Respiratory syncytial virus: Perbedaan antara revisi

Infeksi RSV dapat muncul dengan berbagai tanda dan gejala yang berkisar dari [[Infeksi saluran napas atas|infeksi saluran pernapasan atas]] ringan (URTI) hingga [[infeksi paru-paru|infeksi saluran pernapasan bawah]] (LRTI) yang parah dan berpotensi mengancam jiwa yang memerlukan rawat inap dan [[ventilasi mekanis]] . <ref name="Borchers_2013Borchers_20134">{{Cite journal|date=December 2013|title=Respiratory syncytial virus--a comprehensive review|journal=Clinical Reviews in Allergy & Immunology|volume=45|issue=3|pages=331–379|doi=10.1007/s12016-013-8368-9|pmc=7090643|pmid=23575961|vauthors=Borchers AT, Chang C, Gershwin ME, Gershwin LJ}}</ref> Sementara RSV dapat menyebabkan infeksi saluran pernapasan pada orang dari segala usia dan merupakan salah satu infeksi anak yang paling umum, presentasi sering bervariasi antara kelompok umur dan status kekebalan. <ref name="Coultas_20192Coultas_201911">{{Cite journal|date=October 2019|title=Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age|journal=Thorax|volume=74|issue=10|pages=986–993|doi=10.1136/thoraxjnl-2018-212212|pmid=31383776|vauthors=Coultas JA, Smyth R, Openshaw PJ}}</ref> Reinfeksi umum terjadi sepanjang hidup, tetapi bayi dan orang tua tetap berada pada risiko tertinggi untuk infeksi simtomatik. <ref name="Borchers_2013Borchers_20134" />

Sebagian besar anak akan mengalami setidaknya satu kali infeksi RSV pada usia 2 tahun. <ref name="Smith_2017Smith_20172">{{Cite journal|date=January 2017|title=Respiratory Syncytial Virus Bronchiolitis in Children|url=https://www.aafp.org/afp/2017/0115/p94.html|journal=American Family Physician|volume=95|issue=2|pages=94–99|pmid=28084708|vauthors=Smith DK, Seales S, Budzik C}}</ref> Sebagian besar infeksi RSV masa kanak-kanak cukup sembuh sendiri dengan tanda dan gejala saluran pernapasan atas yang khas, seperti hidung tersumbat, [[pilek]], batuk, dan demam ringan. <ref name="Coultas_20193Coultas_201911">{{Cite journal|date=October 2019|title=Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age|journal=Thorax|volume=74|issue=10|pages=986–993|doi=10.1136/thoraxjnl-2018-212212|pmid=31383776|vauthors=Coultas JA, Smyth R, Openshaw PJ}}</ref> <ref name="Smith_2017Smith_20172" /> Peradangan pada mukosa hidung ( [[Rhinitis|rinitis]] ) dan tenggorokan ( [[faringitis]] ), serta kemerahan pada mata ( [[Konjungtivitis|infeksi konjungtiva]] ), dapat terlihat pada pemeriksaan. <ref name="Jha_2016Jha_201612">{{Cite book|vauthors=Jha A, Jarvis H, Fraser C, Openshaw PJ|date=2016|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442240/|title=Respiratory Syncytial Virus|work=SARS, MERS and other Viral Lung Infections|location=Sheffield (UK)|publisher=European Respiratory Society|isbn=978-1-84984-070-5|veditors=Hui DS, Rossi GA, Johnston SL|series=Wellcome Trust–Funded Monographs and Book Chapters|pmid=28742304|access-date=2020-10-29}}</ref> Sekitar 15-50% anak-anak akan mengalami infeksi saluran pernapasan bawah yang lebih serius, seperti bronkiolitis, [[pneumonia virus]], atau [[Krup|croup]] . <ref name="Borchers_20132Borchers_20134">{{Cite journal|date=December 2013|title=Respiratory syncytial virus--a comprehensive review|journal=Clinical Reviews in Allergy & Immunology|volume=45|issue=3|pages=331–379|doi=10.1007/s12016-013-8368-9|pmc=7090643|pmid=23575961|vauthors=Borchers AT, Chang C, Gershwin ME, Gershwin LJ}}</ref> <ref>{{Cite book|vauthors=Long SS, Brady MT, Jackson MA, Kimberlin DW|url=https://www.worldcat.org/oclc/1035556489|title=Red book: 2018–2021 report of the Committee on Infectious Diseases|location=Elk Grove Village, IL|isbn=978-1-61002-147-0|edition=Thirty-first|oclc=1035556489}}</ref> Bayi berada pada risiko tertinggi perkembangan penyakit. <ref name="Jha_2016Jha_201612" />

[[Bronkiolitis]] adalah infeksi saluran pernapasan bawah umum yang ditandai dengan peradangan dan penyumbatan saluran udara kecil di paru-paru. <ref name="Friedman_2014">{{Cite journal|date=November 2014|title=Bronchiolitis: Recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months of age|journal=Paediatrics & Child Health|volume=19|issue=9|pages=485–498|doi=10.1093/pch/19.9.485|pmc=4235450|pmid=25414585|vauthors=Friedman JN, Rieder MJ, Walton JM}}</ref> Sementara beberapa virus dapat menyebabkan bronkiolitis, RSV bertanggung jawab atas sekitar 70% kasus. <ref name="Coultas_20194Coultas_201911">{{Cite journal|date=October 2019|title=Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age|journal=Thorax|volume=74|issue=10|pages=986–993|doi=10.1136/thoraxjnl-2018-212212|pmid=31383776|vauthors=Coultas JA, Smyth R, Openshaw PJ}}</ref> Biasanya muncul dengan 2 sampai 4 hari pilek dan hidung tersumbat diikuti dengan batuk yang memburuk, pernapasan berisik, [[takipnea]] (pernapasan cepat), dan [[mengi]] . <ref name="Smith_20172">{{Cite journal|date=January 2017|title=Respiratory Syncytial Virus Bronchiolitis in Children|url=https://www.aafp.org/afp/2017/0115/p94.html|journal=American Family Physician|volume=95|issue=2|pages=94–99|pmid=28084708|vauthors=Smith DK, Seales S, Budzik C}}</ref> Saat bayi bekerja lebih keras untuk bernapas, mereka juga dapat menunjukkan tanda-tanda [[Dispnea|gangguan pernapasan]], seperti sesak nafas subkostal (saat perut tertarik ke bawah tulang rusuk), retraksi interkostal (saat otot di antara tulang rusuk tertarik ke dalam), mendengus, dan hidung melebar. <ref name="Borchers_20133Borchers_20134">{{Cite journal|date=December 2013|title=Respiratory syncytial virus--a comprehensive review|journal=Clinical Reviews in Allergy & Immunology|volume=45|issue=3|pages=331–379|doi=10.1007/s12016-013-8368-9|pmc=7090643|pmid=23575961|vauthors=Borchers AT, Chang C, Gershwin ME, Gershwin LJ}}</ref> Jika anak belum dapat menyusu secara adekuat, tanda-tanda [[dehidrasi]] juga dapat muncul. <ref name="Smith_20172" /> Demam mungkin ada, tetapi demam tingkat tinggi jarang terjadi. <ref name="Borchers_20133Borchers_20134" /> Crackles dan mengi sering terdengar pada [[auskultasi]], dan tingkat [[Oksigen terlarut|saturasi oksigen]] dapat menurun. <ref name="Friedman_2014" />

Pada bayi yang sangat muda di bawah usia 6 minggu, dan terutama pada bayi prematur, tanda-tanda infeksi mungkin kurang spesifik. Mereka mungkin memiliki keterlibatan pernapasan minimal. Sebaliknya, mereka mungkin menunjukkan penurunan aktivitas, lekas marah, sulit makan, atau sulit bernapas. Ini juga bisa disertai dengan [[Apnea|serangan apneic]], atau jeda singkat dalam bernapas. <ref name="Coultas_20195Coultas_201911">{{Cite journal|date=October 2019|title=Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age|journal=Thorax|volume=74|issue=10|pages=986–993|doi=10.1136/thoraxjnl-2018-212212|pmid=31383776|vauthors=Coultas JA, Smyth R, Openshaw PJ}}</ref> <ref>{{Cite web|date=2019-02-04|title=RSV {{!}} Symptoms and Care {{!}} Respiratory Syncytial Virus|url=https://www.cdc.gov/rsv/about/symptoms.html|website=www.cdc.gov|language=en-us|access-date=2020-10-28}}</ref>

Reinfeksi dengan RSV tetap umum sepanjang hidup. Infeksi ulang pada masa dewasa seringkali hanya menghasilkan gejala ringan sampai sedang yang tidak dapat dibedakan dari [[Pilek|flu biasa]] atau [[Sinusitis|infeksi sinus]] . <ref name="Coultas_20196Coultas_201911">{{Cite journal|date=October 2019|title=Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age|journal=Thorax|volume=74|issue=10|pages=986–993|doi=10.1136/thoraxjnl-2018-212212|pmid=31383776|vauthors=Coultas JA, Smyth R, Openshaw PJ}}</ref> Infeksi juga dapat [[asimtomatik]] . Jika ada, gejala umumnya diisolasi pada saluran pernapasan bagian atas: pilek, sakit tenggorokan, demam, dan [[Rasa tidak enak|malaise]] . Pada sebagian besar kasus, hidung tersumbat mendahului perkembangan batuk. <ref name="Jha_20162Jha_201612">{{Cite book|vauthors=Jha A, Jarvis H, Fraser C, Openshaw PJ|date=2016|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442240/|title=Respiratory Syncytial Virus|work=SARS, MERS and other Viral Lung Infections|location=Sheffield (UK)|publisher=European Respiratory Society|isbn=978-1-84984-070-5|veditors=Hui DS, Rossi GA, Johnston SL|series=Wellcome Trust–Funded Monographs and Book Chapters|pmid=28742304|access-date=2020-10-29}}</ref> Berbeda dengan infeksi saluran pernapasan atas lainnya, RSV juga lebih cenderung menyebabkan mengi baru pada orang dewasa. <ref name="Jha_20162Jha_201612" /> Hanya sekitar 25% orang dewasa yang terinfeksi akan berkembang menjadi infeksi saluran pernapasan bawah yang signifikan, seperti [[bronkitis]] atau [[trakeobronkitis]] . <ref name="Borchers_20134">{{Cite journal|date=December 2013|title=Respiratory syncytial virus--a comprehensive review|journal=Clinical Reviews in Allergy & Immunology|volume=45|issue=3|pages=331–379|doi=10.1007/s12016-013-8368-9|pmc=7090643|pmid=23575961|vauthors=Borchers AT, Chang C, Gershwin ME, Gershwin LJ}}</ref>

Sementara RSV sangat jarang menyebabkan penyakit parah pada orang dewasa yang sehat, itu dapat menyebabkan morbiditas dan mortalitas yang signifikan pada orang tua dan pada mereka yang memiliki gangguan kekebalan atau penyakit kardiopulmoner. Orang dewasa yang lebih tua memiliki presentasi yang mirip dengan orang dewasa yang lebih muda tetapi cenderung memiliki keparahan gejala yang lebih besar dengan peningkatan risiko keterlibatan saluran pernapasan bagian bawah. Secara khusus, lansia lebih mungkin mengalami [[Radang paru-paru|pneumonia]], [[Sindrom gangguan pernapasan akut|gangguan pernapasan]], dan kematian. <ref name="Jha_20163Jha_201612">{{Cite book|vauthors=Jha A, Jarvis H, Fraser C, Openshaw PJ|date=2016|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442240/|title=Respiratory Syncytial Virus|work=SARS, MERS and other Viral Lung Infections|location=Sheffield (UK)|publisher=European Respiratory Society|isbn=978-1-84984-070-5|veditors=Hui DS, Rossi GA, Johnston SL|series=Wellcome Trust–Funded Monographs and Book Chapters|pmid=28742304|access-date=2020-10-29}}</ref>

Baik pada orang dewasa maupun anak-anak, mereka yang sistem [[Imunodefisiensi|imunnya lemah]] berisiko lebih tinggi terkena infeksi RSV yang parah. Individu yang terinfeksi dalam kelompok ini lebih mungkin berkembang dari keterlibatan saluran pernapasan atas ke bawah dan mengalami [[Penularan virus|pelepasan virus]] yang berkepanjangan. <ref name="Hijano_2018Hijano_20182">{{Cite journal|date=December 2018|title=Respiratory Viral Infections in Patients With Cancer or Undergoing Hematopoietic Cell Transplant|journal=Frontiers in Microbiology|volume=9|pages=3097|doi=10.3389/fmicb.2018.03097|pmc=6299032|pmid=30619176|vauthors=Hijano DR, Maron G, Hayden RT}}</ref> Keparahan gejala tampaknya terkait erat dengan tingkat penekanan kekebalan. Mereka yang telah menjalani [[transplantasi sel induk hematopoietik]] (HSCT), [[kemoterapi]] intensif, dan [[transplantasi paru]] -paru sangat rentan. <ref name="Jha_20164Jha_201612">{{Cite book|vauthors=Jha A, Jarvis H, Fraser C, Openshaw PJ|date=2016|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442240/|title=Respiratory Syncytial Virus|work=SARS, MERS and other Viral Lung Infections|location=Sheffield (UK)|publisher=European Respiratory Society|isbn=978-1-84984-070-5|veditors=Hui DS, Rossi GA, Johnston SL|series=Wellcome Trust–Funded Monographs and Book Chapters|pmid=28742304|access-date=2020-10-29}}</ref> <ref>{{Cite journal|date=March 2017|title=Respiratory Syncytial Virus Infection: An Illness for All Ages|journal=Clinics in Chest Medicine|volume=38|issue=1|pages=29–36|doi=10.1016/j.ccm.2016.11.010|pmc=5844562|pmid=28159159|vauthors=Walsh EE}}</ref> Pasien transplantasi sumsum tulang tampaknya memiliki risiko tertinggi, terutama sebelum pencangkokan sumsum. Pada kelompok ini, infeksi RSV membawa hampir 80% risiko pneumonia dan kematian. <ref name="Jha_20164Jha_201612" /> <ref name="Falsey_2000Falsey_20004">{{Cite journal|date=July 2000|title=Respiratory syncytial virus infection in adults|journal=Clinical Microbiology Reviews|volume=13|issue=3|pages=371–384|doi=10.1128/cmr.13.3.371-384.2000|pmc=88938|pmid=10885982|vauthors=Falsey AR, Walsh EE}}</ref>

|Jangka pendek, anak-anak yang dirawat di rumah sakit berisiko mengalami: <ref name="Coultas_20197Coultas_201911">{{Cite journal|date=October 2019|title=Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age|journal=Thorax|volume=74|issue=10|pages=986–993|doi=10.1136/thoraxjnl-2018-212212|pmid=31383776|vauthors=Coultas JA, Smyth R, Openshaw PJ}}</ref>

* [[Asma]] & mengi berulang, terutama di antara mereka dengan infeksi RSV parah di awal kehidupan <ref>{{Cite journal|date=October 2017|title=Role of viral infections in the development and exacerbation of asthma in children|journal=The Journal of Allergy and Clinical Immunology|volume=140|issue=4|pages=895–906|doi=10.1016/j.jaci.2017.08.003|pmc=7172811|pmid=28987219|vauthors=Jartti T, Gern JE}}</ref> <ref>{{Cite journal|date=2016|title=Risk and Protective Factors for Childhood Asthma: What Is the Evidence?|journal=The Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice|volume=4|issue=6|pages=1111–1122|doi=10.1016/j.jaip.2016.05.003|pmc=5107168|pmid=27286779|vauthors=Castro-Rodriguez JA, Forno E, Rodriguez-Martinez CE, Celedón JC}}</ref>

* Pneumonia <ref name="Jha_20165Jha_201612" />

* Distres pernapasan <ref name="Jha_20165Jha_201612" />

* Eksaserbasi akut penyakit kronis yang mendasari ( [[Penyakit paru obstruktif kronis|PPOK]], asma, [[Gagal jantung|gagal jantung kongestif]] ) <ref name="Coultas_20197Coultas_201911" />

* Penurunan fungsi paru secara permanen pada pasien PPOK <ref name="Jha_20165Jha_201612" />

* Penerima transplantasi sumsum tulang → pneumonia, kematian <ref name="Jha_20165Jha_201612" />

* Penerima transplantasi paru-paru → disfungsi cangkok kronis, [[pneumonitis]] akut, [[bronkiolitis obliteratif]] <ref name="Jha_20165Jha_201612" />

|Imunokompromais <ref name="Hijano_20182">{{Cite journal|date=December 2018|title=Respiratory Viral Infections in Patients With Cancer or Undergoing Hematopoietic Cell Transplant|journal=Frontiers in Microbiology|volume=9|pages=3097|doi=10.3389/fmicb.2018.03097|pmc=6299032|pmid=30619176|vauthors=Hijano DR, Maron G, Hayden RT}}</ref> <ref>{{Cite journal|date=July 2019|title=Respiratory syncytial virus in hematopoietic cell transplant recipients and patients with hematologic malignancies|journal=Haematologica|volume=104|issue=7|pages=1322–1331|doi=10.3324/haematol.2018.215152|pmc=6601091|pmid=31221784|vauthors=Khawaja F, Chemaly RF}}</ref>

RSV adalah virus [[Asam ribonukleat|RNA]] beruntai tunggal yang beruntai [[Virus RNA sense negatif|negatif]] . <ref name="Griffiths_20172Griffiths_20178">{{Cite journal|date=January 2017|title=Respiratory Syncytial Virus: Infection, Detection, and New Options for Prevention and Treatment|journal=Clinical Microbiology Reviews|volume=30|issue=1|pages=277–319|doi=10.1128/CMR.00010-16|pmc=5217795|pmid=27903593|vauthors=Griffiths C, Drews SJ, Marchant DJ}}</ref> Nama ilmiah untuk spesies virus ini adalah ''Human orthopneumovirus.'' Ini identik dengan ''Human respiratory syncytial virus'' (hRSV), yang sering disingkat menjadi RSV saja. <ref>{{Cite web|title=Respiratory syncytial virus {{!}} Johns Hopkins ABX Guide|url=https://www.hopkinsguides.com/hopkins/view/Johns_Hopkins_ABX_Guide/540472/all/Respiratory_syncytial_virus?refer=true|website=www.hopkinsguides.com|language=en|access-date=2020-10-29}}</ref> Itu milik genus ''[[Orthopneumovirus]] ,'' famili ''[[Pneumoviridae]]'', ordo ''[[Mononegavirales]]'' . <ref name="Griffiths_20172Griffiths_20178" /> Namanya berasal dari fakta bahwa [[Protein fusi membran|protein F]] pada permukaan virus menyebabkan membran sel yang berdekatan bergabung, menciptakan [[syncytia]] berinti banyak yang besar. <ref name="Jha_20166Jha_201612">{{Cite book|vauthors=Jha A, Jarvis H, Fraser C, Openshaw PJ|date=2016|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442240/|title=Respiratory Syncytial Virus|work=SARS, MERS and other Viral Lung Infections|location=Sheffield (UK)|publisher=European Respiratory Society|isbn=978-1-84984-070-5|veditors=Hui DS, Rossi GA, Johnston SL|series=Wellcome Trust–Funded Monographs and Book Chapters|pmid=28742304|access-date=2020-10-29}}</ref>

RSV dibagi menjadi dua subtipe antigenik, A dan B, berdasarkan reaktivitas protein permukaan F dan G terhadap antibodi monoklonal. <ref name="Griffiths_20173Jha_201612">{{Cite journal|date=January 2017|title=Respiratory Syncytial Virus: Infection, Detection, and New Options for Prevention and Treatment|journal=Clinical Microbiology Reviews|volume=30|issue=1|pages=277–319|doi=10.1128/CMR.00010-16|pmc=5217795|pmid=27903593|vauthors=Griffiths C, Drews SJ, Marchant DJ}}</ref> <ref name="Jha_20167Griffiths_20178">{{Cite book|vauthors=Jha A, Jarvis H, Fraser C, Openshaw PJ|date=2016|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442240/|title=Respiratory Syncytial Virus|work=SARS, MERS and other Viral Lung Infections|location=Sheffield (UK)|publisher=European Respiratory Society|isbn=978-1-84984-070-5|veditors=Hui DS, Rossi GA, Johnston SL|series=Wellcome Trust–Funded Monographs and Book Chapters|pmid=28742304|access-date=2020-10-29}}</ref> Subtipe cenderung beredar secara bersamaan dalam epidemi lokal, meskipun subtipe A cenderung lebih umum. <ref name="Falsey_20002Falsey_20004">{{Cite journal|date=July 2000|title=Respiratory syncytial virus infection in adults|journal=Clinical Microbiology Reviews|volume=13|issue=3|pages=371–384|doi=10.1128/cmr.13.3.371-384.2000|pmc=88938|pmid=10885982|vauthors=Falsey AR, Walsh EE}}</ref> Secara umum, RSV subtipe A (RSVA) dianggap lebih ganas daripada RSV subtipe B (RSVB), dengan viral load yang lebih tinggi dan waktu penularan yang lebih cepat. <ref name="Griffiths_20173Jha_201612" /> <ref name="Jha_20167Griffiths_20178" /> Sampai saat ini, 16 clade RSVA dan 22 [[Klad|RSVB]] telah diidentifikasi. <ref name="Griffiths_20173Griffiths_20178" /> Di antara RSVA, clade GA1, GA2, GA5, dan GA7 mendominasi; GA7 hanya ditemukan di Amerika Serikat. <ref name="Griffiths_20173Griffiths_20178" /> Di antara RSVB, clade BA mendominasi di seluruh dunia. <ref name="Griffiths_20173Griffiths_20178" />

RSV memiliki genom RNA beruntai tunggal dengan [[Virus RNA sense negatif|sense negatif]] . <ref name="Griffiths_20174Griffiths_20178">{{Cite journal|date=January 2017|title=Respiratory Syncytial Virus: Infection, Detection, and New Options for Prevention and Treatment|journal=Clinical Microbiology Reviews|volume=30|issue=1|pages=277–319|doi=10.1128/CMR.00010-16|pmc=5217795|pmid=27903593|vauthors=Griffiths C, Drews SJ, Marchant DJ}}</ref> [[Genom|Genomnya]]nya linier dan panjangnya sekitar 15.000 [[nukleotida]] . <ref name="Jha_20168Jha_201612">{{Cite book|vauthors=Jha A, Jarvis H, Fraser C, Openshaw PJ|date=2016|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442240/|title=Respiratory Syncytial Virus|work=SARS, MERS and other Viral Lung Infections|location=Sheffield (UK)|publisher=European Respiratory Society|isbn=978-1-84984-070-5|veditors=Hui DS, Rossi GA, Johnston SL|series=Wellcome Trust–Funded Monographs and Book Chapters|pmid=28742304|access-date=2020-10-29}}</ref> Ini tidak tersegmentasi yang berarti, tidak seperti [[influenza]], RSV tidak dapat berpartisipasi dalam jenis [[Penyortiran ulang|reassortment]] genetik dan [[Lompatan antigenik|pergeseran antigenik yang]] bertanggung jawab atas [[pandemi]] besar . <ref name="Coultas_20199Coultas_201911">{{Cite journal|date=October 2019|title=Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age|journal=Thorax|volume=74|issue=10|pages=986–993|doi=10.1136/thoraxjnl-2018-212212|pmid=31383776|vauthors=Coultas JA, Smyth R, Openshaw PJ}}</ref> Ia memiliki 10 [[Gen|gen yang]] mengkodekan 11 protein. <ref name="Griffiths_20174Coultas_201911" /> <ref name="Coultas_20199Griffiths_20178" /> Urutan gen adalah NS1-NS2-NPM-SH-GF-M2-L, dengan gen NS1 dan NS2 berfungsi sebagai gen promotor nonstruktural. <ref>{{Cite web|title=Genus: Orthopneumovirus – Pneumoviridae – Negative-sense RNA Viruses|url=https://talk.ictvonline.org/ictv-reports/ictv_online_report/negative-sense-rna-viruses/w/pneumoviridae/738/genus-orthopneumovirus|website=International Committee on Taxonomy of Viruses (ICTV)|language=en|archive-url=https://web.archive.org/web/20210603065521/https://talk.ictvonline.org/ictv-reports/ictv_online_report/negative-sense-rna-viruses/w/pneumoviridae/738/genus-orthopneumovirus|archive-date=2021-06-03|access-date=2020-10-29|url-status=dead}}</ref>

RSV adalah [[Selubung virus|virus]] berukuran sedang (~150 [[Nanometer|nm]] ). Sementara sebagian besar partikel berbentuk bulat, spesies berserabut juga telah diidentifikasi. <ref name="Griffiths_20175Jha_201612">{{Cite journal|date=January 2017|title=Respiratory Syncytial Virus: Infection, Detection, and New Options for Prevention and Treatment|journal=Clinical Microbiology Reviews|volume=30|issue=1|pages=277–319|doi=10.1128/CMR.00010-16|pmc=5217795|pmid=27903593|vauthors=Griffiths C, Drews SJ, Marchant DJ}}</ref> <ref name="Jha_20169Griffiths_20178">{{Cite book|vauthors=Jha A, Jarvis H, Fraser C, Openshaw PJ|date=2016|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442240/|title=Respiratory Syncytial Virus|work=SARS, MERS and other Viral Lung Infections|location=Sheffield (UK)|publisher=European Respiratory Society|isbn=978-1-84984-070-5|veditors=Hui DS, Rossi GA, Johnston SL|series=Wellcome Trust–Funded Monographs and Book Chapters|pmid=28742304|access-date=2020-10-29}}</ref> Genom terletak di dalam nukleokapsid heliks dan dikelilingi oleh protein matriks dan selubung yang mengandung glikoprotein virus. <ref name="Cowton_2006Cowton_20062">{{Cite journal|date=July 2006|title=Unravelling the complexities of respiratory syncytial virus RNA synthesis|journal=The Journal of General Virology|volume=87|issue=Pt 7|pages=1805–1821|doi=10.1099/vir.0.81786-0|pmid=16760383|vauthors=Cowton VM, McGivern DR, Fearns R}}</ref> Ada 11 protein, dijelaskan lebih lanjut dalam tabel di bawah ini.

|+Protein RSV dan fungsi serta lokasinya di virion<ref name="Griffiths_20176Griffiths_20178">{{Cite journal|date=January 2017|title=Respiratory Syncytial Virus: Infection, Detection, and New Options for Prevention and Treatment|journal=Clinical Microbiology Reviews|volume=30|issue=1|pages=277–319|doi=10.1128/CMR.00010-16|pmc=5217795|pmid=27903593|vauthors=Griffiths C, Drews SJ, Marchant DJ}}</ref><ref name="Collins_2013Collins_20133">{{Cite journal|date=2013|title=Respiratory syncytial virus: virology, reverse genetics, and pathogenesis of disease|journal=Current Topics in Microbiology and Immunology|volume=372|pages=3–38|doi=10.1007/978-3-642-38919-1_1|isbn=978-3-642-38918-4|pmc=4794264|pmid=24362682|vauthors=Collins PL, Fearns R, Graham BS}}</ref>

Protein permukaan G (glikoprotein) terutama bertanggung jawab atas perlekatan virus ke sel inang. <ref name="Collins_20132Collins_20133">{{Cite journal|date=2013|title=Respiratory syncytial virus: virology, reverse genetics, and pathogenesis of disease|journal=Current Topics in Microbiology and Immunology|volume=372|pages=3–38|doi=10.1007/978-3-642-38919-1_1|isbn=978-3-642-38918-4|pmc=4794264|pmid=24362682|vauthors=Collins PL, Fearns R, Graham BS}}</ref> Protein ini sangat bervariasi antar strain. <ref name="Falsey_20003Falsey_20004">{{Cite journal|date=July 2000|title=Respiratory syncytial virus infection in adults|journal=Clinical Microbiology Reviews|volume=13|issue=3|pages=371–384|doi=10.1128/cmr.13.3.371-384.2000|pmc=88938|pmid=10885982|vauthors=Falsey AR, Walsh EE}}</ref> Protein G ada dalam bentuk yang terikat membran dan yang disekresikan. <ref name="Jha_201611Jha_201612">{{Cite book|vauthors=Jha A, Jarvis H, Fraser C, Openshaw PJ|date=2016|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442240/|title=Respiratory Syncytial Virus|work=SARS, MERS and other Viral Lung Infections|location=Sheffield (UK)|publisher=European Respiratory Society|isbn=978-1-84984-070-5|veditors=Hui DS, Rossi GA, Johnston SL|series=Wellcome Trust–Funded Monographs and Book Chapters|pmid=28742304|access-date=2020-10-29}}</ref> <ref name="Collins_20132Collins_20133" /> Bentuk yang ditemukan membran bertanggung jawab untuk menempel dengan mengikat [[glikosaminoglikan]] (GAG), seperti [[heparan sulfat]], pada permukaan sel inang. <ref name="Griffiths_20177Coultas_201911">{{Cite journal|date=January 2017|title=Respiratory Syncytial Virus: Infection, Detection, and New Options for Prevention and Treatment|journal=Clinical Microbiology Reviews|volume=30|issue=1|pages=277–319|doi=10.1128/CMR.00010-16|pmc=5217795|pmid=27903593|vauthors=Griffiths C, Drews SJ, Marchant DJ}}</ref> <ref name="Coultas_201910Jha_201612">{{Cite journal|date=October 2019|title=Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age|journal=Thorax|volume=74|issue=10|pages=986–993|doi=10.1136/thoraxjnl-2018-212212|pmid=31383776|vauthors=Coultas JA, Smyth R, Openshaw PJ}}</ref> <ref name="Jha_201611Griffiths_20178" /> Bentuk yang disekresi bertindak sebagai umpan, berinteraksi dengan sel penyaji antigen untuk menghambat [[Antibodi penetral|netralisasi]] yang dimediasi antibodi. <ref name="Jha_201611Jha_201612" /> <ref name="Collins_20132Collins_20133" /> Protein G juga mengandung motif mirip [[CX3CL1|fraktalkin]] CX3C yang berikatan dengan reseptor kemokin CX3C 1 ( [[CX3CR1]] ) pada permukaan sel inang bronkial bersilia. <ref name="Griffiths_20177Coultas_201911" /> <ref name="Coultas_201910Griffiths_20178" /> Pengikatan ini dapat mengubah kemotaksis seluler dan mengurangi migrasi sel kekebalan ke paru-paru individu yang terinfeksi. <ref name="Collins_20132Collins_20133" /> Protein G juga mengubah respons imun inang dengan menghambat pensinyalan dari beberapa [[Reseptor seperti tol|reseptor mirip tol]], termasuk [[TLR4]] . <ref name="Coultas_201910Coultas_201911" /> <ref name="Collins_20132Collins_20133" />

Protein permukaan F (protein fusi) bertanggung jawab untuk fusi virus dan membran sel inang, serta pembentukan syncytium antara partikel virus. <ref name="Collins_20133">{{Cite journal|date=2013|title=Respiratory syncytial virus: virology, reverse genetics, and pathogenesis of disease|journal=Current Topics in Microbiology and Immunology|volume=372|pages=3–38|doi=10.1007/978-3-642-38919-1_1|isbn=978-3-642-38918-4|pmc=4794264|pmid=24362682|vauthors=Collins PL, Fearns R, Graham BS}}</ref> Urutannya sangat dilestarikan di antara strain. <ref name="Falsey_20004">{{Cite journal|date=July 2000|title=Respiratory syncytial virus infection in adults|journal=Clinical Microbiology Reviews|volume=13|issue=3|pages=371–384|doi=10.1128/cmr.13.3.371-384.2000|pmc=88938|pmid=10885982|vauthors=Falsey AR, Walsh EE}}</ref> Sementara perlekatan virus tampaknya melibatkan protein F dan G, fusi F terjadi secara independen dari G. <ref name="Collins_20133" /> Protein F ada dalam berbagai bentuk konformasi. <ref name="Griffiths_20178Coultas_201911">{{Cite journal|date=January 2017|title=Respiratory Syncytial Virus: Infection, Detection, and New Options for Prevention and Treatment|journal=Clinical Microbiology Reviews|volume=30|issue=1|pages=277–319|doi=10.1128/CMR.00010-16|pmc=5217795|pmid=27903593|vauthors=Griffiths C, Drews SJ, Marchant DJ}}</ref> <ref name="Coultas_201911Griffiths_20178">{{Cite journal|date=October 2019|title=Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age|journal=Thorax|volume=74|issue=10|pages=986–993|doi=10.1136/thoraxjnl-2018-212212|pmid=31383776|vauthors=Coultas JA, Smyth R, Openshaw PJ}}</ref> Dalam keadaan prefusi (PreF), protein ada dalam bentuk trimerik dan mengandung situs [[Antigen|antigenikantigen]]ik utama Ø. <ref name="Griffiths_20178" /> Ø berfungsi sebagai target utama [[Antibodi penetral|antibodi penawar]] dalam tubuh. <ref name="Coultas_201911" /> Setelah mengikat targetnya pada permukaan sel inang (ligan pastinya masih belum jelas), PreF mengalami [[perubahan konformasi]] di mana Ø hilang. <ref name="Griffiths_20178Coultas_201911" /> <ref name="Coultas_201911Griffiths_20178" /> Perubahan ini memungkinkan protein untuk memasukkan dirinya sendiri ke dalam [[Membran sel|membran sel inang]] dan menyebabkan fusi membran sel virus dan sel inang. <ref name="Griffiths_20178" /> Pergeseran konformasi akhir menghasilkan bentuk protein yang lebih stabil dan memanjang (postfusion, PostF). <ref name="Coultas_201911" /> Berlawanan dengan protein RSV G, protein RSV F juga berikatan dan mengaktifkan toll-like receptor 4 (TLR4), memulai respons imun bawaan dan transduksi sinyal.<ref name="Griffiths_20178" /><ref name="Collins_20133" />

Setelah fusi membran sel virus dan sel inang, [[Kapsid|nukleokapsid]] virus (yang mengandung genom virus) dan polimerase virus terkait dikirim ke [[sitoplasma]] sel inang. Transkripsi dan [[Translasi (genetik)|translasi]] keduanya terjadi di dalam sitoplasma. RNA polimerase yang bergantung pada RNA mentranskripsi genom menjadi 10 segmen messenger RNA ( [[RNA duta|mRNA]] ) yang diterjemahkan menjadi protein struktural oleh mesin sel inang. Selama [[Replikasi virus|replikasi]] genom virus [[Virus RNA untai negatif|indra negatif]], RNA polimerase yang bergantung pada RNA mensintesis komplemen indra positif yang disebut antigenom. Untaian komplementer ini digunakan sebagai templat untuk membuat RNA indra-negatif genomik, yang dikemas menjadi nukleokapsid dan diangkut ke membran plasma untuk perakitan dan pembentukan partikel. <ref name="Cowton_20062">{{Cite journal|date=July 2006|title=Unravelling the complexities of respiratory syncytial virus RNA synthesis|journal=The Journal of General Virology|volume=87|issue=Pt 7|pages=1805–1821|doi=10.1099/vir.0.81786-0|pmid=16760383|vauthors=Cowton VM, McGivern DR, Fearns R}}</ref>

RSV sangat menular dan dapat menyebabkan wabah baik dari transmisi komunitas maupun rumah sakit. <ref name="Jha_201612">{{Cite book|vauthors=Jha A, Jarvis H, Fraser C, Openshaw PJ|date=2016|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK442240/|title=Respiratory Syncytial Virus|work=SARS, MERS and other Viral Lung Infections|location=Sheffield (UK)|publisher=European Respiratory Society|isbn=978-1-84984-070-5|veditors=Hui DS, Rossi GA, Johnston SL|series=Wellcome Trust–Funded Monographs and Book Chapters|pmid=28742304|access-date=2020-10-29}}</ref> Untuk setiap orang yang terinfeksi RSV, diperkirakan rata-rata 5 sampai 25 orang yang tidak terinfeksi akan terinfeksi. <ref name="Drysdale_2016">{{Cite journal|date=April 2016|title=Best practice in the prevention and management of paediatric respiratory syncytial virus infection|journal=Therapeutic Advances in Infectious Disease|volume=3|issue=2|pages=63–71|doi=10.1177/2049936116630243|pmc=4784570|pmid=27034777|vauthors=Drysdale SB, Green CA, Sande CJ}}</ref> RSV dapat menyebar ketika orang yang terinfeksi batuk atau bersin, melepaskan tetesan yang terkontaminasi ke udara. Penularan biasanya terjadi ketika droplet ini bersentuhan dengan mata, hidung, atau mulut orang lain. <ref name="CDC_RSV">{{Cite web|date=2019-02-04|title=RSV {{!}} Transmission and Prevention {{!}} Respiratory Syncytial Virus|url=https://www.cdc.gov/rsv/about/transmission.html|website=www.cdc.gov|language=en-us|access-date=2020-11-09}}</ref> RSV juga dapat hidup hingga 25 menit pada kulit yang terkontaminasi (yaitu tangan) dan beberapa jam pada permukaan lain seperti countertops dan gagang pintu. <ref name="Jha_201612" /> <ref name="Drysdale_2016" /> Ini memiliki [[masa inkubasi]] 2 hingga 8 hari. <ref name="Jha_201612" /> Setelah terinfeksi, orang biasanya menular selama 3 sampai 8 hari. Namun, pada bayi dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah, virus dapat terus menyebar hingga 4 minggu (bahkan setelah mereka tidak lagi menunjukkan gejala). <ref name="CDC_RSV" />