Kanker prostat: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
OrophinBot (bicara | kontrib) |
|||
| (36 revisi perantara oleh 18 pengguna tidak ditampilkan) | |||
Baris 1:
{{Penyangkalan medis}}
{{Kotak info penyakit|
Name = Prostate cancer |
Baris 14 ⟶ 15:
'''Kanker prostat''' adalah penyakit [[kanker]] yang berkembang di [[prostat]], sebuah kelenjar dalam [[sistem reproduksi]] [[lelaki]]. Hal ini terjadi ketika [[sel (biologi)|sel]] prostat mengalami [[mutasi]] dan mulai berkembang di luar kendali. Sel ini dapat menyebar secara [[metastasis]] dari prostat ke bagian tubuh lainnya, terutama [[tulang]] dan [[lymph node]]. Kanker prostat dapat menimbulkan rasa sakit, kesulitan [[buang air kecil]], [[disfungsi ereksi]] dan gejala lainnya.
Jumlah kanker prostat sangat bervariasi di dunia, namun jarang terjadi di [[Asia Timur]] dan Selatan; sering terjadi di [[Eropa]] dan [[Amerika Serikat]].<ref>{{cite web | url =
Pada penderita ditemukan rasio [[plasma darah|plasma]] [[vitamin B12]] yang sangat rendah.<ref>{{en}} {{cite web
| url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2803818
| title = Coexistence of pernicious anemia and prostate cancer - 'an experiment of nature' involving vitamin B12 modulation of prostate cancer growth and metabolism: a case report
Baris 23 ⟶ 24:
}}</ref>
== Faktor
Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko terkena kanker prostat adalah usia, [[ras]], riwayat keluarga (faktor keturunan), [[hormon]], dan pola makan. Risiko menderita kanker prostat ditemukan meningkat pada pria [[kulit putih]] dengan usia > 50 tahun atau pria [[kulit hitam]] dengan usia > 40 tahun. Etnis kulit hitam memiliki risiko kanker prostat 1.6x lebih tinggi daripada pria kulit putih.<ref name="Guidelines on prostate cancer">{{cite web | url = http://www.uroweb.org/gls/pdf/08%20Prostate%20Cancer_LR%20March%2013th%202012.pdf | title = Guidelines on prostate cancer | work = European Association of Urology | date = 2013 | access-date = 2013-05-07 | archive-date = 2013-05-21 | archive-url = https://web.archive.org/web/20130521213230/http://www.uroweb.org/gls/pdf/08%20Prostate%20Cancer_LR%20March%2013th%202012.pdf | dead-url = yes }} Retrieved on [[2013-05-07]] through the [[Internet Archive]]</ref><ref name="tesis"/>
Pria yang memiliki keluarga laki-laki penderita kanker prostat (saudara, ayah, kakek) memiliki risiko yang lebih tinggi menderita penyakit tersebut dibandingkan dengan pria yang tidak punya riwayat keluarga. Faktor lainnya yang diduga dapat menyebabkan kanker prostat adalah perubahan hormon [[testosteron]] dan pola makan yang terlalu banyak mengkonsumsi [[lemak]].<ref name="tesis">[http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/31128/4/Chapter%20II.pdf Tinjauan Pustaka] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20131104080858/http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/31128/4/Chapter%20II.pdf |date=2013-11-04 }}, Universitas Sumatera Utara.</ref><ref name="dharmais">[http://www.dharmais.co.id/index.php/kanker-prostat.html Pasien dan Informasi Kanker: Kanker Prostat], Dharmais Hospital - National Cancer Institute.</ref> Menurut penelitian lainnya, agen kimia seperti [[Cadmium]] juga ditemukan pada perkembangan kanker prostat.<ref name="dharmais"/>
== Diagnosis ==
Alat diagnosis utama untuk menegakkan diagnosis kanker prostat adalah pemeriksaan melalui rektum dengan jari, pemeriksaan kadar PSA ([[prostat spesifik antigen|prostate specific antigen]]) darah dan pemeriksaan [[ultrasonografi]] melalui [[rektum]] atau TRUS (transrectal ultrasound). Umumnya kanker prostat terletak pada zona perifer kelenjar prostat dan dapat terdeteksi dengan pemeriksaan melalui rektum dengan jari. [[Prostat spesifik antigen|PSA]] adalah enzim protease yang mirip kalikrein yang hampir secara eksklusif hanya dihasilkan oleh kelenjar prostat. Kadar PSA darah akan meningkat pada penderita kanker prostat, selain itu dapat pula meningkat pada penderita pembesaran prostat jinak, radang prostat atau pada beberapa kondisi bukan kanker lainnya. Pemeriksaan ultrasonografi prostat pada penderita kanker prostat dilakukan untuk melihat adanya gambaran
Tidak semua pembesaran prostat adalah kanker prostat, karena dengan bertambahnya umur, maka prostat akan membesar. Pada lelaki berusia mulai 55 tahun sebaiknya dilakukan pemeriksaan USG dari luar tubuh, bukan dengan USG melalui dubur. Jika hasilnya Prostat Membesar Sesuai Umur, maka hal tersebut adalah normal. Jika semakin membesar, maka mungkin mengalami Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) dimana cukup minum obat oral. Jika semakin membesar lagi, maka mungkin perlu dilakukan pemeriksaan PSA dan jika perlu pemeriksaan free-PSA/PSA untuk menentukan apakah kondisi tersebut adalah BPH atau Kanker Prostat. Dianjurkan untuk melakukan Pemeriksaan USG jangan hanya Prostat saja, tetapi Pemeriksaan USG Lower Abdomen yang meliputi juga kondisi Ginjal dan Kandung Kemih, karena jika ada batu dan belum menyumbat, maka bisanya tidak ada gejala apapun dan biayanya tidak berbeda jauh dengan Pemeriksaan USG Prostat saja. Bagi yang overweight apalagi Obes dan jarang berolahraga dianjurkan untuk melalukan Pemeriksaan USG Full Abdomen, karena mungkin saja terjadi Fatty Liver (Pelemakan Hati).
== Klasifikasi ==
Klasifikasi menurut TNM tahun 2009<ref>{{cite web | url = http://www.cancerstaging.org/staging/posters/prostate24x30.pdf | title = Prostate-cancer staging | work = American Joint Comitee on Cancer | date = 2009 }}{{Pranala mati|date=Mei 2021 |bot=InternetArchiveBot |fix-attempted=yes }} Retrieved on [[2013-05-07]] through the [[Internet Archive]]</ref>
{| class="wikitable"
Baris 49 ⟶ 52:
* T2c: Tumor mengenai kedua lobus prostat
T3: Tumor meluas melewati kapsul prostat
* T3a: Tumor meluas
* T3b: Tumor mengenai kelenjar vesikula seminalis
T4: Tumor terfiksir atau mengenai struktur sekitar prostat selain vesikula seminalis: seperti katup luar buli, rektum, otot levator dan/atau dinding pelvis
Baris 63 ⟶ 66:
* M1c: Penyebaran ke organ lain
|}
== Pencegahan dan Pengobatan ==
Beberapa hal yang dapat dilakukan untuk mencegah kanker prostat adalah menjaga kesehatan, menjaga berat badan tubuh, retensi semen,<ref>{{Cite web|last=Shambo|first=Steffo|date=2020-03-25|title=The Power of Semen Retention - Debunking The Prostate Cancer Myth|url=https://tantricacademy.com/semen-retention/|website=Tantric Academy|language=en-US|access-date=2021-09-06}}</ref> banyak minum air, mengurangi [[depresi]], olahraga teratur, dan mengurangi konsumsi [[alkohol]], daging, serta lemak.<ref name="prodia">[http://prodia.co.id/penyakit-dan-diagnosa/kanker-prostat Kanker Prostat] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20130617052700/http://prodia.co.id/penyakit-dan-diagnosa/kanker-prostat |date=2013-06-17 }}, Diakses pada 3 November 2013. Laboratorium Klinik Prodia.</ref>
Dalam perawatan kanker prostat, ada beberapa pemilihan metode pengobatan yang dapat dilakukan oleh dokter. Di antaranya adalah [[kemoterapi]], [[radiasi]], terapi hormon, [[operasi]], dan ''transurethral resection of the prostate'' (TURP, digunakan pada tahap awal penyakit untuk membuang jaringan yang menghalangi [[saluran kemih]]). Pemilihan jenis pengobatan berbeda-beda antara satu pasien dengan pasien lainnya karena sangat dipengaruhi oleh usia, kondisi kesehatan secara umum, perkembangan kanker, manfaat dan [[Efek samping|efek samping terapi]].<ref name="dharmais" /> Terapi hormon digunakan untuk mencegah tubuh memproduksi hormon [[testosteron]] yang dapat merangsang perkembangan sel kanker. Sedangkan, kemoterapi umumnya digunakan pada kasus kanker prostat yang telah menyebar ke bagian tubuh lain sehingga harus dicegah perkembangannya dengan menggunakan bahan kimia.<ref name="prodia"/>
== Penapisan ==
[[Berkas:Diagram showing prostate cancer pressing on the urethra CRUK 182.svg|jmpl|ka|Diagram kanker prostat yang menekan urethra, yang menyebabkan timbulnya gejala-gejala, diantaranya buang air kecil tidak lancar/memancar.]]
[[Berkas:Diagram showing T1-3 stages of prostate cancer CRUK 278.svg|jmpl|Gambar memperlihatkan tingkat kanker prostat T1-T3.]]
Prostat secara normal membesar seauai dengan usia. Jadi pembesaran yang terjadi bisa saja normal bisa saja kemungkinan tumor/kanker. Untuk mengetahui pembesaran prostat normal atau tidak, maka perlu USG prostat yang biayanya jauh lebih murah daripada [[penapis tumor]]. Jika masih di bawah 4 milimeter, jelas normal, antara 4 hingga 10 milimeter kemungkinan besar pembesaran sesuai dengan usia, lebih dari 10 milimeter mungkin tumor, tetapi bisa saja sangat jinak dan tidak perlu pembedahan, hanya perlu pengobatan agar tak menjadi bertambah besar dan mengganggu buang air kecil, pada kondisi ini mungkin perlu diadakan penapisan tumor (screening).
Penapisan kanker prostat adalah suatu usaha untuk menemukan kanker yang tidak dicurigai atau tanpa/belum adanya gejala, yang mana mungkin memerlukan tindak lanjut invasif hingga [[biopsi]], dengan pengambilan contoh sel. Yang pertama kali harus dilakukan adalah tes darah PSA ([[prostate-specific antigen]]), jika positip, maka dilakukan tes Free PSA, ratio keduanya menentukan kondisi adanya kanker atau tidak, selanjutnya mungkin diperlukan pemeriksaan melalui dubur secara digital (digital rectal exam atau DRE). Beberapa penapisan masih kontroversial dan pada beberapa orang mungkin tidak perlu, konsekuensinya mungkin membahayakan pasien.<ref name="PSA-20111012">{{cite news|last=Marcione|first=Marilyn|title=Prostate testing's dark side: Men who were harmed|url=http://apnews.excite.com/article/20111012/D9QAUS2O0.html|publisher=[[Associated Press]]|date=12 October 2011|accessdate=2011-10-13 }}</ref> Penapisan berkala menggunakan DRE atau PSA tidak ditunjang bukti bahwa ada keuntungan terhadap tingkat kematian.<ref name="BMJ2010">{{cite journal | author = Djulbegovic M, Beyth RJ, Neuberger MM, Stoffs TL, Vieweg J, Djulbegovic B, Dahm P | title = Screening for prostate cancer: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials | journal = BMJ | volume = 341 | issue = | pages = c4543 | year = 2010 | pmid = 20843937 | pmc = 2939952 | doi = 10.1136/bmj.c4543 }}</ref>
[[United States Preventive Services Task Force]] ([[USPSTF]]) merekomendasikan tes PSA untuk mengetahui adanya kanker prostat pada orang yang terlihat sehat berapapun usianya.<ref>{{cite journal | author = Moyer VA, on behalf of the U.S. Preventive Services Task, Force | title = Screening for Prostate Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement | journal = Annals of Internal Medicine | volume = | issue = | date = May 2012 | pmid = 22615453 | doi = 10.1059/0003-4819-157-2-201207170-00459 }}</ref> Mereka menyimpulkan hal ini bermanfaat dibandingkan bahayanya.<ref name=USPTF2012>{{cite web |url=http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/prostatecancerscreening/prostatecancerscript.pdf |title=Talking With Your Patients About Screening for Prostate Cancer |format= |work= |accessdate=2012-07-02 |archive-date=2012-06-01 |archive-url=https://web.archive.org/web/20120601084819/http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/prostatecancerscreening/prostatecancerscript.pdf |dead-url=yes }}</ref><ref name="USPSTF-20111007">{{cite journal | author = Chou R, Croswell JM, Dana T, Bougatsos C, Blazina I, Fu R, Gleitsmann K, Koenig HC, Lam C, Maltz A, Rugge JB, Lin K | title = Screening for prostate cancer: a review of the evidence for the U.S. Preventive Services Task Force | journal = Annals of Internal Medicine | volume = 155 | issue = 11 | pages = 762–71 | date = December 2011 | pmid = 21984740 | doi = 10.1059/0003-4819-155-11-201112060-00375 | url = http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf12/prostate/prostateart.htm | access-date = 2015-03-09 | archive-date = 2014-08-18 | archive-url = https://web.archive.org/web/20140818195415/http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf12/prostate/prostateart.htm | dead-url = yes }}</ref> [[Centers for Disease Control and Prevention]] mengamini kesimpulan tersebut.<ref name=CDC>[http://www.cdc.gov/cancer/Prostate/basic_info/screening.htm Prostate Cancer Screening] CDC, updated April 6, 2010</ref> Walaupun demikian hal ini tidak perlu ditiru oleh orang Indonesia yang risiko terkena kanker prostatnya jauh lebih kecil dari mereka, tetapi sebaiknya pria Indonesia mulai usia 55 tahun melakukan USG prostat. [[American Society of Clinical Oncology]] dan [[American College of Physicians]] merekomendasikan penapisan tidak dilakukan pada mereka yang harapan hidupnya tinggal 10 atau 15 tahun, karena kanker prostat perkembangannya termasuk lambat, sementara bagi mereka yang harapan hidupnya lebih besar perlu mempertimbangkan untung ruginya.<ref name=Qa2013>{{cite journal | author = Qaseem A, Barry MJ, Denberg TD, Owens DK, Shekelle P | title = Screening for Prostate Cancer: A Guidance Statement From the Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians | journal = Annals of Internal Medicine | volume = 158 | issue = 10 | pages = 761–9 | date = April 2013 | pmid = 23567643 | doi = 10.7326/0003-4819-158-10-201305210-00633 | url = }}</ref> Secara umum, mereka menyimpulkan berdasarkan penelitian akhir-akhir ini bahwa, "it is uncertain whether the benefits associated with PSA testing for prostate cancer screening are worth the harms associated with screening and subsequent unnecessary treatment."<ref>{{cite journal | author = Basch E, Oliver TK, Vickers A, Thompson I, Kantoff P, Parnes H, Loblaw DA, Roth B, Williams J, Nam RK | title = Screening for Prostate Cancer With Prostate-Specific Antigen Testing: American Society of Clinical Oncology Provisional Clinical Opinion | journal = Journal of clinical oncology : official journal of the American Society of Clinical Oncology | volume = 30 | issue = 24 | pages = 3020–5 | date = Jul 16, 2012 | pmid = 22802323 | pmc = 3776923 | doi = 10.1200/JCO.2012.43.3441 | url = http://jco.ascopubs.org/content/early/2012/07/16/JCO.2012.43.3441.full.pdf }}</ref> [[American Urological Association]] (AUA 2013) memberikan petunjuk untuk menimbang manfaat pencegahan kematian akibat kanker prostat sebesar 1 dari setiap 1000 laki-laki yang ditapis dalam periode 10 tahun dengan bahaya-bahaya yang diketahui berhubungan dengan tes diagnosis dan tata laksananya. AUA merekomendasikan pengambilan keputusan untuk penapisan pada mereka yang berusia 55 hingga 69 tahun didasarkan keputusan bersama antara dokter dan pasien, dan jika penapisan dilakukan, maka penapisan dilakukan tidak lebih sering daripada 2 tahun sekali.<ref>{{cite web|title=EARLY DETECTION OF PROSTATE CANCER: AUA GUIDELINE|url=http://www.auanet.org/education/guidelines/prostate-cancer-detection.cfm|work=American Urological Association|accessdate=10 May 2013|year=2013|archive-date=2013-05-07|archive-url=https://web.archive.org/web/20130507095505/http://www.auanet.org/education/guidelines/prostate-cancer-detection.cfm|dead-url=yes}}</ref>
== Lihat pula ==
* [[Vitamin D]]
== Referensi ==▼
== Pranala luar ==
<!--*********************** ({{No More Links}}) ***************************-->
{{Sister project links|display=Prostate cancer}}
* {{id}} [http://www.uroblog.info/2012/08/biopsi-prostat.html Biopsi prostat ] - Prosedur biopsi Prostat.▼
* {{dmoz|Health/Conditions_and_Diseases/Cancer/Genitourinary/Prostate}}
▲* {{id}} [http://www.uroblog.info/2012/08/biopsi-prostat.html Biopsi prostat ] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20130501030944/http://www.uroblog.info/2012/08/biopsi-prostat.html |date=2013-05-01 }} - Prosedur biopsi Prostat.
* [http://www.prostatecancer.ca/english/home/ Prostate Cancer Research Foundation of Canada] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20070810141401/http://www.prostatecancer.ca/english/home/ |date=2007-08-10 }}
* [http://www.malecare.org Malecare Prostate Cancer Support]
* [http://www.prostatecancerfoundation.org Prostate Cancer Foundation]
* [http://www.nih.gov/nia/health National Institute on Aging Information Center] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20010801180725/http://www.nih.gov/nia/health/ |date=2001-08-01 }}
* [http://www.fightprostatecancer.org/site/PageServer?pagename=homepage National Prostate Cancer Coalition (NPCC)]
* [http://www.procure.ca Procure: Prostate cancer. The healing begins with awareness.]
* [http://www.prostatecancerguides.com/category/cancer-treatment/ Prostate Cancer Treatment Information] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20070929080941/http://www.prostatecancerguides.com/category/cancer-treatment/ |date=2007-09-29 }}
▲== Referensi ==
▲{{reflist|3}}
[[Kategori:Kanker]]
| |||