinc-foods.php|dead-url=no}}</ref>
=== Iodin ===
Iodin dibutuhkan tubuh untuk memproduksi hormon tiroid yang akan berinteraksi dengan hormon seksual. Hormon tiroid diperlukan untuk fungsi normal ovarium. Kekurangan iodin akan mempengaruhi kesuburan karena efek negatif terhadap proses [[folikulogenesis]], [[ovulasi]], dan maturasi [[korpus luteum]].<ref>{{Cite web|last=Hancocks|first=Nikki|date=7 September 2021|title=Mild iodine deficiency impacts female fertility, study finds|url=https://www.nutraingredients.com/Article/2021/09/07/Mild-iodine-deficiency-impacts-female-fertility-study-finds|website=nutraingredients.com|language=|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2022-12-09|archive-url=https://web.archive.org/web/20221209032257/https://www.nutraingredients.com/Article/2021/09/07/Mild-iodine-deficiency-impacts-female-fertility-study-finds|dead-url=no}}</ref><ref name=":16">{{Cite journal|last=Xing|first=Mingluan|last2=Gu|first2=Simeng|last3=Wang|first3=Xiaofeng|last4=Mao|first4=Guangming|last5=Mo|first5=Zhe|last6=Lou|first6=Xiaoming|last7=Li|first7=Xueqing|last8=Huang|first8=Xuemin|last9=Wang|first9=Yuanyang|date=September 2021|title=Low Iodine Intake May Decrease Women’s Fecundity: A Population-Based Cross-Sectional Study|url=https://www.mdpi.com/2072-6643/13/9/3056|journal=Nutrients|language=en|volume=13|issue=9|pages=3056|doi=10.3390/nu13093056|access-date=2022-01-25|archive-date=2022-12-07|archive-url=https://web.archive.org/web/20221207023013/https://www.mdpi.com/2072-6643/13/9/3056|dead-url=no}}</ref>
Tubuh manusia tidak bisa menghasilkan iodin. Oleh karena itu iodin harus didapatkan dari makanan.<ref name=":17">{{Cite journal|last=Kenny|first=Kathleen|date=28 Juni 2018|title=Iodine and Fertility|url=https://www.pharmacytimes.com/view/iodine-and-fertility|journal=Pharmacy Times|volume=84|issue=6|access-date=2022-01-25|archive-date=2023-07-05|archive-url=https://web.archive.org/web/20230705043028/https://www.pharmacytimes.com/view/iodine-and-fertility|dead-url=no}}</ref> Dari penelitian yang dilakukan di [[Provinsi]] [[Zhejiang]], [[Tiongkok]] pada tahun 2018 dengan melibatkan 1.653 ibu hamil, didapatkan bahwa defisiensi iodin berhubungan dengan penurunan [[Fekunditas|fekundasi]] atau kemungkinan untuk hamil dalam satu siklus [[menstruasi]] tunggal.<ref name=":16" /> Penelitian berbasis prospektif [[kohor]] oleh [[Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)]] menunjukkan bahwa defisiensi iodin sedang dan berat berhubungan dengan kemampuan untuk hamil dalam satu siklus menstruasi.<ref name=":17" />
Iodin dapat diperoleh dari [[Gulma laut|rumput laut]], telur, [[ikan kod]], [[udang]], susu, [[garam beryodium]], yoghurt, [[hati sapi]], tiram.<ref>{{Cite web|last=Whitbread|first=Daisy|date=28 Juli 2021|title=Foods High in Iodine|url=https://www.myfooddata.com/articles/natural-foods-high-in-iodine.php|website=myfooddata|language=|access-date=26 Januari 2022|archive-date=2023-05-29|archive-url=https://web.archive.org/web/20230529075623/https://www.myfooddata.com/articles/natural-foods-high-in-iodine.php|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite web|last=Brennan|first=Dan|date=22 Oktober 2020|title=Top Foods High in Iodine|url=https://www.webmd.com/diet/foods-high-in-iodine|website=WebMD|language=|access-date=26 Januari 2022|archive-date=2023-07-31|archive-url=https://web.archive.org/web/20230731154559/https://www.webmd.com/diet/foods-high-in-iodine|dead-url=no}}</ref> Untuk persiapan kehamilan dosis iodin yang dianjurkan adalah 150 mikrogram per hari.<ref name=":11" />
=== Asam lemak omega-3 ===
[[Asam lemak omega-3]] berfungsi untuk regulasi hormon yang merangsang proses [[ovulasi]] dan meningkatkan aliran darah ke organ reproduksi.<ref name=":9" /><ref name=":19">{{Cite web|last=Meldrum|first=David|title=Supplements to Aid Fertility|url=https://www.fertilityclinicsandiego.com/understanding-fertility/wellness-and-fertility/supplements-to-aid-fertility/|website=www.fertilityclinicsandiego.com|access-date=26 Januari 2022|archive-date=2022-12-07|archive-url=https://web.archive.org/web/20221207143928/https://www.fertilityclinicsandiego.com/understanding-fertility/wellness-and-fertility/supplements-to-aid-fertility/|dead-url=no}}</ref> Konsumsi asam lemak omega-3 dapat memperpanjang masa reproduksi wanita yang terbatas oleh faktor usia dan memperbaiki kualitas oosit. Kualitas sel telur yang baik akan menurunkan kemungkinan terjadinya [[aneuploid]] atau abnormalitas jumlah [[kromosom]] dalam sel.<ref>{{Cite journal|last=Nehra|first=Deepika|last2=Le|first2=Hau D.|last3=Fallon|first3=Erica M.|last4=Carlson|first4=Sarah J.|last5=Woods|first5=Dori|last6=White|first6=Yvonne A.|last7=Pan|first7=Amy H.|last8=Guo|first8=Lankai|last9=Rodig|first9=Scott J.|date=Desember 2012|title=Prolonging the female reproductive lifespan and improving egg quality with dietary omega-3 fatty acids|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5624332/|journal=Aging cell|volume=11|issue=6|pages=1046–1054|doi=10.1111/acel.12006|issn=1474-9718|pmc=5624332|pmid=22978268|access-date=2022-01-25|archive-date=2023-06-17|archive-url=https://web.archive.org/web/20230617030523/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5624332/|dead-url=no}}</ref> Omega-3 juga meningkatkan kadar hormon [[progesteron]] yang berperan dalam regulasi lapisan [[Rahim|uterus]] untuk proses implantasi [[embrio]].<ref name=":19"/><ref name=":18">{{Cite web|date=3 Februari 2021|title=Focus on Fertility Nutrition: Omega-3 Fatty Acids|url=https://thefertilityhub.com/focus-on-fertility-nutrition-omega-3-fatty-acids/|website=The Fertility Hub|language=|access-date=26 Januari 2022|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913132049/https://thefertilityhub.com/focus-on-fertility-nutrition-omega-3-fatty-acids/|dead-url=no}}</ref>
Ada tiga jenis asam lemak omega-3 yaitu [[asam alfa-linolenat]] atau ''α-linolenic acid'' (ALA), [[Asam eikosapentanoat|asam eikosapentaenoat]] atau ''eicosapentaenoic acid'' (EPA), dan [[Asam dokosaheksaenoat|asam dokosaheksanoat]] atau ''docosahexaenoic acid'' (DHA).<ref name=":18" /> Sumber ALA adalah [[biji chia]], kubis brussel, [[minyak nabati]] seperti [[kacang hazel]], [[minyak biji rami]], [[minyak kanola]], [[avokad]], [[Minyak Perilla|minyak perilla]], dan [[kacang kenari]].<ref name=":18" /><ref>{{Cite web|last=Link|first=Rachel|date=21 Desember 2021|title=The 7 Best Plant Sources of Omega-3 Fatty Acids|url=https://www.healthline.com/nutrition/7-plant-sources-of-omega-3s|website=Healthline|language=|access-date=26 Januari 2022|archive-date=2023-08-05|archive-url=https://web.archive.org/web/20230805191307/https://www.healthline.com/nutrition/7-plant-sources-of-omega-3s|dead-url=no}}</ref> Sumber EHA dan DHA didapatkan dari minyak ikan, tiram, ikan hering, salmon, tuna, dan ikan kod.<ref name=":18" /><ref>{{Cite web|last=Whitbread|first=Daisy|date=28 Juli 2021|title=Top 10 Foods Highest in Omega 3 Fatty Acids|url=https://www.myfooddata.com/articles/high-omega-3-foods.php|website=myfooddata|language=|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2023-06-08|archive-url=https://web.archive.org/web/20230608115832/https://myfooddata.com/articles/high-omega-3-foods.php|dead-url=no}}</ref>
Dosis omega-3 yang dibutuhkan untuk kesuburan adalah 500-1.000 mg per hari.<ref name=":19" />
== Gizi selama masa kehamilan ==
Amerika mengeluarkan panduan kebutuhan gizi untuk ibu hamil berdasarkan usia ibu dan usia kehamilan lewat Dietary Guidelines for Americans per tahun 2020-2025.<ref name=":2" /> Prinsip pola makan selama kehamilan adalah menyesuaikan diet dengan kebutuhan ibu hamil, menghindari makanan yang akan membahayakan ibu dan janin, tidak melakukan pembatasan jumlah makanan karena ingin mempertahankan berat badan, makan dengan porsi kecil-sedang, tetapi sering, mengonsumsi suplemen kehamilan seperti vitamin dan folat, mengonsumsi air yang cukup, dan memperbanyak makanan berserat, buah-buahan, dan sayuran.{{sfnp|Ahmad, Isa|2015|p=53|ps=: "Tips 6 Prinsip-prinsip makan yang baik selama hamil. Ubahlah cara makan Anda sesuai diet makan ibu hamil. Hindari makanan yang dapat membahayakan ibu dan janin. Jangan berdiet selama kehamilan. Makan dengan porsi kecil, tetapi sering. Minum vitamin ibu hamil secara teratur. Minum air yang cukup. Perbanyak makanan berserat, buah-buahan, dan sayuran." }}
=== Kebutuhan energi ===
Saat mengandung, terjadi peningkatan kebutuhan kalori untuk pertumbuhan dan perkembangan janin (termasuk janin, plasenta, dan [[Air ketuban|cairan ketuban]]), perkembangan jaringan pada ibu hamil ([[payudara]] dan rahim), deposit jaringan lemak ibu hamil, kebutuhan sintesis jaringan, peningkatan konsumsi [[oksigen]] oleh ibu hamil, dan untuk kebutuhan energi janin terutama di akhir usia kehamilan.<ref name=":21">{{Cite journal|last=Williamson|first=C. S.|date=2006|title=Nutrition in pregnancy|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1467-3010.2006.00541.x|journal=Nutrition Bulletin|language=en|volume=31|issue=1|pages=28–59|doi=10.1111/j.1467-3010.2006.00541.x|issn=1467-3010|access-date=2022-01-27|archive-date=2023-04-15|archive-url=https://web.archive.org/web/20230415085827/https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1467-3010.2006.00541.x|dead-url=no}}</ref> Hal ini dipengaruhi oleh laju metabolisme basal ibu hamil, berat badannya sebelum kehamilan, berat badan yang akan dicapai selama proses kehamilan, usia kehamilan, dan aktivitas fisiknya.{{sfn|Lemmi-Keefe, Carol J.|2008|p=8}}{{sfn|Maita, Liva|2019|p=83}}
Jumlah peningkatan kalori yang dianjurkan adalah sekitar 90-125 kkal per hari pada trimester pertama, 286-350 kkal per hari pada trimester kedua, dan 466-500 kkal per hari pada trimester ketiga.<ref name=":20">{{Cite journal|last=Lowensohn|first=Richard I.|last2=Stadler|first2=Diane D.|last3=Naze|first3=Christie|date=Juli 2016|title=Current Concepts of Maternal Nutrition|url=https://journals.lww.com/obgynsurvey/Fulltext/2016/07000/Current_Concepts_of_Maternal_Nutrition.18.aspx|journal=Obstetrical & Gynecological Survey|language=en-US|volume=71|issue=7|pages=413–426|doi=10.1097/OGX.0000000000000329|issn=0029-7828|access-date=2022-01-27|archive-date=2023-03-22|archive-url=https://web.archive.org/web/20230322181924/https://journals.lww.com/obgynsurvey/Fulltext/2016/07000/Current_Concepts_of_Maternal_Nutrition.18.aspx|dead-url=no}}</ref> Diperkirakan selama hamil seorang wanita membutuhkan energi sebesar 85.000 kkal atau sekitar 300 kkal/hari{{sfn|Aritonang, Evawany|2010|p=17}} atau 15% lebih banyak dibandingkan saat sedang tidak hamil.{{sfn|Siswosuharjo, Suwignyo|2010|p=60}}{{sfnp|Soetadjo, Susirah|2011|p=181|ps=: "Penambahan energi ini relatif tidak besar, yaitu 10-15% dari kecukupan energi ibu tidak hamil(1800-1900 kkal). "}}
Kebutuhan kalori harian ini bersifat fleksibel dan berbeda bagi setiap ibu hamil. Ibu hamil dengan obesitas dan yang tidak memiliki banyak aktivitas fisik atau berkurang selama kehamilan memiliki kebutuhan energi yang lebih sedikit bila dibandingkan dengan ibu hamil dengan berat badan rendah, ibu hamil yang tidak mengurangi aktivitas fisiknya, ibu hamil yang masih dalam usia pertumbuhan (ibu usia muda), dan ibu hamil yang mengandung anak kembar.<ref name=":21" />{{sfn|Lemmi-Keefe, Carol J.|2008|p=10}}
=== Kebutuhan protein ===
[[Protein]] berfungsi untuk menyiapkan produksi ASI,{{sfnp|Isa, Ahmad|2015|p=54|ps=: "Protein memiliki banyak peran dalam tubuh seperti memelihara sel, membuat hemoglobin, membentuk kekebalan tubuh, mengoptimalkan perkembangan otak janin, menyiapkan produksi ASI, dan lain sebagainya." }} pertumbuhan janin, plasenta, produksi [[Air ketuban|cairan ketuban]], peningkatan volume darah ibu hamil, dan jaringan ekstraseluler.{{sfn|Ahmadi, Feri|2019|p=18-19}} Jumlah protein yang dibutuhkan ibu hamil adalah 1,1 gram/kg berat badan per hari atau 71 gram per hari atau sekitar 10-30% dari jumlah kalori total.<ref name=":2" /><ref name=":20" />
Sumber protein ibu hamil dapat diperoleh dari susu dan produk turunannya, ikan, daging, telur, [[unggas]], tahu, tempe, dan kacang-kacangan.<ref name=":20" />{{sfn|Indiarti, M.T.|2019|p=99}}
=== Kebutuhan karbohidrat ===
Jumlah [[karbohidrat]] yang dibutuhkan selama kehamilan adalah 45-65% dari total kalori harian atau sekitar 175 gram per hari.<ref name=":2" /><ref name=":20" /> Namun, tidak semua sumber karbohidrat baik untuk ibu hamil. Sumber karbohidrat dari gula dan makanan yang mengandung gula tinggi harus dibatasi karena dapat menyebabkan terjadinya [[diabetes gestasional]].<ref name=":20" />{{sfn|Indiarti, M.T.|2019|p=100}}
Diabetes pada ibu hamil diduga timbul akibat peningkatan kebutuhan energi. Karbohidrat dalam jumlah yang besar akan meningkatkan kadar gula dalam darah sehingga [[pankreas]] akan mengeluarkan [[insulin]]. Jika terjadi secara terus menerus akan memengaruhi fungsi insulin sehingga tubuh tidak mampu merespons insulin. Hal ini akan menyebabkan resistensi insulin.<ref>{{Cite journal|last=Tzanetakou|first=Irene P|last2=Mikhailidis|first2=Dimitri P|last3=Perrea|first3=Despina N|date=13 Mei 2011|title=Nutrition During Pregnancy and the Effect of Carbohydrates on the Offspring’s Metabolic Profile: In Search of the “Perfect Maternal Diet”|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3111740/|journal=The Open Cardiovascular Medicine Journal|volume=5|pages=103–109|doi=10.2174/1874192401105010103|issn=1874-1924|pmc=3111740|pmid=21673843|access-date=2022-01-27|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131727/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3111740/|dead-url=no}}</ref>{{sfnp|Shanty, Sandra|2016|p=51|ps=: "Tubuh mencerna makanan untuk memproduksi glukosa yang masuk ke aliran darah. Sebagai tanggapannya, pankreas akan menghasilkan insulin. Hormon insulin adalah hormon yang membantu glukosa bergerak dari dalam aliran darah ke dalam sel tubuh sebagai sumber energi. Penyebab diabetes gestasional sering dikaitkan dengan peningkatan kebutuhan energi yang berlipat dari keadaan normal dan kadar estrogen serta hormon pertumbuhan yang tinggi. Peningkatan dari horon-hormon seperti estrogen, kortisol, dan ''human placental lactogen'' (HPL) berpengaruh terhadap fungsi insulin dalam mengatur jumlah konsentrasi glukosa dalam darah. Kondisi ini membuat tubuh tidak mampu secara baik merespons keberadaan insulin sehinga terjadi apa yang dinamakan ''insulin resistance''. Disebabkan kurangnya respons terhadap insulin maka kadar glukosa dalam darah tidak terkontrol. Hal inilah yang menyebabkan terjadinya diabetes gestasional. "}}
Oleh karena itu karbohidrat yang dianjurkan adalah yang memiliki [[indeks glikemik]] rendah seperti gandum, buah-buahan, serelia atau padi-padian yang tidak digiling.<ref name=":20" />{{sfn|Indiarti, M.T.|2019|p=100}}
=== Kebutuhan lemak ===
Dari panduan diet yang dikeluarkan oleh Amerika Serikat untuk tahun 2020-2025, kebutuhan lemak bagi ibu hamil antara usia 14-18 tahun adalah 25-35% dan 20-35% dari total kalori harian untuk ibu hamil di atas usia 18 tahun dengan persentase asam lemak jenuh kurang dari 10%.<ref name=":2" /> Asam lemak esensial [[asam linoleat]] dan [[asam alfa-linolenat]] serta derivatnya seperti DHA (''docosahexaenoic acid'' atau [[asam dokosaheksaenoat]] dan AA (''arachidonic acid'' atau [[asam arakidonat]]) dibutuhkan untuk perkembangan otak dan sistem saraf janin karena merupakan komponen penting untuk membran sel.<ref name=":21" /><ref name=":20" />
DHA berperan penting dalam pembentukan [[retina]] dan ditemukan dalam jumlah yang banyak di dalam [[sel fotoreseptor]] retina. DHA dan AA merupakan 30% komponen [[fosfolipid]] [[otak]] dan retina. Asam lemak esensial ini terutama dibutuhkan di trimester ketiga karena perkembangan otak berlangsung paling cepat pada masa ini.<ref name=":21" /><ref>{{Cite journal|last=Innis|first=Sheila M.|date=1 April 2007|title=Dietary (n-3) Fatty Acids and Brain Development|url=https://doi.org/10.1093/jn/137.4.855|journal=The Journal of Nutrition|volume=137|issue=4|pages=855–859|doi=10.1093/jn/137.4.855|issn=0022-3166|access-date=2022-01-29|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806044220/https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022316622091477?via%3Dihub|dead-url=no}}</ref>
Asam lemak tidak jenuh dengan ikatan rangkap atau ''polyunsaturated fatty acid'' (PUFA) yang banyak terdapat di dalam minyak ikan dapat mengurangi angka kelahiran prematur dan bayi berat lahir rendah (BBLR).<ref name=":21" /><ref name=":20" /> Ibu hamil dianjurkan untuk mengonsumsi minyak ikan dua kali seminggu.<ref name=":21" />
Kebutuhan ibu hamil akan DHA adalah 200–300 mg per hari,<ref>{{Cite journal|last=von Schacky|first=Clemens|date=April 2020|title=Omega-3 Fatty Acids in Pregnancy—The Case for a Target Omega-3 Index|url=https://www.mdpi.com/2072-6643/12/4/898|journal=Nutrients|language=en|volume=12|issue=4|pages=898|doi=10.3390/nu12040898|access-date=2022-01-31|archive-date=2023-01-12|archive-url=https://web.archive.org/web/20230112044536/https://www.mdpi.com/2072-6643/12/4/898|dead-url=no}}</ref> kombinasi DHA dengan EPA 400–550 mg per hari dengan setidaknya ada 225 mg DHA,<ref name=":20" /><ref>{{Cite web|date=19 Maret 2019|title=The Importance of Omega-3 Intake During Pregnancy {{!}} Kdpharma Group|url=https://www.kdpharmagroup.com/en/news/importance-omega-3-intake-during-pregnancy|website=www.kdpharmagroup.com|language=|access-date=31 Januari 2022|archive-date=2023-03-21|archive-url=https://web.archive.org/web/20230321180928/https://www.kdpharmagroup.com/en/news/importance-omega-3-intake-during-pregnancy|dead-url=no}}</ref> dan PUFA 2,7 gram per hari.<ref>{{Cite journal|last=Larqué|first=Elvira|last2=Gil-Sánchez|first2=Alfonso|last3=Prieto-Sánchez|first3=María Teresa|last4=Koletzko|first4=Berthold|date=Juni 2012|title=Omega 3 fatty acids, gestation and pregnancy outcomes|url=https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/omega-3-fatty-acids-gestation-and-pregnancy-outcomes/10DAFFBAD22FD462AF3336093F64214D|journal=British Journal of Nutrition|language=|volume=107|issue=S2|pages=S77–S84|doi=10.1017/S0007114512001481|issn=1475-2662|access-date=2022-01-31|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913132022/https://www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/omega-3-fatty-acids-gestation-and-pregnancy-outcomes/10DAFFBAD22FD462AF3336093F64214D|dead-url=no}}</ref>
=== Kebutuhan vitamin yang larut dalam lemak ===
==== Vitamin A ====
Vitamin A berperan dalam proses difrensiasi dan proliferasi sel serta untuk perkembangan [[Tulang punggung|tulang belakang]], jantung, [[mata]], dan [[telinga]].<ref name=":23">{{Cite journal|last=Kominiarek|first=Michelle A.|last2=Rajan|first2=Priya|date=November 2016|title=Nutrition Recommendations in Pregnancy and Lactation|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5104202/|journal=The Medical clinics of North America|volume=100|issue=6|pages=1199–1215|doi=10.1016/j.mcna.2016.06.004|issn=0025-7125|pmc=5104202|pmid=27745590|access-date=2022-01-27|archive-date=2023-03-18|archive-url=https://web.archive.org/web/20230318185018/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5104202/|dead-url=no}}</ref> Dosis vitamin A bagi ibu hamil adalah 750 mikrogram untuk usia 14-18 tahun dan 770 mikrogram untuk usia 18 tahun ke atas.<ref name=":2" /> Dosis vitamin A yang diberikan pada ibu hamil tidak boleh melebihi 8.000 IU per hari karena dosis vitamin A yang berlebihan berhubungan dengan angka kejadian kelainan daerah muka (wajah, langit-langit mulut, dan telinga) dan [[Penyakit jantung bawaan|kelainan jantung bawaan]].<ref name=":20" /><ref name=":23"/> Keluhan yang timbul dari vitamin A yang berlebihan pada ibu hamil adalah sakit kepala, muntah-muntah, gangguan pada kulit hingga kerusakan hati.{{sfn|Aritonang, Evawany|2010|p=77}}
Sumber vitamin A adalah [[wortel]], tuna, ''butternut squash'' (sejenis labu), ubi jalar, bayam, [[blewah]], [[Selada (tumbuhan)|selada]], paprika merah, [[limau gedang]], dan brokoli.<ref>{{Cite web|last=Whitbread|first=Daisy|date=10 Agustus 2021|title=Top 10 Foods High in Vitamin A|url=https://www.myfooddata.com/articles/food-sources-of-vitamin-A.php|website=myfooddata|language=|access-date=28 Januari 2022|archive-date=2023-03-31|archive-url=https://web.archive.org/web/20230331090914/https://myfooddata.com/articles/food-sources-of-vitamin-A.php|dead-url=no}}</ref>
==== Vitamin D ====
Vitamin D dibutuhkan dalam proses absorpsi kalsium untuk proses kalsifikasi tulang janin. Penelitian yang dilakukan oleh Javaid dan kawan-kawan pada tahun 2006 menunjukkan bahwa kadar vitamin D yang rendah selama kehamilan berhubungan dengan penurunan kadar massa tulang anak dan meningkatkan kemungkinan [[osteoporosis]].<ref name=":21" /> Defisiensi vitamin D selama kehamilan akan menyebabkan ''neonatal hipocalcemia'' (rendahnya kadar kalsium dalam bayi baru lahir) dan [[osteomalasia]] pada ibu. Sedangkan kelebihan vitamin ini akan menyebabkan kalsifikasi (pengapuran) pada jaringan lunak.{{sfn|Aritonang, Evawany|2010|p=78-79}} Dosis vitamin D yang dibutuhkan selama kehamilan adalah 600 IU per hari.<ref name=":2" />
Sumber vitamin D adalah ikan salmon, [[jamur kancing]], susu terfortifikasi, susu kedelai terfortifikasi, tahu terfortifikasi, yoghurt terfortifikasi, sereal terfortifikasi, [[sari buah jeruk]] terfortifikasi, daging babi, dan telur.<ref>{{Cite web|last=Whitbread|first=Daisy|date=28 Juli 2021|title=Top 10 High Vitamin D Foods|url=https://www.myfooddata.com/articles/high-vitamin-D-foods.php|website=myfooddata|language=|access-date=28 Januari 2022|archive-date=2023-06-29|archive-url=https://web.archive.org/web/20230629113309/https://www.myfooddata.com/articles/high-vitamin-D-foods.php|dead-url=no}}</ref>
==== Vitamin E ====
Senyawa aktif vitamin E dalam darah adalah [[tokoferol]] dan [[tokotrienol]]. Kenaikan kadar tokoferol berbanding lurus dengan kenaikan kadar lemak total. Defisiensi vitamin E akan menyebabkan bronkopneumonia displasia, [[retinopati]], perdarahan intraventrikuler, dan [[mikrosefali]].{{sfn|Aritonang, Evawany|2010|p=79-80}}
Vitamin E dapat diperoleh dari [[biji bunga matahari]], kacang almon, avokad, bayam, ''butternut squash'' (sejenis labu), buah kiwi, brokoli, [[Trout|ikan trout]], minyak zaitun, dan udang.<ref>{{Cite web|last=Whitbread|first=Daisy|date=28 Juli 2021|title=Top 10 Foods Highest in Vitamin E|url=https://www.myfooddata.com/articles/vitamin-e-foods.php|website=myfooddata|language=|access-date=28 Januari 2022|archive-date=2023-06-01|archive-url=https://web.archive.org/web/20230601041558/https://www.myfooddata.com/articles/vitamin-e-foods.php|dead-url=no}}</ref> Jumlah kebutuhan vitamin E ibu hamil adalah 15 mg per hari.<ref name=":2" />
=== Kebutuhan vitamin yang larut dalam air ===
==== Folat ====
Folat berperan dalam sintesis [[asam nukleat]] dan beberapa jenis asam amino untuk jaringan dan sel baru. Defisiensi asam folat yang terjadi selama kehamilan dapat menyebabkan [[anemia megaloblastik]].{{sfn|Lemmi-Keefe, Carol J.|2008|p=12}} Folat juga merupakan kofaktor reaksi enzim dalam proses sintesis DNA serta ekspresi dan regulasi [[gen]].{{sfn|Ahmadi, Feri|2019|p=24}} Kebutuhan asam folat wanita hamil adalah 600 mikrogram per hari.<ref name=":2" /> Dari data Survei Pemeriksaan Gizi dan Kesehatan Nasional tahun 1999-2000, rata-rata wanita di Amerika mengalami defisiensi folat karena hanya mengonsumsi 327 mikrogram per hari.{{sfn|Lemmi-Keefe, Carol J.|2008|p=12}}
Wanita usia subur dianjurkan untuk mengonsumsi 400 mikrogram folat dalam bentuk vitamin atau makanan terfortifikasi. Wanita yang memiliki riwayat kehamilan dengan NTD dianjurkan untuk mengonsumsi folat hingga 4.000 mikrogram (10 kali lipat dari dosis yang dibutuhkan) setidaknya 1 bulan sebelum konsepsi.{{sfn|Lemmi-Keefe, Carol J.|2008|p=12}} Hal ini dianjurkan karena dari hasil penelitian yang dilakukan oleh Rothenberg dan kawan-kawan pada tahun 2004 ditemukan adanya autoantibodi dalam serum ibu hamil dengan riwayat NTD terhadap reseptor folat. Autoantibodi ini akan berikatan dengan reseptor folat dan menghalangi pengambilan folat di tingkat sel.<ref name=":21" /><ref>{{Cite journal|last=Rothenberg|first=Sheldon P.|last2=da Costa|first2=Maria P.|last3=Sequeira|first3=Jeffrey M.|last4=Cracco|first4=Joan|last5=Roberts|first5=Jaclyn L.|last6=Weedon|first6=Jeremy|last7=Quadros|first7=Edward V.|date=8 Januari 2004|title=Autoantibodies against Folate Receptors in Women with a Pregnancy Complicated by a Neural-Tube Defect|url=https://doi.org/10.1056/NEJMoa031145|journal=New England Journal of Medicine|volume=350|issue=2|pages=134–142|doi=10.1056/NEJMoa031145|issn=0028-4793|pmid=14711912|access-date=2022-01-27|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806045226/https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa031145|dead-url=no}}</ref>
Fortifikasi folat sebesar 0,14 mg per 100 gram dalam sereal sejak tahun 1998 di Amerika, telah berhasil menurunkan angka kejadian NTD hingga 30-40%, dengan penurunan spina bifida hingga 31% dan anensefali hingga 16%. Diperkirakan jika fortifikasi makanan dengan folat diterapkan di seluruh dunia, ada sekitar 150.000 hingga 210.000 kasus NTD yang dapat diturunkan angkanya.<ref name=":20" />
==== Vitamin B6 ====
Peran vitamin B6 dengan bentuk aktif piridoksal fosfat berperan dalam lebih dari 100 reaksi metabolik sebagai koenzim. Dalam kehamilan, vitamin B6 berperan dalam sintesis asam amino nonesensial, [[heme]], [[Sel darah merah|eritrosit]], protein, dan [[hormon]]. Vitamin B6 berhubungan dengan penurunan angka preeklampsia dan [[skor Apgar]] yang tinggi.{{sfn|Lemmi-Keefe, Carol J.|2008|p=13}} Dosis vitamin B6 yang dibutuhkan selama kehamilan adalah 1,9 mg per hari.<ref name=":2" />
Sumber vitamin B6 dari makanan adalah ikan salmon, dada ayam, tahu yang terfortifikasi, daging babi tanpa lemak, daging sapi, [[ubi jalar]], [[pisang]], [[kentang]], avokad, dan [[Pistacio|kacang pistachio]].<ref>{{Cite web|last=Whitbread|first=Daisy|date=28 Juli 2021|title=Top 10 Foods Highest in Vitamin B6|url=https://www.myfooddata.com/articles/foods-high-in-vitamin-B6.php|website=myfooddata|language=|access-date=28 Januari 2022|archive-date=2023-05-09|archive-url=https://web.archive.org/web/20230509023757/https://myfooddata.com/articles/foods-high-in-vitamin-B6.php|dead-url=no}}</ref>
==== Vitamin C, tiamin, dan riboflavin ====
Ibu hamil membutuhkan vitamin C 80 mg per hari, tiamina 1,4 mg per hari, dan riboflavin 1,4 mg.<ref name=":2" /> Vitamin C memegang peranan penting dalam absorpsi sumber zat besi nonheme. [[Tiamina]] dan [[riboflavin]] dibutuhkan dalam proses pelepasan energi di dalam sel. Keduanya terutama dibutuhkan pada trimester ketiga kehamilan.<ref name=":21" />
Sumber vitamin C adalah [[jambu biji]], [[Kiwi (buah)|buah kiwi]], [[paprika]], stroberi, jeruk, [[pepaya]], brokoli, tomat, kubis keriting, dan [[kapri]].<ref>{{Cite web|last=Whitbread|first=Daisy|date=28 Juli 2021|title=Top 10 Foods Highest in Vitamin C|url=https://www.myfooddata.com/articles/vitamin-c-foods.php|website=myfooddata|language=|access-date=28 Januari 2022|archive-date=2023-05-29|archive-url=https://web.archive.org/web/20230529150749/https://www.myfooddata.com/articles/vitamin-c-foods.php|dead-url=no}}</ref> Sumber tiamina adalah daging babi tanpa lemak, salmon, biji [[flaks]], ''white pea bean'', [[ercis]], tahu, beras cokelat, ''acorn squash'' (sejenis labu), [[asparagus]], dan remis.<ref>{{Cite web|last=Whitbread|first=Daisy|date=28 Juli 2021|title=Top 10 Foods Highest in Thiamin (Vitamin B1)|url=https://www.myfooddata.com/articles/thiamin-b1-foods.php|website=myfooddata|language=|access-date=28 Januari 2022|archive-date=2023-07-31|archive-url=https://web.archive.org/web/20230731073714/https://www.myfooddata.com/articles/thiamin-b1-foods.php|dead-url=no}}</ref> Sumber riboflavin adalah daging sapi (potongan [[steik]]), tahu terfortifikasi, susu rendah lemak, salmon, jamur, daging babi tanpa lemak, [[bayam]], [[Badam|kacang almon]], avokad, dan telur.<ref>{{Cite web|last=Whitbread|first=Daisy|date=28 Juli 2022|title=Top 10 Foods Highest in Vitamin B2 (Riboflavin)|url=https://www.myfooddata.com/articles/foods-high-in-riboflavin-vitamin-B2.php|website=myfooddata|language=|access-date=28 Januari 2022|archive-date=2023-07-26|archive-url=https://web.archive.org/web/20230726102018/https://www.myfooddata.com/articles/foods-high-in-riboflavin-vitamin-B2.php|dead-url=no}}</ref>
=== Kebutuhan mineral ===
==== Kalsium ====
Selama kehamilan, total kalsium dalam darah ibu hamil mengalami penurunan akibat penurunan kadar albumin serum. Sekitar 99% kalsium dan [[magnesium]] dalam tubuh berada di dalam tulang.{{sfn|Aritonang, Evawany|2010|p=70}} Untuk ibu hamil yang berusia 14-18 tahun membutuhkan tambahan kalsium 1.300 mg per hari dan 1.000 mg per hari untuk ibu hamil berusia di atas 18 tahun.<ref name=":2" /> Kalsium yang dikonsumsi oleh ibu selama hamil hampir semuanya akan ditransfer ke tulang janin. Jika asupan kalsium harian ibu hamil tidak cukup, maka janin akan mengambil kalsium dalam tulang ibunya. Jika berlangsung dalam waktu yang cukup lama, ibu akan menderita osteopenia (penurunan densitas tulang).<ref>{{Cite journal|last=Mahadevan|first=Shriraam|last2=Kumaravel|first2=V.|last3=Bharath|first3=R.|date=2012|title=Calcium and bone disorders in pregnancy|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3354840/|journal=Indian Journal of Endocrinology and Metabolism|volume=16|issue=3|pages=358–363|doi=10.4103/2230-8210.95665|issn=2230-8210|pmc=3354840|pmid=22629499|access-date=2022-01-28|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913132037/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3354840/|dead-url=no}}</ref>
==== Iodin ====
Defisiensi iodin selama kehamilan akan menyebabkan pembesaran [[kelenjar tiroid]] ibu, penyakit goiter atau [[gondok]], dan [[hipotiroidisme]]. Hiporitoidisme dapat menyebabkan, [[abortus spontan]], [[kelainan bawaan]], [[retardasi mental]], [[ketulian]], [[diplegia spastik]], [[kretinisme]], dan bayi lahir mati.{{sfn|Lammi-Keefe Carol J.|2008|p=13}} Kebutuhan iodin selama hamil adalah 220 mikrogram per hari.<ref name=":2" />
==== Zat besi ====
Asupan zat besi yang tidak cukup akan menyebabkan anemia defisiensi besi. Pada ibu hamil, kadar hemoglobin akan mengalami penurunan karena peningkatan volume darah dalam sirkulasi.<ref name=":20" /> Anemia berat pada masa kehamilan akan menyebabkan kondisi prematur, bayi berat lahir rendah, dan kematian janin sesaat setelah dilahirkan. Seorang ibu memiliki risiko menderita anemia defisiensi besi karena jarak antara dua kehamilan yang terlalu dekat, hamil [[kembar]], muntah akibat [[hiperemesis gravidarum]], tidak mengonsumsi zat besi yang cukup, memiliki riwayat menstruasi yang berat, dan memiliki riwayat anemia sebelum hamil.<ref>{{Cite web|date=25 Oktober 2019|title=Prevent iron deficiency anemia during pregnancy|url=https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/anemia-during-pregnancy/art-20114455|website=Mayo Clinic|language=|access-date=28 Januari 2022|archive-date=2023-06-28|archive-url=https://web.archive.org/web/20230628103038/https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/anemia-during-pregnancy/art-20114455|dead-url=no}}</ref>
Kebutuhan zat besi selama kehamilan adalah 27 mg per hari.<ref name=":2" />
{| class="wikitable"
|+Target Gizi Harian untuk Wanita Hamil Berdasarkan Umur dan Usia Kehamilan<ref name=":2">{{Cite web|title=Dietary Guidelines for Americans, 2020-2025 and Online Materials {{!}} Dietary Guidelines for Americans|url=https://www.dietaryguidelines.gov/resources/2020-2025-dietary-guidelines-online-materials|website=www.dietaryguidelines.gov|access-date=15 Januari 2022|archive-date=2023-07-21|archive-url=https://web.archive.org/web/20230721092537/https://www.dietaryguidelines.gov/resources/2020-2025-dietary-guidelines-online-materials|dead-url=no}}</ref>
! colspan="2" rowspan="4" |Makronutrien, mineral, dan Vitamin
! colspan="9" |Kelompok usia (tahun)
Baris 255 ⟶ 396:
|11
|-
|[[Iodin]] ([[
|RDA
|220
Baris 413 ⟶ 554:
|600
|}
<sup>1. AMDR (''Acceptable Macronutrient Distribution Ranges'') atau kisaran distribusi makronutrien yang dapat diterima,<ref name=":1">{{Cite web|last=Liao|first=Sharon|date=Juli 2021|title=Guide to AMDR: Macronutrient Ranges and Recommendations|url=https://www.weightwatchers.com/us/blog/food/acceptable-macronutrient-distribution-range|website=www.weightwatchers.com|language=|access-date=15 Januari 2022|archive-date=2022-12-09|archive-url=https://web.archive.org/web/20221209161600/https://www.weightwatchers.com/us/blog/food/acceptable-macronutrient-distribution-range|dead-url=no}}</ref> 2. RDA (''Recommended Dietary'' ''Allowance'') atau angka kecukupan gizi,<ref name=":1" /> 3. DGA (''Dietary Guidelines for Americans 2020-2025'') atau pedoman diet orang Amerika untuk tahun 2020-2025,<ref name=":2" /> 4. AI (''Adequate Intake'') atau asupan adekuat,<ref name=":1" /> 5. CDRR (''Chronic Disease Risk Reduction'') atau pengurangan risiko penyakit kronis,<ref>{{Cite web|date=6 Maret 2019|title=Significantly Lowered Sodium and Potassium DRIs Put Forward by US Science Bodies|url=https://www.nutritioninsight.com/news/significantly-lowered-sodium-and-potassium-dris-put-forward-by-us-science-bodies.html|website=nutritioninsight.com|language=|access-date=15 Januari 2022|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131433/https://www.nutritioninsight.com/news/significantly-lowered-sodium-and-potassium-dris-put-forward-by-us-science-bodies.html|dead-url=no}}</ref> 6. RAE (''Retinol Activity Equivalents'') atau satuan ukuran sediaan vitamin A,<ref>{{Cite web|title=Retinol Activity Equivalent|url=https://www.oxfordreference.com/view/10.1093/oi/authority.20110803100416783|website=Oxford Reference|language=|doi=10.1093/oi/authority.20110803100416783|access-date=15 Januari 2022|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131507/https://www.oxfordreference.com/view/10.1093/oi/authority.20110803100416783|dead-url=no}}</ref> 7. AT (''Alpha-tocopherol'') atau sediaan vitamin E oral ,<ref>{{Cite web|last=|title=Vitamin E|url=https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/14985|website=pubchem.ncbi.nlm.nih.gov|language=|access-date=15 Januari 2022|archive-date=2023-02-14|archive-url=https://web.archive.org/web/20230214114007/https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/14985|dead-url=no}}</ref> 8. DFE (''Dietary Folate Equivalent'') atau angka kecukupan asam folat.<ref>{{Cite web|title=Dietary Folate Equivalents|url=https://www.oxfordreference.com/view/10.1093/oi/authority.20110803095717509|website=Oxford Reference|language=|doi=10.1093/oi/authority.20110803095717509|access-date=15 Januari 2022|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131641/https://www.oxfordreference.com/view/10.1093/oi/authority.20110803095717509|dead-url=no}}</ref></sup>
=== Makanan dan minuman yang harus dihindari ===
Pada dasarnya hampir semua makanan dan minuman boleh dikonsumsi oleh wanita yang sedang
==== Makanan laut ====
[[Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat|Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika]] atau Food and Drug Administration (FDA) mengeluarkan edaran tentang jumlah asupan makanan laut yang dianjurkan untuk ibu hamil, jenis apa yang boleh dikonsumsi dalam jumlah terbatas, serta jenis yang sebaiknya tidak dikonsumsi. Edaran tersebut didasarkan pada kadar [[Raksa|merkuri]] yang terkandung di dalam beberapa jenis ikan.<ref name=":3" />
Merkuri diduga dapat melewati barier plasenta dan menyebabkan kerusakan [[saraf]] pada janin. [[Tenggiri amerika|Tenggiri Amerika]] (king mackerel), ''orange roughy'' atau ''Hoplostethus atlanticus'', ikan [[Ikan layaran|marlin]], ikan [[hiu]], ikan [[todak]], ''tilefish'' dari [[Teluk Meksiko]], dan [[tuna mata besar]] (''bigeye tuna'') adalah golongan ikan yang memiliki kadar merkuri tinggi sehingga masuk ke dalam daftar makanan laut yang dihindari.<ref name=":3">{{Cite journal|last=|first=|date=20 Desember 2021|title=Advice about Eating Fish|url=https://www.fda.gov/food/consumers/advice-about-eating-fish|journal=FDA|language=|access-date=2022-01-16|archive-date=2023-07-26|archive-url=https://web.archive.org/web/20230726160626/https://www.fda.gov/food/consumers/advice-about-eating-fish|dead-url=no}}</ref
Makanan laut yang masuk ke dalam kelompok pilihan terbaik boleh dikonsumsi 2-3 porsi per minggu dengan takaran 4 [[ons]] per porsi. Sedangkan yang masuk ke dalam kelompok pilihan baik dikonsumsi 1 porsi sekali seminggu dengan takaran 4 ons per porsi.<ref name=":3" />
Nimesh Patel dari Universitas Lethbridge [[Kanada]], dalam penelitiannya di tahun 2019 menyebutkan bahwa terdapat bukti hubungan antara paparan merkuri pada masa awal kehamilan dengan laporan [[anxietas]] pada anak. Penelitian ini menilai perilaku anak berdasarkan Behavior Assessment System for Children atau (BASC-2) pada usia 2, 3, 4, 5, dan 8 tahun.<ref>{{Cite journal|last=Patel|first=Nimesh B.|last2=Xu|first2=Yingying|last3=McCandless|first3=Lawrence C.|last4=Chen|first4=Aimin|last5=Yolton|first5=Kimberly|last6=Braun|first6=Joseph|last7=Jones|first7=Robert L.|last8=Dietrich|first8=Kim N.|last9=Lanphear|first9=Bruce P.|date=9 Januari 2019|title=Very low-level prenatal mercury exposure and behaviors in children: the HOME Study|url=https://doi.org/10.1186/s12940-018-0443-5|journal=Environmental Health|volume=18|issue=1|pages=4|doi=10.1186/s12940-018-0443-5|issn=1476-069X|access-date=2022-01-17|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806055105/https://ehjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12940-018-0443-5|dead-url=no}}</ref>
Sofya Pugach dan Thomas Clarkson dari Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Texas Amerika melaporkan studi kasus dari seorang ibu hamil usia 27 tahun dengan usia kehamilan 8 minggu yang memiliki kadar merkuri dalam darahnya 209 ngHg/ml (kadar normal 0,34 ngHg/ml) pada tahun 2009. Bayi yang dilahirkan pada usia 37 minggu tidak memiliki masalah dengan berat dan tinggi badan serta tidak ditemukan keterlambatan tumbuh kembang dan kelainan neurologis dalam 8 bulan pertama kehidupannya.<ref>{{Cite journal|last=Pugach|first=Sofya|last2=Clarkson|first2=Thomas|date=1 April 2009|title=Prenatal mercury exposure and postnatal outcome: clinical case report and analysis|url=https://doi.org/10.1080/15563650902866911|journal=Clinical Toxicology|volume=47|issue=4|pages=366–370|doi=10.1080/15563650902866911|issn=1556-3650|access-date=2022-01-17|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806045238/https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15563650902866911|dead-url=no}}</ref>
{| class="wikitable"
|+Rekomendasi Makanan Laut dari FDA<ref name=":3" />
Baris 506 ⟶ 649:
|
|}
==== Produk susu segar ====
Ibu hamil dianjurkan untuk tidak mengonsumsi susu segar yang tidak [[Pasteurisasi|dipasteurisasi]]<ref>{{Cite journal|last=Wang|first=Zhaoyun|last2=Tao|first2=Xiaojing|last3=Liu|first3=Shan|last4=Zhao|first4=Yutong|last5=Yang|first5=Xiuhua|date=26 Mei 2021|title=An Update Review on Listeria Infection in Pregnancy|url=https://www.dovepress.com/an-update-review-on-listeria-infection-in-pregnancy-peer-reviewed-fulltext-article-IDR|journal=Infection and Drug Resistance|language=|volume=14|pages=1967–1978|doi=10.2147/IDR.S313675|access-date=2022-01-18|archive-date=2022-10-23|archive-url=https://web.archive.org/web/20221023233134/https://www.dovepress.com/an-update-review-on-listeria-infection-in-pregnancy-peer-reviewed-fulltext-article-IDR|dead-url=no}}</ref> dan produk turunannya seperti [[yoghurt]], [[krim]] dan [[es krim]].<ref>{{Cite web|title=Nutrition During Pregnancy|url=https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/nutrition-during-pregnancy|website=www.hopkinsmedicine.org|language=en|access-date=2022-01-20|archive-date=2023-07-08|archive-url=https://web.archive.org/web/20230708061331/https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/nutrition-during-pregnancy|dead-url=no}}</ref><ref name=":4" /> Begitu juga dengan beberapa jenis [[keju]] seperti keju lunak [[brie]] dan [[camembert]] dan keju biru (''blue veined'') yang terbuat dari susu sapi yang tidak dipasteurisasi serta keju yang terbuat dari susu [[kambing]] atau [[domba]].<ref name=":4">{{Cite web|date=12 Januari 2022|title=The Dangers of Raw Milk: Unpasteurized Milk Can Pose a Serious Health Risk|url=https://www.fda.gov/food/buy-store-serve-safe-food/dangers-raw-milk-unpasteurized-milk-can-pose-serious-health-risk|website=www.fda.gov|access-date=17 Januari 2022|archive-date=2021-04-04|archive-url=https://web.archive.org/web/20210404003528/https://www.fda.gov/food/buy-store-serve-safe-food/dangers-raw-milk-unpasteurized-milk-can-pose-serious-health-risk|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite web|date=Oktober 2018|title=What not to eat when pregnant - British Nutrition Foundation|url=https://www.nutrition.org.uk/life-stages/pregnancy/dietary-concerns-during-pregnancy/what-not-to-eat-when-pregnant/|website=www.nutrition.org.uk|access-date=17 Januari 2022|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131802/https://www.nutrition.org.uk/life-stages/pregnancy/dietary-concerns-during-pregnancy/what-not-to-eat-when-pregnant/|dead-url=no}}</ref> Produk susu ini dapat menyebabkan infeksi ''[[Listeria monocytogenes]]'', ''[[Campylobacter jejuni]], [[Salmonella]]'' species, ''[[Brucella]]'' species, and ''[[Escherichia coli]].''<ref>{{Cite journal|last=Brady|first=Michael T|last2=Byington|first2=Carrie L.|last3=Davies|first3=H. Hele|last4=Edwards|first4=Kathryn M.|last5=Glode|first5=Mary P.|last6=Jackson|first6=Mary Anne|last7=Keyserling|first7=Harry L.|last8=Maldonaldo|first8=Yvonne A.|last9=Murray|first9=Dennis L.|date=1 Januari 2014|title=Consumption of Raw or Unpasteurized Milk and Milk Products by Pregnant Women and Children|url=https://doi.org/10.1542/peds.2013-3502|journal=Pediatrics|volume=133|issue=1|pages=175–179|doi=10.1542/peds.2013-3502|issn=0031-4005|access-date=2022-01-17|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806045428/https://publications.aap.org/pediatrics/article/133/1/175/68300/Consumption-of-Raw-or-Unpasteurized-Milk-and-Milk?autologincheck=redirected|dead-url=no}}</ref>
Listeria adalah bakteri yang mampu menembus barier plasenta dan menyebabkan infeksi pada janin.<ref name=":5">{{Cite journal|last=Janakiraman|first=Vanitha|date=2008|title=Listeriosis in Pregnancy: Diagnosis, Treatment, and Prevention|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2621056/|journal=Reviews in Obstetrics and Gynecology|volume=1|issue=4|pages=179–185|issn=1941-2797|pmc=2621056|pmid=19173022|access-date=2022-01-17|archive-date=2022-12-03|archive-url=https://web.archive.org/web/20221203072546/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2621056/|dead-url=no}}</ref> Listeria dapat menyebabkan keguguran, kelahiran prematur, dan keracunan dalam darah ibu hamil.<ref>{{Cite web|last=Yim|first=Li-Wern|date=13 Desember 2019|title=Listeria and pregnancy {{!}} Health Navigator NZ|url=https://www.healthnavigator.org.nz/health-a-z/l/listeria-and-pregnancy/|website=Health Navigator New Zealand|language=|access-date=17 Januari 2022|archive-date=2023-02-12|archive-url=https://web.archive.org/web/20230212202504/https://www.healthnavigator.org.nz/health-a-z/l/listeria-and-pregnancy/|dead-url=no}}</ref>
Berdasarkan data dari CDC (Center for Disease Control) Amerika, sekitar 1.700 orang di Amerika terinfeksi Listeria setiap tahunnya. Dari angka tersebut terdapat 17% ibu hamil.<ref>{{Cite web|last=|date=29 Juni 2017|title=Prevent Listeria Infections|url=https://www.cdc.gov/listeria/risk-groups/pregnant-women.html|website=Centers for Disease Control and Prevention|language=|access-date=17 Januari 2022|archive-date=2023-06-28|archive-url=https://web.archive.org/web/20230628200747/https://www.cdc.gov/listeria/risk-groups/pregnant-women.html|dead-url=no}}</ref> Insiden terjadinya infeksi ''Listeria'' atau [[listeriosis]] pada ibu hamil adalah 12 per 100.000 kehamilan.<ref name=":5" />
==== Makanan yang mentah ====
Ikan, telur, daging, dan sayur yang masih mentah atau setengah matang mengandung bakteri yang dapat membahayakan janin.<ref name=":6">{{Cite web|last=Bjarnadottir|first=Adda|date=13 Agustus 2020|title=11 Foods and Beverages to Avoid During Pregnancy|url=https://www.healthline.com/nutrition/11-foods-to-avoid-during-pregnancy|website=Healthline|language=|access-date=18 Januari 2022|archive-date=2023-06-25|archive-url=https://web.archive.org/web/20230625053830/https://www.healthline.com/nutrition/11-foods-to-avoid-during-pregnancy|dead-url=no}}</ref> Makanan yang mengandung ikan mentah seperti [[susyi]] harus dihindari karena kemungkinan membawa [[bakteri]] atau [[virus]] seperti [[norovirus]], ''[[Vibrio]]'', ''Salmonella'', dan ''Listeria''. Daging yang mentah atau kurang matang akan meningkatkan risiko infeksi [[Toxoplasma gondii|''Toxoplasma'' ''gondii'']], ''E. coli'', dan ''Listeria''. Telur mentah yang dapat ditemukan di dalam makanan yang dibuat sendiri di rumah seperti [[mayones]], lapisan gula untuk hiasan kue, es krim, dan saus untuk salad. Selain itu [[Saus Hollandaise|saus hollandaise]] dan [[telur orak-arik]] yang setengah matang sebaiknya dihindari.<ref name=":6" /><ref>{{Cite web|last=Pathak|first=Neha|date=19 Maret 2021|title=Foods to Avoid in Pregnancy|url=https://www.webmd.com/baby/foods-avoid-pregnancy|website=WebMD|language=|access-date=18 Januari 2022|archive-date=2023-07-01|archive-url=https://web.archive.org/web/20230701100440/https://www.webmd.com/baby/foods-avoid-pregnancy|dead-url=no}}</ref>
Sayuran mentah terutama tanaman berkecambah seperti [[alfalfa]], [[Kecambah|tauge]], dan [[semanggi]] meningkatkan kemungkinan infeksi ''E. coli.''<ref>{{Cite web|last=Johnson|first=Jon|date=6 Februari 2019|editor-last=Morrison|editor-first=William|title=Top 9 foods to avoid during pregnancy|url=https://www.medicalnewstoday.com/articles/324377|website=www.medicalnewstoday.com|language=|access-date=18 Januari 2022|archive-date=2023-05-31|archive-url=https://web.archive.org/web/20230531094700/https://www.medicalnewstoday.com/articles/324377|dead-url=no}}</ref>
==== Kafeina ====
Minuman dan makanan yang mengandung [[kafeina]] dianjurkan tidak dikonsumsi melebihi 300 mg/hari (sekitar 2 sampai 3 cangkir kopi).<ref name=":7">{{Cite web|last=|date=2 September 2021|title=Diet considerations for breastfeeding mothers.|url=https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/maternal-diet.html|website=Centers for Disease Control and Prevention|language=|access-date=18 Januari 2022|archive-date=2023-07-14|archive-url=https://web.archive.org/web/20230714164638/https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/maternal-diet.html|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Morgan|first=Sara|last2=Koren|first2=Gideon|last3=Bozzo|first3=Pina|date=April 2013|title=Is Caffeine Consumption Safe During Pregnancy?|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3625078/|journal=Canadian Family Physician|volume=59|issue=4|pages=361–362|issn=0008-350X|pmc=3625078|pmid=23585600|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-05-22|archive-url=https://web.archive.org/web/20230522195951/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3625078/|dead-url=no}}</ref> Kafeina banyak terkandung di dalam kopi, [[minuman bersoda]], minuman berenergi, [[teh]], dan [[cokelat]].<ref name=":7" />
Konsumsi kafeina yang berlebihan (8 cangkir kopi per hari) akan meningkatkan kadar [[katekolamin]] sehingga akan menyebabkan [[vasokonstriksi]] [[pembuluh darah]] [[plasenta]]. Hal ini akan menyebabkan peningkatan denyut jantung janin dan [[aritmia]] sehingga oksigenasi janin akan menurun. Penelitian pada hewan coba memperlihatkan kafeina yang berlebih akan menyebabkan kecatatan pada [[jantung]] karena efek [[teratogenik]]<nowiki/>nya.<ref>{{Cite journal|last=Jahanfar|first=Shayesteh|last2=Jaafar|first2=Sharifah Halimah|date=9 Juni 2015|title=Effect of Restricted Caffeine Intake by Mother on Fetal, Neonatal and Pregnancy Outcomes|url=https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006965.pub4/full|journal=Cochrane Library|issue=2|doi=10.1002/14651858.CD006965.pub3|pmid=23459573|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806045115/https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006965.pub4/full|dead-url=no}}</ref> Selain itu, beberapa penelitian menunjukkan peningkatan angka keguguran<ref>{{Cite web|title=Many pregnant women are over-consuming caffeine|url=https://www.tommys.org/pregnancy-information/blogs-and-stories/im-pregnant/pregnancy-news-and-blogs/many-pregnant-women-are-over-consuming-caffeine|website=www.tommys.org|language=|access-date=18 Januari 2022|archive-date=2023-06-07|archive-url=https://web.archive.org/web/20230607233348/https://www.tommys.org/pregnancy-information/blogs-and-stories/im-pregnant/pregnancy-news-and-blogs/many-pregnant-women-are-over-consuming-caffeine|dead-url=no}}</ref> atau perdarahan di awal kehamilan,<ref>{{Cite journal|last=Choi|first=Hansol|last2=Koo|first2=Seul|last3=Park|first3=Hyun-Young|date=21 Februari 2020|title=Maternal coffee intake and the risk of bleeding in early pregnancy: a cross-sectional analysis|url=https://doi.org/10.1186/s12884-020-2798-1|journal=BMC Pregnancy and Childbirth|volume=20|issue=1|pages=121|doi=10.1186/s12884-020-2798-1|issn=1471-2393|pmc=PMC7035749|pmid=32085746|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806045446/https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-020-2798-1|dead-url=no}}</ref> bayi lahir mati,<ref>{{Cite journal|last=Wisborg|first=Kirsten|last2=Kesmodel|first2=Ulrik|last3=Bech|first3=Bodil Hammer|last4=Hedegaard|first4=Morten|last5=Henriksen|first5=Tine Brink|date=22 Februari 2003|title=Maternal consumption of coffee during pregnancy and stillbirth and infant death in first year of life: prospective study|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC149440/|journal=BMJ : British Medical Journal|volume=326|issue=7386|pages=420|doi=10.1136/bmj.326.7386.420|issn=0959-8138|pmid=12595379|access-date=2022-01-18|archive-date=2021-04-21|archive-url=https://web.archive.org/web/20210421235945/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC149440/|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite web|title=New research suggests caffeine raises stillbirth risk in pregnancy|url=https://www.rcog.org.uk/en/news/new-research-suggests-caffeine-raises-stillbirth-risk-in-pregnancy/|website=Royal College of Obstetricians & Gynaecologists|language=|access-date=18 Januari 2022|archive-date=2022-01-18|archive-url=https://web.archive.org/web/20220118200520/https://www.rcog.org.uk/en/news/new-research-suggests-caffeine-raises-stillbirth-risk-in-pregnancy/|dead-url=yes}}</ref> BBLR,<ref>{{Cite journal|last=Sengpiel|first=Verena|last2=Elind|first2=Elisabeth|last3=Bacelis|first3=Jonas|last4=Nilsson|first4=Staffan|last5=Grove|first5=Jakob|last6=Myhre|first6=Ronny|last7=Haugen|first7=Margaretha|last8=Meltzer|first8=Helle Margrete|last9=Alexander|first9=Jan|date=19 Februari 2013|title=Maternal caffeine intake during pregnancy is associated with birth weight but not with gestational length: results from a large prospective observational cohort study|url=https://doi.org/10.1186/1741-7015-11-42|journal=BMC Medicine|volume=11|issue=1|pages=42|doi=10.1186/1741-7015-11-42|issn=1741-7015|pmc=PMC3606471|pmid=23421532|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806065423/https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/1741-7015-11-42|dead-url=no}}</ref> [[leukemia]] akut pada usia kanak-kanak,<ref>{{Cite journal|last=Latino-Martel|first=Paule|last2=Chan|first2=Doris S. M.|last3=Druesne-Pecollo|first3=Nathalie|last4=Barrandon|first4=Emilie|last5=Hercberg|first5=Serge|last6=Norat|first6=Teresa|date=1 Mei 2010|title=Maternal Alcohol Consumption during Pregnancy and Risk of Childhood Leukemia: Systematic Review and Meta-analysis|url=https://cebp.aacrjournals.org/content/19/5/1238|journal=Cancer Epidemiology and Prevention Biomarkers|language=|volume=19|issue=5|pages=1238–1260|doi=10.1158/1055-9965.EPI-09-1110|issn=1055-9965|pmid=20447918|access-date=2022-01-18|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131725/https://cebp.aacrjournals.org/content/19/5/1238|dead-url=no}}</ref> dan kelebihan berat badan atau [[obesitas anak]] akibat kafeina.<ref>{{Cite journal|last=James|first=Jack E.|date=1 Juni 2021|title=Maternal caffeine consumption and pregnancy outcomes: a narrative review with implications for advice to mothers and mothers-to-be|url=https://ebm.bmj.com/content/26/3/114|journal=BMJ Evidence-Based Medicine|language=|volume=26|issue=3|pages=114–115|doi=10.1136/bmjebm-2020-111432|issn=2515-446X|pmid=32843532|access-date=2022-01-18|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131832/https://ebm.bmj.com/content/26/3/114|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Frayer|first=Natalie C|last2=Kim|first2=Yeonsoo|date=2020|title=Caffeine Intake During Pregnancy and Risk of Childhood Obesity: A Systematic Review|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7545400/|journal=International Journal of Maternal and Child Health and AIDS|volume=9|issue=3|pages=364–380|doi=10.21106/ijma.387|issn=2161-8674|pmc=7545400|pmid=|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-04-14|archive-url=https://web.archive.org/web/20230414032416/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7545400/|dead-url=no}}</ref>
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Jessica L. Gleason dan kawan-kawan pada tahun 2021 menunjukkan bahkan dengan konsumsi kafeina 200 mg per hari dapat mengganggu perkembangan janin.<ref>{{Cite journal|last=Gleason|first=Jessica L.|last2=Tekola-Ayele|first2=Fasil|last3=Sundaram|first3=Rajeshwari|last4=Hinkle|first4=Stefanie N.|last5=Vafai|first5=Yassaman|last6=Buck Louis|first6=Germaine M.|last7=Gerlanc|first7=Nicole|last8=Amyx|first8=Melissa|last9=Bever|first9=Alaina M.|date=25 Maret 2021|title=Association Between Maternal Caffeine Consumption and Metabolism and Neonatal Anthropometry: A Secondary Analysis of the NICHD Fetal Growth Studies–Singletons|url=https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.3238|journal=JAMA Network Open|volume=4|issue=3|pages=e213238–e213238|doi=10.1001/jamanetworkopen.2021.3238|issn=2574-3805|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806055106/https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2777881|dead-url=no}}</ref>
Kafeina juga akan menyebabkan peningkatan ekskresi kalsium dalam [[urine]] sehingga kadarnya dalam darah menjadi berkurang,<ref>{{Cite journal|last=Doepker|first=Candace|last2=Franke|first2=Kara|last3=Myers|first3=Esther|last4=Goldberger|first4=Jeffrey J.|last5=Lieberman|first5=Harris R.|last6=O’Brien|first6=Charles|last7=Peck|first7=Jennifer|last8=Tenenbein|first8=Milton|last9=Weaver|first9=Connie|date=Oktober 2018|title=Key Findings and Implications of a Recent Systematic Review of the Potential Adverse Effects of Caffeine Consumption in Healthy Adults, Pregnant Women, Adolescents, and Children|url=https://www.mdpi.com/2072-6643/10/10/1536|journal=Nutrients|language=en|volume=10|issue=10|pages=1536|doi=10.3390/nu10101536|access-date=2022-01-24|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913132114/https://www.mdpi.com/2072-6643/10/10/1536|dead-url=no}}</ref> menurunkan kadar [[hemoglobin]]<ref>{{Cite journal|last=Teymouri|first=Fatemeh|last2=Mirzababaei|first2=Atieh|last3=Moradi|first3=Sajjad|last4=Tavakoli|first4=Atefeh|last5=Asgari|first5=Mohammadreza|last6=Setayesh|first6=Leila|last7=Mirzaei|first7=Khadijeh|date=30 September 2021|title=Association between Caffeine Intake and Anemia Risk in Pregnant Women: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies|url=https://www.omicsonline.org/open-access/association-between-caffeine-intake-and-anemia-risk-in-pregnant-women-a-systematic-review-and-metaanalysis-of-observational-studie-117294.html?view=mobile#:~:text=Background:%20Although%20many%20studies%20have,contradictory%20results%20have%20been%20reported.&text=Based%20on%20overall%20pooled%20results,2.32,%20P=0.022).|journal=Journal of Pregnancy and Child Health|language=en|volume=8|issue=9|doi=10.4172/2376-127X.1000489|issn=2376-127X|access-date=2022-01-24|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131741/https://www.omicsonline.org/open-access/association-between-caffeine-intake-and-anemia-risk-in-pregnant-women-a-systematic-review-and-metaanalysis-of-observational-studie-117294.html?view=mobile#:~:text=Background:%20Although%20many%20studies%20have,contradictory%20results%20have%20been%20reported.&text=Based%20on%20overall%20pooled%20results,2.32,%20P=0.022).|dead-url=no}}</ref> dan hematokrit ibu hamil, dan menurunkan absorpsi seng dan zat besi.{{sfn|Aritonang, Evawany|2010|p=99-100}}
==== Alkohol ====
Tidak ada jumlah minimal [[alkohol]] yang diperbolehkan selama kehamilan. Oleh karena itu alkohol adalah minuman yang sangat dianjurkan untuk dihindari.<ref>{{Cite web|last=Kelley|first=Ryan|title=What are the Effects & Dangers of Alcohol During Pregnancy?|url=https://americanaddictioncenters.org/alcoholism-treatment/dangers-pregnancy|website=American Addiction Centers|language=|access-date=19 Januari 2022|archive-date=2023-03-19|archive-url=https://web.archive.org/web/20230319072148/https://americanaddictioncenters.org/alcoholism-treatment/dangers-pregnancy|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Charness|first=Michael E.|last2=Riley|first2=Edward P.|last3=Sowell|first3=Elizabeth R.|date=Februari 2016|title=Drinking During Pregnancy and the Developing Brain: Is Any Amount Safe?|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4788102/|journal=Trends in cognitive sciences|volume=20|issue=2|pages=80–82|doi=10.1016/j.tics.2015.09.011|issn=1364-6613|pmc=4788102|pmid=26801950|access-date=2022-01-18|archive-date=2022-10-17|archive-url=https://web.archive.org/web/20221017151608/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4788102/|dead-url=no}}</ref> Alkohol dapat memengaruhi suplai makanan untuk janin. Hal ini timbul dari ketidakseimbangan aliran darah janin yang terjadi karena penurunan availabilitas [[oksida]] [[nitrat]] dan peningkatan [[stres oksidatif]].<ref name=":13">{{Cite journal|last=Sebastiani|first=Giorgia|last2=Borrás-Novell|first2=Cristina|last3=Alsina Casanova|first3=Miguel|last4=Pascual Tutusaus|first4=Mireia|last5=Ferrero Martínez|first5=Silvia|last6=Gómez Roig|first6=María Dolores|last7=García-Algar|first7=Oscar|date=2 Agustus 2018|title=The Effects of Alcohol and Drugs of Abuse on Maternal Nutritional Profile during Pregnancy|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6116049/|journal=Nutrients|volume=10|issue=8|pages=1008|doi=10.3390/nu10081008|issn=2072-6643|pmc=6116049|pmid=30072661|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-03-08|archive-url=https://web.archive.org/web/20230308094252/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6116049/|dead-url=no}}</ref>
Konsumsi alkohol selama kehamilan akan menyebabkan peningkatan terjadinya angka keguguran,<ref>{{Cite journal|last=Sundermann|first=Alexandra C.|last2=Zhao|first2=Sifang|last3=Young|first3=Chantay L.|last4=Lam|first4=LeAnn|last5=Jones|first5=Sarah H.|last6=Velez Edwards|first6=Digna R.|last7=Hartmann|first7=Katherine E.|date=13 Juni 2019|title=Alcohol Use in Pregnancy and Miscarriage: A Systematic Review and Meta-Analysis|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6677630/|journal=Alcoholism, clinical and experimental research|pages=10.1111/acer.14124|doi=10.1111/acer.14124|issn=0145-6008|pmc=6677630|pmid=31194258|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-02-14|archive-url=https://web.archive.org/web/20230214045153/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6677630/|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Bhuvaneswar|first=Chaya G.|last2=Chang|first2=Grace|last3=Epstein|first3=Lucy A.|last4=Stern|first4=Theodore A.|date=2007|title=Alcohol Use During Pregnancy: Prevalence and Impact|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139915/|journal=Primary Care Companion to The Journal of Clinical Psychiatry|volume=9|issue=6|pages=455–460|issn=1523-5998|pmc=2139915|pmid=18185825|access-date=2022-01-18|archive-date=2023-03-05|archive-url=https://web.archive.org/web/20230305163734/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139915/|dead-url=no}}</ref> gangguan perkembangan otak janin,<ref>{{Cite web|last=Goodlett|first=Charles R.|last2=Horn|first2=Kristin H.|title=Mechanisms of Alcohol-Induced Damage to the Developing|url=https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh25-3/175-184.htm|website=pubs.niaaa.nih.gov|access-date=19 Januari 2022|archive-date=2023-04-22|archive-url=https://web.archive.org/web/20230422144521/https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh25-3/175-184.htm|dead-url=no}}</ref> malanutrisi janin sehingga berat badannya rendah, dan ''fetal alcohol syndrome'' (FAS) atau kumpulan gejala pada anak akibat paparan alkohol dalam jumlah besar semasa dalam kandungan.<ref name=":8">{{Cite journal|date=2002-3|title=Fetal alcohol syndrome: What you should know about drinking during pregnancy|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2794811/|journal=Paediatrics & Child Health|volume=7|issue=3|pages=177–178|issn=1205-7088|pmc=2794811|pmid=20046290|access-date=2022-01-18|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131701/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2794811/|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite web|date=2 Desember 2020|title=Drinking Alcohol While Pregnant|url=https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/drinking-alcohol-while-pregnant/|website=nhs.uk|language=|access-date=19 Januari 2022|archive-date=2020-12-31|archive-url=https://archive.today/20201231124518/https://www.nhs.uk/pregnancy/keeping-well/drinking-alcohol-while-pregnant/|dead-url=no}}</ref>
Gejala FAS pada anak tergantung dari usianya. Pada usia [[balita]], gejalanya dapat berupa hiperaktif, kesulitan untuk mengikuti instruksi sederhana, dan keterlambatan tumbuh kembang. Pada usia sekolah, anak kemungkinan akan mengalami kesulitan belajar, membaca, memusatkan perhatian, dan masalah perilaku.<ref name=":8" /><ref>{{Cite web|title=Fetal alcohol syndrome - Symptoms and causes|url=https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fetal-alcohol-syndrome/symptoms-causes/syc-20352901|website=Mayo Clinic|language=|access-date=19 Januari 2022|archive-date=2022-07-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220713020821/https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fetal-alcohol-syndrome/symptoms-causes/syc-20352901|dead-url=no}}</ref>
Alkohol juga mengganggu transpor asam amino, kalsium, dan beberapa vitamin ke dalam plasenta, mengurangi kadar seng tali pusat, memengaruhi fungsi hati sehingga mengganggu metabolisme zat gizi, dan menyebabkan defisiensi vitamin A, folat, dan tiamina.<ref name=":13" />{{sfn|Aritonang, Evawaty|2010|p=98-99}}
==== Penggunaan gula dan garam ====
Kedua bahan makanan ini boleh dikonsumsi dalam jumlah terbatas. Garam yang berlebihan dapat meningkatkan risiko komplikasi kehamilan seperti peningkatan tekanan darah yang akan menyebabkan preeklampsia.{{sfnp|Suririnah, dr.|2009|p=42|ps=: "Asupan garam yang secukupnya selama kehamilan dapat mempertahankan keseimbangan cairan dalam tubuh. Sehingga mengirangi komplikasi kehamilan seperti preeklampsia (hipertensi pada kehamilan) dan kelebihan gula (diabetes). Gunakan garam atau gula hanya sebagai perasa dari makanan saja, jangan memakannya berlebihan." }}<ref>{{Cite web|last=Fitriana|first=Diah Ayu|date=1 September 2016|title=Gizi Seimbang Ibu Hamil|url=http://gizi.fk.ub.ac.id/gizi-seimbang-ibu-hamil/|website=gizi.fk.ub.ac.id|language=|access-date=26 Januari 2022|archive-date=2023-03-22|archive-url=https://web.archive.org/web/20230322214151/http://gizi.fk.ub.ac.id/gizi-seimbang-ibu-hamil/|dead-url=no}}</ref> Jumlah garam yang dianjurkan untuk perempuan yang sedang mengandung tidak lebih dari 2.300 mg per hari atau sekitar 1 sendok teh.<ref name=":2" /><ref>{{Cite web|last=de Bellefonds|first=Colleen|date=27 Mei 2021|editor-last=Alrahmani|editor-first=Layan|title=Salty Food During Pregnancy|url=https://www.babycenter.com/pregnancy/diet-and-fitness/is-it-safe-to-eat-a-lot-of-salty-foods-during-pregnancy_2348#:~:text=Getting%20too%20much%20salt%20in,increase%20your%20risk%20of%20preeclampsia.|website=www.babycenter.com|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2023-02-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230206182046/https://www.babycenter.com/pregnancy/diet-and-fitness/is-it-safe-to-eat-a-lot-of-salty-foods-during-pregnancy_2348#:~:text=Getting%20too%20much%20salt%20in,increase%20your%20risk%20of%20preeclampsia.|dead-url=no}}</ref>
Gula yang berlebihan akan menyebabkan diabetes gestasional.{{sfnp|Suririnah, dr.|2009|p=42|ps=: "Asupan garam yang secukupnya selama kehamilan dapat mempertahankan keseimbangan cairan dalam tubuh. Sehingga mengirangi komplikasi kehamilan seperti preeklampsia (hipertensi pada kehamilan) dan kelebihan gula (diabetes). Gunakan garam atau gula hanya sebagai perasa dari makanan saja, jangan memakannya berlebihan." }} WHO menganjurkan konsumsi gula di bawah 10% dari kebutuhan energi harian total dan mengurangi gula dari makanan yang telah diproses.<ref name=":2" /><ref>{{Cite journal|last=Seo|first=Yuri|last2=Jeong|first2=Yeon Seon|last3=Koo|first3=Kyung‐A|last4=Yang|first4=Jeong In|last5=Park|first5=Yoo Kyoung|date=10 Juni 2020|title=Maternal nutrition intervention focused on the adjustment of salt and sugar intake can improve pregnancy outcomes|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7382176/|journal=Food Science & Nutrition|volume=8|issue=7|pages=3900–3911|doi=10.1002/fsn3.1699|issn=2048-7177|pmc=7382176|pmid=32724651|access-date=2022-01-24|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131935/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7382176/|dead-url=no}}</ref> Konsumsi gula meningkatkan kemungkinan perlemakan hati, [[resistensi insulin]]/intoleransi glukosa, hipertensi, bayi lahir prematur, dan atau preeklampsia.<ref>{{Cite journal|last=Goran|first=M. I.|last2=Plows|first2=J. F.|last3=Ventura|first3=E. E.|date=Agustus 2019|title=Effects of consuming sugars and alternative sweeteners during pregnancy on maternal and child health: evidence for a secondhand sugar effect|url=https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/effects-of-consuming-sugars-and-alternative-sweeteners-during-pregnancy-on-maternal-and-child-health-evidence-for-a-secondhand-sugar-effect/2F31AE3E8099B7989ABB69F4E1EB97F5|journal=Proceedings of the Nutrition Society|language=en|volume=78|issue=3|pages=262–271|doi=10.1017/S002966511800263X|issn=0029-6651|access-date=2022-01-24|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913132103/https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/effects-of-consuming-sugars-and-alternative-sweeteners-during-pregnancy-on-maternal-and-child-health-evidence-for-a-secondhand-sugar-effect/2F31AE3E8099B7989ABB69F4E1EB97F5|dead-url=no}}</ref> Konsumsi gula berlebih saat kehamilan juga dapat meningkatkan risiko melahirkan anak dengan kemampuan kognitif termasuk kemampuan nonverbal untuk memecahkan masalah serta kapasitas memori verbal yang lebih rendah.<ref>{{Cite web|date=10 September 2018|title=How Too Much Sugar Is Harmful in Pregnancy|url=https://health.clevelandclinic.org/moms-to-be-too-much-sugar-during-pregnancy-can-hurt-your-childs-brain-function/|website=Cleveland Clinic|language=|access-date=25 Januari 2022|archive-date=2023-06-10|archive-url=https://web.archive.org/web/20230610110101/https://health.clevelandclinic.org/moms-to-be-too-much-sugar-during-pregnancy-can-hurt-your-childs-brain-function/|dead-url=no}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Cohen|first=Juliana F. W.|last2=Rifas-Shiman|first2=Sheryl L.|last3=Young|first3=Jessica|last4=Oken|first4=Emily|date=1 Juni 2018|title=Associations of Prenatal and Child Sugar Intake With Child Cognition|url=https://www.ajpmonline.org/article/S0749-3797(18)31606-4/abstract|journal=American Journal of Preventive Medicine|language=English|volume=54|issue=6|pages=727–735|doi=10.1016/j.amepre.2018.02.020|issn=0749-3797|pmid=29674185|access-date=2022-01-24|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806055123/https://www.ajpmonline.org/article/S0749-3797%2818%2931606-4/fulltext|dead-url=no}}</ref>
Meskipun penderita diabetes dianjurkan untuk mengonsumsi [[Bahan tambahan pangan|pemanis buatan]] karena mengandung kalori yang rendah, tetapi pada ibu hamil dengan diabetes penggunaan pemanis buatan tidak dianjurkan.{{sfnp|Shanty, Sandra|2016|p=97-98|ps=: "Untuk itu, bagi penderita diabetes tersedia pemanis buatan (gula sintetis). Pemanis buatan ini mengandung kalori yang rendah, yang bisa digunakan oleh diabetesi untuk memperoleh rasa manis pada makanan atau minuman yang dikonsumsi. Pemanis buatan memiliki rasa ratusan kali lebih manis dibandingkan gula alami. Perbedaannya pemanis buatan sedikit atau sama sekali tidak mengandung karbohidrat. Meskipun demikian, penggunaan pemanis buatan juga harus dilakukan secara bijak karena efek jangka panjang akan membahayakan tubuh. Bagi perempuan penderita diabetes gestasional sebaiknya menghindari pemanis buatan walaupun dikatakan banyak pemanis buatan aman dikonsumsi." }}
== Gizi setelah masa kehamilan ==
Asupan gizi pascapersalinan bertujuan untuk membantu proses penyembuhan ibu. Makanan yang paling utama adalah protein untuk memperbaiki jaringan yang rusak pada saat melahirkan.{{Sfn|Siswosuharjo, Suwignyo|2010|p=224-225}} Suplemen zat besi dan asam folat diperlukan untuk mengatasi kehilangan darah saat persalinan dan masa nifas.<ref name=":24" /><ref name=":25">{{Cite web|last=|date=2 September 2021|title=Diet considerations for breastfeeding mothers.|url=https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/maternal-diet.html|website=Centers for Disease Control and Prevention|language=|access-date=28 Januari 2022|archive-date=2023-07-14|archive-url=https://web.archive.org/web/20230714164638/https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/maternal-diet.html|dead-url=no}}</ref>
Secara umum status gizi ibu menyusui tidak berpengaruh terhadap ASI kecuali terhadap kandungan lemak dan vitaminnya. Kandungan protein ASI pada ibu menyusui yang konsumsi proteinnya rendah, tidak lebih rendah daripada ibu menyusui yang konsumsi proteinnya cukup. Pengaruhnya hanya terhadap kualitas asam amino [[lisina]] dan [[metionina]] yang berbeda.{{sfnp|Soetardjo, Susirah|2011|p=207-|ps=: "Kecuali terhadap kandungan lemak dan vitamin, pada umumnya status gizi ibu tidak berpengaruh terhadap mutu ASI. Namun,kekurangan gizi berat pada ibu berpengaruh terhadap mutu ASI secara keseluruhan. (...) Pengamatan pada ibu-ibu di berbagai negara menunjukkan bahwa kandungan protein ASI pada ibu-ibu yang mengonsumsi protein dalam jumlah rendah, baik dalam hal maupun mutu tidak lebih rendah daripada ibu-ibu yang mengonsumsi protein dalam jumlah cukup. Namun mutu proteinnya, yaitu dalam asam amino lisin dan metionin, tampaknya lebih rendah." }}<ref name=":24">{{Cite journal|last=Ares Segura|first=Susana|last2=Arena Ansótegui|first2=José|last3=Marta Díaz-Gómez|first3=N.|date=1 Juni 2016|title=The importance of maternal nutrition during breastfeeding: Do breastfeeding mothers need nutritional supplements?|url=http://www.analesdepediatria.org/es-the-importance-maternal-nutrition-during-articulo-resumen-S2341287916300643|journal=Anales de Pediatría|language=es|volume=84|issue=6|pages=347.e1–347.e7|doi=10.1016/j.anpede.2015.07.035|issn=1695-4033|access-date=2022-01-28|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131740/https://www.analesdepediatria.org/es-the-importance-maternal-nutrition-during-articulo-resumen-S2341287916300643|dead-url=no}}</ref>
Ibu menyusui membutuhkan tambahan kalori sekitar 330-400 kkal per hari. Selain itu dibutuhkan tambahan iodin sekitar 290 mikrogram dan 550 mg kolina selama satu tahun pertama pascapersalinan. Kolina dapat ditemukan di dalam produk turunan susu, telur, daging, makanan laut, dan kacang-kacangan.<ref name=":25" />
{| class="wikitable"
|+Target Gizi Harian untuk Wanita Menyusui<ref name=":2" />
Baris 815 ⟶ 1.001:
== Daftar Pustaka ==
*{{Cite book|last=
*{{Cite book|last=Aritonang|first=Evawany|date=2010|url=https://books.google.co.id/books/about/Kebutuhan_Gizi_Ibu_Hamil.html?id=LRv7DwAAQBAJ&redir_esc=y|title=Kebutuhan Gizi Ibu Hamil|location=Bogor|publisher=IPB Press|isbn=9786024403515|url-status=live}}
*{{Cite book|last=
*{{Cite book|last=Indiarti|first=M.T.|date=2019|url=http://search.jogjalib.com/Record/jogjakotalib-024168#similar|title=Panduan Lengkap A-Z Kehamilan, Persalinan, dan Perawatan Bayi|location=Temanggung|publisher=Desa Pustaka Indonesia|isbn=9786021129883|url-status=live|access-date=2022-01-29|archive-date=2022-01-29|archive-url=https://web.archive.org/web/20220129125640/http://search.jogjalib.com/Record/jogjakotalib-024168#similar|dead-url=yes}}
*{{Cite book|last=Isa|first=Ahmad|last2=Hairunnisa|first2=Anita|date=2015|url=https://kink.onesearch.id/Record/IOS2901.YOGYA000000000001647#description|title=Ensiklopedia Kehamilan Panduan Lengkap Hamil Sehat|location=Yogyakarta|publisher=Familia|isbn=9786023100767|url-status=live|access-date=2022-01-14|archive-date=2022-09-13|archive-url=https://web.archive.org/web/20220913131737/https://kink.onesearch.id/Record/IOS2901.YOGYA000000000001647#description|dead-url=yes}}
*{{Cite book|last=Lammi-Keefe|first=Carol J.|last2=Couch|first2=Sarah C|last3=Philipson|first3=Elliot H|date=2008|url=https://www.researchgate.net/publication/227118590_Nutrient_Recommendations_and_Dietary_Guidelines_for_Pregnant_Women#pf53|title=Handbook of Nutrition and Pregnancy|location=New Jersey|publisher=Humana Press|isbn=9781588298348|doi=10.1007/978-1-59745-112-3|url-status=live|access-date=2022-01-17|archive-date=2023-04-19|archive-url=https://web.archive.org/web/20230419070654/https://www.researchgate.net/publication/227118590_Nutrient_Recommendations_and_Dietary_Guidelines_for_Pregnant_Women#pf53|dead-url=no}}
*{{Cite book|last=Maita|first=Liva|last2=Saputri|first2=Eka Maya|last3=Husanah|first3=Een|date=April 2019|url=https://books.google.co.id/books/about/Gizi_Kesehatan_Pada_Masa_Reproduksi.html?id=0uedDwAAQBAJ&redir_esc=y|title=Gizi Kesehatan pada Masa Reproduksi|location=Yogyakarta|publisher=Deepublish|isbn=9786232095762|url-status=live|access-date=2022-01-14|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806045700/https://books.google.co.id/books/about/Gizi_Kesehatan_Pada_Masa_Reproduksi.html?id=0uedDwAAQBAJ&redir_esc=y|dead-url=no}}
*{{Cite book|last=Naviri|first=Tim|date=2011|url=https://books.google.co.id/books/about/Buku_Pintar_Ibu_Hamil.html?id=bwRGDwAAQBAJ&redir_esc=y|title=Buku Pintar Ibu Hamil 100 Tip Penting untuk Ibu Hamil|location=Jakarta|publisher=Elex Media Komputindo|isbn=9786020005607|url-status=live|access-date=2022-01-24|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806045624/https://books.google.co.id/books/about/Buku_Pintar_Ibu_Hamil.html?id=bwRGDwAAQBAJ&redir_esc=y|dead-url=no}}
*{{Cite book|last=Shanty|first=Sandra|date=2013|title=Mencegah dan Merawat Ibu dan Bayi dari Gangguan Diabetes Kehamilan|location=Yogyakarta|publisher=Katahati|isbn=9786021730874|editor-last=Ratri|editor-first=Rose Kusumaning|url-status=live}}
*{{Cite book|last=Siswosuharjo|first=Suwignyo|last2=Chakrawati|first2=Fitria|date=2010|url=https://books.google.dj/books?id=VRNAve_ZoXcC|title=Panduan Super Lengkap Hamil Sehat|location=Jakarta|publisher=Penebar Plus|isbn=9786028661256|url-status=live|access-date=2022-01-14|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806045625/https://books.google.dj/books?id=VRNAve_ZoXcC|dead-url=no}}
*{{Cite book|last=Soetardjo|first=Susirah|date=2011|title=Gizi Seimbang Dalam Daur Kehidupan|location=Jakarta|publisher=Gramedia Pustaka Utama|isbn=9789792275810|editor-last=Almatsier|editor-first=Sunita|url-status=live}}
*{{Cite book|last=Suririnah|first=dr.|date=2009|url=https://books.google.co.id/books/about/Buku_Pintar_Kehamilan_Persalinan.html?id=SM1GDwAAQBAJ&redir_esc=y|title=Buku Pintar Kehamilan dan Persalinan|location=Jakarta|publisher=Gramedia Pustaka Utama|isbn=9786020347967|url-status=live|access-date=2022-01-24|archive-date=2023-08-06|archive-url=https://web.archive.org/web/20230806045622/https://books.google.co.id/books/about/Buku_Pintar_Kehamilan_Persalinan.html?id=SM1GDwAAQBAJ&redir_esc=y|dead-url=no}}
{{Kehamilan}}
[[Kategori:Gizi]]
|