Aneurisme arteri koroner: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
aneurisma arteri koroner untuk program beasiswa daring juli 2021 |
k Bennylin memindahkan halaman Aneurisma arteri koroner ke Aneurisme arteri koroner: kbbi |
||
(11 revisi perantara oleh 4 pengguna tidak ditampilkan) | |||
Baris 1:
{{penyangkalan medis}}
Aneurisma arteri koroner adalah kondisi yang jarang terjadi dan didefinisikan sebagai adanya dilatasi arteri koroner yang melebihi 50%. <ref name=":0">{{Cite journal|last=Swaye|first=P. S.|last2=Fisher|first2=L. D.|last3=Litwin|first3=P.|last4=Vignola|first4=P. A.|last5=Judkins|first5=M. P.|last6=Kemp|first6=H. G.|last7=Mudd|first7=J. G.|last8=Gosselin|first8=A. J.|date=1983-01|title=Aneurysmal coronary artery disease|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6847792/|journal=Circulation|volume=67|issue=1|pages=134–138|doi=10.1161/01.cir.67.1.134|issn=0009-7322|pmid=6847792}}</ref> Aneurisma [[arteri koroner]] disebut raksasa jika diameternya empat kali lebih besar dari normal atau jika berdiameter > 8 mm.<ref>{{Cite journal|last=Kato|first=H.|last2=Sugimura|first2=T.|last3=Akagi|first3=T.|last4=Sato|first4=N.|last5=Hashino|first5=K.|last6=Maeno|first6=Y.|last7=Kazue|first7=T.|last8=Eto|first8=G.|last9=Yamakawa|first9=R.|date=1996-09-15|title=Long-term consequences of Kawasaki disease. A 10- to 21-year follow-up study of 594 patients|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8822996/|journal=Circulation|volume=94|issue=6|pages=1379–1385|doi=10.1161/01.cir.94.6.1379|issn=0009-7322|pmid=8822996}}</ref> Kelainan ini terjadi pada sekitar 0,3%–4,9% pasien yang menjalani angiografi koroner dan dilaporkan dalam 1,4% pemeriksaan [[Otopsi|postmortem]].<ref name=":0" />▼
{{Infobox medical condition (new)
| name = Aneurisma Arteri Koroner
| synonyms =
| image = Coronary arteries.svg
| caption = Arteri Koroner
| pronounce =
| field =
| symptoms =
| complications =
| onset =
| duration =
| types =
| causes = aterosklerosis, penyakit Kawasaki, kateterisasi koroner.
| risks =
| diagnosis = angiografi koroner
| differential =
| prevention =
| treatment = pengobatan medis, eksisi bedah, CABG, dan PCI<ref name="JACC: Cardiovascular Interventions 2018 pp. 1211–1223">{{cite journal | title=Management of Coronary Artery Aneurysms | journal=JACC: Cardiovascular Interventions | volume=11 | issue=13 | date=2018-07-09 | issn=1936-8798 | doi=10.1016/j.jcin.2018.02.041 | pages=1211–1223 | url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1936879818308598 | access-date=2020-09-19| last1=Kawsara | first1=Akram | last2=Núñez Gil | first2=Iván J. | last3=Alqahtani | first3=Fahad | last4=Moreland | first4=Jason | last5=Rihal | first5=Charanjit S. | last6=Alkhouli | first6=Mohamad | pmid=29976357 | doi-access=free }}</ref>
| medication =
| prognosis =
| frequency =
| deaths =
}}
▲'''Aneurisma arteri koroner''' adalah kondisi yang jarang terjadi dan didefinisikan sebagai adanya dilatasi arteri koroner yang melebihi 50%.
Aneurisma arteri koroner ditemukan di arteri koroner epikardium, paling sering ditemukan di bagian proksimal dan tengah arteri koroner kanan (sekitar 68%), diikuti oleh bagian proksimal dari [[arteri anterior desenden kiri]] (''Left Anterior Descending'' (LAD)) (60%) dan [[arteri sirkumfleks kiri]] (''Left Circumflex'' (LCx)) (50%). Aneurisma arteri koroner dari batang utama kiri (''Left Main Stem'' (LMS)) sangat langka dan hanya terjadi pada 0,1% dari populasi.<ref name=":0" /><ref>{{Cite journal|last=Elahi|first=M. M.|last2=Dhannapuneni|first2=R. V.|last3=Keal|first3=R.|date=2004-12|title=Giant left main coronary artery aneurysm with mitral regurgitation|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15547021/|journal=Heart (British Cardiac Society)|volume=90|issue=12|pages=1430|doi=10.1136/hrt.2004.036293|issn=1468-201X|pmc=1768590|pmid=15547021}}</ref>
Baris 66 ⟶ 90:
|-
|Penyakit Kawasaki
|17<ref name=":6">{{Cite journal|last=Gelb|first=Bruce D.|date=2006-08-24|title=Marfan's syndrome and related disorders--more tightly connected than we thought|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16929000/|journal=The New England Journal of Medicine|volume=355|issue=8|pages=841–844|doi=10.1056/NEJMe068122|issn=1533-4406|pmid=16929000}}</ref>
|-
|Arteritis Takayasu
Baris 94 ⟶ 118:
|-
|Sindrom Marfan
|<10<ref name=":6" />
|-
|Sindrom Ehlers-Danlos
Baris 118 ⟶ 142:
== Manifestasi klinis ==
Tidak ada ciri klinis yang khas dari penyakit ini. Nyeri dada, yang mengarah ke angina stabil, adalah gejala yang paling sering dialami oleh pasien dengan aneurisma koroner.<ref>{{Cite journal|last=Sheikh|first=Azeem S.|last2=Hailan|first2=Ahmed|last3=Kinnaird|first3=Tim|last4=Choudhury|first4=Anirban|last5=Smith|first5=David|date=2019|title=Coronary Artery Aneurysm: Evaluation, Prognosis, and Proposed Treatment Strategies|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6791093/|journal=Heart Views : The Official Journal of the Gulf Heart Association|volume=20|issue=3|pages=101–108|doi=10.4103/HEARTVIEWS.HEARTVIEWS_1_19|issn=1995-705X|pmc=6791093|pmid=31620255}}</ref> Pasien dapat juga memiliki gambaran STEMI (''ST-Elevation Myocardial Infarct''),<ref>{{Cite journal|last=Sheikh|first=Azeem S.|last2=Hailan|first2=Ahmed|last3=Kinnaird|first3=Tim|last4=Choudhury|first4=Anirban|last5=Smith|first5=David|date=2019|title=Coronary Artery Aneurysm: Evaluation, Prognosis, and Proposed Treatment Strategies|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6791093/|journal=Heart Views : The Official Journal of the Gulf Heart Association|volume=20|issue=3|pages=101–108|doi=10.4103/HEARTVIEWS.HEARTVIEWS_1_19|issn=1995-705X|pmc=6791093|pmid=31620255}}</ref>
Aneurisma koroner raksasa dapat meniru aneurisma [[Aorta desenden|aorta asenden]] atau [[arteri pulmonalis]] utama, atau kondisi lain seperti [[tumor]] jantung, tumor perikardia atau tumor kelenjar timus.<ref>{{Cite journal|last=Nichols|first=Larry|last2=Lagana|first2=Stephen|last3=Parwani|first3=Anil|date=2008-05|title=Coronary artery aneurysm: a review and hypothesis regarding etiology|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18466032/|journal=Archives of Pathology & Laboratory Medicine|volume=132|issue=5|pages=823–828|doi=10.5858/2008-132-823-CAAARA|issn=1543-2165|pmid=18466032}}</ref> Aneurisma koroner raksasa sering dihubungkan dengan usia lanjut, kecenderungan komplikasi, yakni terkait ruptur dan dapat muncul sebagai massa mediastinal, massa intrakardiak atau sindrom vena kava superior selain gejala yang menunjukkan adanya iskemia.<ref>{{Cite journal|last=Channon|first=K. M.|last2=Wadsworth|first2=S.|last3=Bashir|first3=Y.|date=1998-11-15|title=Giant coronary artery aneurysm presenting as a mediastinal mass|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9832118/|journal=The American Journal of Cardiology|volume=82|issue=10|pages=1307–1308, A11|doi=10.1016/s0002-9149(98)00626-2|issn=0002-9149|pmid=9832118}}</ref>
== Diagnosis ==
Diagnosis penyakit ini dapat dilakukan menggunakan teknik noninvasif dan invasif, seperti [[Ekokardiografi Doppler|ekokardiografi]], [[CT scan]], [[MRI]], dan [[angiografi]] koroner.<ref name=":3">{{Cite journal|last=Pahlavan|first=Payam S.|last2=Niroomand|first2=Feraydoon|date=2006-10|title=Coronary artery aneurysm: a review|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17063947/|journal=Clinical Cardiology|volume=29|issue=10|pages=439–443|doi=10.1002/clc.4960291005|issn=0160-9289|pmc=6654377|pmid=17063947}}</ref><ref name=":4">{{Cite journal|last=Murthy|first=Prasad A.|last2=Mohammed|first2=T. Lucien|last3=Read|first3=Katrina|last4=Gilkeson|first4=Robert C.|last5=White|first5=Charles S.|date=2005-03|title=MDCT of coronary artery aneurysms|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15728009/|journal=AJR. American journal of roentgenology|volume=184|issue=3 Suppl|pages=S19–20|doi=10.2214/ajr.184.3_supplement.01840s19|issn=0361-803X|pmid=15728009}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Devabhaktuni|first=Subodh|last2=Mercedes|first2=Ana|last3=Diep|first3=Jimmy|last4=Ahsan|first4=Chowdhury|date=2016|title=Coronary Artery Ectasia-A Review of Current Literature|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27142049/|journal=Current Cardiology Reviews|volume=12|issue=4|pages=318–323|doi=10.2174/1573403x12666160504100159|issn=1875-6557|pmc=5304254|pmid=27142049}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Konen|first=E.|last2=Feinberg|first2=M. S.|last3=Morag|first3=B.|last4=Guetta|first4=V.|last5=Shinfeld|first5=A.|last6=Smolinsky|first6=A.|last7=Rozenman|first7=J.|date=2001-09|title=Giant right coronary aneurysm: CT angiographic and echocardiographic findings|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11517075/|journal=AJR. American journal of roentgenology|volume=177|issue=3|pages=689–691|doi=10.2214/ajr.177.3.1770689|issn=0361-803X|pmid=11517075}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Halapas|first=Antonios|last2=Lausberg|first2=Henning|last3=Gehrig|first3=Thomas|last4=Friedrich|first4=Ivar|last5=Hauptmann|first5=Karl E.|date=2013-01|title=Giant right coronary artery aneurysm in an adult male patient with non-ST myocardial infarction|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23340133/|journal=Hellenic journal of cardiology: HJC = Hellenike kardiologike epitheorese|volume=54|issue=1|pages=69–76|issn=2241-5955|pmid=23340133}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Sanidas|first=Elias A.|last2=Vavuranakis|first2=Manolis|last3=Papaioannou|first3=Theodoros G.|last4=Kakadiaris|first4=Ioannis A.|last5=Carlier|first5=Stéphane|last6=Syros|first6=George|last7=Dangas|first7=George|last8=Stefanadis|first8=Christodoulos|date=2008-11|title=Study of atheromatous plaque using intravascular ultrasound|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19110928/|journal=Hellenic journal of cardiology: HJC = Hellenike kardiologike epitheorese|volume=49|issue=6|pages=415–421|issn=1109-9666|pmid=19110928}}</ref> Angiografi koroner tetap menjadi standar baku utama diagnosis karena memberikan informasi yang lengkap mengenai bentuk, ukuran, lokasi, dan anomali yang ada bersamaan dengan penyakit arteri koroner lainnya. Angiografi ini juga bermanfaat untuk mengatur strategi pembedahan.<ref name=":3" />
[[Ultrasonografi medis|USG]] intravaskuler (IVUS) telah menjadi teknik "[[standar emas]]" yang dapat menghasilkan gambaran transluminal dari arteri koroner, termasuk informasi mengenai komposisi lumen dan struktur dinding arteri. IVUS sangat bermanfaat untuk membantu membedakan adanya aneurisma palsu akibat ruptur plak.<ref>{{Cite journal|last=Sanidas|first=Elias A.|last2=Vavuranakis|first2=Manolis|last3=Papaioannou|first3=Theodoros G.|last4=Kakadiaris|first4=Ioannis A.|last5=Carlier|first5=Stéphane|last6=Syros|first6=George|last7=Dangas|first7=George|last8=Stefanadis|first8=Christodoulos|date=2008-11|title=Study of atheromatous plaque using intravascular ultrasound|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19110928/|journal=Hellenic journal of cardiology: HJC = Hellenike kardiologike epitheorese|volume=49|issue=6|pages=415–421|issn=1109-9666|pmid=19110928}}</ref>
==
Keseluruhan pasien dengan bukti adanya aneurisma koroner harus dilakukan evaluasi risiko penyakit jantung secara agresif, baik mereka memiliki penyakit arteri koroner obstruktif atau tidak. Pilihan untuk menangani aneurisma koroner ini sedang diperdebatkan dan masih menjadi sebuah tantangan untuk kardiolog intervensi.<ref>{{Cite journal|last=Bajaj|first=Sharad|last2=Parikh|first2=Rupen|last3=Hamdan|first3=Aiman|last4=Bikkina|first4=Mahesh|date=2010|title=Covered-stent treatment of coronary aneurysm after drug-eluting stent placement: case report and literature review|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20844620/|journal=Texas Heart Institute Journal|volume=37|issue=4|pages=449–454|issn=1526-6702|pmc=2929875|pmid=20844620}}</ref>
Ada bukti yang menunjukkan bahwa aneurisma kecil yang tidak bergejala mungkin tidak memerlukan penanganan medis. Namun,
Terapi obat-obatan utamanya adalah untuk mencegah komplikasi tromboemboli pada pasien yang memiliki risiko [[trombosis]] melalui penggunaan antiplatelet dan [[antikoagulan]].<ref>{{Cite journal|last=Demopoulos|first=V. P.|last2=Olympios|first2=C. D.|last3=Fakiolas|first3=C. N.|last4=Pissimissis|first4=E. G.|last5=Economides|first5=N. M.|last6=Adamopoulou|first6=E.|last7=Foussas|first7=S. G.|last8=Cokkinos|first8=D. V.|date=1997-08|title=The natural history of aneurysmal coronary artery disease|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9326986/|journal=Heart (British Cardiac Society)|volume=78|issue=2|pages=136–141|doi=10.1136/hrt.78.2.136|issn=1355-6037|pmid=9326986}}</ref> [[Aspirin]] adalah pilihan utama, sementara pilihan kedua (seperti [[Klopidogrel|clopidogrel]], [[prasugrel]], atau [[ticagrelor]]) juga dapat menjadi pilihan jika ada kontraindikasi klinis.<ref>{{Cite journal|last=Boyer|first=Nathan|last2=Gupta|first2=Rajesh|last3=Schevchuck|first3=Alex|last4=Hindnavis|first4=Vindhya|last5=Maliske|first5=Seth|last6=Sheldon|first6=Mark|last7=Drachman|first7=Douglas|last8=Yeghiazarians|first8=Yerem|date=2014-06|title=Coronary artery aneurysms in acute coronary syndrome: case series, review, and proposed management strategy|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24907086/|journal=The Journal of Invasive Cardiology|volume=26|issue=6|pages=283–290|issn=1557-2501|pmid=24907086}}</ref>
Intervensi koroner perkutan adalah opsi yang baru saja dilakukan, namun dengan sampel yang sangat kecil. Teknik ini antara lain termasuk implantasi sten konvensional, embolisasi ''coil'', cangkok vena autolog, dan cangkok menggunakan PTFE (''polytetrafluoroethylene'').<ref>{{Cite journal|last=Ghanta|first=Ravi K.|last2=Paul|first2=Subroto|last3=Couper|first3=Gregory S.|date=2007-08|title=Successful revascularization of multiple coronary artery aneurysms using a combination of surgical strategies|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17643596/|journal=The Annals of Thoracic Surgery|volume=84|issue=2|pages=e10–11|doi=10.1016/j.athoracsur.2007.04.023|issn=1552-6259|pmid=17643596}}</ref>
== Prognosis ==
Baris 142 ⟶ 166:
== Lihat pula ==
* [[Aneurisma]]
* [[Arteri koroner]]▼
▲[[Arteri koroner]]
== Referensi ==
{{reflist}}
{{Penyakit jantung}}
{{Penyakit pembuluh darah}}
[[Kategori:Penyakit jantung]]
|