Edema serebri: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
kTidak ada ringkasan suntingan |
Fitur saranan suntingan: 3 pranala ditambahkan. Tag: VisualEditor Suntingan perangkat seluler Suntingan peramban seluler Tugas pengguna baru Disarankan: tambahkan pranala |
||
| (2 revisi perantara oleh satu pengguna lainnya tidak ditampilkan) | |||
Baris 1:
{{Infobox medical condition (new)
'''Edema serebri''' atau bisa juga disebut sebagai edema otak, adalah kasus dimana terjadinya peningkatan volume otak akibat meningkatnya muatan cairan di jaringan otak.<ref name=":0">{{Cite book|last=MD|first=Prof Dr Satyanegara|date=2013-08-02|url=https://books.google.com/books?id=01ZjDwAAQBAJ&newbks=0&printsec=frontcover&pg=PA160&dq=edema+serebri&hl=id|title=Ilmu Bedah Syaraf IV|publisher=Gramedia Pustaka Utama|isbn=978-602-03-5394-4|language=id}}</ref> Peningkatan volume dapat terjadi secara intraseluler (substansia grisea) dan ekstraseluler (substansia alba).<ref name=":1">{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=tGxScqToUfYC&newbks=0&printsec=frontcover&pg=PA156&dq=edema+serebri&hl=id|title=Panduan Praktis Diagnosis dan tata Laksana Penyakit Saraf|publisher=EGC|isbn=978-979-448-968-0|language=id}}</ref> Pengidentifikasian edema serebri dilakukan dalam hal mencegah herniasi dan kematian. Bentuk prognosis edema serebri beragam yang bergantung pada tingkat keparahan dan etiologi dari edema.<ref name=":2">{{Cite journal|last=Ismy|first=Dewi Purnama Sari|last2=Fahmi|first2=Nuzul|date=2020-02-12|title=EDEMA SEREBRI: PENEGAKKAN DIAGNOSIS DAN TATALAKSANA|url=https://jurnalsinaps.com/index.php/sinaps/article/view/127|journal=Jurnal Sinaps|language=en|volume=3|issue=1|pages=67–74|issn=2615-2002}}</ref>▼
| synonyms = Edema otak,<ref name=":Leinonen2018" /> edema serebri,
<ref>'Oedema' is the standard form defined in the ''[[Concise Oxford English Dictionary]]'' (2011), with the precision that the spelling in the United States is 'edema'.</ref> pembengkakan otak
| differential = [[strok]], [[hematoma subdural]], [[hematoma epidural]], [[hematoma intraserebral]], [[perdarahan intraventrikular]], [[perdarahan subarachnoid]], [[hidrosefalus]], [[cedera otak traumatis]], [[abses otak]], [[tumor otak]], [[hiponatremia]], [[ensefalopati hepatik]]
| prevention =
| treatment =
| medication =
| prognosis =
| deaths =
| name = Edema Serebri
| image = HirnmetastaseMR001.jpg
| image_size = 300px
| alt =
| caption = Skull MRI (T2 flair) dari metastasis otak disertai edema
| symptoms = [[Pusing]], [[mual]], [[muntah]], penurunan kesadaran, [[kejang]]
}}
▲'''Edema serebri''' atau bisa juga disebut sebagai edema otak, adalah kasus dimana terjadinya peningkatan volume otak akibat meningkatnya muatan cairan di jaringan otak.<ref name=":0">{{Cite book|last=MD|first=Prof Dr Satyanegara|date=2013-08-02|url=https://books.google.com/books?id=01ZjDwAAQBAJ&newbks=0&printsec=frontcover&pg=PA160&dq=edema+serebri&hl=id|title=Ilmu Bedah Syaraf IV|publisher=Gramedia Pustaka Utama|isbn=978-602-03-5394-4|language=id}}</ref> Peningkatan volume dapat terjadi secara intraseluler (substansia grisea) dan ekstraseluler (substansia alba).<ref name=":1">{{Cite book|url=https://books.google.com/books?id=tGxScqToUfYC&newbks=0&printsec=frontcover&pg=PA156&dq=edema+serebri&hl=id|title=Panduan Praktis Diagnosis dan tata Laksana Penyakit Saraf|publisher=EGC|isbn=978-979-448-968-0|language=id}}</ref> Pengidentifikasian edema serebri dilakukan dalam hal mencegah herniasi dan kematian. Bentuk [[prognosis]] edema serebri beragam yang bergantung pada tingkat keparahan dan [[etiologi]] dari edema.<ref name=":2">{{Cite journal|last=Ismy|first=Dewi Purnama Sari|last2=Fahmi|first2=Nuzul|date=2020-02-12|title=EDEMA SEREBRI: PENEGAKKAN DIAGNOSIS DAN TATALAKSANA|url=https://jurnalsinaps.com/index.php/sinaps/article/view/127|journal=Jurnal Sinaps|language=en|volume=3|issue=1|pages=67–74|issn=2615-2002}}</ref>
== Etiologi ==
Secara umum, penyebab edema otak dibagi menjadi dua, yaitu neurologis dan non neurologis. Edema otak dapat muncul dalam dua kondisi tersebut. Kondisi neurologis, di antaranya trauma kepala, stroke iskemik dan pendarahan intraserebral, tumor otak, infeksi otak. Sementara itu, pada kondisi non neurologis, seperti [[ketoasidosis diabetik]], [[ensefalopati]], hipertensi maligna, hiponatremia, gigitan [[reptil]] tertentu, ketergantungan opioid, dan ''high altitude cerebral edema'' (HACE).<ref name=":1" />
== Gejala ==
Baris 12 ⟶ 28:
'''Vasogenik'''
Edema vasogenik terjadi karena adanya kerusakan pada ''tight junction endotel'' yang menyusun [[Sawar darah otak|''blood brain barrier'']] akibat pelepasan senyawa vasoaktif atau gangguan fisik. Protein dan cairan intravaskular pun keluar ke ruang ekstraselular.<ref name=":2" /> Edema ini terjadi pada kasus tumor, abses, dan trauma.<ref name=":0" /> Selain itu, edema vasogenik dapat terjadi secara lokal, seperti meningkatnya permeabilitas vaskular yang diakibatkan oleh tumor atau [[radang]].<ref>{{Cite book|last=Frcpath|first=Vinay Kumar, Mbbs MD|last2=Abbas|first2=Abul K.|last3=Aster|first3=Jon C.|date=2019-08-20|url=https://books.google.com/books?id=Yvn2DwAAQBAJ&newbks=0&printsec=frontcover&pg=PA838&dq=edema+serebri&hl=id|title=Buku Ajar Patologi Robbins - E-Book|publisher=Elsevier Health Sciences|isbn=978-981-4666-33-6|language=id}}</ref>
'''Osmotik'''
Baris 20 ⟶ 36:
'''Sitotoksik'''
Edema sitotoksik terjadi akibat gangguan ''adenosin trifosfat (ATP)-dependent'' transmembran natrium-kalium, dan pompa kalsium yang umumnya disebabkan oleh iskemia pada otak atau cedera eksitotoksik otak. Ini mengakibatkan adanya akumulasi cairan intraseluler neuron, akson, sel glial dan selubung myelin.<ref name=":3" />
'''Interstisial'''
Baris 26 ⟶ 42:
Edema interstisial terjadi karena peningkatan tekanan intraventrikular, sehingga lapisan ependimal ventrikel menjadi pecah.<ref name=":2" /> Edema ini diakibatkan oleh cairan serebrospinal yang keluar dari ruang intraventrikular ke area interstisial otak. Selanjutnya, tekanan meningkat terhadap cairan serebrospinal (CSF) dan otak, sehingga mendorong cairan masuk ke dalam parenkim otak.<ref name=":3" />
== Diagnosis dan penanganan ==
Diagnosis dapat dilakukan melalui pemeriksaan CT Scan atau MRI otak untuk mengevaluasi etiologi dan luas edema serebri.<ref name=":1" /> Penanganan edema serebri terbagi menjadi dua cara, yaitu pencegahan cedera lebih lanjut dan remediasi kerusakan awal yang menyebabkan edema serebri. Edema dikontrol untuk pencegahan cedera lebih lanjut, serta komplikasi seperti pengurangan TIK atau tekanan intrakranial. Glukokortikoid menunjukkan manfaat potensial terhadap edema serebral sekunder yang terjadi akibat edema vasogenik, tetapi memiliki keterbatasan kegunaan dan dihindari dalam pada kasus trauma. Pada edema serebri yang menyebabkan peningkatan TIK, dilakukan terapi hiperosmolar, pemberian antipiretik, obat penenang, modulasi PcO2, dan bedah. Remediasi kerusakan awal dan berkelanjutan mencakup pemulihan gangguan metabolisme, pengendalian hipertensi, menghilangkan [[lesi]] intrakranial atau ''hidrosefalus shunting'' tergantung pada etiologinya.<ref name=":3" />▼
▲Penanganan edema serebri terbagi menjadi dua cara, yaitu pencegahan cedera lebih lanjut dan remediasi kerusakan awal yang menyebabkan edema serebri. Edema dikontrol untuk pencegahan cedera lebih lanjut, serta komplikasi seperti pengurangan TIK atau tekanan intrakranial. Glukokortikoid menunjukkan manfaat potensial terhadap edema serebral sekunder yang terjadi akibat edema vasogenik, tetapi memiliki keterbatasan kegunaan dan dihindari dalam pada kasus trauma. Pada edema serebri yang menyebabkan peningkatan TIK, dilakukan terapi hiperosmolar, pemberian antipiretik, obat penenang, modulasi PcO2, dan bedah. Remediasi kerusakan awal dan berkelanjutan mencakup pemulihan gangguan metabolisme, pengendalian hipertensi, menghilangkan lesi intrakranial atau ''hidrosefalus shunting'' tergantung pada etiologinya.<ref name=":3" />
== Referensi ==
<references />
[[Kategori:Cedera]]
| |||