Diabetes melitus: Perbedaan antara revisi

{{As of|2019}}, diperkirakan 463 juta orang menderita diabetes di seluruh dunia (8,8% dari populasi orang dewasa), dengan diabetes tipe 2 merupakan sekitar 90% dari kasus.<ref name="IDF2019">{{Cite web|url=https://www.diabetesatlas.org/upload/resources/material/20200302_133351_IDFATLAS9e-final-web.pdf|title=IDF DIABETES ATLAS Ninth Edition 2019|website=www.diabetesatlas.org|language=EN|access-date=18 May 2020}}</ref> Tingkat kejadian serupa pada wanita dan pria.<ref name="Vos2012">{{Cite journal|displayauthors=6|date=December 2012|title=Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010|journal=Lancet|volume=380|issue=9859|pages=2163–96|doi=10.1016/S0140-6736(12)61729-2|pmc=6350784|pmid=23245607|vauthors=Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, Lozano R, Michaud C, Ezzati M, Shibuya K, }}</ref> Diabetes setidaknya menggandakan risiko kematian dini seseorang.<ref name="WHO2013"/> Pada 2019, diabetes mengakibatkan sekitar 4,2 juta kematian.<ref name="IDF2019" /> Pada tahun 2013, Indonesia memiliki sekitar 8,5 juta penderita Diabetesdiabetes yang merupakan jumlah ke-empatkeempat terbanyak di Asia dan nomor-7 tujuh di dunia.<ref>{{cite web |url=http://www.thejakartapost.com/bali-daily/2014-01-20/simple-treatment-curb-diabetes.html |title=Simple treatment to curb diabetes |date=January 20, 2014 |access-date=2014-01-20 |archive-date=2014-02-02 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140202134207/http://www.thejakartapost.com/bali-daily/2014-01-20/simple-treatment-curb-diabetes.html |dead-url=yes }}</ref> Dan pada tahun 2020, diperkirakan Indonesia akan memiliki 12 Jutajuta penderita diabetes, karena yang mulai terkena diabetes usianya semakin muda.

== Tanda-tanda dan gejala-gejalanya ==

Penderita (biasanya diabetes type&nbsp;1) dapat juga mengalami [[diabeticketoasidosis ketoacidosisdiabetik]], sebuah masalah metabolisme yang dicirikan dengan mual, muntah, dan [[nyeri abdomen]], bau [[aseton]] pada pernapasan atau bau mirip buah, bernapas secara pelan dan dalam yang dikenal sebagai [[Kussmaul breathing]], dan pada kasus yang berat berkurangnyadapat menurunnya tingkat kesadaran.<ref name=ADA2009>{{cite journal | author = Kitabchi AE, Umpierrez GE, Miles JM, Fisher JN | title = Hyperglycemic crises in adult patients with diabetes | journal = Diabetes Care | volume = 32 | issue = 7 | pages = 1335–43 | date = July 2009 | pmid = 19564476 | pmc = 2699725 | doi = 10.2337/dc09-9032 | url = http://care.diabetesjournals.org/content/32/7/1335.full }}</ref>

Jarang, tetapi berat juga adalah kemungkinan adanya [[Nonketotickoma hyperosmolarnonketotik hiperosmolar coma]], yang lebih umum terjadi pada diabetes type&nbsp;2 dan hal ini terutama disebabkan adanya [[dehidrasi]].<ref name=ADA2009/>

| align = right

| direction = vertical

| image1 = Diabetic retinopathy-NIE.gif

| width1 = 320

| caption1 = '''[[DiabeticRetinopati retinopathydiabetik]]''', adalah penyakit mata yang terutama disebakan oleh diabetes, merusak retina di kedua belah mata, menyebabkan masalah penglihatan hingga kebutaan

| image2 = ULCERCELLULITIS1.JPG

| width2 = 320

| caption2 = Ulcers[[Borok]] pada kaki adalah komplikasi umum pada diabetes dan dapat mengakibatkan amputasi. UlcerBorok ini adalah komplikasi lanjut dari gangrenegangren kering dan/ataumaupun basah.

Komplikasi utama jangka panjang adalah rusaknya [[pembuluh darah]]. Penderita diabetes dua kali lebih berisiko untuk mendapat [[penyakit kardiovaskular]]<ref>{{cite journal | author = Sarwar N, Gao P, Seshasai SR, Gobin R, Kaptoge S, Di Angelantonio E, Ingelsson E, Lawlor DA, Selvin E, Stampfer M, Stehouwer CD, Lewington S, Pennells L, Thompson A, Sattar N, White IR, Ray KK, Danesh J | title = Diabetes mellitus, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: A collaborative meta-analysis of 102 prospective studies | journal = The Lancet | volume = 375 | issue = 9733 | pages = 2215–22 | year = 2010 | pmid = 20609967 | pmc = 2904878 | doi = 10.1016/S0140-6736(10)60484-9 }}</ref> dan sekitar 75 persen kematian akibat diabetes disebabkan oleh [[penyakit jantung kornerkoroner]].<ref>{{cite journal | author = O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, Casey DE, Chung MK, de Lemos JA, Ettinger SM, Fang JC, Fesmire FM, Franklin BA, Granger CB, Krumholz HM, Linderbaum JA, Morrow DA, Newby LK, Ornato JP, Ou N, Radford MJ, Tamis-Holland JE, Tommaso CL, Tracy CM, Woo YJ, Zhao DX, Anderson JL, Jacobs AK, Halperin JL, Albert NM, Brindis RG, Creager MA, DeMets D, Guyton RA, Hochman JS, Kovacs RJ, Kushner FG, Ohman EM, Stevenson WG, Yancy CW | title = 2013 ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. | journal = Circulation | volume = 127 | issue = 4 | pages = e362–425 | date =29 January 2013 | pmid = 23247304 | doi = 10.1161/CIR.0b013e3182742cf6 }}</ref> Penyakit pembuluh besar lainnya adalah [[stroke]], dan penyakit pembuluh darah tepi ([[''peripheral vascular disease]]'').

Komplikasi pembuluh darah mikro akibat diabetes termasuk kerusakan pada mata, ginjal, dan saraf.<ref name=WHO_DMComp>{{cite web|title=Diabetes Programme|url=http://www.who.int/diabetes/action_online/basics/en/index3.html|publisher=World Health Organization|accessdate=22 April 2014}}</ref> Kerusakan pada mata dikenal sebagai [[diabeticretinopati retinopathydiabetik]], yang disebabkan oleh kerusakan pembuluh darah pada [[retina]], dan dapat mengakibatkan kehilangan penglihatan secara berangsur dan akhirnya buta.<ref name=WHO_DMComp /> Kerusakan pada ginjal dikenal sebagai [[diabeticnefropati nephropathy]]diabetik, dapat menimbulkan parut, kehilangan protein, dan kadang-kadang mengalami ginjal kronis, yang kadang-kadang memerlukan [[dialisadialisis]] atau transplantasi ginjal.<ref name=WHO_DMComp /> Kerusakan pada saraf dikenal sebagai [[diabeticNeuropati|neuropati neuropathydiabetik]], yang biasanya merupakan komplikasi utama dari diabetes.<ref name=WHO_DMComp /> Gejala-gejalnya dapat meliputi numbnessmati rasa, tinglingkesemutan, nyeri, dan sensasi nyeri lainnya, yang bisa menyebabkan kerusakan pada kulit. [[DiabeticKaki footdiabetik]] (seperti [[diabeticborok footkaki ulcer]]sdiabetik) mungkin timbul, dan sulit untuk ditangani, kadang-kadang memerlukan [[amputasi]]. Sebagai tambahan, [[proximalNeuropati|neuropati diabeticdiabetik neuropathyproksimal]] menyebabkan nyeri pada [[musclepemborosan wasting]]otot dan menjadi lemah. Namun luka pada penderita diabetes tetap bisa disembuhkan dengan perawatan luka yang baik serta pemantauan kadar gula darah dalam batas normal. Biasanya selain dilakukan perawatan luka, pemberian insulin tambahan baik diminum atau disuntikkan juga dilakukan tergantung dengan arahan dari dokter penanggung jawab.

# Diabetes tipe 1, yang meliputi simtoma [[ketoasidosis]] hingga rusaknya [[sel beta]] di dalam [[pankreas]] yang disebabkan atau menyebabkan [[autoimunitas]], dan bersifat [[idiopatik]]. Diabetes melitus dengan [[patogenesis]] jelas, seperti [[fibrosis]] sistik atau defisiensi [[mitokondria]], tidak termasuk pada penggolongan ini.

# Diabetes tipe 2, yang diakibatkan oleh defisiensi sekresi insulin, seringkalisering kali disertai dengan [[sindrom resistansi insulin]]

# Diabetes Tipegestasional, Spesifikyang meliputi ''gestational impaired glucose tolerance'', GIGT dan ''gestational diabetes mellitus'', GDM.{{br}}{{br}}
Diabetes tipe spesifik lain yang meliputi defek genetik fungsi sel beta pankreas, defek genetik kerja insulin, penyakit eksokrin pankreas, endokrinopati, pengaruh obat atau zat kimia, infeksi, sebab imunologi yang jarang, dan sindrom genetik lain yang berhubungan dengan diabetes mellitus .

Penyebab terbanyak dari kehilangan sel beta pada diabetes tipe 1 adalah kesalahan reaksi [[autoimunitas]] yang menghancurkan sel beta pankreas. Reaksi autoimunitas tersebut dapat dipicu oleh adanya infeksi pada tubuh.

Saat ini, diabetes tipe 1 hanya dapat diobati dengan menggunakan insulin, dengan pengawasan yang teliti terhadap tingkat glukosa darah melalui alat monitor pengujian darah. Pengobatan dasar diabetes tipe 1, bahkan untuk tahap paling awal sekalipun, adalah penggantian insulin. Tanpa insulin, [[ketosis]] dan [[diabetic ketoacidosis]] bisa menyebabkan koma bahkan bisa mengakibatkan kematian. Penekanan juga diberikan pada penyesuaianperubahan gaya hidup (diet dan olahraga).<ref>{{cite web |url=http://www.dokterkamu.com/penyakit/diabetes/jenis-olahraga-paling-baik-untuk-penderita-penyakit-diabetes-melitus |title=Jenis Olahraga untuk penderita diabetes |date=3 Desember 2014 }}{{Pranala mati|date=Maret 2021 |bot=InternetArchiveBot |fix-attempted=yes }}</ref> Terlepas dari pemberian injeksi pada umumnya, juga dimungkinkan pemberian insulin melalui [[insulin pump|pump]], yang memungkinkan untuk pemberian masukan insulin 24 jam sehari pada tingkat dosis yang telah ditentukan, juga dimungkinkan pemberian dosis (a [[bolus]]) dari insulin yang dibutuhkan pada saat makan. Serta dimungkinkan juga untuk pemberian masukan insulin melalui "inhaled powder".

Perawatan diabetes tipe 1 harus berlanjut terus. Perawatan tidak akan memengaruhi aktivitas-aktivitas normal apabila kesadaran yang cukup, perawatan yang tepat, dan kedisiplinan dalam pemeriksaan dan pengobatan dijalankan. Tingkat Glukosa rata-rata untuk pasien diabetes tipe 1 harus sedekat mungkin ke angka normal (80–120&nbsp;mg/dl, 4-6&nbsp;mmol/l).{{fact|date=2010}} Beberapa dokter menyarankan sampai ke 140–150&nbsp;mg/dl (7-7.5&nbsp;mmol/l) untuk mereka yang bermasalah dengan angka yang lebih rendah, seperti "frequent hypoglycemic events".{{fact|date=2010}} Angka di atas 200&nbsp;mg/dl (10&nbsp;mmol/l) seringkali diikuti dengan rasa tidak nyaman dan buang air kecil yang terlalu sering sehingga menyebabkan dehidrasi.{{fact|date=2010}} Angka di atas 300&nbsp;mg/dl (15&nbsp;mmol/l) biasanya membutuhkan perawatan secepatnya dan dapat mengarah ke ketoasidosis.{{fact|date=2010}} Tingkat glukosa darah yang rendah, yang disebut hipoglisemia, dapat menyebabkan kehilangan kesadaran. Pada orang yang sudah sepuh, biasanya gula darah sewaktunya dijaga di bawah 200&nbsp;mg/dl saja dan tidak lebih rendah, karena dikhawatirkan dapat terjadinya 'hipo' atau gula darah di bawah 100&nbsp;mg/dl, karena misalnya telat makan, makan lebih sedikit dari biasanya atau terlalu senang dengan aktivitas berlebih dari biasanyahipoglikemi.

| title = Insulin Response to Glucose Is Lower in Individuals Homozygous for the Arg 64 Variant of the ß-3-Adrenergic Receptor

| accessdate = 2010-05-01

| work = Johns Hopkins University School of Medicine, et al; Jeremy Walston, Kristi Silver, et al.

| title = Leptin

| accessdate = 2010-05-07

| work = John W. Kimball Biology Page

NIDDM juga dapat disebabkan oleh [[dislipidemia]],<ref>{{cite web

| title = High-throughput screening for fatty acid uptake inhibitors in humanized yeast identifies atypical antipsychotic drugs that cause dyslipidemias

| accessdate = 2010-05-04

| work = Center for Metabolic Disease, Ordway Research Institute, Inc., and Center for Cardiovascular Sciences, Albany Medical College; Hong Li, Paul N. Black, Aalap Chokshi, Angel Sandoval-Alvarez, Ravi Vatsyayan, Whitney Sealls dan Concetta C. DiRusso

}}{{Pranala mati|date=Maret 2021 |bot=InternetArchiveBot |fix-attempted=yes }}</ref>, [[lipodistrofi]],<ref name="jwk leptin" /> dan [[sindrom resistansi insulin]].

Pada tahap awal kelainan yang muncul adalah berkurangnya sensitifitas terhadap insulin, yang ditandai dengan meningkatnya kadar insulin di dalam darah.{{fact|date=2010}} HiperglisemiaHiperglikemia dapat diatasi dengan [[obat anti diabetes]] yang dapat meningkatkan sensitifitas terhadap insulin atau mengurangi produksi glukosa dari [[hepar]], namun semakin parah penyakit, sekresi insulin pun semakin berkurang, dan terapi dengan insulin kadang dibutuhkan.{{fact|date=2010}} Ada beberapa teori yang menyebutkan penyebab pasti dan mekanisme terjadinya resistensi ini, namun [[obesitas sentral]] diketahui sebagai faktor predisposisi terjadinya resistensi terhadap insulin, dalam kaitan dengan pengeluaran dari [[adipokine]]s itu merusak toleransi glukosa.{{fact|date=2010}} Obesitas ditemukan di kira-kira 90% dari pasien dunia dikembangkan diagnosis dengan jenis 2 kencing manis.{{fact|date=2010}} Faktor lain meliputi mengeram dan sejarah keluarga, walaupun di dekade yang terakhir telah terus meningkat mulai untuk memengaruhi anak remaja dan anak-anak.{{fact|date=2010}}

Diabetes tipe 2 dapat terjadi tanpa ada gejala sebelum hasil diagnosis. Diabetes tipe 2 biasanya, awalnya, diobati dengan cara perubahan aktivitas fisik (olahraga),<ref>{{cite web |url=http://www.dokterkamu.com/penyakit/diabetes/jenis-olahraga-paling-baik-untuk-penderita-penyakit-diabetes-melitus |title=Jenis olahraga untuk penderita diabetes |date=3 Desember 2014 }}{{Pranala mati|date=Maret 2021 |bot=InternetArchiveBot |fix-attempted=yes }}</ref> diet (umumnya pengurangan asupan [[karbohidrat]]), dan lewat [[pengurangan berat badan]]. Ini dapat memugar kembali kepekaan hormon insulin, bahkan ketika kerugian berat/beban adalah rendah hati,, sebagai contoh, di sekitar 5&nbsp;kg (10 sampai 15&nbsp;lb), paling terutama ketika itu ada di deposito abdominal yang gemuk. Langkah yang berikutnya, jika perlu,, perawatan dengan lisan [[antidiabetic drug]]s. [Sebagai/Ketika/Sebab] produksi hormon insulin adalah pengobatan pada awalnya tak terhalang, lisan (sering yang digunakan di kombinasi) kaleng tetap digunakan untuk meningkatkan produksi hormon insulin (e.g., sulfonylureas) dan mengatur pelepasan/release yang tidak sesuai tentang glukosa oleh hati (dan menipis pembalasan hormon insulin sampai taraf tertentu (e.g., [[metformin]]), dan pada hakikatnya menipis pembalasan hormon insulin (e.g., thiazolidinediones). Jika ini gagal, ilmu pengobatan hormon insulin akan jadilah diperlukan untuk memelihara normal atau dekat tingkatan glukosa yang normal. Suatu cara hidup yang tertib tentang cek glukosa darah direkomendasikan dalam banyak kasus, paling terutama sekali dan perlu ketika mengambil kebanyakan pengobatan.

Diabetes melitus tipe 2 dapat dicegah atau diperlambat munculnya dengan mengembangkan Pola Hidup Sehat:<ref>{{cite webCite news|url=http://jabar.tribunnews.com/2014/04/28/sebelum-terlambat-cegahlah-diabetes |title=Sebelum Terlambat, Cegahlah Diabetes |date=April 28, 2014|language=id |work=[[Tribunnews|Tribunnews.com]] }}</ref>

* Olahraga 3 kali dalam seminggu, masing-masing setidaknya 20 menit <ref name="dokterkamu.com">{{cite web |url=http://www.dokterkamu.com/penyakit/diabetes/jenis-olahraga-paling-baik-untuk-penderita-penyakit-diabetes-melitus |title=Jenis Olahraga Untuk Penderita Diabetes |date=Desember 03, 2014 }}{{Pranala mati|date=Maret 2021 |bot=InternetArchiveBot |fix-attempted=yes }}</ref>

Komplikasi jangka lama termasuk [[penyakit kardiovaskular]] (risiko ganda), [[Gagal ginjal kronis|kegagalan kronis ginjal]] (penyebab utama [[dialisis ginjal|dialisis]]), kerusakan [[retina]] yang dapat menyebabkan [[kebutaan]], serta kerusakan [[saraf]] dan pembuluh darah yang dapat menyebabkan [[impotensi]] dan [[gangren]] dengan risiko [[amputasi]]. Komplikasi yang lebih serius lebih umum terjadi, bila kontrol kadar gula darah buruk. Komplikasi berarti '''beberapa''' organ dan fungsi tubuh terganggu sekaligus. Menurut Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan (Balitbangkes) Kemkes RI, penderita diabetes dapat mengalami komplikasi sebagai berikut: 50.9 persen mengalami penurunan fungsi seksual, 30.6 persen refleks tubuhnya terganggu, 29.3 persen retinanya terganggu (retinopati diabetik), 16.3 persen mengalami katarak awal (lebih cepat terjadi dari umur seharusnya). 50 persen penderita diabetes akan meninggal, karena penyakit kardiovaskuler.<ref>{{cite web |url=http://www.beritasatu.com/kesehatan/225126-komplikasi-penyakit-yang-mengintai-penderita-diabetes.html |title=Komplikasi Penyakit yang Mengintai Penderita Diabetes |author=Herman |date=14 November 2014}}</ref>

==== RetinopathyRetinopati diabetesdiabetik ====

RetinopathyRetinopati diabetesdiabetik adalah terganggunya Retinaretina Matamata, karena kaku dan rapuhnya pembuluh darah retina, karena adanya diabetes. Akibatnya pembuluh darah dapat pecah atau sebaliknya menjadi tersumbat dan membentuk pembuluh darah baru. RetinopathyRetinopati diabetesdiabetik biasanya '''tanpa gejala apapun''', oleh karenanya penderita diabetes seharusnya memeriksakan matanya sedikitnya sekali setahun. Jika melihat seolah-olah ada benda terbang melayang-layang atau pandangan kabur atau malah hilang sama sekali (1 mata), segeralah berobat, karena dipastikan terjadi robek atau bahkan lepasnya sebagian/seluruh retina. Hampir semua Klinik Matamata dan Rumahrumah Sakitsakit Mata yang memiliki bagian Retina atau lebih khusus lagi bagian Retinopathy Diabetesmata memiliki alat Photofoto Fundus (Funduscopyfunduskopi) atau yang lebih canggih lagi yang dapat mengetahui adanya gangguan pada Retinaretina dan bila ditemukan gangguan yang significantsignifikan, maka akan diadakan Laserlaser terhadap Retinaretina tersebut selama kurang lebih 20 menit. Biaya Funduscopyfunduscopy relatif murah, tetapi biaya Laserlaser agak tinggi. 8Delapan persen dari penderita diabetes typejenis apapun akan mengalami risiko kebutaan pada masa tuanya.<ref>{{cite webCite news|url=http://health.detik.com/read/2012/01/11/140322/1812624/763/diabetes-bisa-langsung-butakan-mata-tanpa-didahului-gejala |title=Diabetes Bisa Langsung Butakan Mata Tanpa Didahului Gejala |author=Uyung Pramudiarja |accessdate=20 April 2014|work=[[Detik.com|detikcom]] }}</ref><ref>{{cite web |url=http://www.klinikmatanusantara.com/read/28/retina |title=Retina |accessdate=20 April 2014}}</ref>

Faktor risiko diabetes:<ref name=-DM->{{cite web |url=http://dokter-alwi.com/diabetes.html |title=Diagnosis dan Penatalaksanaan Diabetes melitus |accessdate=22 Januari 2014 }}{{Pranala mati|date=Maret 2021 |bot=InternetArchiveBot |fix-attempted=yes }}</ref>

Banyak orang berpendapat, bahwa orang kurus tidak dapat terkena diabetes, hal ini tidak benar, terutama orang kurus dengan perut buncit yang disebut obesitas sentral. Menurut Public Health England 2014, seseorang dengan perut buncit apakah kurus apakah gemuk dengan lingkar pinggang melebihi 80 centimeter bagi wanita dan melebihi 90 centimeter bagi pria memiliki tingkat risiko 7 kali lebih besar terkena diabetes daripada yang tidak buncit. Buncit berarti kelebihan asupan makanan dan mengundang terjadinya diabetes.<ref>{{cite webCite news|url=http://jateng.tribunnews.com/2014/11/23/cara-mudah-cek-risiko-diabetes-dengan-empat-jengkal-di-pinggang |title=Cara Mudah Cek Risiko Diabetes dengan Empat Jengkal di Pinggang |author=Rustam Aji |date=23 November 2014|language=id |work=[[Tribunnews|Tribunnews.com]] }}</ref>

* penurunan berat badan, seringkalisering kali hanya pada diabetes melitus tipe 1

* gangguan kardiovaskular, disertai [[lesi]] [[membran basalis]] yang dapat diketahui dengan pemeriksaan menggunakan [[mikroskop elektron]],<ref name="DM"/>

* gangguan pada [[sistem saraf]] hingga disfungsi saraf autonom, ''foot[[Kaki ulcer''diabetik|ulkus kaki diabetik]], [[amputasi]], ''charcot joint'' dan [[disfungsi seksual]],

dan gejala lain seperti [[dehidrasi]], [[Ketoasidosis diabetik|ketoasidosis]], [[ketonuria]] dan [[hiperosmolar]] non-ketotik yang dapat berakibat pada [[stupor]] dan [[koma]].

== Hereditas dan Gayagaya hidup ==

Diabetes melitus diturunkan, terutama bila kedua orang tuanya penderita diabetes berat, tetapi mulai munculnya Diabetesdiabetes melitus tipe 2 lebih dipengaruhi oleh Gayagaya Hiduphidup yang buruk,. bahkan padaPada pasangan yang salah satunya adalah penderita Diabetesdiabetes Melitusmelitus tipe 2, maka pasangannya yang sebelumnya tidak menderita Diabetesdiabetes melitus tipe 2 pada akhirnya 26 persen dapat juga mengidapnya, karena mengikuti atau terpengaruh oleh Gayagaya Hidup pasangannya. Lelaki seringkalisering kali telatterlambat terdeteksi menderita penyakit ini, karena setelah Tahaptahap Anakanak, lelaki jarang mendapatkan Pemeriksaanpemeriksaan Laboratorumlaboratorum Klinikklinik, sedangkan wanita setidak-tidaknyasetidaknya pada saat hamil sering memeriksakan dirinya ke Dokterdokter dan juga Laboratoriumlaboratorium Klinikklinik.<ref>{{cite webCite news|url=http://jabar.tribunnews.com/2014/01/28/inilah-risiko-menikahi-pasangan-penderita-diabetes |title=Inilah Risiko Menikahi Pasangan Penderita Diabetes |date=January 28, 2014|language=id |work=[[Tribunnews|Tribunnews.com]] }}</ref>

Insulin yang dihirup telah dikembangkan.<ref name=Maria2013>{{cite journal | author = Maria Rotella C, Pala L, Mannucci E | title = Role of Insulin in the Type 2 Diabetes Therapy: Past, Present and Future. | journal = International journal of endocrinology and metabolism | volume = 11 | issue = 3 | pages = 137–144 | date = Summer 2013 | pmid = 24348585 | doi=10.5812/ijem.7551 | pmc=3860110}}</ref> Produk awal telah ditarik, karena efek-efek sampingnya.<ref name=Maria2013/> Afrezza, buatan [[MannKind Corporation]], telah disetujui oleh FDA (BPOMnya Amerika Serikat) untuk dijual secara umum pada bulan Juni 2014<ref>http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm403122.htm</ref>

* {{en}} [http://www.idsoc.org The Immunology of Diabetes Society] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20070119235303/http://www.idsoc.org/ |date=2007-01-19 }}