Nyeri ulu hati: Perbedaan antara revisi

'''Nyeri ulu hati''' (Bahasa Inggris: '''''heartburn'''''),<ref>{{Cite web|last=|first=|date=|title=Heartburn (Nyeri Ulu Hati)|url=https://www.halodoc.com/kesehatan/heartburn-nyeri-ulu-hati|website=halodoc.com|language=id-ID|access-date=14 Juni 2024}}</ref> juga dikenal sebagai '''pirosis''', '''kardialgia''', atau '''gangguan asam pencernaan''',<ref>{{cite web | url=http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/ger-and-gerd-in-adults/Pages/overview.aspx | title=Gastroesophageal Reflux (GER) and Gastroesophageal Reflux Disease (GERD) in Adults | work=The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases | access-date=2015-07-24 | url-status=live | archive-url=https://web.archive.org/web/20150725032223/http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/digestive-diseases/ger-and-gerd-in-adults/Pages/overview.aspx | archive-date=2015-07-25 }}</ref> adalah sensasi terbakar di [[dada]] bagian tengah atau perut bagian tengah atas.<ref name=":2">{{DorlandsDict|four/000047500|heartburn}}</ref><ref name="ReferenceA">{{cite book |title=Differential diagnosis in primary care |url=https://archive.org/details/differentialdiag0000coll_4edi |publisher=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins |location=Philadelphia |year=2008 |pages=[https://archive.org/details/differentialdiag0000coll_4edi/page/211 211] |isbn=978-0-7817-6812-2 }}</ref><ref>{{cite web|url=http://www.merriam-webster.com/medical/pyrosis|title=Pyrosis Medical Definition - Merriam-Webster Medical Dictionary|work=merriam-webster.com|access-date=24 July 2015|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150725013215/http://www.merriam-webster.com/medical/pyrosis|archive-date=25 July 2015}}</ref> Nyeri ulu hati biasanya disebabkan oleh regurgitasi [[asam lambung]] (''gastric reflux'') ke [[Esofagus|kerongkongan]]. Ini merupakan gejala utama [[penyakit refluks gastroesofagus]] (GERD).<ref>{{Cite web|title=Heartburn|url=https://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2005/MB_cgi?mode&term=heartburn|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20160312161013/http://www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2005/MB_cgi?mode&term=heartburn|archive-date=2016-03-12|access-date=2015-07-24|work=National Library of Medicine}}</ref>

Istilah [[dispepsia]] mencakup nyeri ulu hati dan sejumlah gejala lainnya.<ref>{{cite book| veditors = Duvnjak M |title=Dyspepsia in clinical practice|date=2011|publisher=Springer|location=New York|isbn=9781441917300|page=2|edition= |url=https://books.google.com/books?id=UGpATfS5-T8C&pg=PA2|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20150621133125/https://books.google.ca/books?id=UGpATfS5-T8C&pg=PA2|archive-date=2015-06-21}}</ref> Gangguan pencernaan terkadang didefinisikan sebagai kombinasi nyeri ulu hati dan [[mulas]].<ref>{{cite journal | vauthors = Delaney B, Ford AC, Forman D, Moayyedi P, Qume M | title = Initial management strategies for dyspepsia | journal = The Cochrane Database of Systematic Reviews | issue = 4 | pages = CD001961 | date = October 2005 | pmid = 16235292 | doi = 10.1002/14651858.CD001961.pub2 | veditors = Delaney B }} {{Retracted |doi=10.1002/14651858.cd001961.pub3}}</ref> Nyeri ulu hati umumnya digunakan secara bergantian dengan penyakit refluks gastroesofagus dan bukan hanya untuk menggambarkan gejala rasa terbakar di dada.<ref>{{cite book | vauthors = Sajatovic , Loue S, Koroukian SM |title=Encyclopedia of aging and public health | url = https://archive.org/details/encyclopediaofag0000unse_f9v1 |publisher=Springer |location=Berlin |year=2008 |pages=[https://archive.org/details/encyclopediaofag0000unse_f9v1/page/419 419] |isbn=978-0-387-33753-1 }}</ref>

SakitNyeri ulu maaghati dapat disebabkan oleh beberapa kondisi dan diagnosis awal GERD didasarkan pada tanda dan gejala tambahan. Nyeri dada akibat GERD memiliki sensasi 'terbakar' yang khas, terjadi setelah makan atau pada malam hari, dan memburuk saat seseorang berbaring atau membungkuk.<ref name=Mayo>[25http://www.mayoclinic.com/health/heartburn-gerd/DS00095 The Mayo Clinic Heartburn page] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20100523175635/http://www.mayoclinic.com/health/heartburn-gerd/DS00095 |date=2010-05-23}}.Accessed May 18, 2010.</ref> Hal ini juga umum terjadi pada wanita hamil, dan mungkin dipicu oleh konsumsi makanan dalam jumlah banyak, atau makanan tertentu yang mengandung bumbu tertentu, kandungan lemak tinggi, atau kandungan asam tinggi.<ref name="Mayo"/><ref name=Medline>[25][26https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/heartburn.html The MedlinePlus Heartburn page] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160425204534/https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/heartburn.html |date=2016-04-25 }} Accessed May 18, 2010.</ref> Pada orang muda (biasanya <40 tahun) yang mengalami gejala sakitnyeri maagulu hati yang konsisten dengan GERD (mulai setelah makan, saat berbaring, saat hamil), dokter mungkin akan memulai pemberian PPI untuk menilai perbaikan klinis sebelum pengujian tambahan dilakukan.[27<ref ]name=":0">{{cite journal | vauthors = Domingues G, Moraes-Filho JP, Fass R | title = Refractory Heartburn: A Challenging Problem in Clinical Practice | journal = Digestive Diseases and Sciences | volume = 63 | issue = 3 | pages = 577–582 | date = March 2018 | pmid = 29352757 | doi = 10.1007/s10620-018-4927-5 | s2cid = 3430229 }}</ref> Resolusi atau perbaikan gejala pada kursus ini dapat menghasilkan diagnosis GERD.{{citation needed|date=April 2022}}

Tes atau gejala lain yang menunjukkan bahwa refluks asam menyebabkan mulasnyeri ulu hati meliputi:

*Endoskopi mencari perubahan erosif pada esofagus akibat paparan asam yang berkepanjangan (misalnya, esofagus Barrett)[27]<ref name=":0"/>

Meredakan gejala 5 hingga 10 menit setelah pemberian [[lidokain]] kental dan antasida meningkatkan kecurigaan bahwa nyeri berasal dari esofagus.<ref>{{cite book |title=Differential diagnosis in primary care |url=https://archive.org/details/differentialdiag0000coll_4edi |publisher=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins |location=Philadelphia |year=2008 |pages=[29https://archive.org/details/differentialdiag0000coll_4edi/page/213 213] |isbn=978-0-7817-6812-2 }}</ref> Namun hal ini tidak mengesampingkan potensi penyebab jantung[30]<ref>{{cite journal | vauthors = Swap CJ, Nagurney JT | title = Value and limitations of chest pain history in the evaluation of patients with suspected acute coronary syndromes | journal = JAMA | volume = 294 | issue = 20 | pages = 2623–2629 | date = November 2005 | pmid = 16304077 | doi = 10.1001/jama.294.20.2623 | doi-access = free }}</ref> karena 10% kasus ketidaknyamanan akibat penyebab jantung membaik dengan antasida.<ref>{{cite book | vauthors = Hanke BK, Schwartz GR |title=Principles and practice of emergency medicine |publisher=Williams & Wilkins |location=Baltimore |year=1999 |pages=[31https://archive.org/details/principlespracti00geor/page/656 656] |isbn=978-0-683-07646-2 |url-access=registration |url=https://archive.org/details/principlespracti00geor/page/656 }}</ref>

Pemantauan pH esofagus: sebuah probe dapat dipasang melalui hidung ke dalam esofagus untuk mencatat tingkat keasamanke[[asam]]an di esofagus bagian bawah. Karena variasi tingkat keasaman tertentu adalah normal, dan kejadian refluks kecil relatif umum terjadi, pemantauan [[pH]] esofagus dapat digunakan untuk mendokumentasikan refluks secara real-timewaktu nyata.[32]<ref>{{cite Pasienjournal dapat| mencatatvauthors timbulnya= gejalaJohnson untukLF, mengkorelasikanDemeester pHTR esofagus| yangtitle lebih= rendahTwenty-four-hour denganpH waktumonitoring timbulnyaof gejalathe distal esophagus. A quantitative measure of gastroesophageal reflux | journal = The American Journal of Gastroenterology | volume = 62 | issue = 4 | pages = 325–332 | date = October 1974 | pmid = 4432845 }}

Manometri: dalam tes ini, sensor tekanan (manometer) dimasukkan melalui mulut ke kerongkongan dan mengukur tekanan LES secara langsung.[33]<ref name="Gastroesophageal Reflux Disease">{{cite web |url=https://www.lecturio.com/concepts/gastroesophageal-reflux-disease/| title=Gastroesophageal Reflux Disease

[[Endoskopi]]: mukosa esofagus dapat divisualisasikan secara langsung dengan memasukkan tabung tipis dan terang dengan kamera kecil yang dikenal sebagai endoskopi, yang dipasang melalui mulut untuk memeriksa esofagus dan lambung. Dengan cara ini, bukti peradangan esofagus dapat dideteksi, dan biopsi dapat dilakukan jika perlu. Karena endoskopi memungkinkan dokter memeriksa saluran pencernaan bagian atas secara visual, prosedur ini dapat membantu mengidentifikasi kerusakan tambahan pada saluran pencernaan yang mungkin tidak terdeteksi.[34]<ref>{{cite encyclopedia |title=Endoscopy |encyclopedia=British Medical Association Complete Family Health Encyclopedia |year=1990 |publisher=Dorling Kindersley Limited }}</ref>

[[Biopsi]]: sampel kecil jaringan dari kerongkongan diambil. Hal ini kemudian dipelajari untuk memeriksa peradangan, kanker, atau masalah lainnya.<ref name="Gastroesophageal Reflux Disease"/>