Abatasept: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
Tidak ada ringkasan suntingan Tag: halaman dengan galat kutipan Suntingan perangkat seluler Suntingan peramban seluler Suntingan seluler lanjutan |
Tidak ada ringkasan suntingan Tag: Suntingan perangkat seluler Suntingan peramban seluler Suntingan seluler lanjutan |
||
| (6 revisi perantara oleh pengguna yang sama tidak ditampilkan) | |||
Baris 47:
}}
'''Abatasept''' adalah obat yang digunakan untuk mengobati penyakit autoimun seperti [[rheumatoid arthritis]], dengan mengganggu aktivitas imun [[sel T]]. Obat ini merupakan antibodi yang dimodifikasi.<ref name="Orencia FDA label">{{cite web | title=Orencia- abatacept injection, powder, lyophilized, for solution Orencia- abatacept injection, solution | website=DailyMed | date=15 December 2021 | url=https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0836c6ac-ee37-5640-2fed-a3185a0b16eb | access-date=16 March 2022}}</ref><ref name="Orencia EPAR">{{cite web | title=Orencia EPAR | website=[[European Medicines Agency]] (EMA) | date=5 June 2007 | url=https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/orencia | access-date=6 October 2020}}</ref>
Abatasept adalah protein fusi yang terdiri dari wilayah Fc [[antibodi|imunoglobulin]] IgG1 yang menyatu dengan domain ekstraseluler CTLA-4. Agar sel T dapat diaktifkan dan menghasilkan respons imun, [[sel penyaji antigen]] harus menyajikan dua sinyal ke sel T. Salah satu sinyal tersebut adalah [[kompleks histokompatibilitas utama]] (MHC), yang dikombinasikan dengan antigen, dan sinyal lainnya adalah molekul CD80 atau CD86 (juga dikenal sebagai B7-1 dan B7-2). Abatasept mengikat molekul CD80 dan CD86, dan mencegah sinyal kedua. Tanpa sinyal kedua, sel T tidak dapat diaktifkan.
Baris 54:
==Kegunaan dalam medis==
Abatasept digunakan untuk mengobati orang dewasa dengan rheumatoid arthritis (RA) sedang hingga berat sebagai agen lini kedua, dan sebagai agen lini pertama bagi orang-orang yang RA-nya parah dan berkembang dengan cepat. Obat ini juga digunakan untuk mengobati artritis psoriatis dan artritis idiopatik juvenil.<ref name="Orencia FDA label" /><ref name=UKlabelPen>{{cite web|title=UK label prefilled pen|url=https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/30346|publisher=UK Electronic Medicines Compendium|date=25 July 2017}}</ref><ref name=UKlabelPowder>{{cite web|title=UK label powder|url=https://www.medicines.org.uk/emc/medicine/19714|publisher=UK Electronic Medicines Compendium|date=25 July 2017}}</ref><ref name="Orencia EPAR" />
==Kontraindikasi==
Abatasept belum diuji pada wanita hamil dan tidak diketahui apakah obat ini disekresikan dalam ASI; obat ini menyebabkan cacat lahir pada [[hewan pengerat]] jika diberikan dalam dosis yang sangat tinggi, dan ditularkan melalui [[air susu ibu|ASI]] hewan pengerat.<ref name=UKlabelPen/>
Abatasept kemungkinan akan mengganggu [[vaksin]] apa pun yang diberikan saat orang meminumnya.<ref name=UKlabelPen/>
Obat ini tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan [[anakinra]] atau antagonis TNF.<ref name=Moreland>{{cite journal | vauthors= Moreland L, Bate G, Kirkpatrick P | title=Abatacept | journal= Nature Reviews Drug Discovery | year= 2006 | volume= 5 | pages= 185–186 | pmid= 16557658 | doi=10.1038/nrd1989 | issue= 3| s2cid=266176720 }}</ref> Karena abatasept, anakinra, dan antagonis TNF menekan sistem imun, penggunaan obat-obatan ini dalam kombinasi dapat meningkatkan risiko infeksi berat secara signifikan.<ref name="Orencia FDA label"/>
==Efek samping==
Orang-orang mengalami infeksi serius akibat penekanan sistem imun oleh abatasept; beberapa infeksi ini berakibat fatal. Orang dengan [[Penyakit paru obstruktif kronis|PPOK]] cenderung lebih sering terkena infeksi paru-paru daripada biasanya. Beberapa orang mengalami reaksi [[anafilaksis]] terhadap obat ini. Abatasept dapat menyebabkan [[kanker]] yang tumbuh lambat menjadi berkembang biak dan menyebar, akibat penekanan sistem imun.<ref name=UKlabelPen/>
Efek samping yang sangat umum (terjadi pada lebih dari 10% orang) meliputi [[infeksi saluran napas atas]]. Efek samping yang umum (terjadi pada antara 1% dan 10% orang) meliputi [[infeksi saluran napas bawah]], [[infeksi saluran kemih]], infeksi herpes, [[pneumonia]], flu, [[batuk]], [[tekanan darah tinggi]], [[mulas]], [[diare]], [[mual]], [[muntah]], sakit perut, [[seriawan|sariawan]], peningkatan transaminase, [[ruam]], kelelahan, kelemahan, reaksi di tempat suntikan lokal, dan reaksi suntikan sistemik.<ref name=UKlabelPen/>
==Kimia==
Abatasept adalah protein fusi yang terdiri dari domain ekstraseluler CTLA-4 dengan domain engsel, CH2, dan CH3 dari IgG1.<ref name="Moreland" />
==Mekanisme kerja==
Abatasept adalah analog CTLA-4 yang dapat larut, yang mencegah sel penyaji antigen (APC) mengirimkan sinyal ko-stimulasi. Hal ini mencegah sel T diaktifkan sepenuhnya, dan bahkan menurunkan regulasinya. Pemberian sinyal sederhana tanpa ko-stimulasi memungkinkan sel mengenali sinyal primer sebagai "dirinya" dan tidak meningkatkan respons untuk respons di masa mendatang.
Agar sel T dapat diaktifkan dan menyerang antigen, antigen tersebut harus disajikan ke sel T oleh APC.
Aktivasi tersebut memerlukan dua sinyal (salah satunya disebut sinyal ko-stimulasi atau sinyal 2):
Untuk sinyal 1, APC harus mengikat antigen ke molekul kompleks histokompatibilitas utama (MHC), membawa kompleks tersebut ke permukaannya, dan menyajikannya ke reseptor sel T di permukaan sel T.
Untuk sinyal 2, APC harus menyajikan protein B7 (CD80 atau CD86) di permukaan selnya ke protein CD28 di permukaan sel T. Kedua sinyal ini mengaktifkan sel T. Tanpa sinyal 2, sel T tidak akan aktif, dan akan menjadi anergik.
Abatasept, yang terdiri dari protein fusi domain ekstraseluler CTLA-4 dan IgG1 manusia, mengikat protein B7 pada APC dan mencegahnya mengirimkan sinyal ko-stimulasi ke sel T.<ref>{{cite web | url = http://www.healthvalue.net/ctlaigenglish.html | title = ABATACEPT & BELATACEPT: the CTLA-4-Igs | publisher = Healthvalue.net | access-date = 25 May 2007 | archive-date = 5 December 2008 | archive-url = https://web.archive.org/web/20081205034856/http://www.healthvalue.net/ctlaigenglish.html | url-status = dead }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors= Dall'Era M, Davis J| title=CTLA4Ig: a novel inhibitor of co-stimulation | journal= Lupus | year= 2004 | volume= 13 | issue=5 | pages= 372–376 | pmid= 15230295| doi=10.1191/0961203303lu1029oa| s2cid=32235606 }}</ref>
==Referensi==
{{Reflist}}
== Pranala luar ==
* {{cite web | url = https://druginfo.nlm.nih.gov/drugportal/name/abatacept | publisher = U.S. National Library of Medicine | work = Drug Information Portal | title = Abatacept }}
[[Kategori:Protein rekayasa]]
[[
[[Kategori:Imunosupresan]]
[[Kategori:Antireumatik]]
| |||