Imunosupresan: Perbedaan antara revisi

Jelajahi riwayat secara interaktif

← Revisi sebelumnya

Konten dihapus Konten ditambahkan

VisualTeks wiki

Revisi per 28 Februari 2020 20.14 sunting Agungsn (bicara \| kontrib) 3.158 suntingan Tidak ada ringkasan suntingan Tag: Suntingan perangkat seluler Suntingan peramban seluler Suntingan seluler lanjutan ← Revisi sebelumnya		Revisi terkini sejak 23 Oktober 2024 08.35 sunting balikkan Muhammad Anas Sidik (bicara \| kontrib) 24.255 suntingan Tidak ada ringkasan suntingan Tag: Suntingan perangkat seluler Suntingan peramban seluler Suntingan seluler lanjutan
(12 revisi perantara oleh 8 pengguna tidak ditampilkan)
Baris 1: [[Berkas:Prednisone.svg\|jmpl\|Prednison]] [[Berkas:Dexamethasone_structure.svg\|jmpl\| [[Deksametason]] ]] '''~~Obat~~Imunosupresan''', '''obat imunosupresif''' ~~atau~~, '''agen imunosupresif''', atau '''obat antipenolakan''' adalah obat yang menghambat atau mencegah aktivitas [[sistem imun]]. Obat-obat ini digunakan dalam [[Imunosupresif\|terapi imunosupresif]] dengan tujuan: * Mencegah penolakan terhadap ~~organ~~ organ dan jaringan yang [[Transplantasi organ\|ditransplantasikan]] (misal [[sumsum tulang]], [[jantung]], [[ginjal]], [[hati]]) * Mengobati [[Autoimunitas\|penyakit autoimun]] atau penyakit yang kemungkinan besar berasal dari autoimun (misalnya, [[Artritis reumatoid\|rheumatoid arthritis]], [[Sklerosis multipel\|multiple sclerosis]], [[Miastenia gravis\|myasthenia gravis]], [[psoriasis]], vitiligo, [[Granulomatosis Wegener\|granulomatosis dengan polyangiitis]], [[Lupus eritematosus sistemik\|sistemik lupus erythematosus]], [[Skleroderma\|skleroderma / skleroderma sistemik]][[Sarcoidosis\|, sarkoidosis]], penyakit glomerulosklerosis segmental[[Sarcoidosis\|, sarkoidosis]], penyakit klomerulosklerosis, penyakit Chron, [[Penyakit Behçet\|Penyakit Behcet]], [[pemfigus]], dan kolitis ulserativa). * Mengobati beberapa penyakit radang non-autoimun lainnya (misalnya kontrol [[asma]] alergi jangka panjang), [[Ankilosing spodilitis\|ankylosing spondylitis]]. [[Efek samping\|Efek samping yang]] umum dari kebanyakan obat imunosupresif adalah [[imunodefisiensi]], karena sebagian besar dari obat beraksi secara non-selektif, mengakibatkan peningkatan kerentanan terhadap [[infeksi]] dan penurunan pengawasan kekebalan terhadap kanker. Efek samping lainnya seperti [[Tekanan darah tinggi\|hipertensi]], [[dislipidemia]], [[Hiperglisemia\|hiperglikemia]], [[Ulkus peptikum\|tukak lambung]], [[lipodistrofi]], wajah bulat (<nowiki><i>moon face</i></nowiki>), [[Hepatotoksisitas\|kerusakan hati]] dan ginjal. Obat imunosupresif juga berinteraksi dengan obat lain dan memengaruhi [[metabolisme]] dan aksinya. Agen imunosupresif yang nyata atau dicurigai dapat dievaluasi dalam hal efeknya pada subpopulasi [[limfosit]] dalam jaringan menggunakan teknik imunohistokimia.<ref>{{Cite journal\|last=N A Gillett\|last2=C Chan\|year=2000\|title=Applications of immunohistochemistry in the evaluation of immunosuppressive agents\|journal=Human & Experimental Toxicology\|volume=19\|issue=4\|pages=251–254\|doi=10.1191/096032700678815819}}</ref> Obat imunosupresif dapat diklasifikasikan menjadi lima kelompok: Baris 38: Antimetabolit mengganggu sintesis asam nukleat. Antimetabolit termasuk: * analog [[asam folat]], seperti [[metotreksat]] * analog [[Purina\|purin]], seperti azathioprine dan [[~~Merkaptopurin\|mercaptopurine~~merkaptopurin]] * analog [[Pirimidina\|pirimidin]], seperti [[fluorourasil]] * inhibitor [[sintesis protein]]. Baris 47: ==== Azathioprine dan merkaptopurine ==== ~~Azathioprine~~[[Azatioprin]] (Prometheus 'Imuran) adalah zat sitotoksik imunosupresif utama. Obat ini banyak digunakan untuk mengendalikan reaksi penolakan transplantasi. Secara non-enzimatik terpecah menjadi [[merkaptopurin]], yang bertindak sebagai analog purin dan penghambat sintesis DNA. Merkaptopurin sendiri juga dapat diberikan secara langsung. Dengan mencegah ekspansi klon [[limfosit]] dalam fase induksi respon imun, itu mempengaruhi baik [[Sistem imun dimediasi sel\|sel]] dan imunitas humoral. Obat juga efisien dalam pengobatan penyakit autoimun. ==== Antibiotik sitotoksik ==== Daktinomisin adalah anggota yang paling penting dari kelompok ini. Obat ini digunakan dalam [[transplantasi ginjal]]. Antibiotik sitotoksik lainnya adalah [[antrasiklin]], [[mitomisin C]], [[bleomisin]], ~~mithramycin~~[[mitramisin]]. == Antibodi == Baris 73: Mekanisme aksi muromonab belum dipahami sepenuhnya. Diketahui bahwa molekul mengikat kompleks reseptor TCR/CD3. Dalam beberapa pemberian pertama, pengikatan ini secara non-spesifik mengaktifkan sel T, yang mengarah ke sindrom serius 30 hingga 60 menit kemudian. Sindrom ditandai dengan demam, [[mialgia]], sakit kepala, dan arthralgia. Kadang-kadang berkembang dalam reaksi yang mengancam jiwa dari sistem kardiovaskular dan sistem saraf pusat, dan membutuhkan terapi yang panjang. Jika periode ini dilewati, CD3 mengeblok ikatan antigen TCR dan menyebabkan perubahan konformasi atau penghapusan seluruh kompleks TCR3/CD3 dari permukaan sel T. Hal ini menurunkan jumlah sel T yang tersedia, mungkin dengan membuat mereka peka untuk pengambilan oleh sel reticular epitel. Ikatan silang molekul CD3 juga mengaktifkan sinyal intraseluler yang menyebabkan alergi sel T atau apoptosis, kecuali jika sel menerima sinyal lain melalui molekul ko-stimulator. Antibodi CD3 menggeser keseimbangan dari [[Sel T pembantu\|sel Th1]] ke [[Sel T pembantu\|Th2]] . {{Butuh rujukan\|date=October 2010}} <sup class="noprint Inline-Template Template-Fact" data-ve-ignore="true" style="white-space:nowrap;">[ ''<nowiki><span title="This claim needs references to reliable sources. (October 2010)">rujukan?</span></nowiki>'' ]</sup> Pasien dapat mengembangkan antibodi penetral yang mengurangi keefektifan muromonab-CD3. Muromonab-CD3 dapat menyebabkan penekanan imun yang berlebihan. Walaupun antibodi CD3 beraksi lebih spesifik daripada antibodi poliklonal, obat menurunkan imunitas yang diperantarai sel secara signifikan, membuat pasien rentan terhadap [[infeksi oportunistik]] dan keganasan. {{Butuh rujukan\|date=October 2010}} <sup class="noprint Inline-Template Template-Fact" data-ve-ignore="true" style="white-space:nowrap;">[ ''<nowiki><span title="This claim needs references to reliable sources. (October 2010)">rujukan?</span></nowiki>'' ]</sup> ==== Antibodi yang mengarah reseptor IL-2 ==== Baris 129 ⟶ 128: Myriocin telah dilaporkan 10 hingga 100 kali lebih kuat daripada [[Siklosporina\|siklosporin]] . == Referensi == {{reflist}} {{Kelompok obat utama}} [[Kategori:~~Agen~~Imunosupresan\| ~~imunosupresif~~]] [[Kategori:Halaman dengan terjemahan tak tertinjau]] [[Kategori:Ilmu kedokteran transplantasi]]