Kortikosteroid: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
Movses-bot (bicara | kontrib) k r2.7.2) (bot Mengubah: gl:Corticosteroide |
−Kategori:Antiinflamasi; ± 3 Kategori menggunakan HotCat |
||
| (36 revisi perantara oleh 17 pengguna tidak ditampilkan) | |||
Baris 1:
{{Infobox drug class
| Image = {{wikidata|property|raw|Q190875|P117}}
| Alt =
| Caption = [[kortisol]] ([[hidrokortison]]), kortikosteroid dengan aktivitas dan efek [[glukokortikoid]] dan [[mineralokortikoid]].
|
|
<!-- Class identifiers -->
| Use = Bermacam-macam
| ATC_prefix = H02
| Biological_target = [[Reseptor glukokortikoid]], [[reseptor mineralokortikoid]]
| Chemical_class = [[Steroid]]
<!-- Clinical data -->
| Drugs.com =
| Consumer_Reports =
| medicinenet =
| rxlist =
<!-- External links -->
| MeshID =
}}
'''Kortikosteroid''' adalah nama jenis [[hormon]] [[steroid]] yang merupakan [[senyawa organik|senyawa]] regulator seluruh sistem [[homeostasis]] [[tubuh]] [[organisme]] agar dapat bertahan menghadapi perubahan [[lingkungan]] dan [[infeksi]].<ref>{{en}} {{cite book
|title = Holland-Frei Cancer medicine - Multistage Carcinogenesis
|author = Kufe, Donald W.; Pollock, Raphael E.; Weichselbaum, Ralph R.; Bast, Robert C., Jr.; Gansler, Ted S.; Holland, James F.; Frei III, Emil.
|work = Dana-Farber Cancer Institute, Harvard Medical School Boston, Department of Surgical Oncology, University of Texas, MD Anderson Cancer Center, Department of Radiation and Cellular Oncology, University of Chicago Hospital, Chicago Tumor Institute, University of Chicago Chicago, University of Texas, MD Anderson Cancer Center, Houston, American Cancer Society, Derald H Ruttenberg Cancer Center, Mount Sinai School of Medicine New York
|isbn = 1-55009-213-8
|edition = 6
|year = 2003
|page = Physiologic and Pharmacologic Effects of Corticosteroids
|publisher = Hamilton on BC Decker Inc.,
|url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK13780/#A15719
|accessdate = 2011-05-12
}}</ref> Kortikosteroid disekresikan oleh korteks adrenal.<ref>{{Cite book|last=Parker|first=Sybil, P|date=1984|title=McGraw-Hill Dictionary of Biology|publisher=McGraw-Hill Company|url-status=live}}</ref>
Hormon kortikosteroid terdiri dari 2 sub-jenis yaitu hormon jenis [[Kortisol|glukokortikoid]] dan hormon jenis [[Aldosteron|mineralokortikoid]]. Keduanya memiliki pengaruh yang sangat luas, seperti berpengaruh pada perubahan [[lintasan metabolisme]] [[karbohidrat]], [[protein]] dan [[lipid]], serta modulasi keseimbangan antara [[air]] dan [[cairan tubuh|cairan]] [[elektrolit]] [[tubuh]]; serta berdampak pada seluruh sistem tubuh seperti sistem kardiovaskular, muskuloskeletal, [[sistem saraf|saraf]], [[sistem kekebalan|kekebalan]], dan [[sistem fetal|fetal]] termasuk mempengaruhi perkembangan dan kematangan [[paru]] pada masa [[janin]].
Pada [[sistem endokrin]], kortikosteroid mempengaruhi aktivitas beberapa hormon yang lain. Misalnya mengaktivasi hormon jenis [[katekolamin]] dan menstimulasi sintesis hormon [[adrenalin]] dari hormon [[noradrenalin]], atau pada [[kelenjar tiroid]], kortikosteroid menghambat [[sekresi]] [[hormon]] [[Tirotropin|TSH]] dan menurunkan daya [[fisiologi]]s [[tetra-iodotironina|tiroksin]]. Aktivitas hormon [[hormon pertumbuhan|GH]] juga terhambat meskipun pada [[simtoma]] [[akromegali]], kortikosteroid justru meningkatkan sekresi hormon GH dengan keberadaan hormon [[kortikotropin|ACTH]]. Pada masa tumbuh kembang, terapi hormon kortikosteroid atau [[simtoma]] [[hiperkortisisme]] dapat menyebabkan pertumbuhan seorang anak terhenti sama sekali, sebagai akibat dari penurunan kematangan ''epiphyseal plates'' dan pertumbuhan [[tulang]] panjang. Dengan konsentrasi yang lebih tinggi, kortikosteroid akan menghambat sekresi hormon [[hormon pelutein|LH]] pada [[kelenjar gonad]] yang seharusnya dilepaskan [[sel (biologi)|sel]] [[gonadotrop]] sebagai respon atas stimulasi hormonal.
Baris 20 ⟶ 40:
Pada [[jaringan otot]], kortikosteroid dengan konsentrasi yang setimbang, diperlukan bagi metabolisme pemeliharaan. Berubahnya kesetimbangan tersebut dapat menyebabkan berbagai kelainan, misalnya peningkatan [[aldosteron]] akan menyebabkan simtoma [[hipokalemia]] yang membuat [[otot]] menjadi tidak bertenaga, sedangkan kadar [[glukokortikoid]] yang tinggi akan menyebabkan degradasi otot melalui [[lintasan metabolisme|lintasan]] [[katabolisme]] [[protein]].
Kortikosteroid juga berdampak pada [[sistem saraf]] secara tidak langsung dalam banyak hal. Adanya peningkatan [[eksitabilitas]] [[otak]] pada simtoma hiperkortisisme dan setelah terapi mineralokortikoid, lebih disebabkan oleh ketidaksetimbangan elektrolit daripada perubahan konsentrasi [[sodium]]. Kortikosteroid juga meningkatkan [[hemoglobin]] dan [[sel darah merah]], mungkin disebabkan oleh melemahnya mekanisme [[eritrofagositosis]]. Efek ini terlihat sebagai simtoma [[polisitemia]] pada [[sindrom Cushing]] dan, [[anemia]] normokromik ringan pada [[penyakit Addison]].
== Klasifikasi ==
===Berdasarkan struktur kimianya===
Secara umum, kortikosteroid dikelompokkan menjadi empat kelas, berdasarkan struktur kimianya. Reaksi alergi terhadap salah satu anggota kelas biasanya menunjukkan intoleransi seluruh anggota kelas. Hal ini dikenal sebagai "klasifikasi Coopman".<ref name="isbn1-55009-378-9">{{cite book | vauthors = Rietschel RL |title=Fisher's Contact Dermatitis, 6/e |publisher=BC Decker Inc |location=Hamilton, Ont |year=2007 |page=256 |isbn=978-1-55009-378-0 }}</ref><ref name="pmid2757954">{{cite journal | vauthors = Coopman S, Degreef H, Dooms-Goossens A | title = Identification of cross-reaction patterns in allergic contact dermatitis from topical corticosteroids | journal = The British Journal of Dermatology | volume = 121 | issue = 1 | pages = 27–34 | date = July 1989 | pmid = 2757954 | doi = 10.1111/j.1365-2133.1989.tb01396.x | s2cid = 40425526 }}</ref>
Steroid yang disorot sering digunakan dalam skrining alergi terhadap steroid topikal.<ref name="Wolverton2001">{{cite book | vauthors = Wolverton SE |title=Comprehensive Dermatologic Drug Therapy |publisher=WB Saunders |year=2001 |page=562 }}</ref>
====Grup A – Jenis hidrokortison====
*[[Hidrokortison]]
*[[Hidrokortison asetat]]
*[[Kortison asetat]]
*[[Tiksokortol pivalat]]
*[[Prednisolon]]
*[[Metilprednisolon]], dan
*[[Prednison]]
====Grup B – Asetonida dan zat terkait====
*[[Amsinonid]]
*[[Budesonid]]
*[[Desonid]]
*[[Fluosinolon asetonida]]
*[[Fluosinonid]]
*[[Halsinonid]]
*[[Triamsinolon asetonida]]
*[[Deflazakort]] (turunan O-isopropilidena)
====Grup C – Tipe betametason====
*[[Beklometason]]
*[[Betametason]]
*[[Deksametason]]
*[[Fluokortolon]]
*[[Halometason]], dan
*[[Mometason]]
====Grup D – Ester====
=====Grup D1 – Halogenasi (kurang labil)=====
*[[Alklometason dipropionat]]
*[[Betametason dipropionat]]
*[[Betametason valerat]]
*[[Klobetasol propionat]]
*[[Klobetason butirat]]
*[[Flupredniden asetat]] dan
*[[Mometason furoat]]
=====Grup D2 – Ester [[bakal obat]] yang labil=====
*[[Siklesonid]]
*[[Kortison asetat]]
*[[Hidrokortison aseponat]]
*[[Hidrokortison asetat]]
*[[Hidrokortison buteprat]]
*[[Hidrokortison butirat]]
*[[Hidrokortison valerat]]
*[[Prednikarbat]] dan
*[[Tiksokortol pivalat]]
===Berdasarkan jalur pemberiannya===
====Steroid topikal====
Untuk digunakan secara topikal pada kulit, mata, dan [[membran mukosa]].
Kortikosteroid topikal dibagi dalam kelas potensi I hingga IV di sebagian besar negara (A hingga D di Jepang). Tujuh kategori digunakan di Amerika Serikat untuk menentukan tingkat potensi kortikosteroid topikal tertentu.
====Steroid yang dihirup====
Untuk mukosa hidung, sinus, bronkus, dan paru-paru.<ref name="WebMD-Asthma">{{cite web|url=http://www.webmd.com/asthma/guide/asthma_control_with_anti-inflammatory-drugs |title=Asthma Steroids: Inhaled Steroids, Side Effects, Benefits, and More |publisher=Webmd.com |access-date=2012-11-30}}</ref>
Kelompok ini meliputi:<ref name=mayo>{{cite web|author=Mayo Clinic Staff |title=Asthma Medications: Know your options |date=September 2015 |publisher=MayoClinic.org |url=https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/in-depth/asthma-medications/art-20045557 |access-date=2018-02-27}}</ref>
*[[Flunisolid]]
*[[Flutikason furoat]]
*[[Flutikason propionat]]
*[[Triamsinolon asetonida]]
*[[Beklometason dipropionat]]
*[[Budesonida]]
*[[Mometason furoat]]
*[[Siklesonid]]
Terdapat juga sediaan kombinasi tertentu seperti "Advair" Diskus di Amerika Serikat, yang mengandung flutikason propionat dan salmeterol (bronkodilator kerja panjang), dan "Symbicort" yang mengandung budesonid dan formoterol fumarat dihidrat (bronkodilator kerja panjang lainnya).<ref name=mayo/> Keduanya disetujui untuk digunakan pada anak di atas 12 tahun.
====Bentuk oral====
Seperti prednison, prednisolon, metilprednisolon, atau deksametason.<ref name="dermnetnz.org">{{cite web|url=http://dermnetnz.org/treatments/systemic-steroids.html |title=Systemic steroids (corticosteroids). DermNet NZ |publisher=. DermNet NZ |date=2012-05-19 |access-date=2012-11-30}}</ref>
====Bentuk sistemik====
Tersedia dalam bentuk suntikan untuk rute intravena dan parenteral.<ref name="dermnetnz.org"/>
== Rujukan ==
{{reflist}}
{{Lipid}}
{{Hormon}}
{{Major drug groups}}
{{Authority control}}{{Biokimia-stub}}
{{medis-stub}}
[[Kategori:Endokrinologi]]
[[Kategori:Hormon steroid]]
[[Kategori:Bahan terlarang Badan Antidoping Dunia]]
[[Kategori:Steroid]]
[[Kategori:Kortikosteroid]]
| |||