Penghalang saluran kalsium: Perbedaan antara revisi

Konten dihapus Konten ditambahkan
Wiz Qyurei (bicara | kontrib)
Tidak ada ringkasan suntingan
Tag: Suntingan perangkat seluler Suntingan peramban seluler Suntingan seluler lanjutan
 
(7 revisi perantara oleh satu pengguna lainnya tidak ditampilkan)
Baris 13:
}}
 
'''Penghalang saluran kalsium''' ([[bahasa Inggris]]: '''''calcium channel blocker''''', disingkat '''CCB'''), '''antagonis saluran kalsium''', atau '''antagonis kalsium'''<ref name=Lange2011>{{cite book|last=Olson|first=Kent|title=Poisoning & drug overdose|date=2011|publisher=McGraw-Hill Medical |isbn=978-0-07-166833-0|edition=6 |chapter=40. Calcium Channel Antagonists}}</ref> adalah golongan [[medikasi|obat]] yang mengganggu pergerakan [[kalsium]] ({{chem|Ca|2+}}) melalui [[saluran kalsium]].<ref>{{DorlandsDict|nine/20112461|calcium channel blocker}}</ref> Penghalang saluran kalsium digunakan sebagai [[Antihipertensi|obat antihipertensi]], yaitu obat untuk menurunkan [[tekanan darah]] pada pasien penderita [[tekanan darah tinggi|hipertensi]]. CCB juga dapat menangani [[sindrom Raynaud]] (penyempitan pembuluh darah akibat dingin atau stres), [[Angina pektoris|angina]], dan [[aritmia]].<ref>{{Cite web|url=https://www.alodokter.com/antagonis-kalsium|title=Antagonis Kalsium|date=22 Februari 2018|website=Alodokter|access-date=5 Januari 2024}}</ref> CCB sangat efektif dalam melawan kekakuan pembuluh darah besar, salah satu penyebab umum peningkatan tekanan darah [[sistole|sistolik]] pada pasien lanjut usia.<ref name=nps01>{{cite journal | author = Nelson M | title = Drug treatment of elevated blood pressure | journal = Australian Prescriber | year = 2010 | volume = 33 | issue = 4 | pages = 108–12 | doi = 10.18773/austprescr.2010.055 | doi-access = free }}</ref> CCB juga sering digunakan untuk mengubah [[detak jantung]] (terutama akibat [[fibrilasi atrium]]), mencegah [[vasospasme otak|vasospasme serebral]] dan perifer, serta mengurangi [[nyeri dada]] yang disebabkan oleh [[angina pektoris]].
 
Efek samping yang dapat timbul dari CCB meliputi [[sembelit]], [[edema periferal]] (yang dapat muncul pada 70% pengguna obat),<ref name="Sica 2003 pp. 291–295 a">{{cite journal | last=Sica | first=Domenic A. | title=Calcium Channel Blocker‐Related Peripheral Edema: Can It Be Resolved? | journal=The Journal of Clinical Hypertension | publisher=Wiley | volume=5 | issue=4 | year=2003 | issn=1524-6175 | doi=10.1111/j.1524-6175.2003.02402.x | pages=291–295}}</ref> serta membesarnya [[gusi]].
Baris 20:
 
CCB telah terbukti sedikit lebih efektif dibandingkan [[penyekat beta|penghalang beta]] dalam menurunkan [[angka kematian]] [[sistem peredaran darah|kardiovaskular]] akibat stroke, tetapi CCB mempunyai lebih banyak [[efek samping]].<ref>{{cite journal |vauthors=Chen N, Zhou M, Yang M, Guo J, Zhu C, Yang J, Wang Y, Yang X, He L | year = 2010 | title = Calcium channel blockers versus other classes of drugs for hypertension | journal = Cochrane Database of Systematic Reviews | volume = 8 | issue = 8| page = CD003654 | doi = 10.1002/14651858.CD003654.pub4 | pmid=20687074}}</ref><ref>{{cite web|url=http://www.medicinenet.com/calcium_channel_blockers/page2.htm#side%20effects|title=Calcium Channel 0799653155|page=2|website=MedicineNet|access-date=5 Januari 2024|archive-date=21 April 2012|archive-url=https://web.archive.org/web/20120421102911/http://www.medicinenet.com/calcium_channel_blockers/page2.htm#side%20effects}}</ref> Namun, potensi risiko utama sebagian besar dikaitkan dengan CCB jangka pendek.<ref>{{cite web|url=http://cmbi.bjmu.edu.cn/uptodate/hypertension/drg%20therpy/Major%20side%20effects%20and%20safety%20of%20calcium%20channel%20blockers.htm|title=Major side effects and safety of calcium channel blockers|author1=Norman M Kaplan, MD|author2=Burton D Rose, MD|date=3 April 2000|website=Chinese Medical & Biological Information|access-date=5 Januari 2024|archive-url=https://web.archive.org/web/20111230013813/http://cmbi.bjmu.edu.cn/uptodate/hypertension/drg%20therpy/Major%20side%20effects%20and%20safety%20of%20calcium%20channel%20blockers.htm|archive-date=30 Desember 2011}}</ref>
 
==Kelas==
===DihidropiridinaDihidropiridin===
[[Berkas:Dipines.svg|thumb|right|Struktur kimia umum dari penghalang saluran kalsium dihidropiridina (dipina)]]
Penghalang saluran kalsium dihidropiridina (DHP) berasal dari molekul [[1,4-DihidropiridinaDihidropiridin|dihidropiridinadihidropiridin]] dan sering digunakan untuk mengurangi resistensi pembuluh darah sistemik dan tekanan arteri. Kadang-kadang ketika digunakan untuk mengobati [[angina pektoris|angina]], dapat terjadi vasodilatasi dan hipotensi yang menyebabkan refleks [[takikardia]], yang dapat merugikan pasien dengan gejala [[iskemia|iskemik]] karena mengakibatkan peningkatan kebutuhan oksigen [[otot jantung|miokard]]. CCB dihidropiridina dapat memperburuk [[proteinuria]] pada pasien dengan [[nefropati]].<ref>{{ cite journal |vauthors=Remuzzi G, Scheppati A, Ruggenenti P | title = Clinical Practice. Nephropathy in Patients with Type 2 Diabetes | journal = New England Journal of Medicine | year = 2002 | volume = 346 | issue = 15 | pages = 1145–51 | pmid = 11948275 | doi = 10.1056/NEJMcp011773 }}</ref>
 
Kelas CCB ini mudah diidentifikasi dengan akhiran "-dipinadipin".
* [[Amlodipin]]
* [[Aranidipin]]
* [[Azelnidipin]]
* [[Barnidipin]]
* [[Benidipin]]
* [[Efonidipin]]
* [[Felodipin]]
* [[Isradipin]]
* [[Klevidipin]]
* [[Lasidipin]]
* [[Lerkanidipin]]
* [[Manidipin]]
* [[Nikardipin]]
* [[Nifedipin]]
* [[Nilvadipin]]
* [[NimodipinaNimodipin]] (Nimotop). Zat ini dapat melewati [[sawar darah otak]] dan digunakan untuk mencegah [[vasospasme otak|vasospasme serebral]]
* [[Nisoldipin]]
* [[Nitrendipin]]
* [[Pranidipin]]
* [[SilnidipinaSilnidipin]] (Atelec, Cinalong, Siscard). Tidak tersedia di AS
 
Kelas CCB ini mudah diidentifikasi dengan akhiran "-dipina".
* [[Amlodipina]] (Norvasc)
* [[Aranidipina]] (Sapresta)
* [[Azelnidipina]] (Calblock)
* [[Barnidipina]] (HypoCa)
* [[Benidipina]] (Coniel)
* [[Efonidipina]] (Landel)
* [[Felodipina]] (Plendil)
* [[Isradipina]] (DynaCirc, Prescal)
* [[Klevidipina]] (Cleviprex)
* [[Lasidipina]] (Motens, Lacipil)
* [[Lerkanidipina]] (Zanidip)
* [[Manidipina]] (Calslot, Madipine)
* [[Nikardipina]] (Cardene, Carden SR)
* [[Nifedipina]] (Procardia, Adalat)
* [[Nilvadipina]] (Nivadil)
* [[Nimodipina]] (Nimotop). Zat ini dapat melewati [[sawar darah otak]] dan digunakan untuk mencegah [[vasospasme otak|vasospasme serebral]]
* [[Nisoldipina]] (Baymycard, Sular, Syscor)
* [[Nitrendipina]] (Cardif, Nitrepin, Baylotensin)
* [[Pranidipina]] (Acalas)
* [[Silnidipina]] (Atelec, Cinalong, Siscard). Tidak tersedia di AS
===Non-dihidropiridina===
====Fenilalkilamina====
Baris 57 ⟶ 59:
[[Berkas:Diltiazem Structural Formulae V.1.svg|thumb|[[Rumus struktur]] [[diltiazem]]]]
 
Penghalang saluran kalsium benzotiazepina termasuk ke dalam kelas senyawa [[Tiazepina|benzotiazepinabenzotiazepin]] dan merupakan kelas perantara antara fenilalkilamina dan dihidropiridina dalam selektivitasnya untuk saluran kalsium vaskular. Dengan mempunyai aksi depresan jantung dan vasodilator, benzotiazepina mampu menurunkan tekanan arteri tanpa menghasilkan tingkat stimulasi jantung refleks yang sama seperti yang disebabkan oleh dihidropiridina.
* [[Diltiazem]] (Cardizem) (juga digunakan secara eksperimental untuk mencegah migrain){{citation needed|date=Januari 2024}}
 
====Nonselektif====
Meskipun sebagian besar agen-agen yang tercantum di atas relatif selektif, terdapat pula agen tambahan yang dianggap nonselektif. Kelas ini meliputi [[mibefradil]], [[bepridil]], [[flunarizinaflunarizin]] (menembus [[sawar darah otak|BBB]]), [[fluspirilena]] (menembus BBB),<ref name="pmid7565636">{{ cite journal |vauthors=Bezprozvanny I, Tsien RW | title = Voltage-Dependent Blockade of Diverse Types of Voltage-Gated {{chem|Ca|2+}} Channels Expressed in ''Xenopus'' Oocytes by the {{chem|Ca|2+}} Channel Antagonist Mibefradil (Ro 40-5967) | journal = Molecular Pharmacology | year = 1995 | volume = 48 | issue = 3 | pages = 540–49 | pmid = 7565636 | url = http://molpharm.aspetjournals.org/content/48/3/540.abstract }}</ref> dan [[fendilina]].<ref name="pmid1755331">{{ cite journal |vauthors=Scultéty S, Tamáskovits E | title = Effect of {{chem|Ca|2+}} Antagonists on Isolated Rabbit Detrusor Muscle | journal = Acta Physiologica Hungarica | year = 1991 | volume = 77 | issue = 3–4 | pages = 269–78 | pmid = 1755331 }}</ref>
 
====Lainnya====
[[Gabapentinoid]], seperti [[gabapentin]] dan [[pregabalin]], adalah penghalang [[saluran kalsium berpintu tegangan]] selektif yang mengandung [[CACNA2D1|subunit α2δ]]. Obat-obat ini digunakan terutama untuk mengobati [[epilepsi]] dan [[nyeri neuropatik]].<ref>{{cite journal |last1=Zamponi |first1=GW |last2=Striessnig |first2=J |last3=Koschak |first3=A |last4=Dolphin |first4=AC |title=The Physiology, Pathology, and Pharmacology of Voltage-Gated Calcium Channels and Their Future Therapeutic Potential. |journal=Pharmacological Reviews |date=Oktober 2015 |volume=67 |issue=4 |pages=821–70 |doi=10.1124/pr.114.009654 |pmid=26362469|pmc=4630564 }}</ref>
Baris 141 ⟶ 145:
{{portal bar|Kedokteran}}
 
[[Kategori:Penghalang saluran ion|Kalsium]]
[[Kategori:Penghalang saluran kalsium| ]]
[[Kategori:Antihipertensi]]
[[Kategori:Antiangina]]
[[Kategori:Antiaritmia]]