Epidemiologi gizi: Perbedaan antara revisi

'''Epidemiologi gizi''' adalah bidang [[Riset medis|penelitian medis]] yang relatif baru dalam mempelajari hubungan antara nutrisi dan kesehatan,<ref name=":01">{{Cite book|last1=Mccullough|first1=Marjorie|last2=Giovannucci|first2=Edward|year=2006|editor=Heber, David|title=Nutritional Oncology|url=https://archive.org/details/nutritionaloncol00blac|publisher=Academic Press|pages=85–96[https://archive.org/details/nutritionaloncol00blac/page/n109 85]–96|isbn=978-0-12-088393-6|ol=OL9449667M|doi=10.1016/B978-0-12-088393-6.X5054-4|language=en}}</ref> yang mengkaji faktor-faktor makanan dan gizi dalam hubungannya dengan peristiwa penyakit pada tingkat populasi.<ref name=":02">{{Cite journal|last=Michels|first=Karen|date=1 Agustus 2003|title=Nutritional epidemiology—past, present, future|journal=International Journal of Epidemiology|volume=32|issue=4|pages=486-488|doi=10.1093/ije/dyg216|pmid=12913011|language=en|doi-access=free}}</ref> Hal ini merupakan disiplin ilmu yang masih baru dalam bidang epidemiologi yang terus berkembang dalam relevansinya dengan masalah-masalah kesehatan masa kini.<ref name=":01" /> Untuk penyakit dalam [[epidemiologi]], [[nutrisi]] kurang mendapatkan perhatian bila dibandingkan dengan [[faktor risiko]] lainnya karena pola makan dan aktivitas fisik sulit diukur secara akurat.<ref name=":02" /> Epidemiologi gizi menggunakan kajian dari [[ilmu gizi]] untuk menunjang pemahaman gizi manusia dan penjelasan tentang mekanisme pokok yang mendasarinya.<ref>{{cite book|last1=Wilett|first1=Walter|year=2012|title=Nutritional Epidemiology|url=https://books.google.co.id/books?id=rE6nBAAAQBAJ&pg=PA1&source=gbs_toc_r&cad=3#v=onepage&q&f=false|location=New York|publisher=[[Oxford University Press]]|pages=1-13|isbn=0-1997-5403-9|issn=0740-0845|ol=OL25253263M|language=en}}</ref> Informasi ilmu gizi juga diberdayakan dalam pengembangan studi epidemiologi gizi dan intervensi atau upaya untuk meningkatkan kesehatan, termasuk penelitian [[Uji klinis|klinis]], [[Penelitian kasus-kontrol|kasus-kontrol]] dan [[kohor]].<ref name=":03">{{Cite journal|last1=Alpers|first1=David H.|last2=Bier|first2=Dennis M.|last3=Carpenter|first3=Kenneth J.|last4=McCormick|first4=Donald B.|last5=Miller|first5=Anthony B.|last6=Jacques|first6=Paul F.|date=1 September 2014|title=History and Impact of Nutritional Epidemiology123|journal=Advances in Nutrition|volume=5|issue=5|pages=534–536|doi=10.3945/an.114.006353|issn=2161-8313|pmc=4188224|pmid=25469385|language=en}}</ref> Metode epidemiologi gizi telah dikembangkan untuk mempelajari hubungan antara pola makan dan penyakit. Temuan-temuan dari studi ini berdampak pada kesehatan masyarakat karena menjadi panduan dalam pengembangan rekomendasi pola makan, termasuk yang dirancang khusus untuk pencegahan penyakit, kondisi dan kanker tertentu. Sebagaimana yang dikemukakan oleh para peneliti barat<ref name=":01" /><ref name=":04">{{cite journal|last1=Thornton|first1=Kathryn|last2=Villamor|first2=Eduardo|date=2016|title=Nutritional Epidemiology|journal=Encyclopedia of Food and Health|pages=104–107|publisher=Academic Press|isbn=978-0-12-384953-3|ol=OL34493367M|doi=10.1016/B978-0-12-384947-2.00494-3|language=en}}</ref> bahwa epidemiologi gizi harus menjadi komponen inti dalam pelatihan semua profesi layanan sosial dan kesehatan karena peningkatan relevansinya dan keberhasilan pada masa lalu dalam meningkatkan kesehatan masyarakat di seluruh dunia.<ref name=":03" /> Namun, juga dikemukakan bahwa studi epidemiologi gizi menghasilkan temuan yang tidak dapat selalu diandalkan karena tergantung kepada peran pola makan dalam kesehatan dan penyakit, yang diketahui sebagai paparan yang rentan terhadap [[kesalahan pengukuran]] yang cukup besar.<ref name=":05">{{cite book|last1=Margetts|first1=Barrie M|last2=Nelson|first2=Michael|date=1997|title=Design Concepts in Nutritional Epidemiology|location=New York|publisher=[[Oxford University Press]]|doi=10.1093/acprof:oso/9780192627391.001.0001|isbn=978-0-19-262739-1|ol=OL1003766M|language=en}}</ref>

[[Berkas:201707_medicine_mix201707 medicine mix.svg|kiri|jmpl|Berbagai kapsul dan tablet obat]]

Pengukuran paparan bergantung kepada pertanyaan dan [[Desain penelitian klinis|desain penelitian]].<ref name=":05" /> Hal ini dapat diukur secara [[Objektivitas (ilmu)|obyektif]] maupun subyektif pada individu atau populasi di masa lalu atau saat ini. Dalam penelitian epidemiologi gizi, hal ini mengacu kepada faktor-faktor seperti makanan termasuk nutrisi dan non-nutrisi dan [[lingkungan sosial]].<ref name=":13">{{Cite journal|last1=Zeilstra|first1=Dennis|last2=Younes|first2=Jessica A.|last3=Brummer|first3=Robert J.|last4=Kleerebezem|first4=Michiel|date=2018|title=Perspective: Fundamental limitations of the randomized controlled trial method in nutritional research: The example of probiotics|url=https://research.wur.nl/en/publications/perspective-fundamental-limitations-of-the-randomized-controlled-|journal=Advances in Nutrition|language=en|volume=9|issue=5|pages=561–571|doi=10.1093/ADVANCES/NMY046|issn=2161-8313|pmc=6140446|pmid=30124741|language=en}}</ref> Efek dari eksposur ini kemudian diukur sebagai hasil.<ref name=":11" /> Dalam epidemiologi gizi, suatu hasil biasanya disebut sebagai kondisi penyakit atau keadaan [[Antropometri|antropometrikantropometri]]k atau [[fisiologis]] di bawah salah satu variabel [[Fungsi kontinu|kontinu]] atau [[Matematika diskrit|diskrit.]] Penelitian epidemiologi gizi bertujuan untuk memberikan bukti ilmiah dalam mendukung pemahaman tentang peran gizi pada penyebab dan pencegahan kesehatan yang buruk.<ref name=":05" /> Penting untuk mengatasi faktor-faktor yang mempengaruhi asupan makanan, termasuk kualitas, kuantitas dan keseimbangan dan faktor-faktor yang mempengaruhi makanan setelah dikonsumsi. Langkah awal dalam penelitian epidemiologi adalah pengembangan tujuan penelitian dan target sasaran populasi yang spesifik, layak dan relevan.<ref name=":13" /> Langkah kedua adalah seleksi dan penggunaan yang tepat dari [[Metode ilmiah|metode]] pengukuran paparan dan hasil, kemudian diikuti dengan analisis yang ekstensif. Eksposur dan hasil yang diinginkan, diukur untuk memungkinkan keandalan hubungan yang dinilai. Penelitian yang dirancang dengan baik, memiliki dasar yang kuat, [[metodologi]] yang rinci dan diatur oleh prinsip-prinsip [[etika]], akan memiliki kesimpulan turunan yang digunakan untuk meningkatkan pelayanan kesehatan. Semua langkah-langkah memerlukan pengetahuan tentang literatur pada masa lalu dan saat ini.<ref name=":05" />

[[Penelitian ekologi]] adalah penelitian observasional yang mempelajari tentang faktor-faktor pengubah risiko pada hasil kesehatan populasi, berdasarkan keadaan ekologi [[geografis]] dan/atau keadaan [[ekologi]] yang bersifat sementara. Penelitian ekologi berguna dalam mempelajari pola penyakit pada jumlah populasi yang besar namun mungkin tidak secara akurat dalam mencerminkan hubungan yang sesungguhnya antara individu di dalam populasi yang besar tersebut.<ref name=":14">{{Cite journal|last1=Checkoway|first1=Harvey|last2=Pearce|first2=Neil|last3=Kriebel|first3=David|date=2007|title=Selecting appropriate study designs to address specific research questions in occupational epidemiology|journal=Occupational and Environmental Medicine|volume=64|issue=9|pages=633–638|doi=10.1136/oem.2006.029967|issn=1351-0711|pmc=2092571|pmid=17704203|language=en}}</ref> Penelitian ekologi menggunakan informasi geografis untuk memeriksa susunan spasial penyakit dan paparan, tetapi terdapat potensi perbedaan sistemik dalam bahasa [[Klasifikasi|klasifikasi.]].<ref name=":11" />

[[Penelitian potong-lintang]] adalah penelitan observasional-individu yang mengukur eksposur dan hasil pada masa sekarang. Dalam pemeriksaan hubungan antara penyakit dan pola makan, penelitian potong-lintang menyajikan gambaran tentang frekuensi [[penyakit dalam]] suatu populasi pada suatu titik waktu tertentu.<ref name=":14" /> Penelitian potong-lintang memberikan manfaat seperti kemampuan untuk mengukur banyak hasil dan eksposur serta dalam perencanaan dan alokasi sumber daya kesehatan sebagaimana hal tersebut menilai beban penyakit pada populasi tertentu. Namun, hasil pengukurannya sangat bergantung pada jawaban atau tanggapan populasi. Hasil non-respons akan menghasilkan responden [[bias]] dan oleh karenanya, hasil tersebut tidak dapat diandalkan.<ref name=":11" />

[[Berkas:Palmini_Nutrition_LabelPalmini Nutrition Label.jpg|jmpl|Label Nutrisi pada Paket Makanan]]