Gangguan kepribadian narsistik: Perbedaan antara revisi

Jelajahi riwayat secara interaktif

← Revisi sebelumnya

Konten dihapus Konten ditambahkan

VisualTeks wiki

Revisi per 28 Juli 2023 17.33 sunting InternetArchiveBot (bicara \| kontrib) Bot 695.973 suntingan Rescuing 19 sources and tagging 0 as dead.) #IABot (v2.0.9.5 ← Revisi sebelumnya		Revisi terkini sejak 24 November 2024 15.09 sunting balikkan Ariandi Lie (bicara \| kontrib) Pengecualian blokir IP, Peninjau, Pengembali revisi, Pengurus 62.161 suntingan k Membatalkan 1 suntingan by Dunia Bahasa (bicara)(✨) Tag: Pembatalan
(25 revisi perantara oleh 4 pengguna tidak ditampilkan)
Baris 24: }} '''Gangguan kepribadian narsistik''' ({{lang-en\|'''Narcissistic personality disorder'''}}, disingkat '''NPD'''), adalah suatu [[gangguan kepribadian]] dimana terdapat susunan jangka panjang dari perilaku abnormal yang dikarakteristikkan oleh [[grandiositas\|perasaan berlebihan terhadap diri sendiri]], kebutuhan untuk penyanjungan dan kurangnya [[empati\|pemahaman perasaan ~~lainnya~~orang lain]].<ref>{{Cite web\|title=Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan\|url=https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/144/narsistik\|website=yankes.kemkes.go.id\|access-date=2023-04-20\|archive-date=2023-05-23\|archive-url=https://web.archive.org/web/20230523100147/https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/144/narsistik\|dead-url=no}}</ref><ref name=Cal2015/><ref name=DSM5>{{cite book\|title=Diagnostic and statistical manual of mental disorders : DSM-5\|date=2013\|publisher=American Psychiatric Publishing\|location=Washington [etc.]\|isbn=9780890425558\|pages=645, 669–72\|edition=5th}}</ref> Orang yang ~~terserang~~menyandang kondisi ~~dampaknya~~ini sering kali menghabiskan waktu dengan berpikir tentang meraih [[kekuasaan (sosial dan politik)\|kekuasaan]] atau kesuksesan, atau tentang [[vanitas\|penampilan]] mereka.<!-- <ref name=DSM5/> --> Mereka sering ~~memanfaatkan~~memanipulasi [[hubungan antar-pribadi\|orang-orang sekitar mereka]].<!-- <ref name=DSM5/> --> Perilaku tersebut biasanya dimulai pada awal masa dewasa, dan terjadi pada berbagai keadaan.<ref name=DSM5/> <!-- Cause, mechanism, and diagnosis --> Baris 30: <!-- Treatment, history, and epidemiology --> Pengobatan secara pasti belum ~~terpelajari.~~dipahami<!-- <ref name=Cal2015/> --> [[Psikoterapi\|Terapi]] dan sering kali sulit, karena orang dengan gangguan ~~tersebut~~ini ~~kemudian~~sering tidak menganggap diri mereka sendiri memiliki sebuah masalah.<ref name=Cal2015>{{cite journal\|last1=Caligor\|first1=E\|last2=Levy\|first2=KN\|last3=Yeomans\|first3=FE\|title=Narcissistic personality disorder: diagnostic and clinical challenges.\|url=https://archive.org/details/sim_american-journal-of-psychiatry_2015-05_172_5/page/415\|journal=The American Journal of Psychiatry\|date=May 2015\|volume=172\|issue=5\|pages=415–22\|pmid=25930131\|doi=10.1176/appi.ajp.2014.14060723}}</ref> Sekitar satu persen orang meyakini dampak pada beberapa titik kehidupan mereka.<ref name=Sed2009/> Gangguan tersebut lebih sering muncul pada laki-laki ketimbang perempuan dan berdampak pada kaum muda ketimbang kaum tua.<ref name=Cal2015/><ref name=DSM5/> Kepribadian tersebut mula-mula disebutkan pada tahun 1925 oleh [[Robert Waelder]], sementara nama saat ini untuk kondisi tersebut mulai digunakan pada 1968.<ref>{{cite book\|last1=O'Donohue\|first1=William\|title=Personality disorders : toward the DSM-V\|date=2007\|publisher=SAGE Publications\|location=Los Angeles\|isbn=9781412904223\|page=235\|url=https://books.google.ca/books?id=A7ODnQJnD74C&pg=PA235\|accessdate=17 July 2016}}</ref> Berbeda dengan anggapan kebanyakan orang, presentase penyandang gangguan kepribadian narsistik sebenarnya sangat rendah, sekitar 0,5 hingga 1 persen populasi dunia. Salah kaprah sering terjadi karena menganggap orang dengan kecenderungan narsis atau punya percaya diri tinggi pasti memiliki gangguan kepribadian narsisistik, padahal keduanya sama sekali berbeda.<ref>[https://mydr.com.au/mental-health/narcissistic-personality-disorder-npd/#:~:text=NPD%20is%20classed%20as%20a,marked%20by%20extreme%20narcissistic%20symptoms.&text=Reality%3A%20NPD%20isn't%20common,1%25%20of%20the%20general%20population. ''Narcissistic personality disorder''.] dari situs mydr.com.au</ref> == Sejarah == Istilah "narsisme" berasal dari sebuah buku yang ditulis pada tahun 8 M, tepat pada abad pertama oleh seorang penyair [[Romawi Kuno\|Romawi]] yang bernama [[Ovidius\|Ovid]].<ref>{{Cite web\|last=Mansky {{!}}\|first=Jackie\|date=2022-02-11\|title="Are We All Narcissists?" By Jackie Mansky\|url=https://www.zocalopublicsquare.org/2022/02/11/ovid-narcissists/ideas/culture-class/\|website=Zócalo Public Square\|language=en-US\|access-date=2022-03-29\|archive-date=2023-05-05\|archive-url=https://web.archive.org/web/20230505153914/https://www.zocalopublicsquare.org/2022/02/11/ovid-narcissists/ideas/culture-class/\|dead-url=no}}</ref> ''Metamorphoses Book III'' adalah buku yang berisikan mitos tentang dua karakter utama, Narcissus dan Echo. Narcissus adalah seorang pemuda tampan yang menolak rayuan dari banyak wanita. Ketika Narcissus menolak nimfa Echo, para dewa menghukumnya dengan membuatnya jatuh cinta dengan bayangannya sendiri di genangan air. Ketika Narcissus menyadari bahwa objek cintanya tidak bisa membalas cintanya, dia perlahan tenggelam dan mati.<ref>{{Cite web\|title=Narcissus {{!}} Definition & Myth {{!}} Britannica\|url=https://www.britannica.com/topic/Narcissus-Greek-mythology\|website=www.britannica.com\|language=en\|access-date=2022-03-29\|archive-date=2023-06-05\|archive-url=https://web.archive.org/web/20230605043815/https://www.britannica.com/topic/Narcissus-Greek-mythology\|dead-url=no}}</ref> Baris 42 ⟶ 43: '''Robert Waelder''' (1925) yang menerbitkan studi kasus pertama tentang narsisme. Pasiennya adalah seorang ilmuwan sukses yang memiliki kepribadian yang superior. Selain itu, dia juga memiliki obsesi untuk mengembangkan harga diri, dan kurang memiliki perasaan bersalah. Pasien tersebut juga suka menyendiri dari orang lain dan ia memiliki ketidakmampuan untuk berempati dengan situasi orang lain. Pasien Waelder adalah orang terlalu logis dan analitis karena ia terlalu menghargai pemikiran intelektual abstrak daripada penerapam praktis dari pengetahuan ilmiah.<ref>{{Cite web\|date=2020-03-05\|title=Narcissistic Personality Disorder - Causes {{!}} Signs {{!}} Complications {{!}} Treatment\|url=https://www.icliniq.com/articles/emotional-and-mental-health/narcissistic-personality-disorder\|website=www.icliniq.com\|language=en\|access-date=2022-03-29\|archive-date=2023-01-30\|archive-url=https://web.archive.org/web/20230130102846/https://www.icliniq.com/articles/emotional-and-mental-health/narcissistic-personality-disorder\|dead-url=no}}</ref> === Freudian awal === Sigmund Freud pernah berpendapat tentang perasaan angkuh yang ada pada orang dewasa dengan mengatakan bahwa "sikap ini adalah sebuah bentuk pengakuan jujur ~~yang~~yang berasal peninggalan megalomania pada masa bayi"<ref>{{Cite book\|last=Levin\|first=Revella\|date=2018-04-17\|url=https://books.google.co.id/books?id=HSBWDwAAQBAJ&pg=PT35&lpg=PT35&dq=%22this+belief+is+a+frank+acknowledgement+of+a+relic+of+the+old+megalomania+of+infancy%22&source=bl&ots=6rAr49I5l_&sig=ACfU3U27XXGfn0GGnLxPy0IkZX9tpDmBcQ&hl=en&sa=X&ved=2ahUKEwjwptvMwuv2AhW3SmwGHdRKCE4Q6AF6BAgxEAI#v=onepage&q=%22this%20belief%20is%20a%20frank%20acknowledgement%20of%20a%20relic%20of%20the%20old%20megalomania%20of%20infancy%22&f=false\|title=Successful Drug-Free Psychotherapy for Schizophrenia\|publisher=Routledge\|isbn=978-1-351-12229-0\|language=en\|chapter=The Difference Beetwen Infantile Omnipotence and Grandiosity\|url-status=live}}</ref> dan ia kemudian menyimpulkan bahwa "kita dapat mendeteksi elemen megalomania pada sebagian besar pasien penderita gangguan paranoik. Kami memiliki dasar untuk berasumsi bahwa megalomania pada dasarnya bersifat kekanak-kanakan, dan seiring berkembangnya suatu individu, megalomania tersebut akan menghilang karena pertimbangan sosial."<ref>{{Cite book\|last=Freud\|first=Sigmund\|date=2008-11-18\|url=https://books.google.co.id/books?id=T3F2XT_LxNwC&pg=PA18&lpg=PA18&dq=we+can+detect+an+element+of+megalomania+in+most+other+forms+of+paranoia+disorder.+We+are+justified+in+assuming+that+this+megalomania+is+essentially+of+an+infantile+nature,+and+that,+as+development+proceeds,+it+is+sacrificed+to+social+considerations&source=bl&ots=DaFs1zpS5p&sig=ACfU3U3yMW3Ncr5LiwjuR1wqtvwjVvQVOA&hl=en&sa=X&ved=2ahUKEwjQltHCw-v2AhVjR2wGHbSpCzEQ6AF6BAgDEAI#v=onepage&q=we%20can%20detect%20an%20element%20of%20megalomania%20in%20most%20other%20forms%20of%20paranoia%20disorder.%20We%20are%20justified%20in%20assuming%20that%20this%20megalomania%20is%20essentially%20of%20an%20infantile%20nature,%20and%20that,%20as%20development%20proceeds,%20it%20is%20sacrificed%20to%20social%20considerations&f=false\|title=General Psychological Theory: Papers on Metapsychology\|publisher=Simon and Schuster\|isbn=978-1-4165-7359-3\|pages=18\|language=en\|url-status=live}}</ref> == Epidemiologi == Dalam sebuah penelitian menyatakan bahwa tingkat gangguan kepribadian narsistik secara permanen dalam seumur hidup diperkirakan 1% pada populasi umum dan berkisar antara 2% hingga 16% pada populasi klinis.<ref>{{Cite web\|date=2016-09-24\|title=Megalomiacs abound in politics/medicine/finance {{!}} Archive {{!}} BDlive\|url=http://www.bdlive.co.za/articles/2011/01/07/megalomiacs-abound-in-politicsmedicinefinance\|website=web.archive.org\|access-date=2022-03-29\|archive-date=2016-09-24\|archive-url=https://web.archive.org/web/20160924072524/http://www.bdlive.co.za/articles/2011/01/07/megalomiacs-abound-in-politicsmedicinefinance\|dead-url=unfit}}</ref> Sebuah tinjauan meta pada tahun 2010 dari 7 studi menunjukkan bahwa prevalensi rata-rata NPD adalah 1,06 dalam sampel komunitas.<ref>{{Cite journal\|last=Dhawan\|first=N.\|last2=Kunik\|first2=M.\|last3=Oldham\|first3=J.\|last4=Coverdale\|first4=J.\|date=2010\|title=Prevalence and treatment of narcissistic personality disorder in the community: a systematic review.\|url=https://drive.google.com/file/d/1CoyME2tmrDvWDGfD9LPaMwth_DUgk4ei/view?usp=drivesdk\|journal=Comprehensive psychiatry\|pages=334\|doi=10.1016/j.comppsych.2009.09.003\|access-date=2022-03-29\|archive-date=2022-04-06\|archive-url=https://web.archive.org/web/20220406135538/https://drive.google.com/file/d/1CoyME2tmrDvWDGfD9LPaMwth_DUgk4ei/view?usp=drivesdk\|dead-url=no}}</ref> Selain itu, jumlah kasus baru NPD pada pria per tahun sedikit lebih besar daripada wanita.<ref name=":0">{{Cite journal\|last=Grijalva Emily\|first=Newman Daniel A, Tay Louis, Donnellan M. Brent, Harms Peter D\|date=2015\|title=Gender Differences in Narcissism: A Meta-analytic Review\|url=http://digitalcommons.unl.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1004&context=pdharms\|journal=Psychological Bulletin\|volume=141\|issue=2\|pages=261-310\|access-date=2022-03-29\|archive-date=2017-02-17\|archive-url=https://web.archive.org/web/20170217233154/http://digitalcommons.unl.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1004&context=pdharms\|dead-url=unfit}}</ref> Sebuah tinjauan tahun 2015 menemukan bahwa tingkat NPD relatif stabil baik pada pria dan wanita selama periode tiga puluh tahun ketika data-data tersebut dikumpulkan.<ref name=":0" /> ==Diagnosa== Dalam daftar DSM-5 diindikasikan bahwa, "Banyak individu yang sukses dalam hidup memiliki sifat yang bisa dianggap narsisistik. Hanya jika sifat ini tidak fleksibel, maladaptif, dan berlangsung terus-menerus, dan menyebabkan gangguan fungsional, maka baru bisa dikategorikan sebagai gangguan kepribadian narsisistik. Karena biasanya tidak mengalami masalah dengan fungsi dalam kehidupan, maka beberapa orang dengan NPD mungkin saja tidak merasa dirinya menyandang kondisi ini. Walaupun kepercayaan diri berlebih cenderung membuat orang-orang dengan gangguan kepribadian narsistik sangat ambisius, hal ini tidak selalu menyebabkan mereka meraih pencapaian yang tinggi dan kesuksesan, terutama jika mereka menolak mengambil resiko, dengan tujuan tidak ingin gagal atau terlihat gagal dalam hidupnya. Lebih jauh lagi, ketidakmampuan secara psikologis untuk menoleransi perbedaan, kontradiksi, dan kritik, membuat penyandang kondisi ini kesulitan untuk bekerjasama dengan orang lain atau membina hubungan jangka panjang." Berdasarkan DSM 5, setidaknya 5 dari kriteria ini harus dimiliki sebelum ditetapkan mengidap NPD: Rasa mementingkan diri yang luar biasa berlebihan (misalnya melebih-lebihkan pencapaian dan bakatnya, menuntut untuk dianggap superior tanpa pencapaian berarti) Pikirannya diisi fantasi kesuksesan, kekuasaan, kepintaran, kecantikan atau cinta yang ideal dengan tanpa batas Percaya bahwa dirinya spesial, dan unik, yang hanya bisa dimengerti oleh orang-orang atau institusi yang punya status tinggi * Kebutuhan atas kekaguman yang berlebihan * Meminta diistimewakan * Eksploitatif secara interpersonal (misalnya memanfaatkan orang lain untuk mendapatkan keuntungan bagi dirinya sendiri) * Kurang empati, tidak ingin mmemahami atau mengenali perasaan dan kebutuhan orang lain * Sering cemburu kepada orang lain atau percaya bahwa orang lain cemburu kepada dirinya * Memperlihatkan kebiasaan atau sikap arogan dan angkuh<ref name=dsm5>'''American Phsyciatric Accosiation'''. ''Diagnostic and Statiscal Manual of Mental Disorders - DSM 5''. American Phsyciatric Publishing. Washingon DC dan London:2013</ref> ===ICD-11 dan ICD-10 === Gangguan kepribadian narsisistik dikenal dalam klasifikasi International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems edisi 11 yang diterbitkan WHO, disebutkan kriteria gangguan kepribadian terjadi jika ada disfungsi dalam penilaian, kesulitan, dan perilaku yang maladaptif. Begitu diagnosa ditegakkan, petugas medis bisa mendasarkan diagnosanya atas lima karakter untuk menentukan penyebab partikuler dari disfunsi ini, yang kemudian akan mempengaruhi penanganannya. Gangguan kepribadian narsisistik, sebagaimana dikonsepkan sebelumnya, akan memiliki karakter disosialitas, yang termasuk di dalamnya cenderung memusatkan perhatian ke diri sendiri (merasa besar, haus perhatian, penghargaan, dan egosentris) dan kurangnya empati (tebal muka, kejam, manipulatif, dan melakukan eksploitasi interpersonal, serta memusuhi orang lain). Dalam edisi sebelumnya, ICD-10, gangguan kepribadian narsisistik dikategorikan sebagai "gangguan kepribadian lainnya yang spesifik", yang berarti ICD-10 menentukan bahwa penentuan diagnosa ini harus memenuhi seluruh kriteria yang ditentukan dalam DSM-5. ==Kategorisasi== Narsisistik bisa muncul dengan berbagai kondisi, yang bisa dibedakan atas: * '''Grandiose atau overt''', terlihat dari keinginan untuk terlihat menyombongkan diri, haus penghargaan, memiliki kecenderungan eksploitasi interpersonal, senang memanipulasi, kurangnya empati dan penyesalan, serta mudah tersinggung dan memusuhi orang lain. Tipe ini sering bersamaan pula dengan sikap antisosial, paranoid, penyalahgunaan obat terlarang, penyimpangan eksternal, kesulitan mencari kerja, dan kemungkinan yang besar untuk terlibat kriminalitas. * '''Vulnerable atau covert''', terlihat dari kecenderungan merasa rendah diri, malu, iri, dongkol, inferior (yang kadang tertutupi pula oleh sikap arogan), haus penghargaan, selalu percaya bahwa dirinya salah dimengerti atau tidak diapresiasi, dan mudah bereaksi terhadap kritik. Tipe ini sering berdampingan dengan neurotisisme, gangguan psikologis, depresi, dan kecemasan. Studi terakhir menunjukkan bahwa tipe ini bisa jadi hasil dari tingkat tertentu dari neuritisisme. * '''Highly functional atau eksibionis''', tipe baru yang diklasifikasikan oleh Glen Gabbard. Tipe ini memiliki sifat menyombongkan diri, kompetitif, haus perhatian, dan provokatif secara seksual. Penyandangnya berhasil memanfaatkan sifat-sifat narsisistiknya untuk bisa sukses dalam hidup. Tipe ini biasanya tidak terlalu banyak mengalami masalah psikologis, besar kemungkinan diiringi sifat obsesif kompulsif disorder, dan cenderung perfeksionis, == Kontroversi == Luasnya kontroversi tentang narsisme terlihat ketika komite gangguan kepribadian untuk [[Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental]] Edisi ke-5 (2013) merekomendasikan penghapusan Gangguan Kepribadian Narsistik dari manual. Debat tiga tahun yang kontroversial akhirnya terjadi di komunitas kedokteran dengan salah satu kritikus paling tajam adalah John Gunderson. Dia adalah orang yang memimpin komite gangguan kepribadian DSM untuk edisi ke-4 manual.<ref>{{Cite news\|last=Zanor\|first=Charles\|date=2010-11-29\|title=A Fate That Narcissists Will Hate: Being Ignored\|url=https://drive.google.com/file/d/1EXrgA5CQfNvVuhoo3P_UicdOYnIMxF1j/view?usp=drivesdk\|newspaper=The New York Times\|language=en-US\|issn=0362-4331\|access-date=2022-03-29\|archive-date=2022-04-01\|archive-url=https://web.archive.org/web/20220401075141/https://drive.google.com/file/d/1EXrgA5CQfNvVuhoo3P_UicdOYnIMxF1j/view?usp=drivesdk\|dead-url=no}}</ref> Baris 59 ⟶ 88: == Bacaan tambahan == * {{cite book\|last1=Masterson\|first1=James F\|title=The Narcissistic and Borderline Disorders: An Integrated Developmental Approach\|url=https://archive.org/details/narcissisticbord0000mast\|date=1 June 1981\|publisher=Routledge\|location=London\|isbn=978-0876302927\|edition=First}} * {{cite book\|last1=Brown\|first1=Nina W\|title=Children of the Self-Absorbed\|url=https://archive.org/details/whyisitalwaysabo00sand\|date=1 April 2008\|publisher=New Harbinger Publications\|location=Oakland\|isbn=978-0743214285\|edition=Second}} * {{cite book\|last1=Behary\|first1=Wendy\|title=Disarming the Narcissist\|url=https://archive.org/details/disarmingnarciss0000beha\|date=1 July 2013\|publisher=New Harbinger Publications\|location=Oakland\|isbn=978-1608827602\|edition=Second}} * {{cite book\|last1=Hotchkiss\|first1=Sandy\|title=Why Is It Always About You?\|url=https://archive.org/details/whyisitalwaysabo00sand\|date=7 August 2003\|publisher=Free Press \|location=Florence\|isbn=978-1572245617\|edition=Reprint}}