Epidemiologi gizi: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
Adi Culture (bicara | kontrib) k Menambahkan pranala dalam |
Fitur saranan suntingan: 3 pranala ditambahkan. |
||
| (16 revisi perantara oleh 3 pengguna tidak ditampilkan) | |||
Baris 1:
[[File:Nutrition-pyramid.jpg|thumb|250x250px|Piramida gizi yang juga dikenal dengan [[Gizi seimbang|piramida makanan]].]]
'''Epidemiologi gizi''' adalah bidang [[Riset medis|penelitian medis]] yang relatif baru dalam mempelajari hubungan antara nutrisi dan kesehatan,<ref name=":01">{{Cite book|last1=Mccullough|first1=Marjorie|last2=Giovannucci|first2=Edward|year=2006|editor=Heber, David|title=Nutritional Oncology|url=https://archive.org/details/nutritionaloncol00blac|publisher=Academic Press|pages=[https://archive.org/details/nutritionaloncol00blac/page/n109 85]–96|isbn=978-0-12-088393-6|ol=OL9449667M|doi=10.1016/B978-0-12-088393-6.X5054-4|language=en}}</ref> yang mengkaji faktor-faktor makanan dan gizi dalam hubungannya dengan peristiwa penyakit pada tingkat populasi.<ref name=":02">{{Cite journal|last=Michels|first=Karen|date=1 Agustus 2003|title=Nutritional epidemiology—past, present, future|journal=International Journal of Epidemiology|volume=32|issue=4|pages=486-488|doi=10.1093/ije/dyg216|pmid=12913011|language=en|doi-access=free}}</ref> Hal ini merupakan disiplin ilmu yang masih baru dalam bidang epidemiologi yang terus berkembang dalam relevansinya dengan masalah-masalah kesehatan masa kini.<ref name=":01" /> Untuk penyakit dalam [[epidemiologi]], [[nutrisi]] kurang mendapatkan perhatian bila dibandingkan dengan [[faktor risiko]] lainnya karena pola makan dan aktivitas fisik sulit diukur secara akurat.<ref name=":02" /> Epidemiologi gizi menggunakan kajian dari [[ilmu gizi]] untuk menunjang pemahaman gizi manusia dan penjelasan tentang mekanisme pokok yang mendasarinya.<ref>{{cite book|last1=Wilett|first1=Walter|year=2012|title=Nutritional Epidemiology|url=https://books.google.co.id/books?id=rE6nBAAAQBAJ&pg=PA1&source=gbs_toc_r&cad=3#v=onepage&q&f=false|location=New York|publisher=[[Oxford University Press]]|pages=1-13|isbn=0-1997-5403-9|issn=0740-0845|ol=OL25253263M|language=en}}</ref> Informasi ilmu gizi juga diberdayakan dalam pengembangan studi epidemiologi gizi dan intervensi atau upaya untuk meningkatkan kesehatan, termasuk penelitian [[Uji klinis|klinis]], [[Penelitian kasus-kontrol|kasus-kontrol]] dan [[kohor]].<ref name=":03">{{Cite journal|last1=Alpers|first1=David H.|last2=Bier|first2=Dennis M.|last3=Carpenter|first3=Kenneth J.|last4=McCormick|first4=Donald B.|last5=Miller|first5=Anthony B.|last6=Jacques|first6=Paul F.|date=1 September 2014|title=History and Impact of Nutritional Epidemiology123|journal=Advances in Nutrition|volume=5|issue=5|pages=534–536|doi=10.3945/an.114.006353|issn=2161-8313|pmc=4188224|pmid=25469385|language=en}}</ref> Metode epidemiologi gizi telah dikembangkan untuk mempelajari hubungan antara pola makan dan penyakit. Temuan-temuan dari studi ini berdampak pada kesehatan masyarakat karena menjadi panduan dalam pengembangan rekomendasi pola makan, termasuk yang dirancang khusus untuk pencegahan penyakit, kondisi dan kanker tertentu. Sebagaimana yang dikemukakan oleh para peneliti barat<ref name=":01" /><ref name=":04">{{cite journal|last1=Thornton|first1=Kathryn|last2=Villamor|first2=Eduardo|date=2016|title=Nutritional Epidemiology|journal=Encyclopedia of Food and Health|pages=104–107|publisher=Academic Press|isbn=978-0-12-384953-3|ol=OL34493367M|doi=10.1016/B978-0-12-384947-2.00494-3|language=en}}</ref> bahwa epidemiologi gizi harus menjadi komponen inti dalam pelatihan semua profesi layanan sosial dan kesehatan karena peningkatan relevansinya dan keberhasilan pada masa lalu dalam meningkatkan kesehatan masyarakat di seluruh dunia.<ref name=":03" /> Namun, juga dikemukakan bahwa studi epidemiologi gizi menghasilkan temuan yang tidak dapat selalu diandalkan karena tergantung kepada peran pola makan dalam kesehatan dan penyakit, yang diketahui sebagai paparan yang rentan terhadap [[kesalahan pengukuran]] yang cukup besar.<ref name=":05">{{cite book|last1=Margetts|first1=Barrie M|last2=Nelson|first2=Michael|date=1997|title=Design Concepts in Nutritional Epidemiology|location=New York|publisher=[[Oxford University Press]]|doi=10.1093/acprof:oso/9780192627391.001.0001|isbn=978-0-19-262739-1|ol=OL1003766M|language=en}}</ref>
== Sejarah ==
Sebelum berkembang menjadi ilmu pokok dalam bidang epidemiologi, epidemiologi gizi pada awalnya sebagai cabang dari ilmu epidemiologi tahun 1980-an.<ref name=":06">{{Cite journal|last=Boeing|first=H.|year=2013|title=Nutritional epidemiology: New perspectives for understanding the diet-disease relationship?|journal=European Journal of Clinical Nutrition|volume=67|issue=5|pages=424–429|doi=10.1038/ejcn.2013.47|issn=1476-5640|pmid=23443832|s2cid=24595318|doi-access=free|language=en}}</ref> Ilmu ini berkaitan dengan peran paparan nutrisi dalam terjadinya gangguan terhadap kondisi kesehatan. Epidemiologi gizi terbentuk dari penilaian atas [[Ilmu paparan|paparan]] ini dan penelitian hubungan antara paparan dan hasilnya.<ref name=":06" /> Epidemiologi gizi menjadi lebih mapan, melalui pemahaman tentang bagaimana nutrisi dan vitamin mempengaruhi [[Malnutrisi|defisiensi]] dan penyakit pada awal abad kedua puluh.<ref name=":07">{{Cite book|last1=Lilienfeld|first1=David E.|last2=Stolley|first2=Paul D.|url=https://books.google.com/books?id=QrnAWPVcFVYC&q=Lilienfeld%2C+A.+%281976%29.+Foundations+of+Epidemiology.+New+York%3A+Oxford+University+Press.&pg=PA57|title=Foundations of Epidemiology|publisher=[[Oxford University Press]]|isbn=978-0-19-505035-6|OL=OL21072487M|language=en}}</ref> Kemudian pada abad kedua puluh tersebut, epidemiologi gizi menjadi lebih penting ketika peran paparan penyakit kronis dapat dipahami dengan baik.<ref name=":07" /> Sejak saat itu, penerapan informasi dari epidemiologi gizi telah menghasilkan terobosan sosial dan ilmiah yang signifikan.<ref>{{Cite journal|last1=Jenab|first1=Mazda|last2=Slimani|first2=Nadia|last3=Bictash|first3=Magda|last4=Ferrari|first4=Pietro|last5=Bingham|first5=Sheila A.|date=June 2009|title=Biomarkers in nutritional epidemiology: applications, needs and new horizons|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19357868/|journal=Human Genetics|volume=125|issue=5–6|pages=507–525|doi=10.1007/s00439-009-0662-5|issn=1432-1203|pmid=19357868|s2cid=24678467|language=en}}</ref> Metode epidemiologi telah digunakan selama berabad-abad untuk mempelajari hubungan antara pola makan dan keterkaitannya dengan penyakit,<ref>{{cite journal|last1=Selby|first1=Joseph|last2=Fitz-Simmons|first2=Stacey|last3=Newman|first3=Jeffrey|last4=Katz|first4=Patricia|last5=Sepe|first5=Stephen|last6=Showstack|first6=Jonathan|date=1990|title=The Natural History and Epidemiology of Diabetic Nephropathy: Implications for Prevention and Control|journal=Journal American Medical Association|volume=263|issue=14|pages=1954–1960|pmid=2179596|doi=10.1001/jama.1990.03440140080036|language=en}}</ref> tetapi tidak dianggap sebagai hal yang definitif. Kemajuan cara-cara ketika paparan pola makan diukur untuk memunculkan keandalan data. Dimasukkannya faktor risiko genetik dalam model hubungan sebab akibat, telah membuat epidemiologi gizi menjadi bidang yang semakin interdisipliner atau antar disiplin ilmu.<ref>{{Cite journal|last1=Kumanyika|first1=Shiriki K.|last2=Obarzanek|first2=Eva|last3=Stettler|first3=Nicolas|last4=Bell|first4=Ronny|last5=Field|first5=Alison E.|last6=Fortmann|first6=Stephen P.|last7=Franklin|first7=Barry A.|last8=Gillman|first8=Matthew W.|last9=Lewis|first9=Cora E.|date=22 July 2008|title=Population-based prevention of obesity: the need for comprehensive promotion of healthful eating, physical activity, and energy balance: a scientific statement from American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention, Interdisciplinary Committee for Prevention (formerly the expert panel on population and prevention science)|journal=Circulation|volume=118|issue=4|pages=428–464|doi=10.1161/CIRCULATIONAHA.108.189702|issn=1524-4539|pmid=18591433|last10=Poston|first10=Walker Carlos|last11=Stevens|first11=June|doi-access=free|language=en}}</ref>
== Ilmu gizi ==
[[Berkas:201707 medicine mix.svg|kiri|jmpl|Berbagai kapsul dan tablet obat]]
Ilmu gizi adalah bidang studi multidisiplin yang berkaitan dengan peran nutrisi dalam kesehatan dan penyakit di sepanjang usia manusia.<ref name=":12" /> Epidemiologi gizi dan ilmu gizi adalah dua bidang yang berbagi pengetahuan tentang interaksi gizi, konsumsi makanan dan tubuh manusia.<ref name=":09">{{Cite journal|last1=Penders|first1=Bart|last2=Wolters|first2=Anna|last3=Feskens|first3=Edith F.|last4=Brouns|first4=Fred|last5=Huber|first5=Machteld|last6=Maeckelberghe|first6=Els L. M.|last7=Navis|first7=Gerjan|last8=Ockhuizen|first8=Theo|last9=Plat|first9=Jogchum|date=September 2017|year=2017|title=Capable and credible? Challenging nutrition science|journal=European Journal of Nutrition|volume=56|issue=6|pages=2009–2012|doi=10.1007/s00394-017-1507-y|issn=1436-6215|pmc=5579200|pmid=28718015|last10=Sikkema|first10=Jan|last11=Stasse-Wolthuis|first11=Marianne|language=en}}</ref> Pemahaman tentang prinsip-prinsip ilmu gizi diperlukan untuk memahami epidemiologi gizi.<ref name=":05" /> Kedua bidang tersebut mengeksplorasi hubungan pola makan dan penyakit untuk memberikan tindakan pencegahan bagi masyarakat.<ref>{{Cite journal|last=Byers|first=Tim|date=1 June 1999|title=The role of epidemiology in developing nutritional recommendations: past, present, and future|url=https://academic.oup.com/ajcn/article/69/6/1304S/4715019|journal=The American Journal of Clinical Nutrition|language=en|volume=69|issue=6|pages=1304S–1308S|doi=10.1093/ajcn/69.6.1304S|issn=0002-9165|pmid=10359230|doi-access=free}}</ref> Penelitian dalam ilmu gizi juga memberikan dasar bagi aturan makan dan [[Diet (nutrisi)|pedoman diet]].<ref name=":09" /> Pengetahuan dari ilmu gizi telah meningkatkan kesadaran masyarakat tentang hubungan antara pola konsumsi makanan dan kesehatan.<ref name=":12" /> Beberapa contoh dari keberhasilan ilmu gizi yang telah berkontribusi pada temuan-temuan yang meliputi hubungan antara kekurangan [[asam folat]] dengan risiko yang lebih tinggi atas cacat saraf bawaan, [[Vitamin C|kekurangan vitamin C]] untuk penyakit [[skorbut]], konsumsi [[lemak trans]] dengan risiko yang lebih tinggi terhadap[[penyakit kardiovaskular]] dan menghubungkan konsumsi ikan berlebih untuk mengurangi risiko kelahiran prematur.<ref name=":10">{{Cite journal|date=27 April 2009|title=Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases* A Report of the WHO Study Group on Diet, Nutrition and Prevention of Noncommunicable Diseases**|url=http://dx.doi.org/10.1111/j.1753-4887.1991.tb07370.x|journal=Nutrition Reviews|volume=49|issue=10|pages=291–301|doi=10.1111/j.1753-4887.1991.tb07370.x|issn=0029-6643|pmid=1749527|language=en}}</ref> Kejadian-kejadian ini terus ditemukan seiring dengan meningkatnya informasi dan bukti ilmiah yang mengarah kepada lebih banyak peluang yang berhasil untuk intervensi dan pencegahan.<ref name=":10" />
== Penelitian epidemiologi gizi ==
Penelitian epidemiologi gizi membentuk dasar atas penemuan-penemuan hal yang terkait dengan nutrisi.<ref name=":05" /> Kajian-kajian tersebut mengungkapkan hubungan antara gizi dan kesehatan, dengan fokus pada [[etiologi]] terhadap [[Kronis|penyakit kronis]].<ref name=":05" /> Penelitian tersebut memberikan pandangan yang komprehensif tentang cara pola makan yang mempengaruhi atau mempertahankan kondisi kesehatan dan kesejahteraan pada individu dan penduduk. Kontroversi yang menonjol terletak pada kemampuan untuk mengukur [[Ilmu paparan|eksposur]] secara andal dan akurat karena hal tersebut bergantung kepada [[Kesalahan observasi|kesalahan]] dan variasi pengukuran.<ref name=":12">{{Cite journal|last1=Satija|first1=Ambika|last2=Yu|first2=Edward|last3=Willett|first3=Walter C|last4=Hu|first4=Frank B|date=7 Januari 2015|title=Understanding Nutritional Epidemiology and Its Role in Policy12|journal=Advances in Nutrition|volume=6|issue=1|pages=5–18|doi=10.3945/an.114.007492|issn=2161-8313|pmc=4288279|pmid=25593140|language=en}}</ref> Desain penelitian epidemiologi gizi diperlukan untuk menetapkan hubungan definitif antara pola makan dan penyakit untuk dapat mengembangkan intervensi dan kebijakan yang akan diterapkan terhadap kesehatan masyarakat.<ref name=":12" /> Terdapat penelitian observasional dan eksperimental yang memiliki desain penelitian yang berlaku, termasuk di dalamnya [[Penelitian ekologi|ekologi]], [[Penelitian potong-lintang|''cross-sectional'']], [[kohor]], [[Penelitian kasus-kontrol|kontrol kasus]], [[uji klinis]] dan komunitas.
Para peneliti dalam penelitian eksperimental memiliki kendali untuk menetapkan eksposur, sedangkan dalam penelitian observasional, eksposur hanya diamati tanpa intervensi.<ref name=":11">{{Cite journal|last1=Chidambaram|first1=Ambika|last2=Josephson|first2=Maureen|date=2019|title=Clinical research study designs: The essentials|journal=Pediatric Investigation|volume=3|issue=4|pages=2272–2574|doi=10.1002/ped4.12166|pmid=32851330|pmc=7331444|language=en}}</ref> Oleh karena itu, penelitian eksperimental dapat memberikan bukti yang lebih kuat atas efek paparan terhadap [[Hasil (probabilitas)|hasil]], yang dianggap tidak layak dalam penelitian observasional, karena paparan dapat berbahaya.<ref name=":05" /> Namun, penelitian observasional dapat dilakukan dengan cara yang lebih sederhana dan hemat biaya. penelitian observasional mampu mendeteksi temuan langka atau tidak biasa dalam jangka waktu yang lama (penyakit terkait pola makan yang berkembang dari waktu ke waktu). Namun sebaliknya, penelitian eksperimental akan membebani subyek dan menjadi lebih mahal bila dibandingkan dengan penelitian observasional.<ref name=":11" /> Dalam epidemiologi gizi, penelitian eksperimental dapat digunakan untuk menarik kesimpulan yang menjadi penyebab (kausal) antara paparan pola makan dan pengaruhnya terhadap hasil kesehatan,<ref name=":08">{{Cite journal|last1=Maki|first1=Kevin C.|last2=Slavin|first2=Joanne L.|last3=Rains|first3=Tia M.|last4=Kris-Etherton|first4=Penny M.|date=1 January 2014|title=Limitations of Observational Evidence: Implications for Evidence-Based Dietary Recommendations|url= |journal=Advances in Nutrition|language=en|volume=5|issue=1|pages=7–15|doi=10.3945/an.113.004929|pmid=24425715|pmc=3884102|issn=2161-8313}}</ref> tetapi untuk beberapa hal yang berhubungan dengan penyakit terkait pola makan, terdapat pertimbangan yang layak.<ref name=":11" /> Oleh karena itu, kombinasi temuan dari sumber-sumber untuk memastikan [[Akurasi dan presisi|akurasi]], [[reliabilitas]] dan [[Validitas (statistik)|validitas]], menjadi acuan atas keputusan dan kebijakan nutrisi.<ref name=":08" />
Pengukuran paparan bergantung kepada pertanyaan dan [[Desain penelitian klinis|desain penelitian]].<ref name=":05" /> Hal ini dapat diukur secara [[Objektivitas (ilmu)|obyektif]] maupun subyektif pada individu atau populasi di masa lalu atau saat ini. Dalam penelitian epidemiologi gizi, hal ini mengacu kepada faktor-faktor seperti makanan termasuk nutrisi dan non-nutrisi dan [[lingkungan sosial]].<ref name=":13">{{Cite journal|last1=Zeilstra|first1=Dennis|last2=Younes|first2=Jessica A.|last3=Brummer|first3=Robert J.|last4=Kleerebezem|first4=Michiel|date=2018|title=Perspective: Fundamental limitations of the randomized controlled trial method in nutritional research: The example of probiotics|url=https://research.wur.nl/en/publications/perspective-fundamental-limitations-of-the-randomized-controlled-|journal=Advances in Nutrition|language=en|volume=9|issue=5|pages=561–571|doi=10.1093/ADVANCES/NMY046|issn=2161-8313|pmc=6140446|pmid=30124741|language=en}}</ref> Efek dari eksposur ini kemudian diukur sebagai hasil.<ref name=":11" /> Dalam epidemiologi gizi, suatu hasil biasanya disebut sebagai kondisi penyakit atau keadaan [[antropometri]]k atau [[fisiologis]] di bawah salah satu variabel [[Fungsi kontinu|kontinu]] atau [[Matematika diskrit|diskrit.]] Penelitian epidemiologi gizi bertujuan untuk memberikan bukti ilmiah dalam mendukung pemahaman tentang peran gizi pada penyebab dan pencegahan kesehatan yang buruk.<ref name=":05" /> Penting untuk mengatasi faktor-faktor yang mempengaruhi asupan makanan, termasuk kualitas, kuantitas dan keseimbangan dan faktor-faktor yang mempengaruhi makanan setelah dikonsumsi. Langkah awal dalam penelitian epidemiologi adalah pengembangan tujuan penelitian dan target sasaran populasi yang spesifik, layak dan relevan.<ref name=":13" /> Langkah kedua adalah seleksi dan penggunaan yang tepat dari [[Metode ilmiah|metode]] pengukuran paparan dan hasil, kemudian diikuti dengan analisis yang ekstensif. Eksposur dan hasil yang diinginkan, diukur untuk memungkinkan keandalan hubungan yang dinilai. Penelitian yang dirancang dengan baik, memiliki dasar yang kuat, [[metodologi]] yang rinci dan diatur oleh prinsip-prinsip [[etika]], akan memiliki kesimpulan turunan yang digunakan untuk meningkatkan pelayanan kesehatan. Semua langkah-langkah memerlukan pengetahuan tentang literatur pada masa lalu dan saat ini.<ref name=":05" />
=== Penelitian ekologi ===
[[Penelitian ekologi]] adalah penelitian observasional yang mempelajari tentang faktor-faktor pengubah risiko pada hasil kesehatan populasi, berdasarkan keadaan ekologi [[geografis]] dan/atau keadaan [[ekologi]] yang bersifat sementara. Penelitian ekologi berguna dalam mempelajari pola penyakit pada jumlah populasi yang besar namun mungkin tidak secara akurat dalam mencerminkan hubungan yang sesungguhnya antara individu di dalam populasi yang besar tersebut.<ref name=":14">{{Cite journal|last1=Checkoway|first1=Harvey|last2=Pearce|first2=Neil|last3=Kriebel|first3=David|date=2007|title=Selecting appropriate study designs to address specific research questions in occupational epidemiology|journal=Occupational and Environmental Medicine|volume=64|issue=9|pages=633–638|doi=10.1136/oem.2006.029967|issn=1351-0711|pmc=2092571|pmid=17704203|language=en}}</ref> Penelitian ekologi menggunakan informasi geografis untuk memeriksa susunan spasial penyakit dan paparan, tetapi terdapat potensi perbedaan sistemik dalam bahasa [[klasifikasi]].<ref name=":11" />
=== Penelitian potong-lintang ===
[[Penelitian potong-lintang]] adalah penelitan observasional-individu yang mengukur eksposur dan hasil pada masa sekarang. Dalam pemeriksaan hubungan antara penyakit dan pola makan, penelitian potong-lintang menyajikan gambaran tentang frekuensi [[penyakit dalam]] suatu populasi pada suatu titik waktu tertentu.<ref name=":14" /> Penelitian potong-lintang memberikan manfaat seperti kemampuan untuk mengukur banyak hasil dan eksposur serta dalam perencanaan dan alokasi sumber daya kesehatan sebagaimana hal tersebut menilai beban penyakit pada populasi tertentu. Namun, hasil pengukurannya sangat bergantung pada jawaban atau tanggapan populasi. Hasil non-respons akan menghasilkan responden [[bias]] dan oleh karenanya, hasil tersebut tidak dapat diandalkan.<ref name=":11" />
=== Penelitian kasus kontrol ===
[[Penelitian kasus kontrol]] adalah penelitian observasional-individu yang ditentukan oleh hasil (yaitu mengukur hasil pada masa sekarang dan paparan masa lampau). Hal ini melibatkan dua kelompok kontrol dan kasus (penyakit), keduanya memiliki dua perlakuan; terpapar dan tidak terpapar.<ref name=":11" /> Studi kasus-kontrol dapat digunakan untuk mempelajari penyakit yang jarang dan dalam jangka waktu yang lama, tetapi terbatas pada pemeriksaan satu hasil dan juga rentan terhadap efek bias jika kelompok kontrol yang dipilih tidak mewakili populasi, sehingga menimbulkan hasil yang keliru.<ref name=":14" />
=== Penelitian kohor ===
Penelitian [[kohor]] adalah studi observasional-individu yang mengukur paparan di masa sekarang selama jangka waktu yang lama dan hasilnya ditentukan pada masa yang akan datang.<ref name=":14" /> Penelitian kohor memungkinkan beberapa hasil untuk diukur per satu paparan.<ref name=":11" /> Dalam studi epidemiologi gizi, penelitian kohor bermanfaat dalam mengukur hasil yang terjadi setelah paparan dan dapat mengukur [[Insiden (epidemiologi)|insiden]] dan [[prevalensi]]. Bagaimanapun juga, penelitian kohor mahal dan memerlukan waktu.<ref name=":08" /> Karena hasil ditentukan pada masa yang akan datang, masalah apa pun yang berkaitan dengan pengumpulan informasi atau [[Efek pengacau|pembaur]] tidak dapat diselesaikan tepat waktu.
=== Uji klinis dan komunitas ===
[[Uji klinis]] dan komunitas adalah studi eksperimental yang melibatkan intervensi aktif baik pada individu (klinis) atau populasi (komunitas). Uji klinis sering kali melibatkan tes dan prosedur yang dilakukan pada subjek yang ditempatkan dalam kelompok perlakuan yang berbeda.<ref name=":11" /> Uji klinis memungkinkan evaluasi terapi, obat dan prosedur baru. Namun uji klinis berisiko mengalami [[efek samping]] dan bahaya yang tidak disengaja dari intervensi karena itu hanya dapat dipertimbangkan ketika adanya bukti pendukung yang kuat.<ref name=":14" /> Uji coba komunitas melibatkan penugasan kelompok individu dengan dan tanpa penyakit untuk intervensi yang berbeda. Hal ini memungkinkan untuk temuan skala yang lebih besar namun tanpa memperhitungkan [[Variabilitas genetik|variabilitas individu.]]<ref name=":11" />
== Dampak sosial ==
[[Berkas:Palmini Nutrition Label.jpg|jmpl|Label Nutrisi pada Paket Makanan]]
Dampak epidemiologi gizi pada masa lampau telah menyebabkan perubahan [[Perubahan sosial|sosial]], [[Perubahan fisika|fisik]] dan [[Transformasi ekonomi|ekonomi]]. Temuan epidemiologi gizi menjadi acuan atas [[Gizi manusia|rekomendasi diet]] termasuk pencegahan penyakit dan kanker tertentu.<ref name=":01" /> Temuan tersebut berperan dalam kebijakan tentang pola makan dan kesehatan, mengingat karya-karya tersebut diterbitkan berdasarkan bukti yang kuat.<ref name=":04" /> Temuan observasi memungkinkan [[Intervensi kesehatan masyarakat|intervensi kesehatan]] seperti [[fortifikasi pangan]] dan pembatasan/pelarangan zat-zat tertentu dari makanan.<ref name=":04" /> Perubahan yang diterapkan ini telah meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan manusia melalui upaya peningkatan dan pencegahan. Penelitian menunjukkan dampaknya secara khusus pada pasien kanker telah memberikan harapan.<ref name=":01" /> Dukungan nutrisi terhadap beberapa keringanan dari efek samping, meningkatkan respon terhadap terapi dan mengurangi risiko kambuhnya kanker, yang secara keseluruhan meningkatkan kualitas hidup pasien kanker.<ref name=":01" /> Dampak progresif juga terlihat pada berbagai penyakit menular, penyakit kronis dan [[kelainan bawaan]],<ref name=":04" /> yang pada akhirnya menjadikan beban sistem perawatan kesehatan menjadi lebih baik dan mengupayakan fungsi yang optimal.
Epidemiologi gizi adalah dasar ilmiah di mana gizi kesehatan masyarakat dibangun.<ref name=":05" /> Epidemiologi gizi bertujuan untuk memberikan pengetahuan tentang cara mengatasi ketidakseimbangan antara zat gizi penyebab penyakit seperti [[anemia]], [[gondok]] dan [[hambatan pertumbuhan]] (stunting). Pemahaman tentang karakteristik paparan memerlukan pengukuran untuk memahami hubungan pola makan-penyakit. Kemampuan untuk menghubungkan paparan dengan langkah-langkah di jalur kausal meningkatkan nilai temuan dalam kaitannya dengan rekomendasi kesehatan masyarakat.<ref name=":11" />
{{clear}}
== Referensi ==
{{reflist}}
[[Kategori:Epidemiologi]]
[[Kategori:Kesehatan]]
[[Kategori:Nutrisi]]
| |||