Fertilisasi in vitro: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
Rescuing 3 sources and tagging 0 as dead.) #IABot (v2.0.8.7 |
Membalikkan revisi 25649897 oleh 77.67.185.159 (bicara) Tag: Pembatalan |
||
| (9 revisi perantara oleh 7 pengguna tidak ditampilkan) | |||
Baris 10:
| OtherCodes =
}}
'''Fertilisasi ''in vitro''''' atau '''pembuahan ''in vitro''''' ({{lang-en|in vitro fertilisation, IVF}}), atau sering disebut '''bayi tabung''', adalah suatu proses [[pembuahan]] [[sel telur]] oleh [[Spermatozoid|sel sperma]] di luar tubuh sang wanita: ''[[in vitro]]'' ("di dalam gelas kaca").
== Proses == Proses ini melibatkan pemantauan dan stimulasi proses ovulasi seorang wanita, mengambil suatu [[ovum]] atau sel-sel telur dari [[ovarium]] (indung telur) wanita itu dan membiarkan sperma membuahi sel-sel tersebut di dalam sebuah medium cair di laboratorium. Sel telur yang telah dibuahi ([[zigot]]) dikultur selama 2–6 hari di dalam sebuah medium pertumbuhan dan kemudian dipindahkan ke [[rahim]] wanita yang sama ataupun wanita yang lain, dengan tujuan menciptakan keberhasilan [[kehamilan]]. Teknik-teknik IVF dapat digunakan dalam berbagai jenis situasi, dan merupakan salah satu teknik dalam [[teknologi reproduksi dengan bantuan]] untuk penanganan [[infertilitas]]. Teknik-teknik IVF juga digunakan dalam [[surogasi]] kehamilan, yang dalam kasus ini sel telur yang telah dibuahi ditanam di dalam rahim 'titipan' wanita lain sehingga anak yang dilahirkan secara genetik tidak terkait dengan wanita tersebut. Dalam beberapa situasi, sel-sel sperma atau sel-sel telur donasi dapat digunakan. Sejumlah negara melarang atau sebaliknya melakukan regulasi ketersediaan pengerjaan IVF sehingga menimbulkan [[wisata fertilitas]]. Pembatasan atas ketersediaan IVF misalnya karena biaya dan usia untuk menghasilkan suatu kehamilan yang sehat dalam jangka waktu normal. Karena biaya prosedur ini, IVF umumnya diupayakan hanya setelah pilihan lain yang lebih murah telah gagal.
Kelahiran seorang "bayi tabung" pertama yang berhasil, yaitu [[Louise Brown]], terjadi pada tahun 1978. Louise Brown dilahirkan sebagai hasil dari siklus alami IVF tanpa stimulasi. [[Robert G. Edwards]] mendapat penghargaan [[Nobel Fisiologi atau Kedokteran]] pada tahun 2010, fisiolog yang terlibat dalam pengembangan proses ini bersama dengan [[Patrick Steptoe]]; Steptoe tidak memenuhi syarat untuk dipertimbangkan karena Penghargaan Nobel tidak diberikan secara anumerta.<ref>{{en}} {{cite news
|
|
|
|
|
|
|
|
|date = 14 January 2007
| date=14 January 2007}}</ref> Dengan [[donasi sel telur]] dan IVF, wanita yang melewati masa reproduktifnya atau telah mengalami [[menopause]] masih dapat hamil. [[Adriana Iliescu]] sempat memegang rekor sebagai wanita tertua yang melahirkan dengan menggunakan IVF dan sel telur dari donasi, ketika ia melahirkan pada tahun 2004 di usianya yang ke-66 tahun, sebelum rekornya terlampaui pada tahun 2006. Setelah menggunakan IVF, dikatakan bahwa banyak pasangan dapat hamil tanpa perawatan kesuburan.<ref>{{en}} {{Cite news|title = After IVF, some couples get pregnant without help|url = http://www.reuters.com/article/2012/05/03/us-after-ivf-pregnant-idUSBRE84212L20120503|newspaper = Reuters|date = 2012-05-03|access-date = 2015-11-05|archive-date = 2015-11-17|archive-url = https://web.archive.org/web/20151117015400/http://www.reuters.com/article/2012/05/03/us-after-ivf-pregnant-idUSBRE84212L20120503|dead-url = yes}}</ref> Pada tahun 2012, diperkirakan bahwa lima juta anak telah lahir di seluruh dunia menggunakan IVF dan teknik reproduksi berbantu lainnya.<ref>{{en}} {{Cite journal|last=Adamson|first=G.D.|last2=Tabangin|first2=M.|last3=Macaluso|first3=M.|last4=Mouzon|first4=J. de|title=The number of babies born globally after treatment with the assisted reproductive technologies (ART)|url=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0015028213025867|journal=Fertility and Sterility|volume=100|issue=3|doi=10.1016/j.fertnstert.2013.07.1807}}</ref>▼
|archive-date = 2014-08-23
|archive-url = https://web.archive.org/web/20140823231803/http://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/health-news/worlds-first-testtube-baby-louise-brown-has-a-child-of-her-own-432080.html
|dead-url = no
▲
{{TOC limit|3}}
Baris 29 ⟶ 36:
Penggunaan IVF dimungkinkan untuk menangani [[infertilitas wanita]], yang disebabkan karena masalah pada [[tuba fallopi]] sehingga mengalami kesulitan dalam [[inseminasi|fertilisasi ''in vivo'']]. IVF juga dimungkinkan untuk menangani [[Kemandulan pada pria|infertilitas pria]], yang dalam situasi ini dapat digunakan [[injeksi sperma intrasitoplasmik]] (ICSI) dengan cara menginjeksi suatu sel sperma secara langsung ke dalam sel telur. Metode tersebut digunakan ketika sperma memiliki kesulitan untuk melakukan penetrasi pada sel telur, dan dalam kasus ini dapat digunakan sperma dari pasangan ataupun donor. ICSI juga digunakan ketika jumlah sel sperma sangat sedikit. Ketika terindikasi, ICSI digunakan untuk meningkatkan tingkat keberhasilan IVF.
Menurut pedoman [[National Institute for Health and Care Excellence|NICE]] Britania, penggunaan IVF adalah tepat dalam kasus [[infertilitas yang tak dapat dijelaskan]] bagi wanita yang belum hamil setelah 2 tahun hubungan seksual reguler tanpa kontrasepsi.<ref>{{en}} [http://guidance.nice.org.uk/CG156 Fertility: assessment and treatment for people with fertility problems] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20130223023043/http://guidance.nice.org.uk/CG156 |date=2013-02-23 }}. [[NICE guidelines|NICE clinical guideline]] ;– Issued: February 2013</ref> Aturan ini tidak berlaku di semua negara. (lih. [[infertilitas]])
IVF juga dianggap cocok dalam kasus salah satu perluasannya menjadi kepentingan, yaitu, suatu prosedur yang biasanya tidak diperlukan dalam prosedur IVF itu sendiri, tetapi dianggap hampir tidak mungkin atau secara teknis sulit melaksanakannya tanpa secara serentak melaksanakan metode IVF. Perluasan tersebut misalnya [[diagnosis genetik praimplantasi]] (PGD) untuk menyingkirkan kemungkinan adanya [[kelainan genetik]], serta [[donasi sel telur]] dan [[surogasi]] di mana wanita yang menyediakan sel telur tidak sama dengan wanita yang akan menjalani kehamilan dalam jangka waktu normal.
Baris 36 ⟶ 43:
Tingkat keberhasilan IVF adalah persentase dari semua prosedur IVF yang memberikan hasil sesuai keinginan. Tergantung pada jenis kalkulasi yang digunakan, hasil tersebut mungkin merepresentasikan jumlah kehamilan yang terkonfirmasi, disebut [[tingkat kehamilan]], atau jumlah kelahiran hidup, disebut [[tingkat kelahiran hidup]]. Tingkat keberhasilannya bergantung pada berbagai faktor variabel seperti usia maternal, penyebab infertilitas, status embrio, riwayat reproduksi, dan faktor-faktor gaya hidup.
Usia maternal (''maternal age''): kandidat IVF yang lebih muda lebih memungkinkan untuk hamil. Wanita yang usianya lebih dari 41 tahun lebih mungkin hamil dengan suatu sel telur donor.<ref name="mayoclinic.org">{{en}} {{Cite web|title = In vitro fertilization (IVF) Results - Mayo Clinic|url = http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/basics/results/prc-20018905|website = www.mayoclinic.org|accessdate = 2015-11-05|archive-date = 2015-11-15|archive-url = https://web.archive.org/web/20151115074714/http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/basics/results/prc-20018905|dead-url = no}}</ref>
Riwayat reproduksi: wanita yang sebelumnya pernah hamil dalam banyak kasus lebih mungkin berhasil menggunakan IVF daripada wanita yang belum pernah hamil.<ref name="mayoclinic.org"/>
==== Tingkat kelahiran hidup ====
Tingkat atau angka kelahiran hidup adalah persentase semua siklus IVF yang menyebabkan kelahiran hidup. Tingkat ini tidak termasuk [[keguguran]] atau [[lahir mati|kelahiran mati]], dan kelahiran kembar dihitung sebagai satu kehamilan. Sebuah ringkasan tahun 2012 disusun oleh Society for Reproductive Medicine yang melaporkan rata-rata tingkat keberhasilan IVF di Amerika Serikat untuk masing-masing kelompok umur yang menggunakan sel telur non-donor:<ref name="2012 Clinic Summary Report">{{en}} {{cite web|title=2012 Clinic Summary Report|url=https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYear.aspx?ClinicPKID=0|work=Society for Reproductive Medicine|accessdate=2014-11-06|archive-date=2020-02-04|archive-url=https://web.archive.org/web/20200204120048/https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYear.aspx?ClinicPKID=0|dead-url=no}}</ref>
{| class="wikitable"
Baris 54 ⟶ 61:
Pada tahun 2006, klinik-klinik di Kanada melaporkan tingkat kelahiran hidup 27%.<ref name=canadians/> Tingkat kelahiran pada pasien yang lebih muda sedikit lebih tinggi, dengan tingkat keberhasilan 35,3% bagi yang berumur 21 tahun dan yang lebih muda, kelompok umur termuda yang dievaluasi. Tingkat keberhasilan pasien yang lebih tua juga lebih rendah dan menurun seiring dengan usia, dengan tingkat keberhasilan 27,4% bagi yang berumur 37 tahun dan tidak ada kelahiran hidup bagi yang usianya lebih dari 48 tahun, kelompok umur tertua yang dievaluasi.<ref name=r1>{{en}} {{cite web|url=http://www.cdc.gov/art/ART2006/section1.htm|archiveurl=https://web.archive.org/web/20090331150713/http://www.cdc.gov/art/ART2006/section1.htm|archivedate=2009-03-31|publisher=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|title=2006 Assisted Reproductive Technology (ART) Report: Section 2|accessdate=25 March 2009}}</ref> Beberapa klinik dikatakan melebihi angka-angka tersebut, tetapi tidak mungkin memastikan apakah hal itu disebabkan oleh teknik yang lebih unggul atau pemilihan pasien tertentu, karena mungkin saja meningkatkan tingkat keberhasilan dengan cara menolak untuk menerima pasien tersulit atau dengan mengarahkan mereka ke siklus donasi oosit (yang dikompilasi secara terpisah). Selain itu, tingkat kehamilan dapat saja ditingkatkan dengan cara menempatkan beberapa embrio dengan risiko meningkatkan kemungkinan terjadinya kelahiran kembar.
Tingkat kelahiran hidup menggunakan sel-sel telur donor juga diberikan oleh SART dan mencakup semua kelompok umur yang menggunakan sel telur segar ataupun dicairkan.<ref name="2009 Clinic Summary Report">{{en}} {{cite web|title=2009 Clinic Summary Report|url=https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYear.aspx?ClinicPKID=0|work=Society for Reproductive Medicine|accessdate=14 July 2011|archive-date=2020-02-04|archive-url=https://web.archive.org/web/20200204120048/https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYear.aspx?ClinicPKID=0|dead-url=no}}</ref>
{| class="wikitable"
Baris 65 ⟶ 72:
Karena tidak semua siklus IVF yang dimulai akan mengarah pada pengambilan oosit atau transfer embrio, laporan tingkat kelahiran hidup perlu menyebutkan denominator, yaitu siklus mulai IVF, pemulihan IVF, atau transfer embrio. Society for Assisted Reproductive Technology (SART) merangkum tingkat keberhasilan tahun 2008-2009 pada klinik-klinik di Amerika Serikat bagi siklus embrio segar yang tidak mencakup sel-sel telur donor dan menyajikan tingkat kelahiran hidup berdasarkan usia calon ibu, dengan angka tertinggi 41,3% per siklus mulai dan 47,3% per transfer embrio untuk pasien di bawah usia 35 tahun.
Upaya-upaya IVF dalam beberapa siklus menyebabkan peningkatan tingkat kelahiran hidup kumulatif. Tergantung pada kelompok demografis, suatu penelitian melaporkan 45% sampai 53% untuk tiga upaya, dan 51% sampai 71-80% untuk enam upaya.<ref>{{en}} [http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=99654924 Study: Sixth Time May Be Charm For In Vitro] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20170701041224/http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=99654924 |date=2017-07-01 }} by Patti Neighmond. ''Day to Day'', National Public Radio. 21 January 2009.</ref>
==== Tingkat kehamilan ====
Baris 99 ⟶ 106:
* [[Merokok tembakau]] menurunkan kemungkinan IVF menghasilkan kelahiran hidup sebesar 34% dan meningkatkan risiko kehamilan IVF berakhir dengan keguguran sebesar 30%.<ref name=dh2009>{{en}} [https://web.archive.org/web/20110103051232/http://www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Publications/PublicationsPolicyAndGuidance/DH_101070 Regulated fertility services: a commissioning aid – June 2009]. Department of Health UK. 18 June 2009</ref>
* [[Indeks massa tubuh]] (BMI) di atas 27 menyebabkan kecenderungan penurunan tingkat kelahiran hidup sebesar 33% setelah siklus pertama IVF dibandingkan dengan BMI antara 20 dan 27.<ref name=dh2009/> Selain itu, wanita hamil yang mengalami obesitas juga memiliki tingkat lebih tinggi dalam mengalami keguguran, [[diabetes gestasional]], [[tekanan darah tinggi]], [[trombosis|tromboembolisme]], dan masalah-masalah selama [[persalinan]], serta mengarah pada peningkatan risiko janin mengalami [[kelainan bawaan]].<ref name=dh2009/> Indeks massa tubuh yang ideal adalah 19–30.<ref name=nice/>
* Oklusi tubal [[bedah laparoskopik|laparoskopik]] atau [[salpingektomi]] sebelum pelaksanaan IVF meningkatkan peluang bagi wanita dengan [[hidrosalping]].<ref name=nice>{{en}} [https://
* Keberhasilan memperoleh kelahiran hidup dan/atau kehamilan terdahulu meningkatkan peluang.<ref name=nice/>
* Asupan kafeina/alkohol yang rendah meningkatkan tingkat keberhasilan.<ref name=nice/>
* Jumlah embrio yang dipindahkan dalam siklus pelaksanaan.<ref name=ii2011>{{en}} [http://www.ivf-infertility.com/ivf/standard/factors/couples.php Factors affecting IVF success – February 2011] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20121029175432/http://www.ivf-infertility.com/ivf/standard/factors/couples.php |date=2012-10-29 }}, from IVF-infertility.com</ref>
* [[Kualitas embrio]]
* Beberapa penelitian juga mengemukakan kalau [[penyakit autoimun]] turun memainkan peran dalam menurunkan tingkat keberhasilan IVF karena mengganggu implantasi embrio secara tepat setelah pemindahan.<ref name="Gleicher 2010"/>
Baris 119 ⟶ 126:
{{Main article|Sejarah fertilisasi in vitro}}
Pada tahun 1977, Steptoe dan Edwards berhasil melakukan suatu fertilisasi rintisan yang menyebabkan kelahiran bayi pertama yang dikandung menggunakan metode IVF, yaitu [[Louise Brown]] pada tanggal 25 Juli 1978, di [[Rumah Sakit Royal Oldham|Rumah Sakit Oldham General]], Greater Manchester, Britania Raya.<ref>{{en}} {{Cite news | title = 1978: First 'test tube baby' born | url = http://news.bbc.co.uk/onthisday/hi/dates/stories/july/25/newsid_2499000/2499411.stm | work = BBC | accessdate = 13 June 2009 | quote = The birth of the world's first "test tube baby" has been announced in Manchester (England). Louise Brown was born shortly before midnight in Oldham and District General Hospital | date = 25 July 1978 | archive-date = 2017-11-15 | archive-url = https://web.archive.org/web/20171115063645/http://news.bbc.co.uk/onthisday/hi/dates/stories/july/25/newsid_2499000/2499411.stm | dead-url = no }}</ref><ref>{{en}} {{Cite news | title = World's first test-tube baby Louise Brown has a child of her own | url = http://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/health-news/worlds-first-testtube-baby-louise-brown-has-a-child-of-her-own-432080.html | work = The Independent | accessdate = 5 May 2010 | quote = The 28-year-old, whose pioneering conception by in-vitro fertilisation made her famous around the world.. The fertility specialists [[Patrick Steptoe]] and [[Robert Geoffrey Edwards|Bob Edwards]] became the first to successfully carry out IVF by extracting an egg, impregnating it with sperm and planting the resulting embryo back into the mother | location = London | first = Cole | last = Moreton | date = 14 January 2007 | archive-date = 2014-08-23 | archive-url = https://web.archive.org/web/20140823231803/http://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/health-news/worlds-first-testtube-baby-louise-brown-has-a-child-of-her-own-432080.html | dead-url = no }}</ref><ref>{{en}} Schulman, Joseph D. (2010) ''Robert G. Edwards – A Personal Viewpoint'', CreateSpace Independent Publishing Platform, ISBN 1-4563-2075-0.</ref>
Kelahiran sukses bayi tabung yang kedua terjadi di [[India]] hanya berselang 67 hari setelah Louise Brown lahir.<ref>{{en}} [http://blogs.sciencemag.org/sciencecareers/2011/01/the-award-of-th.html Is an "Indian Crab Syndrome" Impeding Indian Science?] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20130607060034/http://blogs.sciencemag.org/sciencecareers/2011/01/the-award-of-th.html |date=2013-06-07 }} ''sciencemag.org''. Retrieved 20 August 2013</ref> Bayi perempuan itu, bernama Durga, dikandung ''in vitro'' menggunakan metode-metodenya [[Subhash Mukhopadhyay (dokter)|Subhash Mukhopadhyay]], seorang dokter dan peneliti dari [[Kolkata]].
== Etika ==
=== Kesalahan pencampuran ===
Dalam sejumlah kasus, terjadi kesalahan pencampuran ([[sel gamet]] yang salah diidentifikasi, pemindahan embrio yang salah) di laboratorium, yang menyebabkan tindakan hukum terhadap penyedia layanan IVF dan gugatan-gugatan terkait keayahan yang kompleks. Contohnya adalah kasus seorang wanita di California yang menerima embrio pasangan lain dan baru diberitahu tentang kesalahan ini setelah kelahiran putranya.<ref>{{en}} {{Cite journal | author=Ayers C | title=Mother wins $1m for IVF mix-up but may lose son | journal
=== Skrining atau diagnosis genetik praimplantasi ===
Kekhawatiran lainnya yaitu bahwa orang akan menyaring sifat tertentu, menggunakan [[diagnosis genetik praimplantasi]] (PGD) atau skrining genetik praimplantasi. Sebagai contoh, satu pasangan tunarungu dari Britania, Tom dan Paula Lichy, mengajukan petisi untuk menciptakan seorang bayi tuli menggunakan IVF.<ref>{{en}} {{Cite news|last=Lawson|first=Dominic|title=Of course a deaf couple want a deaf child|work=The Independent
Konsep yang dengan tegas mengubah gen ini telah menciptakan konsep [[bayi desainer|Bayi Desainer]]. Saat ini, PGD dapat mengubah beberapa atribut fisik dan kesehatan; proyeksi kekuatan masa depan PGD dalam kemampuannya untuk menciptakan manusia yang ideal telah menimbulkan banyak masalah etika. Proyeksi dampak-dampak sosial misalnya pengubahan dunia atletik, penciptaan senjata manusia, dan pertukaran otonomi atas kehidupan seseorang karena praseleksi.<ref>{{en}} Sandel, Michael (2004) ''The Case Against Perfection'', ''Atlantic Monthly'', 293(3), 51-62.</ref> Selain itu, dengan pandangan yang sangat terbatas akan masa depan, sulit untuk mengubah suatu susunan genetik manusia tanpa mengetahui dampak sepenuhnya. Sebagai contoh, melalui terapi gen, suatu laboratorium mampu membuat tikus mengalami penurunan berat badan, tetapi efek jangka panjang manipulasi gen tersebut menyebabkan gangguan produksi toksin dan terlalu banyak penurunan berat badan.<ref>{{en}} Ahima, R.S. (2003) "Obesity gene therapy: slimming immature rats", ''Gene Therapy'', 10:196–197.</ref>
Baris 138 ⟶ 144:
=== Keuntungan yang diharapkan dari industri ini ===
Banyak orang yang tidak menentang praktik IVF (yakni menciptakan kehamilan melalui cara "buatan") tetapi sangat kritis terhadap keadaan sekarang industri ini. Mereka berpendapat bahwa industri ini telah menjadi suatu industri yang bernilai miliaran dolar, tanpa regulasi secara luas dan rawan terhadap pelanggaran-pelanggaran serius yang dilakukan para praktisinya untuk memperoleh keuntungan. Sebagai contoh, pada tahun 2008, seorang dokter California memindahkan 12 embrio ke seorang wanita yang kemudian melahirkan bayi kembar delapan (lih. [[Bayi kembar delapan Suleman]]). Kasus ini menjadi berita internasional, dan telah menyebabkan tuduhan bahwa banyak dokter yang rela untuk membahayakan kesehatan dan bahkan kehidupan seorang wanita demi memperoleh uang. [[Robert Winston]], profesor studi fertilitasi di [[Imperial College London]], menyebut industri ini "korup" dan "serakah" dengan mengatakan kalau, "Salah satu masalah utama yang kita hadapi dalam perawatan kesehatan adalah bahwa IVF telah menjadi suatu industri komersial yang besar," dan, "Apa yang telah terjadi, tentu saja, adalah bahwa uang mengorupsi seluruh teknologi ini," dan menuduh pihak berwenang gagal melindungi pasangan-pasangan dari eksploitasi: "Pihak otoritas telah melakukan suatu pekerjaan buruk secara konsisten. [Mereka] tidak mencegah eksploitasi kaum wanita, [mereka] tidak memberikan informasi yang sangat baik kepada pasangan-pasangan, [mereka] tidak membatasi jumlah perlakuan-perlakuan yang tidak ilmiah yang dapat diakses orang-orang."<ref>{{en}} {{cite news | url=http://www.guardian.co.uk/science/2007/may/31/medicineandhealth.health | location=
Seiring dengan perkembangan ilmu pengetahuan, industri ini semakin digerakkan oleh uang karena para peneliti dan inovator masuk ke dalam perebutan hak-hak paten dan hak-hak kekayaan intelektual. [[Klausul Hak Cipta]] dalam Konstitusi AS melindungi hak-hak inovator atas hasil karya mereka masing-masing dalam upaya untuk mempromosikan kemajuan ilmu pengetahuan. Pada dasarnya, perlindungan hukum ini memberikan insentif kepada para inovator dengan menyediakan mereka suatu monopoli sementara atas hasil karya mereka masing-masing. Dalam industri IVF, yang sudah sangat mahal bagi pasien, hak-hak paten berisiko membuat harga-harga yang lebih tinggi bagi pasien untuk mendapatkan prosedur ini karena mereka juga harus menanggung biaya-biaya dari hasil karya yang dilindungi. Sebagai contoh, perusahaan [[23andMe]] telah mematenkan suatu proses yang digunakan untuk mengalkulasi probabilitas warisan gen.<ref>{{en}} DeFrancesco, L. (2014). [http://www.nature.com/nbt/journal/v32/n1/full/nbt0114-8.html 23andMe's designer baby patent.] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20230720120630/https://www.nature.com/articles/nbt0114-8 |date=2023-07-20 }} Nature biotechnology, 32(1), 8-8.</ref> Kendati inovasi ini mungkin membantu banyak orang, perusahaan tersebut tetap memiliki hak tunggal untuk mengelolanya dan dengan demikian tidak ada persaingan ekonomis. Tidak adanya kompetisi ekonomis mengakibatkan harga produk yang lebih tinggi.
Industri ini dituduh membuat klaim-klaim yang tidak ilmiah, dan mendistorsi fakta-fakta seputar infertilitas (ketidaksuburan, kemandulan), khususnya melalui banyak klaim berlebihan mengenai seberapa umum kasus infertilitas di dalam masyarakat, dalam suatu upaya untuk mendapatkan sebanyak mungkin pasangan yang dengan segera mencoba menggunakan IVF (daripada mengupayakan untuk hamil secara alami dalam waktu yang lebih lama). Hal ini berisiko menghapus infertilitas dari konteks sosialnya dan mereduksi pengalaman atas suatu malfungsi biologis sederhana, yang sebenarnya ''dapat'' diobati melalui prosedur-prosedur [[biomedis]] tetapi menjadi ''harus'' menggunakan perawatan dari mereka.<ref>{{en}} Dietrich, H (1986, May). "IVF: what can we do?" Paper presented to the Liberation or Loss? conference, Canberra.</ref><ref name="pmid11649236">{{en}} {{cite journal | author = Warren MA | title = IVF and women's interests: an analysis of feminist concerns | url = https://archive.org/details/sim_bioethics_1988-01_2_1/page/37 | journal = Bioethics | volume = 2 | issue = 1 | pages = 37–57 | year = 1988 | pmid = 11649236 | doi = 10.1111/j.1467-8519.1988.tb00034.x }}</ref> Bagaimanapun, terdapat berbagai kekhawatiran serius mengenai banyaknya penggunaan IVF. Dr Sami David, seorang spesialis fertilitas dan salah seorang pelopor masa awal pengembangan IVF, menyatakan kekecewaan atas keadaan sekarang industri ini, dan mengatakan bahwa banyak prosedur yang tidak diperlukan; ia mengatakan, "[IVF] telah menjadi pilihan pertama perawatan, bukannya pilihan terakhir. Ketika pertama kali diperkenalkan pada akhir tahun 1970-an, awal tahun 1980-an, [IVF] dimaksudkan sebagai upaya terakhir. Sekarang ini menjadi suatu upaya pertama. Saya pikir itu adalah suatu ketidakadilan bagi kaum wanita. Saya juga berpikir bahwa [IVF] dapat membahayakan para wanita dalam jangka panjang."<ref>{{en}} {{cite news | date = 2009-08-12 | url = http://www.cbsnews.com/stories/2009/08/12/earlyshow/health/main5236035.shtml | work = CBS News | title = Is In Vitro Fertilization Being Overused? | access-date = 2016-12-01 | archive-date = 2013-09-27 | archive-url = https://web.archive.org/web/20130927061001/http://www.cbsnews.com/stories/2009/08/12/earlyshow/health/main5236035.shtml | dead-url = no }}</ref> Karenanya, IVF menimbulkan isu-isu etika sehubungan dengan penyalahgunaan fakta-fakta biomedis untuk 'menjual' prosedur-prosedur korektif seputar kondisi-kondisi berbeda dari suatu kondisi ideal tubuh 'sehat' atau 'normal' yang tercipta dalam perspektif masyarakat, yaitu pria dan wanita subur dengan sistem-sistem reproduksi yang mampu bekerja sama dalam menghasilkan keturunan.
=== Kehamilan pasca menopause ===
Baris 154 ⟶ 160:
Kekhawatiran dari aspek etika meliputi hak-hak reproduksi, kesejahteraan anak, perlakuan non-diskriminatif terhadap individu-individu yang tidak menikah, homoseksual, dan otonomi profesional.<ref name=asrm2009/>
Suatu kontroversi baru-baru ini di California berfokus pada pertanyaan apakah para dokter yang menentang hubungan sesama jenis diwajibkan untuk melakukan IVF bagi pasangan lesbian. Guadalupe T. Benitez, seorang asisten medis lesbian dari [[San Diego, California|San Diego]], menggugat dokter Christine Brody dan Douglas Fenton dari North Coast Women's Care Medical Group setelah Brody mengatakan kepadanya bahwa ia memiliki "keberatan-keberatan berlandaskan agama untuk menangani dia dan kaum homoseksual pada umumnya untuk membantu mereka mengandung anak melalui inseminasi buatan," dan Fenton menolak untuk mengesahkan pengulangan resepnya untuk obat kesuburan Clomid dengan alasan yang sama.<ref>{{en}} {{cite journal | author = Appel JM | title = May doctors refuse infertility treatments to gay patients? | journal = Hastings Cent Rep | volume = 36 | issue = 4 | pages = 20–1 | year = 2006 | pmid = 16898357 | doi = 10.1353/hcr.2006.0053 }}</ref><ref>{{en}} Dolan, M. (29 May 2008) [http://www.latimes.com/news/local/la-me-doctor29-2008may29,0,592068.story "State high court may give gays another victory"] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20080531052312/http://www.latimes.com/news/local/la-me-doctor29-2008may29,0,592068.story |date=2008-05-31 }}. ''Los Angeles Times''.</ref> Asosiasi Medis California awalnya memihak Brody dan Fenton, tetapi, pada tanggal 19 Agustus 2008, kasus tersebut diputuskan dengan suara bulat dalam keberpihakan pada Benitez oleh Mahkamah Agung Negara Bagian California.<ref>{{en}} Goldstein, Jacob (19 August 2008) [http://blogs.wsj.com/health/2008/08/19/california-doctors-cant-refuse-care-to-gays-on-religious-grounds/ California Doctors Can’t Refuse Care to Gays on Religious Grounds] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20200801221122/https://blogs.wsj.com/health/2008/08/19/california-doctors-cant-refuse-care-to-gays-on-religious-grounds/ |date=2020-08-01 }}. Wall Street Journal.</ref><ref name="Bob Egelko 2008">{{en}} Egelko, Bob (19 August 2008), "Bob Doctors can't use bias to deny gays treatment", ''San Francisco Chronicle''.</ref>
[[Natalie Suleman|Nadya Suleman]] mengundang perhatian internasional setelah melakukan implantasi dua belas embrio, delapan di antaranya bertahan hidup, menyebabkan ia melahirkan delapan bayi baru sebagai tambahan pada keluarganya saat itu yang beranak enam. Dewan Medis California berusaha untuk mencabut lisensi Michael Kamrava, dokter kesuburan yang menangani Suleman. Para pejabat negara bagian menyatakan bahwa prosedur penanganan Suleman adalah bukti adanya penilaian yang tidak beralasan, penanganan di bawah standar, dan kurangnya kepeluan pada delapan anak yang akan ia kandung serta enam anak yang masih ia perjuangkan untuk dibesarkan. Pada tanggal 1 Juni 2011, Dewan Medis tersebut mengeluarkan putusan bahwa lisensi kedokteran Kamrava akan efektif dicabut pada tanggal 1 Juli 2011.<ref>{{en}} {{cite news|url=http://www.boston.com/news/nation/articles/2010/10/25/license_hearing_for_octomom_doctor_resumes_in_la/|author=Mohajer, Shaya Tayefe
=== Donor anonim ===
Sejumlah anak yang dikandung melalui IVF dengan menggunakan donor anonim atau tanpa identitas dilaporkan menderita keresahan karena tidak mengetahui orang tua donor mereka serta kerabat genetik dan sejarah keluarga mereka.<ref name="donor conceived NW">{{en}} {{cite web|title=Donor-Conceived and Out of the Closet|url=http://www.thedailybeast.com/newsweek/2011/02/25/donor-conceived-and-out-of-the-closet.html
Alana Stewart, yang dikandung menggunakan sperma donor, memulai suatu forum daring bagi anak-anak donor dengan nama AnonymousUS pada tahun 2010. Forum tersebut menyambut baik segala sudut pandang yang disampaikan setiap orang yang terlibat dalam proses IVF.<ref name="AnonymousUS CT">{{en}} {{cite web|last=Scheller|first=Christine A.|title=The Untold Story of Donor-Conceived Children|url=http://blog.christianitytoday.com/women/2011/01/the_untold_story_of_spermdonor.html|work=Christianity Today|access-date=2016-12-01|archive-date=2012-07-18|archive-url=https://web.archive.org/web/20120718221959/http://blog.christianitytoday.com/women/2011/01/the_untold_story_of_spermdonor.html|dead-url=yes}}</ref> Olivia Pratten, seorang Kanada yang dikandung menggunakan donor, menggugat provinsi [[British Columbia]] pada tahun 2008 agar ia mendapat akses ke catatan identitas ayah donornya.<ref name="BC Canada ruling"/> "Saya bukan sebuah rawatan, saya seorang pribadi, dan catatan-catatan itu milik saya," kata Pratten.<ref name="donor conceived NW"/> Pada bulan Mei 2012, pengadilan memenangkan gugatan Pratten, setuju bahwa undang-undang pada saat itu mendiskriminasi anak-anak donor serta menjadikan donasi sel telur dan sperma anonim di British Columbia ilegal.<ref name="BC Canada ruling">{{en}} {{cite journal|last=Motluk|first=Alison|title=Canadian court bans anonymous sperm and egg donation|doi=10.1038/news.2011.329 |journal=Nature|date=27 May 2011}}</ref>
Baris 165 ⟶ 171:
Di Britania Raya, Swedia, Norwegia, Jerman, Italia, Selandia Baru, dan beberapa negara bagian Australia, para donor tidak dibayar dan tidak dapat anonim.
Pada tahun 2000, sebuah situs web bernama Donor Sibling Registry dibuat untuk membantu anak-anak biologis dengan donor umum saling terhubung satu sama lain.<ref name="IVF donor NPR"/><ref name="donor-conceived WP">{{en}} {{cite news|title=Donor-conceived children use Internet to find relatives and share information|url=http://www.washingtonpost.com/national/health-science/donor-conceived-children-use-internet-to-find-relatives-and-share-information/2011/07/01/gIQA3BiwzK_story.html|newspaper=Washington Post|date=26 September 2011|access-date=2016-12-01|archive-date=2021-08-04|archive-url=https://web.archive.org/web/20210804171205/https://www.washingtonpost.com/national/health-science/donor-conceived-children-use-internet-to-find-relatives-and-share-information/2011/07/01/gIQA3BiwzK_story.html|dead-url=no}}</ref>
Pada tahun 2012, sebuah dokumenter berjudul ''Hari Ayah Anonim'' dirilis dengan berfokus pada anak-anak yang dikandung menggunakan sel donor.<ref name="anonymous father's day">{{en}} {{cite news|last=McManus|first=Mike|title=Anonymous Father's Day|url=http://www.thedailyreporter.com/news/x1967199624/Anonymous-Father-s-Day|newspaper=Greenfield Daily Reporter|date=24 June 2012|access-date=2016-12-01|archive-date=2012-07-02|archive-url=https://web.archive.org/web/20120702073914/http://www.thedailyreporter.com/news/x1967199624/Anonymous-Father-s-Day|dead-url=yes}}</ref>
=== Embrio-embrio yang tidak diinginkan ===
Selama tahap pemilihan dan pemindahan, banyak embrio yang mungkin dibuang demi yang lainnya. Pemilihan tersebut mungkin didasarkan pada kriteria seperti kelainan genetik atau jenis kelamin.<ref>{{en}} [http://www.lifenews.com/2011/09/06/pro-life-concerns-about-ivf-include-abortion-exploitation/ Pro-Life Concerns About IVF Include Abortion, Exploitation] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20230609072458/https://www.lifenews.com/2011/09/06/pro-life-concerns-about-ivf-include-abortion-exploitation/ |date=2023-06-09 }}. LifeNews.com (6 September 2011). Retrieved on 2013-08-03.</ref> Salah satu kasus paling awal seputar pemilihan gen khusus melalui IVF adalah kasus keluarga Collins pada tahun 1990-an, yang memilih jenis kelamin anak mereka.<ref>{{en}} Lemonick, M. D. (1999). [http://content.time.com/time/magazine/article/0,9171,17696,00.html/ "Designer Babies"] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160308081926/http://content.time.com/time/magazine/article/0,9171,17696,00.html |date=2016-03-08 }} ''Time Magazine''.</ref> Isu-isu etika masih belum terselesaikan karena dianggap belum ada konsensus dalam ilmu pengetahuan, agama, dan filsafat mengenai kapan embrio manusia harus diakui sebagai seorang pribadi. Bagi yang meyakini bahwa hal ini bermula sejak saat konsepsi (pembuahan), IVF menjadi suatu masalah moral ketika ada beberapa sel telur yang dibuahi, sehingga memulai perkembangan mereka, dan hanya sedikit atau satu saja yang dipilih untuk implantasi.
Apabila IVF melibatkan pembuahan satu sel telur saja, atau setidaknya hanya sejumlah yang akan diimplantasikan, maka hal ini dianggap bukan suatu isu. Bagaimanapun, hal ini mungkin mengakibatkan peningkatan biaya secara drastis karena hanya satu atau sedikit sel telur yang diupayakan pada satu waktu. Akibatnya, pasangan tersebut perlu memutuskan apa yang harus dilakukan dengan embrio-embrio tambahan yang dihasilkan. Tergantung pada pandangan mereka tentang aspek kemanusiaan sang embrio atau apakah mereka kelak menginginkan anak lagi, pasangan tersebut memiliki beberapa pilihan dalam memperlakukan embrio-embrio ekstranya. Pasangan memiliki pilihan untuk membekukan mereka, menyumbangkan mereka kepada pasangan infertil lainnya, melelehkan mereka, atau menyumbangkan mereka untuk penelitian medis.<ref name="cnn.com"/> Membekukan mereka membutuhkan biaya, menyumbangkan mereka tidak menjamin kalau mereka akan bertahan hidup, mencairkan atau melelehkan mereka dengan segera membuat mereka tidak dapat bertahan hidup, dan penelitian medis mengakibatkan pengakhiran kehidupan mereka. Dalam ranah penelitian medis, pasangan belum tentu diberitahu untuk apa embrio-embrio tersebut digunakan, dan sebagai hasilnya, beberapa dapat saja digunakan dalam penelitian [[sel punca embrionik]], suatu bidang yang juga dipandang memiliki isu-isu etika.
Baris 177 ⟶ 183:
{{main article|Tanggapan keagamaan terhadap teknologi reproduksi berbantuan}}
[[Gereja Katolik]] menentang semua jenis [[teknologi reproduksi berbantuan]] dan [[Pandangan Kristen tentang kontrasepsi|kontrasepsi buatan]], menegaskan bahwa Gereja memisahkan tujuan prokreatif hubungan seksual dalam [[Sakramen (Katolik)#Pernikahan|perkawinan]] dengan tujuan penyatuan pasangan dalam perkawinan. Gereja Katolik mengizinkan penggunaan sejumlah kecil teknologi reproduksi dan metode kontrasepsi seperti [[keluarga berencana alami]], yang mencakup pencatatan waktu [[ovulasi]]. Gereja memperbolehkan bentuk-bentuk lain teknologi reproduksi yang memungkinkan pembuahan terjadi melalui [[persetubuhan]] normatif, misalnya pelumas fertilitas. [[Paus Benediktus XVI]] secara terbuka menekankan kembali penentangan Gereja Katolik terhadap fertilisasi ''in vitro'' atau "bayi tabung", memandangnya menggantikan cinta antara pasangan suami-istri.<ref>{{en}} {{Citation | newspaper = Medical news today | url = http://www.medicalnewstoday.com/articles/38686.php | title = Pope Benedict XVI Declares Embryos Developed For In Vitro Fertilization Have Right To Life | accessdate = 2016-12-01 | archive-date = 2008-12-29 | archive-url = https://web.archive.org/web/20081229164506/http://www.medicalnewstoday.com/articles/38686.php | dead-url = yes }}</ref> [[Katekismus Gereja Katolik]] menyatakan kalau [[Hukum kodrat#Yurisprudensi hukum kodrat Katolik|hukum kodrat]] mengajarkan bahwa reproduksi memiliki suatu "hubungan yang tak terpisahkan" dengan hubungan seksual di antara kedua pribadi pasangan menikah.<ref>{{en}} {{cite web | location = Rome
Dikatakan bahwa [[umat Hindu]] menerima IVF sebagai anugerah bagi mereka yang tidak dapat memiliki anak dan menyebut dokter-dokter terkait IVF melakukan ''[[Punya (Hinduisme)|punya]]'' karena terdapat beberapa karakter yang mengaku dilahirkan tanpa hubungan seksual, terutama [[Karna]] dan kelima [[Pandawa]].<ref>{{en}} {{cite web | title = Science in hinduism-Test tube babies | url = http://www.mallstuffs.com/Blogs/BlogDetails.aspx?BlogId=333&BlogType=Spiritual&Topic=Science%20in%20hinduism-Test%20tube%20babies | accessdate = 30 May 2016 | publisher = | year = Oct 20, 2013 | location = | archive-date = 2016-10-08 | archive-url = https://web.archive.org/web/20161008030628/http://www.mallstuffs.com/Blogs/BlogDetails.aspx?BlogId=333&BlogType=Spiritual&Topic=Science%20in%20hinduism-Test%20tube%20babies | dead-url = yes }}</ref>
Mengenai tanggapan atas IVF dari [[Islam]], kesimpulan dari fatwa Gad El-Hak Ali Gad El-Hak mengenai teknologi reproduksi berbantuan meliputi:<ref>{{en}} {{cite web | url = http://vlex.com/vid/fatwas-ivf-gamete-sunni-shia-islam-418643 | last = Inhorn | first = MC | title = Making Muslim babies: IVF and gamete donation in Sunni versus Shi'a Islam | journal = Cult Med Psychiatry | volume = 30 | issue = 4 | pages = 427–50 | date = December 2006 | pmid = 17051430 | pmc = 1705533 | doi = 10.1007/s11013-006-9027-x | access-date = 2016-12-01 | archive-date = 2009-06-24 | archive-url = https://web.archive.org/web/20090624121701/http://vlex.com/vid/fatwas-ivf-gamete-sunni-shia-islam-418643 | dead-url = yes }}</ref>
Baris 205 ⟶ 211:
Negara-negara Muslim [[Sunni]] umumnya memperbolehkan IVF di antara pasangan-pasangan yang telah menikah selama dilakukan dengan sel sperma dan sel-sel telur mereka masing-masing, tetapi tidak dengan sel-sel telur donor dari pasangan lain. Namun [[Iran]], yang adalah negara Muslim [[Syi'ah]], memiliki suatu skema yang lebih kompleks. Iran melarang donasi sel sperma tetapi mengizinkan donasi sel-sel telur yang telah dibuahi maupun belum dibuahi. Sel-sel telur yang telah dibuahi merupakan donasi dari suatu pasangan menikah kepada pasangan menikah lainnya, sedangkan sel-sel telur yang belum dibuahi merupakan sumbangan dalam konteks [[nikah mutah]] atau pernikahan sementara kepada sang ayah.<ref>{{en}} {{cite journal|author=Inhorn, Marcia C. |url=http://berghahnbooksonline.com/journals/ame/pdfs/2006/1-1/AM010104.pdf|archiveurl=https://web.archive.org/web/20110707224210/http://berghahnbooksonline.com/journals/ame/pdfs/2006/1-1/AM010104.pdf|archivedate=2011-07-07|title= Islam, IVF and Everyday Life in the Middle East|journal=AIME: Anthropology of the Middle East|volume= 1|issue=1|pages= 37–45}}</ref>
[[Kosta Rika]] melarang sepenuhnya teknologi IVF, Mahkamah Agung negara ini menyatakannya tidak konstitusional karena IVF "melanggar kehidupan".<ref>{{en}} {{cite web |url=http://www.ivfcostworldwide.com/2009/02/ivf-prohibition-in-costa-rica_21.html |title=IVF Prohibition In Costa Rica |publisher=Ivfcostworldwide.com |accessdate=22 May 2012 |archive-date=2017-03-03 |archive-url=https://web.archive.org/web/20170303014128/http://www.ivfcostworldwide.com/2009/02/ivf-prohibition-in-costa-rica_21.html |dead-url=yes }}</ref> Kosta Rika dikatakan sebagai satu-satunya negara di belahan bumi barat yang sepenuhnya melarang IVF. Suatu proyek undang-undang yang dengan setengah hati dikirim oleh pemerintahan Presiden [[Laura Chinchilla]] telah ditolak oleh parlemen. Presiden Chinchilla belum pernah secara terbuka menyatakan posisinya mengenai isu IVF. Namun, mengingat pengaruh besar [[Gereja Katolik]] dalam pemerintahannya, setiap perubahan dalam [[status quo]] tampaknya sangat tidak mungkin terjadi.<ref>{{es}} Murillo, Álvaro (12 July 2011) [http://www.elpais.com/articulo/sociedad/Costa/Rica/catolica/atasca/fertilizacion/in/vitro/elpepuintlat/20110712elpepusoc_12/Tes La Costa Rica católica se atasca con la fertilización in vitro] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20230720120643/https://elpais.com/sociedad/2011/07/12/actualidad/1310421612_850215.html |date=2023-07-20 }}. ''El Pais''.</ref><ref>{{en}} [http://insidecostarica.com/dailynews/2011/february/24/costarica11022402.htm CIDH Extends Deadline For Approval Of Law For In-Vitro Fertilization In Costa Rica] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20220816105427/https://insidecostarica.com/dailynews/2011/february/24/costarica11022402.htm |date=2022-08-16 }}. insidecostarica.com. 24 February 2011.</ref> Kendati kerasnya tentangan keagamaan dan peranan pemerintah Kosta Rika, larangan atas IVF dibatalkan oleh Mahkamah Hak Asasi Manusia Inter-Amerika dalam suatu keputusan pada tanggal 20 Desember 2012. Mahkamah tersebut mengatakan bahwa jaminan perlindungan Kosta Rika sejak dahulu bagi setiap embrio melanggar kebebasan reproduksi pasangan-pasangan infertil karena melarang mereka menggunakan IVF, yang sering kali melibatkan pembuangan embrio-embrio yang tidak ditanamkan dalam rahim pasien.<ref>{{en}} [http://www.nytimes.com/2012/12/22/world/americas/costa-rican-ban-on-in-vitro-fertilization-is-struck-down.html?_r=0 Court strikes down Costa Rican ban on in-vitro fertilization] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20190122014437/https://www.nytimes.com/2012/12/22/world/americas/costa-rican-ban-on-in-vitro-fertilization-is-struck-down.html?_r=0 |date=2019-01-22 }}. ''Associated Press via New York Times'' (22 December 2012)</ref> Pada tanggal 10 September 2015, Presiden Luis Guillermo Solís menandatangani sebuah dekret legalisasi fertilisasi in-vitro. Dekret tersebut dimasukkan dalam surat kabar resmi negara pada tanggal 11 September. Para penentang praktik ini sejak saat itu mengajukan gugatan hukum di hadapan Mahkamah Konstitusi Kosta Rika.<ref>{{en}} [http://www.ipsnews.net/2015/09/costa-rica-finally-allows-in-vitro-fertilisation-after-15-year-ban Costa Rica Finally Allows In Vitro Fertilisation after 15-Year Ban] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20230625195846/http://www.ipsnews.net/2015/09/costa-rica-finally-allows-in-vitro-fertilisation-after-15-year-ban/ |date=2023-06-25 }}</ref>
Semua pembatasan utama di Australia pada wanita lajang namun [[mandul|infertil]] untuk menggunakan IVF dicabut pada tahun 2002 setelah pengajuan banding terakhir ke Pengadilan Tinggi Australia ditolak dengan alasan prosedural dalam kasus Leesa Meldrum. Suatu pengadilan federal [[Victoria, Australia|Victoria]] telah memutuskan pada tahun 2000 bahwa larangan yang ada atas semua wanita lajang dan lesbian untuk menggunakan IVF merupakan diskriminasi gender.<ref>{{en}} [http://wwrn.org/articles/11389/?&place=australia§ion=health-medical Australian court OKs fertility treatment for single women, lesbians] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20230623040002/https://wwrn.org/articles/11389/?&place=australia§ion=health-medical |date=2023-06-23 }} by Peter O'Connor (AP, 18 April 2002)</ref> Pemerintah Victoria mengumumkan perubahan dalam hukum IVF pada tahun 2007 dengan menghilangkan pembatasan pada lesbian dan wanita lajang, sehingga menjadikan [[Australia Selatan]] satu-satunya negara bagian yang masih mempertahankan batasan tersebut.<ref>{{en}} Hoare, Daniel (15 December 2007) [http://www.abc.net.au/news/stories/2007/12/15/2119738.htm Lesbian community welcomes Vic IVF changes] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20110629013655/http://www.abc.net.au/news/stories/2007/12/15/2119738.htm |date=2011-06-29 }}. abc.net.au</ref>
Undang-undang federal di Amerika Serikat mencakup skrining kebutuhan dan pembatasan dalam hal donasi, tetapi umumnya tidak berpengaruh pada pasangan intim secara seksual.<ref>{{en}} {{cite web|url=http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfcfr/CFRSearch.cfm?fr=1271.90|title=21 CFR 1271.90(a)(2)|publisher=[[US Food and Drug Administration]]|access-date=2016-12-01|archive-date=2023-06-21|archive-url=https://web.archive.org/web/20230621103946/https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfcfr/CFRSearch.cfm?fr=1271.90|dead-url=no}}</ref> Namun, dokter mungkin diperlukan untuk ''menyediakan'' perawatan karena undang-undang non-diskriminasi, seperti misalnya di California.<ref name="Bob Egelko 2008"/> Negara bagian [[Tennessee]] mengusulkan suatu rancangan undang-undang pada tahun 2009 yang akan menetapkan donor IVF sebagai 'adopsi'.<ref>{{en}} {{cite web |url=http://www.capitol.tn.gov/Bills/106/Fiscal/HB2159.pdf |title=Fiscal Note, HB 2159 – SB 2136, from Tennessee General Assembly Fiscal Review Committee |format=PDF |accessdate=22 May 2012 |archive-date=2022-12-19 |archive-url=https://web.archive.org/web/20221219143457/https://www.capitol.tn.gov/Bills/106/Fiscal/HB2159.pdf |dead-url=no }}</ref> Pada sesi yang sama diusulkan rancangan undang-undang lainnya yang membatasi adopsi dari pasangan yang tidak menikah dan hidup bersama; kelompok-kelompok aktivis menyatakan bahwa meloloskan rancangan undang-undang yang pertama akan secara efektif menghentikan orang-orang yang tidak menikah untuk menggunakan IVF.<ref>{{en}} {{cite web |url=http://wapp.capitol.tn.gov/apps/billinfo/BillSummaryArchive.aspx?BillNumber=SB0078&ga=106 |title=SB 0078 by Stanley, Bunch. (HB 0605 by DeBerry J, Hensley.) |publisher=Wapp.capitol.tn.gov |accessdate=22 May 2012 |archive-date=2014-08-23 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140823231950/http://wapp.capitol.tn.gov/apps/billinfo/BillSummaryArchive.aspx?BillNumber=SB0078&ga=106 |dead-url=yes }}</ref><ref>{{en}} {{cite web |url=http://www.eggdonor.com/blog/2009/03/31/tennessee-seeking-to-ban-ivf-for-unmarried-individuals/ |title=Tennessee Seeking To Ban IVF For Unmarried Individuals |publisher=Eggdonor.com |date=31 March 2009 |accessdate=22 May 2012 |archive-date=2016-11-06 |archive-url=https://web.archive.org/web/20161106024222/http://www.eggdonor.com/blog/2009/03/31/tennessee-seeking-to-ban-ivf-for-unmarried-individuals/ |dead-url=yes }}</ref> Tak satu pun dari kedua rancangan undang-undang itu lolos.<ref>{{en}} {{cite web |url=http://www.outandaboutnewspaper.com/article/2992 |title=Study shows barriers to same-sex adoption hurt children |publisher=Outandaboutnewspaper.com |date=1 November 2008 |author=Jones, Sam |access-date=2016-12-01 |archive-date=2012-03-12 |archive-url=https://web.archive.org/web/20120312134038/http://www.outandaboutnewspaper.com/article/2992 |dead-url=no }}</ref><ref>{{en}} {{cite web|url=http://www.tnep.org/html/LegislativeUpdates/ |archiveurl=https://web.archive.org/web/20080207084218/http://www.tnep.org/html/LegislativeUpdates/ |archivedate=2008-02-07 |title=Legislative Update |publisher=Tnep.org |accessdate=22 May 2012}}</ref>
== Lihat pula ==
Baris 220 ⟶ 226:
== Bacaan lanjutan ==
* {{en}} {{cite book | last = Henig | first = Robin Marantz | title = Pandora's Baby: How the First Test Tube Babies Sparked the Reproductive Revolution | location = New York | publisher = [[Houghton Mifflin]] | year = 2004 | isbn = 0-618-22415-7 | url = http://www.houghtonmifflinbooks.com/booksellers/press_release/henig/ | access-date = 2016-12-01 | archive-date = 2014-07-18 | archive-url = https://web.archive.org/web/20140718031455/http://www.houghtonmifflinbooks.com/booksellers/press_release/henig/ | dead-url = no }}
* {{en}} {{cite journal | author = Hope T, Lockwood G, Lockwood M, Bewley S, Jackson J, Craft I | title = Should older women be offered in vitro fertilisation? | journal = BMI | volume = 310 | issue = 6992 | pages = 1455–6 | year = 1995 | pmid = 7613283 | pmc = 2549820 | doi = 10.1136/bmj.310.6992.1455 | last2 = Lockwood | last3 = Lockwood | last4 = Bewley | last5 = Jackson | last6 = Craft }}
* {{en}} {{cite journal | author = Seng SW, Yeong CT, Loh SF, Sadhana N, Loh SK | title = In-vitro fertilisation in women aged 40 years and above | journal = Singapore Med J | volume = 46 | issue = 3 | pages = 132–6 | date = March 2005 | pmid = 15735878 | url = http://www.sma.org.sg/smj/4603/4603a4.pdf | format = PDF | last2 = Yeong | last3 = Loh | last4 = Sadhana | last5 = Loh | access-date = 2016-12-01 | archive-date = 2019-01-22 | archive-url = https://web.archive.org/web/20190122014540/https://www.sma.org.sg/smj/4603/4603a4.pdf | dead-url = no }}
{{Teknologi reproduksi berbantuan}}
Baris 231 ⟶ 237:
[[Kategori:Prosedur alat kelamin perempuan]]
[[Kategori:Kriobiologi]]
[[Kategori:
[[Kategori:Kehamilan manusia]]
[[Kategori:Reproduksi]]
[[Kategori:
[[Kategori:Ginekologi]]
| |||