Ginjal: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
k →Rujukan |
Perbaikan terjemahan |
||
| (30 revisi perantara oleh 21 pengguna tidak ditampilkan) | |||
Baris 1:
{{Infobox anatomy
[[Berkas:Gray1120.png|jmpl|250px|Ginjal dilihat dari belakang (tulang rusuk dihilangkan)]]▼
| Name = Ginjal
'''Ginjal''' adalah [[organ (anatomi)|organ]] [[ekskresi]] dalam [[vertebrata]] yang berbentuk mirip kacang. Dalam manusia dewasa, ukuran ginjal sekitar 11 sentimeter panjangnya. Ginjal menerima darah dari sepasang arteri renalis, dan darah keluar lewat vena renalis. Setiap ginjal berhubungan dengan ureter, tabung yang membawa urin keluar ke kandung kemih.▼
| Latin = Ren
| Greek = Nephros
| Image = Gray1120.png
▲
| Precursor =
| System = [[Sistem perkemihan]] dan [[sistem endokrin]]
| Artery = [[Arteri renalis]]
| Vein = [[Vena renalis]]
| Nerve = [[Pleksus renalis]]
| Lymph =
}}
▲'''Ginjal''' atau '''buah pinggang''' adalah [[organ (anatomi)|organ]] [[ekskresi]] dalam [[vertebrata]] yang berbentuk mirip kacang. Dalam manusia dewasa, ukuran ginjal sekitar 11 sentimeter panjangnya. Ginjal menerima darah dari sepasang arteri renalis, dan darah keluar lewat vena renalis. Setiap ginjal berhubungan dengan ureter, tabung yang membawa urin keluar ke kandung kemih.
Sebagai bagian dari [[sistem urin]], ginjal berfungsi menyaring kotoran yang masuk (terutama [[urea]]) dari [[darah]] dan membuangnya bersama dengan [[air]] dalam bentuk [[
== Anatomi dasar ==
[[Berkas:Renal_dissection_hariadhi.svg|450px|jmpl|Ginjal dan irisan melintangnya]]
=== Struktur ===
[[Manusia]] memiliki sepasang ginjal yang terletak di belakang [[perut]] atau [[abdomen]]. Ginjal ini terletak di kanan dan kiri [[tulang belakang]], di bawah [[hati]] dan [[limpa]]. Di bagian atas (''superior'') ginjal terdapat [[kelenjar adrenal]] (juga disebut ''kelenjar suprarenal'').
Baris 19 ⟶ 32:
Bagian atas ginjal kanan berbatasan dengan hati, dan ginjal kiri berbatasan dengan limpa. Karena itu, kedua ginjal bergerak turun ketika bernafas.
Ginjal memiliki bentuk seperti kacang dengan lekukan yang menghadap ke dalam. Di tiap ginjal terdapat bukaan yang disebut hilus dimana arteri renalis masuk dan vena relias dan ureter keluar.[[Berkas:Kidney_section.jpg|jmpl|Potongan membujur ginjal]]Berat dan besar ginjal bervariasi; hal ini tergantung jenis kelamin, umur, serta ada tidaknya ginjal pada sisi lain. Pada lelaki dewasa, rata-rata ginjal memiliki ukuran panjang sekitar 11,5 cm, lebar sekitar 6 cm dan ketebalan 3,5 cm dengan berat sekitar 120-170 gram atau kurang lebih 0,4% dari berat badan.<ref name="Dasar-dasar urologi">{{in}} {{cite book|author=Purnomo,Basuki|title=Dasar-dasar urologi|publisher= Sagung seto|year=2007|id=ISBN 979-9472-00-8}}</ref> Di wanita dewasa, berat ginjal sekitar 115 - 155 gram. Volume rata-rata ginjal adalah 146
=== Organisasi ===
Baris 53 ⟶ 66:
* selapis sel epitel melapisi dinding kapsula Bowman (''podosit'').
Dengan bantuan tekanan, cairan dalan darah didorong keluar dari glomerulus, melewati ketiga lapisan tersebut dan masuk ke dalam ruangan dalam kapsula Bowman dalam bentuk filtrat glomerular. Filtrat plasma darah tidak mengandung sel darah ataupun molekul protein yang besar. Protein dalam bentuk molekul kecil dapat ditemukan dalam filtrat ini. Darah manusia melewati ginjal sebanyak 350 kali setiap hari dengan laju 1,2 liter per menit, menghasilkan 125 cc filtrat glomerular per menitnya. Laju penyaringan glomerular ini digunakan untuk tes diagnosa fungsi ginjal.<ref>{{cite web |url=http://www.dokterkamu.com/penyakit/ginjal/tanda-dan-gejala-sakit-ginjal |title=Tanda-tanda Sakit Ginjal |accessdate=Desember 03, 2014 |archive-date=2014-11-21 |archive-url=https://web.archive.org/web/20141121093420/http://www.dokterkamu.com/penyakit/ginjal/tanda-dan-gejala-sakit-ginjal |dead-url=yes }}</ref>
[[Berkas:Kidney tubules.png|jmpl|Jaringan ginjal. Warna biru menunjukkan satu tubulus]]
Baris 74 ⟶ 87:
* Arteriol eferen dari glomerulus nefron korteks memasuki jaringan kapiler peritubular yang mengelilingi tubulus kontortus distal dan proksimal di nefron tersebut
* Arteriol eferen dar glomerulus pada nefron juxta glomerulus membentuk perpanjangan pembuluh kapiler yang lurus disebut vasa rekta yang turun ke dalam piramida medula. Lekukan vasa rekta membentuk lengkunga jepit yang melewati lengkung Henle. Lengkungan ini memungkinkan proses pertukaran zat antara lengkung Henle dan kapiler dan berperan dalam membentuk konsentrasi urin dengan membantu mempertahankan mekanisme pertukaran lawan arus.
Baris 89 ⟶ 101:
Dua sistem organ, ginjal dan paru-paru, mempertahankan keseimbangan asam-basa, yaitu pemeliharaan pH sekitar nilai yang stabil (sekitar 7.4). Kontribusi paru-paru dalam pertahanan keseimbangan asam-basa melalui pengaturan konsentrasi karbon dioksida.
Ginjal mempertahankan pH plasma darah pada kisaran 7,4 melalui pertukaran ion hidronium dan hidroksil. Akibatnya, urin yang dihasilkan dapat bersifat asam pada pH 5 atau alkalis pada pH 8.
Baris 98 ⟶ 110:
==== Regulasi osmotik ====
Ginjal membantu mempertahankan kadar air dan garam di dalam tubuh. Peningkatan signifikan kadar osmolalitas plasma akan dideteksi oleh hipotalamus yang langsung mengirim sinyal ke kelenjar hipofisis posterior. Peningkatan osmolalitas merangsang kelenjar untuk sekresi hormon antidiuretik (ADH) yang menyebabkan
ADH berikat dengan sel-sel di tubulus kolektivus untuk mentranslokasi aquaporin ke sel membran supaya air bisa keluar dari sel membran yang biasanya kedap air. Air yang keluar kemudian diserap kembali ke dalam tubuh melalui vasa rekta, sehingga volume plasma meningkat.
Baris 112 ⟶ 124:
==== Regulasi tekanan darah ====
Walaupun ginjal tidak bisa langsung mendeteksi darah, regulasi tekanan darah jangka panjang itu sebagian besar tergantung kepada ginjal. Hal ini terutama terjadi melalui pertahanan kompartemen cairan ekstraseluler, yang ukurannya tergantung atas konsentrasi plasma natrium. Renin adalah sinyal pertama di dalam serangkaian sinyal kimia penting yang membentuk [[sistem renin-angiotensin]].
Perubahan di kadar renin dalam sirkulasi darah pada akhirnya mengubah hasil sistem ini, terutama dengan hormon angiotensin II dan aldosteron. Setiap hormon bekerja melalui berbagai mekanism, tetapi kedua hormon tersebut meningkatkan penyerapan natrium klorida di ginjal, dan meningkatkan ukuran kompartemen cairan ekstraselular dan tekanan darah. Ketika kadar renin meningkat, konsentrasi angiotensin II dan aldosteron meningkat, menyebabkan peningkatan penyerapan natrium klorida, perluasan kompartemen cairan ekstraseluler dan peningkatan tekanan darah. Sebaliknya, jika kadar renin rendah, kadar angiotensin II dan aldosteron menurun, menyusutkan kompartemen cairan ekstraseluler dan menurunkan tekanan darah.
Baris 142 ⟶ 154:
== Penyakit dan ketidaknormalan ==
=== Diagnosis ===
Diagnosis dapat dilakukan melalui test biokimia di laboratorium klinik, tetapi kadang-kadang diperlukan pemeriksaan dengan pencitraan. Pencitraan yang paling sederhana dan aman adalah dengan melakukan USG, dimana dapat diketahui adanya batu ataupun dinding ginjal atau kandung kemih yang tidak licin dan berarti terkena infeksi. Penggunaan Radioaktif harus dibedakan 2 jenis, yang lebih aman justru dengan suntikan radioaktif dengan dosis rendah dan waktu paruh yang pendek, semakin singkat waktu paruh berarti semakin singkat radiasi berada dalam tubuh kita. Yang paling aman adalah renografi dengan 2 probes, karena hanya menggunakan isotop radiasi dengan tingkat 1/4 dari jika menggunakan Kamera Gamma, sedangkan harga investasinya kurang dari 1/10 Kamera Gamma. Oleh karena itu jika menggunakan Renografi dengan 2 probes telah memadai, maka tidak diperlukan penggunaan peralatan lain yang lebih mahal.<ref>{{cite web |url=http://nhc.batan.go.id/faq_k.php |title=Kamera Gamma atau Gamma Camera |accessdate=March 15, 2014 |archive-date=2014-03-15 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140315213850/http://nhc.batan.go.id/faq_k.php |dead-url=yes }}</ref> Keuntungan penggunaan Gamma Dual Camera adalah pencitraan 3D-nya yang baik. Yang terpapar dengan radioaktif dengan tingkat radiasi yang lebih tinggi, justru tidak memerlukan suntikan radioaktif, kecuali zat kontras untuk menambah pencitraan, karena zat radioaktifnya berada dalam alat tersebut, berturut-turut adalah CT-Scan dan MRI dimana MRI bagus untuk pencitraan jaringan lunak, tetapi paling mahal. MSCT 128 Slices Dual Sources adalah CT Scan juga, tetapi lebih mutakhir dengan menggunakan 2 sumber radiasi, sehingga dapat memindai lebih cepat dan tingkat radiasi yang digunakan juga lebih sedikit. Yang termutakhir adalah PET CT dimana dapat memeriksa fungsi, metabolisme dan reseptor tubuh sekaligus, dengan tingkat sensitivitas yang tinggi mencapai 90 persen untuk deteksi dini kanker stadium awal.<ref>{{cite web |url=http://www.rshs.or.id/fasilitas/alat-alat-canggih/ |title=Alat-alat Canggih |accessdate=March 15, 2014 |archive-date=2014-03-15 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140315201908/http://www.rshs.or.id/fasilitas/alat-alat-canggih/ |dead-url=yes }}</ref>
=== Bawaan ===
* [[Asidosis tubulus renalis]]
* [[Hidronefrosis kongenital]]
* [[Penyumbatan kongenital pada saluran kemih]]
* [[Duplicated ureter]]▼
* [[Ginjal sepatu kuda]]
* [[Penyakit ginjal
* [[
* [[
* [[Agenesis ginjal]]
=== Didapat ===
* [[
* [[
*
* [[
* [[Batu ginjal]] atau [[Batu ginjal|nefrolitiasis]] — ketidaknormalan yang umum dan biasanya menyakitkan.
* Tumor ginjal
** [[
** [[
* [[
* [[
* Dalam [[sindrom
* [[
* [[Gagal ginjal]]
** [[Gagal ginjal akut]]
Baris 183 ⟶ 198:
<TABLE>
<TR><TD>'''Negara'''</TD><TD>'''Transplantasi kadaverik'''<TD>'''Transplantasi donor hidup'''<TD>'''Transplantasi total'''<TD></TR>
<TR><TD>[[Kanada]]<TD>724<TD>388<TD>1,112 (tahun 2000)<TD>[http://www.hc-sc.gc.ca/english/organandtissue/facts_faqs/index.html] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20050404205622/http://www.hc-sc.gc.ca/english/organandtissue/facts_faqs/index.html |date=2005-04-04 }}</TR>
<TR><TD>[[Prancis]]<TD>1,991<TD>136<TD>2,127 (tahun 2003)<TD>[http://www.uktransplant.org.uk/ukt/images/gifs/stats/european_activity_comparison_2003.gif] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20070312044129/http://www.uktransplant.org.uk/ukt/images/gifs/stats/european_activity_comparison_2003.gif |date=2007-03-12 }}</TR>
<TR><TD>[[Italia]]<TD>1,489<TD>135<TD>1,624 (tahun 2003)<TD></TR>
<TR><TD>[[Spanyol]]<TD>1,991<TD>60<TD>2,051 (tahun 2003)<TD></TR>
<TR><TD>[[Britania Raya]] <TD>1,297<TD>439<TD>1,736 (tahun 2003)<TD>[http://www.uktransplant.org.uk/ukt/statistics/general_statistics/transplants_performed_2002_2003.jsp] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20050408092208/http://www.uktransplant.org.uk/ukt/statistics/general_statistics/transplants_performed_2002_2003.jsp |date=2005-04-08 }}
<TR><TD>[[Amerika Serikat]]<TD>8,670<TD>6,468<TD>15,138 (tahun 2003)<TD>[http://www.optn.org/latestData/step2.asp] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20050204185004/http://optn.org/latestData/step2.asp |date=2005-02-04 }}
</TABLE>
Baris 200 ⟶ 215:
== Rujukan ==
== Pranala luar ==
* {{Commons category-inline}}
* {{en}}[http://ajpcell.physiology.org/cgi/content/full/276/1/C102 Thyroid hormone stimulates the renal Na/H exchanger NHE3 by transcriptional activation] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20070220183546/http://ajpcell.physiology.org/cgi/content/full/276/1/C102 |date=2007-02-20 }}
* {{en}}[http://patientsville.com/symptoms/renal-impairment.htm Drugs associated with RENAL IMPAIRMENT] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20100103011648/http://patientsville.com/symptoms/renal-impairment.htm |date=2010-01-03 }}
{{sistem perkemihan}}
| |||