Hemofilia: Perbedaan antara revisi

Konten dihapus Konten ditambahkan
Afifapepi (bicara | kontrib)
Tidak ada ringkasan suntingan
Nur Sifatullah (bicara | kontrib)
Fitur saranan suntingan: 2 pranala ditambahkan.
 
(38 revisi perantara oleh 21 pengguna tidak ditampilkan)
Baris 1:
{{Penyangkalan-medis}}
 
'''Hemofilia''' adalah [[Penyakit genetik|kelainan genetik]] pada [[darah]] yang disebabkan adanya kekurangan faktor pembekuan darah. Hemofilia A timbul jika ada kelainan pada gen yang menyebabkan kurangnya faktor pembekuan VIII (FVII). Sedangkan, hemofilia B disebabkan kurangnya faktor pembekuan IX (FIX). Hemofilia A dan B tidak dapat dibedakan karena mempunyai tampilan klinis yang mirip dan pola pewarisan gen yang serupa.
 
Hemofilia adalah salah satu penyakit genetik tertua yang pernah dicatat.<ref name="satu">[http://emedicine.medscape.com/article/955590-overview Hemophilia A and B]. Adonis Lorenzana, MD Hadi Sawaf,Lawrence F Jardine, MD, FRCPC.</ref> kelainanKelainan perdarahan yang diturunkan yang terjadi pada seorang laki-laki tercatat dalam berkas [[Talmud]] pada Abad Kedua.<ref name="satu" /> Sejarah modern dari hemofilia dimulai pada tahun [[1803]] oleh [[John Otto]] yang menerangkan adanya anak yang menderita hemofilia.<ref name="satu" /> Pada tahun [[1820]], untuk pertama kalinya dilakukan ulasan tentang hemofilia oleh [[Nasse]].<ref name="satu" /> Pembuktian adanya kecacatan pada proses pembekuan darah pada hemofilia dilakukan oleh [[Wright]] pada tahun [[1893]].<ref name="satu" /> Namun, faktor VIII (FVIII) belum teridentifikasi hingghingga tahun [[1937]] ketika [[Patek]] dan [[Taylor]] berhasil mengisolasi faktor pembekuan dari darah, yang saat itu disebut sebagai faktor antihemofilia (AHF).<ref name="satu" />
 
Suatu [[bioasai]] dari faktor VIII diperkenalkan pada tahun [[1950]]. Walaupun hubungan antara FVIII dan [[faktor von Willbrad]] (vWF) telah diketahui, namun hal ini tidak disadari saat itu. Pada tahun [[1953]], kurangnya faktor VIII pada pasien dengan defisiensi vWF pertama kali dijelaskan. Penelitian berikutnya oleh [[Nilson]] dan kawan-kawan mengindikasikan adanya interaksi antara 2 faktor pembekuan sebelumnya.
 
Pada tahun [[1952]], [[penyakit christmas]] pertama kali dideskripsikan dan nama penyakit tersebut diambil dari nama keluarga pasien pertama yang diteliti secara menyeluruh. Penyakit ini sangat berbeda dari hemofilia karena pencampuran plasma pasien penyakit christmas dengan plasma pasien hemofilia menormalkan [[masa pembekuan]] (''clotting time''/CT) karena itu hemofilia A dan B kemudian dibedakan.
 
Pada awal tahun 1960an, [[kriopresipitat]] adalah konsentrat yang pertama kali ada untuk terapi hemofilia. padaPada tahun 1970an, [[lyophilized intermediate-purity concentrates]] atau konsentrat murni liofil menengah pertama kali dibuat dari kumpulan darah donor. sejakSejak saat itu terapi hemofilia secara dramatis berhasil meningkatkan harapan hidup penderitanya dan dapat memfasilitasi mereka untuk pembedahan dan perawatan di rumah
 
Pada tahun 1980an, risiko tertular penyakit yang berasal dari konsentrat FVII pertama kali diketahui. kebanyakanKebanyakan pasien dengan hemofilia berat terinfeksi oleh penyakit [[hepatitis B]] dan [[hepatitis C]]. padaPada akhir tahun 1980an hampir semua pasien hemofilia berat terinfeksi [[hepatitis A]], [[hepatitis B]], [[hepatitis C]], dan [[HIV]]. teknikTeknik [[virisidal]] terbaru kemudian ditemukan dan efektif membunuh virus-virus tersebut. standarStandar terbaru tatalaksana hemofilia sekarang menggunakan konsentrat FVIII rekombinan sehingga dapat menghilangkan risiko tertular virus.
 
== Sejarah penyakit ==
Dalam [[anamnesa]] biasanya akan di dapatkandidapatkan riwayat adanya salah seorang anggota keluarga laki-laki yang menderita penyakit yang sama yaitu adanya perdarahan abnormal. Beratnya perdarahan bervariasi akan tetapi biasanya beratnya perdarahan itu sama dalam satu keluarga. Sering perdarahan akibat sirkulasi adalah manifestasi pertama pada seseorang menderita hemofili. Oleh karena perdarahan dimulai sejak kecil sehingga haemarhtros ( sebagai akibat jatuh pada saat kelenjar berjalan yang menyebabkan perdarahan sendi ) merupakan gejala yang paling sering dijumpai dari penderita hemofili ini.
 
Dalam [[anamnesa]] biasanya akan di dapatkan riwayat adanya salah seorang anggota keluarga laki-laki yang menderita penyakit yang sama yaitu adanya perdarahan abnormal. Beratnya perdarahan bervariasi akan tetapi biasanya beratnya perdarahan itu sama dalam satu keluarga. Sering perdarahan akibat sirkulasi adalah manifestasi pertama pada seseorang menderita hemofili. Oleh karena perdarahan dimulai sejak kecil sehingga haemarhtros ( sebagai akibat jatuh pada saat kelenjar berjalan yang menyebabkan perdarahan sendi merupakan gejala yang paling sering dijumpai dari penderita hemofili ini.
 
 
== Epidemiologi ==
1. Mengenai 1 dari 10.000 laki-laki di dunia.<br />
2. Hemofilia A mendominasi 80% kasus dari keseluruhan<br />
3. Laki-laki terdiagnosa secara klinis, perempuan apabila karier bersifat asimtomatik.<ref name="principles of Internal medicine">{{en}} {{cite book | author=Fauci, Anthony S. | title=principles of Internal medicine | publisher= McGraw-Hill's company | year=2008 | id=ISBN 978-0-07-147691-1}}</ref><br />
 
== Klasifikasi Hemofili ==
1. Hemofilia A : akibat defisiensi faktor VIII [[faktor pembekuan]]<br />
2. Hemofilia B : akibat defisiensi faktor IX faktor pembekuan<br />
3. Hemofilia C : akibat defisiensi faktor XI faktor pembekuan<ref name="Nelson Pediatrics">{{en}} {{cite book | author=Kliegman, Robert M. | title=Nelson Textbook Of Pediatrics | publisher= Saunders Elsevier | year=2007 | id=ISBN 978-1-4160-2450-7}}</ref><br />
 
== Kelainan Fisikfisik ==
kelainanKelainan fisik tergantung dari perdarahan yang sedang terjadi yang dapat berupa [[hematom]] di kepala atau [[ekstremitas]]., Dandan juga sering dijumpai [[hemartrasi]]. Tentu didaerah hematom akan ada perasaan nyeri. Jarang terjadi [[gangren]]. Perdarahan interstial akan menyebabkmenyebabkan [[atrofi otot]], pergerakan akan terganggu, dan kadang-kadang menyebabkan [[neuritis perifer]].<br />
 
Perdarahan dapat terjadi semenjak lahir atau neonatus. Gejala lain yang sering timbul diantaranya mudah memar, perdarahan intramuskular, dan [[hemartrosis]]. Gangguan yang mengancam jiwa terjadi bila perdarahan terjadi di organ yang vital seperti sistem saraf,sistem pernafasan, dan sistem pencernaan. <ref name="Nelson Pediatrics"/><br />
== Kelainan Fisik ==
 
kelainan fisik tergantung dari perdarahan yang sedang terjadi yang dapat berupa [[hematom]] di kepala atau [[ekstremitas]]. Dan juga sering dijumpai [[hemartrasi]]. Tentu didaerah hematom akan ada perasaan nyeri. Jarang terjadi [[gangren]]. Perdarahan interstial akan menyebabk [[atrofi otot]], pergerakan akan terganggu, dan kadang-kadang menyebabkan [[neuritis perifer]].<br />
 
Perdarahan dapat terjadi semenjak lahir atau neonatus. Gejala lain yang sering timbul diantaranya mudah memar, perdarahan intramuskular, dan [[hemartrosis]]. Gangguan yang mengancam jiwa terjadi bila perdarahan terjadi di organ yang vital seperti sistem saraf,sistem pernafasan, dan sistem pencernaan. <ref name="Nelson Pediatrics"/><br />
 
== Pemeriksaan hematologis ==
Pemeriksaan yang dilakukan untuk pasien yang dicurigai hemofili diantaranya :<br />
1. Jumlah [[trombosit]] normal<br />
2. Waktu perdarahan normal<br />
3. Waktu Pembekuanpembekuan normal<br />
4. [[Protrombin Time]]<br />
5. [[Trombin time]]<br />
6. Pemeriksaan spesifik untuk faktor VII, IX, XI. <ref name="Harmening Clinical Hematology">{{en}} {{cite book | author= Harmening, Denise. | title= Clinical Hematology and Fundamentals of Hemostasis | publisher= F.A. Davis | year=2009 | id=ISBN 978-0-8036178036-3221732-2}}</ref> <br />
 
== Diagnosa pasti ==
 
Diagnosa pasti hemofilia atas dasar pemeriksaan generasi tromboplastin.
 
== Komplikasi ==
Komplikasi yang dapat timbul diantarany diantaranya:<br />
 
1. akibatAkibat dari perdarahan atau [[transfusi darah]]. Komplikasi akibat perdarahan adalah [[anemia]], [[ambulasis]] atau [[deformitas sendi]], atrofi otot atau neuritis.<br />
Komplikasi yang dapat timbul diantarany :<br />
1. akibat dari perdarahan atau transfusi darah. Komplikasi akibat perdarahan adalah [[anemia]], [[ambulasis]] atau [[deformitas sendi]], atrofi otot atau neuritis.<br />
2. Kerusakan sendi dan otot<br />
3. Hematuria, bila gumpalan darah terjadi di uretra, dapat menyebabkan nyeri yang tajam.<br />
4. Perdarahan sistem pencernaan, kelainan yang timbul dapat berupa adanya darah pada feses dan muntah. kehilanganKehilangan darah secara kronis akibat ini dapat menyebabkan anemia pada pasien.<br />
5. Perdarahan intrakranial<br />
6. sindromaSindroma kompartmen. <br /><ref name="Complication of Hemophilia">[http://www.webmd.com/a-to-z-guides/complications-of-hemophilia Hemophilia], ''Hemophilia''. Diakses pada 1 agustus 2012.]</ref>
 
== Terapi ==
Terapi akibat perdarahan akut adalah pemberian F VIII. Sekarang sudah ada F VIII yang dapat di berikan secara intra vena, dan apabila tidak mempunyai F VIII maka dapat di berikandiberikan kriopresipitat (plasma yang didinginkan) atau di berikandiberikan transfusi darah segar.<br />
 
Menghindari obat-obatan yang dapat mengganggu fungsi trombosit seperti aspirin dan ibuprofen. <ref name="principles of Internal medicine"/><br />
Terapi akibat perdarahan akut adalah pemberian F VIII. Sekarang sudah ada F VIII yang dapat di berikan secara intra vena, dan apabila tidak mempunyai F VIII maka dapat di berikan kriopresipitat (plasma yang didinginkan) atau di berikan transfusi darah segar.<br />
Menghindari obat-obatan yang dapat mengganggu fungsi trombosit seperti aspirin dan ibuprofen. <ref name="principles of Internal medicine"/><br />
 
== Prognosis ==
1. Prognosis baik bila diterapi dengan benar, dan pasien akan dapat hidup secara normal.<br />
2. Pasien harus secara rutin berkonsultasi dengan dokter spesialisnya untuk menentukan manajemen.<ref name="Prognosis of Hemophilia">[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000538.htm Prognosis Hemophilia], ''Prognosis Hemophilia''. Diakses pada 1 agustus 2012.]</ref><br />
 
== Referensi ==
{{reflist}}
<references />
 
{{Authority control}}
 
[[esKategori:Hemofilia| ]]
[[Kategori:Darah]]
[[Kategori:Penyakit darah]]
 
[[af:Hemofilie]]
[[ar:ناعور (مرض)]]
[[az:Hemofiliya]]
[[bg:Хемофилия]]
[[bs:Hemofilija]]
[[ca:Hemofília]]
[[cs:Hemofilie]]
[[da:Hæmofili]]
[[de:Hämophilie]]
[[el:Αιμοφιλία]]
[[en:Haemophilia]]
[[eo:Hemofilio]]
[[es:Hemofilia]]
[[et:Hemofiilia]]
[[eu:Hemofilia]]
[[fa:هموفیلی]]
[[fi:Verenvuototauti]]
[[fr:Hémophilie]]
[[ga:Haemaifilia]]
[[gu:હીમોફીલિયા]]
[[he:המופיליה]]
[[hi:हीमोफीलिया]]
[[hr:Hemofilija]]
[[hu:Hemofília]]
[[ia:Hemophilia]]
[[io:Hemofilio]]
[[it:Emofilia]]
[[ja:血友病]]
[[ka:ჰემოფილია]]
[[kk:Гемофилия]]
[[ko:혈우병]]
[[ky:Гемофилия]]
[[lt:Hemofilija]]
[[ml:ഹീമോഫീലിയ]]
[[ne:हेमोफिलिया]]
[[nl:Hemofilie]]
[[no:Hemofili]]
[[pl:Hemofilia]]
[[pt:Hemofilia]]
[[ro:Hemofilie]]
[[ru:Гемофилия]]
[[simple:Haemophilia]]
[[sl:Hemofilija]]
[[sr:Хемофилија]]
[[su:Hémofilia]]
[[sv:Hemofili]]
[[ta:குருதி உறையாமை]]
[[th:โรคฮีโมฟิเลีย]]
[[tr:Hemofili]]
[[uk:Гемофілія]]
[[ur:انس الدم]]
[[zh:血友病]]