Penyakit Hansen: Perbedaan antara revisi

'''Penyakit Hansen''' atau '''Penyakit Morbus Hansen''' yang dahulu dikenal sebagai penyakit '''kusta''' atau '''lepra''' adalah sebuah [[penyakit infeksi]] [[kronis]] yang sebelumnya, diketahui hanya disebabkan oleh [[bakteri]] ''[[Mycobacterium leprae]]'',<ref name=Sasaki_2001>{{cite journal |author=Sasaki S, Takeshita F, Okuda K, Ishii N |title=Mycobacterium leprae and leprosy: a compendium |journal=Microbiol Immunol |volume=45 |issue=11 |pages=729-36 |year=2001 |url = http://www.jstage.jst.go.jp/article/mandi/45/11/729/_pdf |pmid=11791665 |access-date=2007-11-03 |archive-date=2009-01-13 |archive-url=https://web.archive.org/web/20090113080230/http://www.jstage.jst.go.jp/article/mandi/45/11/729/_pdf |dead-url=yes }}</ref> hingga ditemukan bakteri ''[[Mycobacterium lepromatosis]]'' oleh [[Universitas Texas]] pada tahun 2008,<ref>{{en}} {{cite web

}}</ref> yang menyebabkan [[endemik]] sejenis kusta di [[Meksiko]] dan [[Karibia]], yang dikenal lebih khusus dengan sebutan ''diffuse lepromatous leprosy''.<ref>{{en}} {{cite web

}}</ref> Sedangkan bakteri ''Mycobacterium leprae'' ditemukan oleh seorang ilmuwan [[Norwegia]] bernama [[Gerhard Henrik Armauer Hansen]] pada tahun 1873 sebagai [[patogen]] yang menyebabkan penyakit yang telah lama dikenal sebagai lepra. Saat ini penyakit lepra lebih disebut sebagai '''penyakit Hansen''', bukan hanya untuk menghargai jerih payah penemunya, melainkan juga karena [[kata]] ''leprosy'' dan ''leper'' mempunyai [[konotasi]] yang begitu [[negatif]], sehingga penamaan yang [[netral]] lebih diterapkan untuk mengurangi stigma sosial yang tak seharusnya diderita oleh pasien kusta.<ref>{{en}} {{cite web

Konon, kusta telah menyerang manusia sejak 300 SM, dan telah dikenal oleh peradaban [[Tiongkok kunakuno]], [[Mesir kuno|Mesir kunaKuno]], dan [[India]].<ref name=WHO_Factsheet>{{cite web | title = Leprosy | work = WHO | url = http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs101/en/ | accessdate = 2007-08-22}}</ref> Pada [[tahun 1995]], [[Organisasi Kesehatan Dunia]] (WHO) memperkirakan terdapat dua hingga tiga juta jiwa yang cacat permanen karena kusta.<ref name=WHO_1995>{{cite journal |author=WHO|title=Leprosy disabilities: magnitude of the problem |journal=Weekly Epidemiological Record |volume=70 |issue=38 |pages=269-75 |year=1995 |pmid=7577430}}</ref> Walaupun pengisolasian atau pemisahan penderita dengan masyarakat dirasakan kurang perlu dan tidak [[etika|etis]], beberapa kelompok penderita masih dapat ditemukan di berbagai belahan dunia, seperti [[India]] dan [[Vietnam]].

Pengobatan yang efektif terhadap penyakit kusta ditemukan pada akir [[1940-an dengan diperkenalkannya [[promin]], yang disusul dengan diperkenalkannyapengenalan [[dapson]] dan derivatnya. Bagaimanapun juga, bakteri penyebab lepra secara bertahap menjadi kebal terhadap dapson dan menjadi kian menyebar. Hal ini terjadi hingga ditemukannya pengobatan multiobat pada awal [[1980-an]] dan penyakit ini pun mampu ditangani kembali.

[[Berkas:Leprosy thigh demarcated cutaneous lesions.jpg|rightka|thumbjmpl|Lesi kulit pada paha.]]

Manifestasi klinis dari kusta sangat beragam, namun terutama mengenai kulit, saraf, dan [[membran mukosa]].<ref name=Naafs_2001>{{cite journal |author=Naafs B, Silva E, Vilani-Moreno F, Marcos E, Nogueira M, Opromolla D |title=Factors influencing the development of leprosy: an overview |journal=Int J Lepr Other Mycobact Dis |volume=69 |issue=1 |pages=26-33 |year=2001 |pmid=11480313}}</ref> Pasien dengan penyakit ini dapat dikelompokkan lagi menjadi '''kusta tuberkuloid''' ([[bahasa Inggris|Inggris]]: ''paucibacillary''), '''kusta lepromatosa''' (penyakit Hansen multibasiler), atau '''kusta multibasiler''' (''borderline leprosy'').

[[Berkas:M leprae ziehl nielsen2.jpg|thumbjmpl|rightka|''Mycobacterium leprae''.]]

[[Berkas:Blisters01Multidrug therapy (MDT) for the treatment of leprosy.jpg|thumbjmpl|rightka|Paket terapi multiobat.]]

''Mycobacterium leprae'' adalah penyebab dari kusta.<ref name=Sherris>{{cite book|author = Ryan KJ, Ray CG (editors)|title = Sherris Medical Microbiology|url = https://archive.org/details/sherrismedicalmi0000unse_q1i3|edition = 4th ed.|pages = [https://archive.org/details/sherrismedicalmi0000unse_q1i3/page/451 451]-3|publisher = McGraw Hill|year = 2004|isbn = 0838585299}}</ref> Sebuah bakteri yang [[tahan asam]] ''M. leprae'' juga merupakan bakteri [[aerobik]], [[gram positif]], berbentuk batang, dan dikelilimgidikelilingi oleh [[membran sel]] lilin yang merupakan ciri dari spesies ''[[Mycobacterium]]''.<ref name=Baron>{{cite book|author = McMurray DN|title = Mycobacteria and Nocardia. ''in:'' Baron's Medical Microbiology ''(Baron S ''et al'', eds.)|edition = 4th ed.|publisher = Univ of Texas Medical Branch|year = 1996|url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?rid=mmed.section.1833|isbn = 0-9631172-1-1 }}</ref> ''M. leprae'' belum dapat dikultur pada [[laboratorium]].<ref name=Bhattacharya_2002>{{cite journal |author=Bhattacharya S, Vijayalakshmi N, Parija SC |title=Uncultivable bacteria: Implications and recent trends towards identification |journal=Indian journal of medical microbiology |volume=20 |issue=4 |pages=174-7 |year=2002 |pmid=17657065 |url=http://www.ijmm.org/article.asp?issn=0255-0857;year=2002;volume=20;issue=4;spage=174;epage=177;aulast=Bhattacharya |access-date=2007-11-03 |archive-date=2007-09-27 |archive-url=https://web.archive.org/web/20070927204030/http://www.ijmm.org/article.asp?issn=0255-0857%3Byear%3D2002%3Bvolume%3D20%3Bissue%3D4%3Bspage%3D174%3Bepage%3D177%3Baulast%3DBhattacharya |dead-url=yes }}</ref>

[[Berkas:MDTRegimens.jpg|framebingkai|100px|rightka|Obat terapi multiobat kusta.]]

Sejak [[1995]], WHO memberikan paket obat terapoiterapi kusta secara gratis pada negara endemik, melalui Kementrian Kesehatan. Strategi ini akan bejalan hingga akhir 2010.

[[Berkas:Lepra 2003.png|leftkiri|thumbjmpl|Distribusi penyakit kusta dunia pada 2003.]]

|- style="border: 1px solid #BFA3A3; margin: auto" bgcolor="#F5FFFC" | background:<ttcode>#F2CECE

Sebagaimana yang dlaporkan oleh WHO pada 115 negara dan teritori pada [[2006]] dan diterbitkan di ''Weekly Epidemiological Record'', prevalensi terdaftar kusta pada awal tahun 2006 adalah 219.826 kasus.<ref name=WHO_2006>{{cite journal | author = | title = Global leprosy situation, 2006 | journal = Weekly Epidemiological Record | year = 2006 | volume = 81 | number = 32 | pages =309–16 | url= http://www.who.int/lep/resources/wer8132.pdf}}</ref> Penemuan kasus baru pada tahun sebelumnya adlaahadalah 296.499 kasus. Alasan jumlah penemuan tahunan lebih tinggi dari prevalensi akhir tahun dijelaskan dengan adanya fakta bahwa proporsi kasus baru yang terapinya selesai pada tahun yang sama sehingga tidak lagi dimasukkan ke prevalensi terdaftar. Penemuan secara globa terhadap kasus baru menunjukkan penurunan.

<br {{clear="all" />}}

* [http://www.marshall.edu/library/speccoll/virtual_museum/hill/default.asp Dr. George J. Hill Leprosy Collection, Marshall University] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20140322043312/http://www.marshall.edu/library/speccoll/virtual_museum/hill/default.asp |date=2014-03-22 }} Virtual exhibit of books on leprosy.

* {{en}} [http://www.hrsa.gov/hansens/ National Hansen's Disease Programs (NHDP), U.S. Health Resources and Services Administration] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20110210202131/http://www.hrsa.gov/hansens/ |date=2011-02-10 }}

* {{en}} [http://bphc.hrsa.gov/nhdp/NHD_MUSEUM_HISTORY.htm/ National Hansen's Disease Museum] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20150923033602/http://bphc.hrsa.gov/nhdp/NHD_MUSEUM_HISTORY.htm/ |date=2015-09-23 }}