Penunjukan seks: Perbedaan antara revisi

'''Penunjukan seks''' atau '''penetapan seks''' (terkadang disebut '''penunjukan gender''')<!-- Catatan: "penunjukan gender" diikutkan atas :en:WP:Alternative title. "Penunjukan gender" merupakan nama lain dari artikel ini dan dialihkan ke sini.--> adalah penetapanditentukannya [[jenis kelamin|seks]] seseorang saat [[kelahiran anak|lahir]].<ref name="reiner1997">{{cite journal | pmid = 9343017 | volume=151 | title=Sex assignment in the neonate with intersex or inadequate genitalia | date=1997 | author=Reiner, W. G. | journal=Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine | pages=1044–1045 | doi=10.1001/archpedi.1997.02170470078014}}</ref> Sebagian besar kelahiran akan melibatkan paling tidak seorang anggota keluarga, atau [[bidan]], [[perawat]], atau [[dokter]] untuk memeriksa [[organ genitalia]] dari bayi yang baru lahir dan [[gender]]nya pun ditetapkan tanpa adanya keraguan.<ref name="reiner2002">{{cite journal | pmid = 12575762 | volume=511 | title=Gender identity and sex assignment: a reappraisal for the 21st century | year=2002 | author=Reiner, W. G. | journal=Advances in Experimental Medicine and Biology | pages=175–189; diskusi 189–197}}</ref> Penunjukan dapat pula dilakukan sebelum kelahiran melalui [[pengamatan seks prenatal]].

Kata ''penunjukan'' atau ''penetapan'' ({{lang-en|assignment}}) memberi kesan adanya keputusan dari pihak orang tua atau tenaga medis, walaupun tindakan tersebut hampir selalu berupa pengamatan terhadap [[karakteristik seksual primer]] pada bayi. Untuk kebanyakan kasus, anak akan [[gender asuhan|tumbuh]] sesuai dengan gender yang telah ditunjuk kepada mereka. Tindakan penunjukan membuat adanya ekpektasiekspektasi bahwa [[identitas gender]] seseorang akan berkembang berdasarkan tubuh, penetapanseks yang ditentukan saat lahir, serta bagaimana ia dibesarkan.<ref name="shaw2005">{{cite book |editors=Shaw, A.; Ardener, S. |year=2005 |title=Changing Sex and Bending Gender |page=21 |publisher=Berghahn Books |isbn=978-1-84545-099-1}}</ref> Sementara itu, di beberapa kasus, penunjukan seks tidakyang sesuaidilakukan ataudapat bermasalah atau tidak sesuai dengan identitas gender seseorangorang kelaktersebut. Orang [[transgender]] misalnya, adalah orang yang memiliki [[identitas gender]] atau ekspresi gender yang berbeda dengan seksnya yang ditunjuk.<ref name="Altilio" /><ref name="Forsyth" /><ref name="Berg-Weger" /> Contoh lainnya adalah pada orang [[interseks]] yang lahir dengan karakteristik seksual seperti [[kromosom]], [[gonad]], atau [[organ genitalia]] yang tidak padan dengan gagasan umum mengenai tubuh [[laki-laki]] atau [[perempuan]].<ref name="un-fact" />

Seks yang ditunjuk dapat tidak selaras dengan identitas gender si anak kelak<ref name="coe" /> sementara penunjukan tersebut dapat menyebabkan masalah lanjutan.<ref name="Mieszczak2009" /> Memaksakan penunjukan seks melalui operasi atau terapi hormonal melanggar [[hak interseks|hak asasi]] individuanak tersebut sebagai individu.<ref name="swissnek">{{Cite book| last = Komisi Penasihat Etika Biomedika Nasional Swiss NEK-CNE| title = On the management of differences of sex development. Ethical issues relating to "intersexuality". Opinion No. 20/2012| location = Bern| series = 2012| date = November 2012| url = http://www.nek-cne.ch/fileadmin/nek-cne-dateien/Themen/Stellungnahmen/en/NEK_Intersexualitaet_En.pdf}}</ref><ref name="SenateOnSterilisation">{{cite web|url=http://www.aph.gov.au/Parliamentary_Business/Committees/Senate/Community_Affairs/Involuntary_Sterilisation/Sec_Report/index |title=Involuntary or coerced sterilisation of intersex people in Australia |author=Komite Hubungan Masyarakat [[Senat Australia]] |date=Oktober 2013}}</ref><ref name="who2015">{{Cite book| author = [[Organisasi Kesehatan Dunia]] | isbn = 9789241564984 |title = Sexual Health, Human Rights and the Law |location=Jenewa |publisher=Organisasi Kesehatan Dunia | year= 2015}}</ref> Terdapat kritik terkini yang mempertanyakan dasar pemikiran dari penunjukan seks serta pencantumannya yang terkait pada data administrasi. Sebuah laporan dari Pemerintah [[Belanda]] menyatakan bahwa sistem pendataan jenis kelamin penduduk mulai diperkenalkan pada tahun 1811 terkait dengan hak-hak dan kewajiban penduduk yang hanya dimiliki gender tertentu, seperti wajib militer.<ref name="brink">{{Citation | publisher = [[Kementerian Keamanan dan Hukum (Belanda)|Kementerian Keamanan dan Hukum Belanda]] | last1 = van den Brink| first1 = M.| last2 = Tigchelaar| first2 = J.| title = M/F and beyond, Gender registration by the state and the legal position of transgender persons. English summary| date = 2014| url = https://www.wodc.nl/onderzoeksdatabase/2393-de-mogelijheid-en-consequenties-van-het-onbepaald-laten-van-het-geslacht.aspx?cp=44&cs=6796#publicatiegegevens}}</ref> Klausul yangKalimat-kalimat diskriminatif sudah banyak dihapus dari banyak produk hukum di dunia namun klausulpasal-pasal terkait pendataan jenis kelamin masih dapat ditemukan dengan alasan-alasan lain salah satunya bahkan adalah "mempercepat prosedur identifikasi".<ref name="brink" />

* ''[[#Penunjukan ulang seks atau gender|Penunjukan/penentuan ulang seks]]'': [[terapi penetapanpenentuan ulang seks|perawatan]] yang mencakup rangkaian metode psikologi, medis, dan [[operasi penentuan ulang seks|pembedahan]] yang dilakukan untuk mengubah fisik seseorang agar sesuai dengan identitas gendernya setelah penunjukan yang keliru saat lahir.

Pengamatan dan pengenalanpenunjukan jenis kelamin seorang anak dapat menjadi rumit untuk kasus anak-anak interseks atau anak dengan kendala medis lainnya. Dalam kasus-kasus seperti itu, penunjukan seks umumnya dilakukan bersama [[operasi interseks|penanganan medis]] untuk membenarkan penunjukan tersebut, yang mana hal tersebut menuai pertentangan karena melanggar [[hak interseks|hak asasi manusia]] dari si anak.<ref name="un-fact" /><ref>{{Citation| |editor1-last = Cabral |editor1-first = M. |editor2-last = Carpenter |editor2-first = M. | editor1-link = Mauro Cabral |editor2-link = Morgan Carpenter | title = Intersex Issues in the International Classification of Diseases: a revision| |year = 2014| |url = http://transactivists.org/?attachment_id=652 |publisher = Global Action for Trans Equality |accessdate = 2017-02-09 |archive-date = 2015-10-29 |archive-url = https://web.archive.org/web/20151029142803/http://transactivists.org/?attachment_id=652 |dead-url = yes }}</ref>

Sementara itu, kasus anak atau orang dengan kendala atau komplikasi medis salah satunya adalah kasus [[David Reimer]]. Saat ia masih bayi, Reimer merupakan korban dari malpraktikmalapraktik dan kelamin laki-lakinya harus diangkat. Psikolog John Money meyakinkan orang tua Reimer untuk membesarkannya sebagai perempuan. Reimer pun dibesarkan sebagai perempuan, mengenakan pakaian perempuan dan dikelilingi mainan perempuan, tetapi ia tidak merasa bahwa ia seorang perempuan. Setelah percobaan bunuh dirinya pada usia 13 tahun, Reimer mengetahui bahwa ia lahir dengan kelamin laki-laki. Setelah itupun ia menjalani operasi rekonstruksi genitalia.<ref>{{cite book|last1=Nolen-Hoeksema|first1=S.|title=Abnormal Psychology|url=https://archive.org/details/isbn_9781308211503|date=2014|publisher=McGraw-Hill|isbn=9781308211503|page=[https://archive.org/details/isbn_9781308211503/page/368 368]|edition=6th}}</ref>

Pada sekitar 1 dari 2.000 anak, terdapat cukup variasi pada tampilan luar genitalia genitalia untuk membuat keraguan dalam penunjukan seks yang dilakukan.<ref name="Anne_Fausto-Sterling_2000">{{cite book| last = Fausto-Sterling| first = A.| authorlink = Anne Fausto-Sterling| title = Sexing the Body: Gender Politics and the Construction of Sexuality| url = https://archive.org/details/sexingbodygender0000faus| publisher = Basic Books| year = 2000| location = New York|isbn = 0-465-07713-7 }}</ref> Contoh umum di antaranya adalah [[klitoris]] yang agak besar pada anak perempuan atau [[kriptorkidisme]] atau testis yang tidak turun pada anak laki-laki. Pada kebanyakan contoh kasus, jenis kelamin secara [[:wikt:tentatif|tentatif]] ditunjuk terlebih dahulu dan orang tua akan diberi tahu bahwa akan ada beberapa tes atau pengujian yang dilakukan untuk mengkonfirmasi jenis kelamin yang teramati. Pengujian yang dilakukan di antaranya adalah penggunaan [[ultrasonografi medis|ultrasonografi]] pada pelvis anak untuk melihat keberadaan [[uterus]], pengujian tingkat [[testosteron]] atau [[17α-hidroksiprogesteron]] pada tubuh, hingga pengamatan [[karyotipe]]. Terkadang seorang [[endokrinologi pediatri|endokrinolog]] dilibatkan dalam konfirmasi penunjukan seks.

Terdapat kontroversi mengenai penanganan kondisi interseks terkait dengan intervensi melalui pembedahan. Organisasi interseks dan hak asasi manusia mengkritik penanganan medis yang dilakukan terhadap individu interseks yang tidak mendapatkan izin dari individu itu sendiri sedangkan penanganan medis tersebut dapat menghasilkan hasil yang buruk dan permanen.<ref name="oiiau">{{Cite web| publisher = [[Organisation Intersex International Australia]]| last1 = Carpenter| first1 = M.| last2 = Organisation Intersex International Australia| title = Submission to the Australian Human Rights Commission: Sexual Orientation, Gender Identity and Intersex Rights Snapshot Report| date = 6 Februari 2015| url = https://oii.org.au/28347/human-rights-commission-submission-on-intersex-legal-reform-and-services/| access-date = 2017-02-09| archive-date = 2015-04-13| archive-url = https://web.archive.org/web/20150413004039/https://oii.org.au/28347/human-rights-commission-submission-on-intersex-legal-reform-and-services/| dead-url = yes}}</ref><ref name="atm" /> Sebagai contoh, [[Anne Tamar-Mattis]] mengatakan bahwa, "Pilihan yang sebenarnya tidak berada antara [operasi] dini atau nanti, namun antara operasi dini atau hak si pasien."<ref name="atm">{{Cite journal| doi = 10.1016/j.jpurol.2014.03.019| pmid = 24909610| issn = 1477-5131| volume = 10| issue = 4| pages = 788–789| last = Tamar-Mattis| first = A.| title = Patient advocate responds to DSD surgery debate| journal = Journal of Pediatric Urology| accessdate = 25 Juli 2015| year= 2014| url = http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1477513114001399}}</ref>

[[Dewan Eropa]] pada tahun 2015 untuk pertama kalinya mengakui hak dari orang interseks untuk tidak menjalani penganganpenanganan medis terkait penunjukan seksseksnya serta mengakui permasalahan yang ada terkait pandangan bahwa tubuh interseks merupakan tubuh berkelainan.<ref name="coe" /> [[Malta]] pada bulan April 2015 menjadi negara pertama di dunia yang mengakui hak keutuhan tubuh dan anatomi fisik serta melarang modifikasi karakteristik seksual seseorang tanpa seizin orang tersebut.<ref name="gate-malta">{{cite web |url=http://transactivists.org/2015/04/08/making-depathologization-a-matter-of-law-a-comment-from-gate-on-the-maltese-act-on-gender-identity-gender-expression-and-sex-characteristics/ |title=Making depathologization a matter of law. A comment from GATE on the Maltese Act on Gender Identity, Gender Expression and Sex Characteristics |last1= Cabral |first1= M. |author-link= Mauro Cabral |date=8 April 2015 |website= |publisher=[[Global Action for Trans Equality]] |access-date=3 Juli 2015 |archive-date=2015-07-04 |archive-url=https://web.archive.org/web/20150704213308/http://transactivists.org/2015/04/08/making-depathologization-a-matter-of-law-a-comment-from-gate-on-the-maltese-act-on-gender-identity-gender-expression-and-sex-characteristics/ |dead-url=yes }}</ref><ref name="oiieu-malta">{{Cite web| author = OII Europe| title = OII-Europe applauds Malta's Gender Identity, Gender Expression and Sex Characteristics Act. This is a landmark case for intersex rights within European law reform| date = 1 April 2015| url = http://oiieurope.org/press-release-oii-europe-applauds-maltas-gender-identity-gender-expression-and-sex-characteristics-act/|access-date=2015-07-03}}</ref><ref name="oiiau-malta">{{cite web |url=https://oii.org.au/28592/we-celebrate-maltese-protections-for-intersex-people/ |title=We celebrate Maltese protections for intersex people |last1=Carpenter |first1=M. | author-link= Morgan Carpenter |date=2 April 2015 |website= |publisher= [[Organisation Intersex International Australia]] |access-date=3 Juli 2015}}</ref><ref name="star2015">{{Cite news| last = Star Observer| title = Malta passes law outlawing forced surgical intervention on intersex minors| publisher = Star Observer| date = 2 April 2015| url = http://www.starobserver.com.au/news/international-news-news/malta-passes-law-outlawing-forced-surgical-intervention-on-intersex-minors/134800}}</ref><ref name="nyt-2015">{{Cite news| title = Surgery and Sterilization Scrapped in Malta's Benchmark LGBTI Law| publisher = The New York Times| date = 1 April 2015| url = http://www.nytimes.com/reuters/2015/04/01/world/europe/01reuters-gay-rights-malta.html}}</ref>

[[Kategori:Interseks dan pengobatankedokteran]]