Sawan: Perbedaan antara revisi

Konten dihapus Konten ditambahkan
Tidak ada ringkasan suntingan
Muhammad Anas Sidik (bicara | kontrib)
Tidak ada ringkasan suntingan
Tag: Suntingan perangkat seluler Suntingan peramban seluler Suntingan seluler lanjutan
 
(5 revisi perantara oleh 3 pengguna tidak ditampilkan)
Baris 1:
'''Sawan''', (Inggris: ''seizure)'' yang secaradalam resmibahasa dikenalmedis sebagaiacapkali disebut '''kejangbangkitan/bangkitan epilepsikejang''', adalahatau periodesering juga disebut/bersinonim dengan '''[[gejalakejang]] akibat''(convulsion)'''''<ref>{{Cite book|date=2012|title=Dorland's Illustrated Medical Dictionary|url=https://archive.org/details/dorlandsillustra0000unse_s1g5|location=Philadelphia|publisher=Saunders Elsevier|isbn=978-1-4160-6257-8|pages=[https://archive.org/details/dorlandsillustra0000unse_s1g5/page/411 411], 1688|url-status=live}}</ref> adalah kondisi abnormal ketika terjadi aktivitas neuronalsaraf berlebihan yang berlebihanabnormal atauyang sinkronterjadi secara abnormaltiba-tiba di [[otak]].<ref>{{Cite book|last="Lowenstein"|first=Daniel H.|date=2017|title=Harrison's Neurology in Clinical Medicine|publisher=McGraw-Hill Education|isbn=978-1-25-983587-2|pages=297|url-status=live}}</ref><ref name=Fish2014>{{cite journal |last1=Fisher |first1=RS |last2=Acevedo |first2=C |last3=Arzimanoglou |first3=A |last4=Bogacz |first4=A |last5=Cross |first5=JH |last6=Elger |first6=CE |last7=Engel J |first7=Jr |last8=Forsgren |first8=L |last9=French |first9=JA |last10=Glynn |first10=M |last11=Hesdorffer |first11=DC |last12=Lee |first12=BI |last13=Mathern |first13=GW |last14=Moshé |first14=SL |last15=Perucca |first15=E |last16=Scheffer |first16=IE |last17=Tomson |first17=T |last18=Watanabe |first18=M |last19=Wiebe |first19=S |title=ILAE official report: a practical clinical definition of epilepsy. |journal=Epilepsia |date=April 2014 |volume=55 |issue=4 |pages=475–82 |doi=10.1111/epi.12550 |pmid=24730690|s2cid=35958237 |url=https://escholarship.org/uc/item/7xq1j7zf |doi-access=free }}</ref> EfekJelasnya, luarsawan bervariasimerupakan dariaktivitas gerakanabnormal gemetarpada yanglistrik tidakotak, terkontrolsementara yangkejang melibatkanmerupakan sebagian''salah besarsatu'' tubuhmanifestasi denganklinis kehilanganyang kesadarantimbul (kejangakibat tonik-klonik)sawan, hingga gerakanyaitu gemetar yanghebat hanya melibatkan bagianpada tubuh denganakibat tingkat kesadaran yang bervariasi (kejang fokal), hingga kehilangan kesadaran sesaat yang halus (kejang absen).<ref name=Mis2017>{{cite book|last1=Misulis|first1=Karl E.|last2=Murray|first2=E. Lee|title=Essentialskontraksi of Hospital Neurology|date=2017|publisher=Oxford University Press|isbn=9780190259433|page=Chapter 19|url=https://books.google.com/books?id=2v2oDgAAQBAJ&pg=PT253|language=en}}</ref> Sebagian besar waktu episode ini berlangsung kurang dari dua menit dan perlu beberapa waktu untuk kembali normal. Hilangnya kontrol kandung kemih dapat terjadiotot.
 
Sebagian besar masyarakat berpikir bahwa aktivitas saraf yang abnormal ini selalunya mengakibatkan [[kejang]]. Padahal, dampak dari aktivitas saraf yang abnormal ini bervariasi dimulai dari manifestasi motorik seperti bangkitan tonik-klonik (gerakan gemetar yang takterkontrol yang melibatkan sebagian besar tubuh dengan/tanpa kehilangan kesadaran) hingga manifestasi kognitif seperti kehilangan kesadaran sesaat yang halus (bangkitan absens/lena).<ref name="Mis2017">{{cite book|last1=Misulis|first1=Karl E.|last2=Murray|first2=E. Lee|title=Essentials of Hospital Neurology|date=2017|publisher=Oxford University Press|isbn=9780190259433|page=Chapter 19|url=https://books.google.com/books?id=2v2oDgAAQBAJ&pg=PT253|language=en}}</ref> Selain manifestasi motorik, bangkitan juga dapat bermanifestasi sebagai keluhan sensorik (kesemutan, berkeringat), otonom (dada tiba-tiba berdebar, pipis tiba-tiba).<ref>{{Cite book|last="Lowenstein"|first=Daniel H.|date=2017|title=Harrison's Neurology in Clinical Medicine|publisher=McGraw-Hill Education|isbn=978-1-25-983587-2|pages=298|url-status=live}}</ref> Sebagian besar waktu episode ini berlangsung kurang dari dua menit dan perlu beberapa waktu untuk kembali normal.
Kejang dapat diprovokasi dan tidak diprovokasi. Kejang yang dipicu adalah karena peristiwa sementara seperti [[hipoglisemia|gula darah rendah]], penarikan alkohol, penyalahgunaan alkohol bersama dengan obat resep, natrium darah rendah, demam, infeksi otak, atau gegar otak. Kejang yang tidak diprovokasi terjadi tanpa penyebab yang diketahui atau dapat diperbaiki sehingga kejang yang berkelanjutan mungkin terjadi.
 
== Klasifikasi Sawan/Bangkitan ==
Berdasarkan rangsangan/provokasinya, bangkitan dapat dibagi sebagai berikut:<ref>{{Cite web|last="Huff"|first=J. Stephen|last2='Murr'|first2=Najib|date=2023-02-07|title=Seizure|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430765/|website=National Library of Medicine|access-date=2024-02-19}}</ref>
 
# '''Bangkitan dengan provokasi ''(unprovoked/acute symptomatic seizures)''''' yaitu bangkitan yang dapat muncul dengan diprovokasi oleh suatu penyebab tertentu. Bangkitan ini dapat hilang jika penyebabnya diatasi. Misal:
#* Gangguan elektrolit (hipoglikemia, hiponatremia, hipernatremia, dll.)
#* Gejala putus narkoba (etanol, benzodiazepin, dll.)
#* Sepsis
#* Infeksi SSP (sistem saraf pusat)
#* Cedera otak traumatis
#* Strok (baik iskemik maupun pendarahan/hemoragik)
#* Penyakit peradangan kronis (lupus otak/lupus cerebritis, dll)
#* Demam (contoh terjadi pada [[kejang demam]])
#* Kurang tidur
#* Meminum OAE (obat antiepilepsi) dengan tidak teratur
# '''Bangkitan tanpa provokasi/bangkitan refleks)''' yaitu bangkitan yang terjadi tanpa penyebab yang diketahui atau dapat diperbaiki sehingga kejang yang berkelanjutan mungkin terjadi.
 
Sementara berdasarkan penyebabnya, bangkitan dapat dibagi sebagai berikut:
 
# '''Bangkitan epileptik,''' yaitu bangkitan yang disebabkan oleh aktivitas listrik otak yang abnormal, berlebih, dan tersinkron.<ref>{{Cite journal|last="Fisher"|first=Robert S.|last2=Boas|first2=Walter van Emde|last3=Blume|first3=Warren|last4=Elger|first4=Christian|last5=Genton|first5=Pierre|last6=Lee|first6=Phillip|last7=Jr.|first7=Jerome Engel|date=2005|title=Epileptic Seizures and Epilepsy: Definitions Proposed by International League Against Epilepsy (ILAE) and International Bureau for Epilepsy (IBE)|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.0013-9580.2005.66104.x|journal=Epilepsia|volume=46|issue=4|pages=471|doi=10.1111/j.0013-9580.2005.66104.x}}</ref>
# '''Bangkitan nonepileptik,''' yaitu bangkitan yang tidak disebabkan oleh aktivitas listrik otak yang abnormal, berlebih, dan tersinkron.
 
== Bangkitan vs. Epilepsi ==
Orang yang mengalami bangkitan bukan berarti pasti ia memiliki [[Epilepsi|epilepsi/ayan]]. Untuk dapat dikatakan epilepsi, seseorang itu setidaknya harus:<ref name="Fish2014" />
 
# Ada '''dua bangkitan tanpa provokasi (bangkitan refleks)''' yang masing-masing bangkitan terjadi '''berselang lebih dari 24 jam.'''
# Ada satu bangkitan tanpa provokasi (bangkitan refleks) dengan adanya kemungkinan bangkitan berulang dengan risiko rekurensi sama dengan dua bangkitan tanpa provokasi (setidaknya 60%) dapat timbul hingga 10 tahun ke depan.
== Referensi ==
{{reflist}}