Hemofilia: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
Fitur saranan suntingan: 2 pranala ditambahkan. |
|||
(37 revisi perantara oleh 20 pengguna tidak ditampilkan) | |||
Baris 1:
{{Penyangkalan-medis}}
'''Hemofilia''' adalah [[Penyakit genetik|kelainan genetik]] pada [[darah]] yang disebabkan adanya kekurangan faktor pembekuan darah. Hemofilia A timbul jika ada kelainan pada gen yang menyebabkan kurangnya faktor pembekuan VIII (FVII). Sedangkan, hemofilia B disebabkan kurangnya faktor pembekuan IX (FIX). Hemofilia A dan B tidak dapat dibedakan karena mempunyai tampilan klinis yang mirip dan pola pewarisan gen yang serupa.
Hemofilia adalah salah satu penyakit genetik tertua yang pernah dicatat.<ref name="satu">[http://emedicine.medscape.com/article/955590-overview Hemophilia A and B]. Adonis Lorenzana, MD Hadi Sawaf,Lawrence F Jardine, MD, FRCPC.</ref>
Suatu [[bioasai]] dari faktor VIII diperkenalkan pada tahun [[1950]]. Walaupun hubungan antara FVIII dan [[faktor von Willbrad]] (vWF) telah diketahui, namun hal ini tidak disadari saat itu. Pada tahun [[1953]], kurangnya faktor VIII pada pasien dengan defisiensi vWF pertama kali dijelaskan. Penelitian berikutnya oleh [[Nilson]] dan kawan-kawan mengindikasikan adanya interaksi antara 2 faktor pembekuan sebelumnya.
Pada tahun [[1952]], [[penyakit christmas]] pertama kali dideskripsikan dan nama penyakit tersebut diambil dari nama keluarga pasien pertama yang diteliti secara menyeluruh. Penyakit ini sangat berbeda dari hemofilia karena pencampuran plasma pasien penyakit christmas dengan plasma pasien hemofilia menormalkan [[masa pembekuan]] (''clotting time''/CT) karena itu hemofilia A dan B kemudian dibedakan.
Pada awal tahun 1960an, [[kriopresipitat]] adalah konsentrat yang pertama kali ada untuk terapi hemofilia.
Pada tahun 1980an, risiko tertular penyakit yang berasal dari konsentrat FVII pertama kali diketahui.
== Sejarah penyakit ==
Dalam [[anamnesa]] biasanya akan
▲Dalam [[anamnesa]] biasanya akan di dapatkan riwayat adanya salah seorang anggota keluarga laki-laki yang menderita penyakit yang sama yaitu adanya perdarahan abnormal. Beratnya perdarahan bervariasi akan tetapi biasanya beratnya perdarahan itu sama dalam satu keluarga. Sering perdarahan akibat sirkulasi adalah manifestasi pertama pada seseorang menderita hemofili. Oleh karena perdarahan dimulai sejak kecil sehingga haemarhtros ( sebagai akibat jatuh pada saat kelenjar berjalan yang menyebabkan perdarahan sendi merupakan gejala yang paling sering dijumpai dari penderita hemofili ini.
== Epidemiologi ==
1. Mengenai 1 dari 10.000 laki-laki di dunia.<br />
2. Hemofilia A mendominasi 80% kasus dari keseluruhan<br />
3. Laki-laki terdiagnosa secara klinis, perempuan apabila karier bersifat asimtomatik.<ref name="principles of Internal medicine">{{en}} {{cite book | author=Fauci, Anthony S. | title=principles of Internal medicine | publisher= McGraw-Hill's company | year=2008 | id=ISBN 978-0-07-147691-1}}</ref
== Klasifikasi Hemofili ==
1. Hemofilia A
2. Hemofilia B
3. Hemofilia C
Perdarahan dapat terjadi semenjak lahir atau neonatus. Gejala lain yang sering timbul diantaranya mudah memar, perdarahan intramuskular, dan [[hemartrosis]]. Gangguan yang mengancam jiwa terjadi bila perdarahan terjadi di organ yang vital seperti sistem saraf,sistem pernafasan, dan sistem pencernaan.
▲== Kelainan Fisik ==
▲kelainan fisik tergantung dari perdarahan yang sedang terjadi yang dapat berupa [[hematom]] di kepala atau [[ekstremitas]]. Dan juga sering dijumpai [[hemartrasi]]. Tentu didaerah hematom akan ada perasaan nyeri. Jarang terjadi [[gangren]]. Perdarahan interstial akan menyebabk [[atrofi otot]], pergerakan akan terganggu, dan kadang-kadang menyebabkan [[neuritis perifer]].<br />
▲Perdarahan dapat terjadi semenjak lahir atau neonatus. Gejala lain yang sering timbul diantaranya mudah memar, perdarahan intramuskular, dan [[hemartrosis]]. Gangguan yang mengancam jiwa terjadi bila perdarahan terjadi di organ yang vital seperti sistem saraf,sistem pernafasan, dan sistem pencernaan. <ref name="Nelson Pediatrics"/><br />
== Pemeriksaan hematologis ==
Pemeriksaan yang dilakukan untuk pasien yang dicurigai hemofili diantaranya
1. Jumlah [[trombosit]] normal<br />
2. Waktu perdarahan normal<br />
3. Waktu
4. [[Protrombin Time]]<br />
5. [[Trombin time]]<br />
6. Pemeriksaan spesifik untuk faktor VII, IX, XI.
== Diagnosa pasti ==
Diagnosa pasti hemofilia atas dasar pemeriksaan generasi tromboplastin.
== Komplikasi ==
1.
▲Komplikasi yang dapat timbul diantarany :<br />
▲1. akibat dari perdarahan atau transfusi darah. Komplikasi akibat perdarahan adalah [[anemia]], [[ambulasis]] atau [[deformitas sendi]], atrofi otot atau neuritis.<br />
2. Kerusakan sendi dan otot<br />
3. Hematuria, bila gumpalan darah terjadi di uretra, dapat menyebabkan nyeri yang tajam.<br />
4. Perdarahan sistem pencernaan, kelainan yang timbul dapat berupa adanya darah pada feses dan muntah.
5. Perdarahan intrakranial<br />
6.
== Terapi ==
Terapi akibat perdarahan akut adalah pemberian F VIII. Sekarang sudah ada F VIII yang dapat di berikan secara intra vena, dan apabila tidak mempunyai F VIII maka dapat
Menghindari obat-obatan yang dapat mengganggu fungsi trombosit seperti aspirin dan ibuprofen.
▲Terapi akibat perdarahan akut adalah pemberian F VIII. Sekarang sudah ada F VIII yang dapat di berikan secara intra vena, dan apabila tidak mempunyai F VIII maka dapat di berikan kriopresipitat (plasma yang didinginkan) atau di berikan transfusi darah segar.<br />
▲Menghindari obat-obatan yang dapat mengganggu fungsi trombosit seperti aspirin dan ibuprofen. <ref name="principles of Internal medicine"/><br />
== Prognosis ==
1. Prognosis baik bila diterapi dengan benar,
2. Pasien harus secara rutin berkonsultasi dengan dokter spesialisnya untuk menentukan manajemen.<ref name="Prognosis of Hemophilia">[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000538.htm Prognosis Hemophilia], ''Prognosis Hemophilia''. Diakses pada 1 agustus 2012.]</ref
== Referensi ==
{{reflist}}
{{Authority control}}
[[Kategori:Darah]]
[[Kategori:Penyakit darah]]
▲[[es:Hemofilia]]
|