Polimiksin B: Perbedaan antara revisi

Konten dihapus Konten ditambahkan
Muhammad Anas Sidik (bicara | kontrib)
Tidak ada ringkasan suntingan
Tag: Suntingan perangkat seluler Suntingan peramban seluler Suntingan seluler lanjutan
 
(4 revisi perantara oleh satu pengguna lainnya tidak ditampilkan)
Baris 53:
 
===Adsorpsi endotoksin===
Penggunaan polimiksin B yang efektif ditemukan pada pasien dengan syok septik refrakter, yaitu tanpa hasil positif terhadap pemberian pengobatan standar (peningkatan volemia dan antibiotik lainnya). Hambatan toksisitas polimiksin B dilewati oleh sirkulasi ekstrakorporeal dengan perfusi darah vena melalui selongsong yang serat polimiksin B terikat secara kovalen; dengan cara ini antibiotik menjalankan fungsi bakterisidalnya, namun tidak dilepaskan ke dalam darah karena tetap melekat sepenuhnya pada serat. Melalui perfusi ini, kartrid mempertahankan endotoksin, yang dikenal sebagai pemicu syok septik. Perawatan kartrid ke polimiksin B (Toraymyxin[[Toraimiksin]], perangkat medis yang dirancang dan diproduksi oleh [[Toray JepangIndustries]]), berlangsung dalam dua sesi masing-masing dua jam, dilakukan pada jarak 24 jam.<ref>{{cite journal | vauthors = Shoji H | title = Extracorporeal endotoxin removal for the treatment of sepsis: endotoxin adsorption cartridge (Toraymyxin) | journal = Therapeutic Apheresis and Dialysis | volume = 7 | issue = 1 | pages = 108–114 | date = February 2003 | pmid = 12921125 | doi = 10.1046/j.1526-0968.2003.00005.x | s2cid = 41911308 }}</ref>
 
==Mekanisme Kerja==
#Mengubah permeabilitas membran luar bakteri dengan mengikat situs bermuatan negatif di lapisan [[lipopolisakarida]], yang memiliki daya tarik elektrostatik untuk gugus amino bermuatan positif di bagian peptida siklik<ref>{{cite journal | vauthors = Khondker A, Dhaliwal AK, Saem S, Mahmood A, Fradin C, Moran-Mirabal J, Rheinstädter MC | title = Membrane charge and lipid packing determine polymyxin-induced membrane damage | journal = Communications Biology | volume = 2 | pages = 67 | date = February 2019 | pmid = 30793045 | pmc = 6379423 | doi = 10.1038/s42003-019-0297-6 }}</ref> (situs ini biasanya merupakan situs pengikatan ion penghitung kalsium dan magnesium ); hasilnya adalah membran luar yang tidak stabil
#Bagian asam lemak larut di daerah hidrofobik membran sitoplasma dan mengganggu integritas membran
#Kebocoran molekul seluler, terhambatnya respirasi sel
#Mengikat dan menonaktifkan [[lipopolisakarida|endotoksin]]<ref name="pmid17201926">{{cite journal | vauthors = Cardoso LS, Araujo MI, Góes AM, Pacífico LG, Oliveira RR, Oliveira SC | title = Polymyxin B as inhibitor of LPS contamination of Schistosoma mansoni recombinant proteins in human cytokine analysis | journal = Microbial Cell Factories | volume = 6 | pages = 1 | date = January 2007 | pmid = 17201926 | pmc = 1766364 | doi = 10.1186/1475-2859-6-1 | doi-access = free }}</ref>
#Relatif tidak adanya toksisitas selektif: tidak spesifik untuk jenis membran sel apa pun, sangat toksik.
 
Penghapusan ekor hidrofobik polimiksin B menghasilkan polimiksin nonapeptida (PMBN), yang masih berikatan dengan LPS, namun tidak lagi membunuh sel bakteri. Namun, obat ini masih terdeteksi meningkatkan permeabilitas dinding sel bakteri terhadap antibiotik lain, yang menunjukkan bahwa obat ini masih menyebabkan disorganisasi membran pada tingkat tertentu.<ref>{{cite book | vauthors = Tsubery H, Ofek I, Cohen S, Fridkin M | title = The Biology and Pathology of Innate Immunity Mechanisms | chapter = Structure activity relationship study of polymyxin B nonapeptide | series = Advances in Experimental Medicine and Biology | volume = 479 | pages = 219–222 | date = 2000-01-01 | pmid = 10897422 | doi = 10.1007/0-306-46831-X_18 | isbn = 978-0-306-46409-6 }}</ref>
 
==Komposisi campuran==
Polimiksin B terdiri dari polimiksin B1, B1-I, B2, B3, dan B6. Polimiksin B1 dan B2 dianggap sebagai komponen utama. Komponen-komponen terkait ini secara struktural identik dengan pengecualian gugus asam lemak variabel pada setiap fraksi. Hasil dari penelitian ''[[in vitro]]'' menunjukkan perbedaan kecil dalam data MIC ketika membandingkan fraksi.<ref>{{cite journal | vauthors = Orwa JA, Govaerts C, Busson R, Roets E, Van Schepdael A, Hoogmartens J | title = Isolation and structural characterization of polymyxin B components | journal = Journal of Chromatography A | volume = 912 | issue = 2 | pages = 369–373 | date = April 2001 | pmid = 11330807 | doi = 10.1016/S0021-9673(01)00585-4 }}</ref>
Baris 64 ⟶ 72:
== Referensi ==
{{Reflist}}
[[Kategori:ObatOtologi]]
[[Kategori:Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia]]
[[Kategori:AntibiotikaAntibiotik polimiksin]]
[[Kategori:Antibiotik polipeptida]]
[[Kategori:Peptida siklik]]
 
== Pranala Luar==
* {{cite web | url = https://druginfo.nlm.nih.gov/drugportal/name/polymyxin%20b | publisher = U.S. National Library of Medicine | work = Drug Information Portal | title = Polymyxin B }}