|
Jaringan vulva sangat [[pembuluh darah|vaskular]] dan suplai darah diberikan oleh tiga [[arteri pudendal]]. Kembalinya vena adalah melalui [[vena pudendal eksternal]] dan [[vena pudendal internal]].
Organ dan jaringan vulva dialiri oleh rantai [[kelenjar getah bening inguinal superfisial]] yang terletak di sepanjang pembuluh darah.<ref name=Hoffman/><ref name=Maclean2011/>
== Perkembangan ==
== Masa kecil ==
Vulva bayi baru lahir mungkin membengkak atau membesar akibat terpapar hormon ibunya melalui plasenta. Labia majora akan terlihat menutup. Perubahan ini menghilang selama beberapa bulan pertama. Selama masa kanak-kanak sebelum pubertas, kekurangan estrogen dapat menyebabkan labia menjadi lengket dan pada akhirnya bergabung dengan kuat. Kondisi ini dikenal sebagai fusi labial, tetapi jarang ditemukan setelah pubertas ketika produksi estrogen meningkat.
=== Remaja ===
Pubertas adalah permulaan kemampuan untuk bereproduksi, dan berlangsung selama dua sampai tiga tahun, menghasilkan sejumlah perubahan. Struktur vulva menjadi lebih besar secara proporsional dan mungkin menjadi lebih jelas. ''Pubarche'', pertumbuhan pertama rambut kemaluan akan terjadi, pertama di labia mayora, dan kemudian menyebar ke mons pubis, dan kadang-kadang ke paha bagian dalam dan perineum. Rambut kemaluan jauh lebih kasar dari rambut tubuh lainnya, dan dianggap sebagai karakteristik seks sekunder.
Kelenjar keringat apokrin mengeluarkan keringat ke dalam folikel rambut kemaluan. Zat ini dipecah oleh bakteri pada kulit dan menghasilkan bau, yang oleh beberapa orang dianggap sebagai feromon seks yang merangsang secara seksual. Labia minora mungkin tumbuh lebih menonjol dan mengalami perubahan warna. Saat pubertas, periode bulanan pertama yang dikenal sebagai ''menarche'' menandai dimulainya menstruasi.
Pada anak perempuan pra-pubertas, kulit vulva tipis dan halus, dan pH netral membuatnya rentan terhadap iritasi. Produksi hormon seks wanita estradiol (estrogen) saat pubertas, menyebabkan kulit perineum menebal dengan keratinisasi, dan ini mengurangi risiko infeksi. Estrogen juga menyebabkan peletakan lemak dalam perkembangan karakteristik seks sekunder. Hal ini berkontribusi pada pematangan vulva dengan peningkatan ukuran mons pubis, dan labia majora dan pembesaran labia minora.
=== Kehamilan ===
Saat kehamilan, vulva dan vagina berwarna kebiruan karena penyumbatan vena. Ini muncul antara minggu kedelapan dan kedua belas dan terus menjadi gelap saat kehamilan berlanjut. Estrogen diproduksi dalam jumlah besar selama kehamilan dan ini menyebabkan alat kelamin luar membesar. Lubang vagina dan vagina juga membesar. Setelah melahirkan, keputihan yang disebut lokia diproduksi dan berlanjut selama sekitar sepuluh hari.
== Fungsi dan fisiologi ==
Vulva memiliki peran utama dalam sistem reproduksi. Vulva memberikan jalan masuk dan perlindungan bagi rahim, dan kondisi yang tepat dalam hal kehangatan dan kelembapan yang membantu fungsi seksual dan reproduksinya. Organ luar vulva dipersarafi dengan kaya dan memberikan kesenangan saat dirangsang dengan benar. Mons pubis memberikan bantalan terhadap tulang kemaluan selama hubungan intim.
Sejumlah sekresi yang berbeda berhubungan dengan vulva, termasuk urin (dari lubang uretra), keringat (dari kelenjar apokrin), menstruasi (keluar dari vagina), sebum (dari kelenjar sebaceous), cairan alkali (dari kelenjar), lendir (dari kelenjar Skene), lubrikasi vagina dari dinding vagina dan smegma. [[Smegma]] adalah zat putih yang terbentuk dari kombinasi sel-sel mati, minyak kulit, kelembapan, dan bakteri alami, yang terbentuk di alat kelamin. Pada wanita, sekresi smegma yang menumpuk biasanya berkumpul di sekitar klitoris dan lipatan labia. Hal ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan selama aktivitas seksual karena dapat menyebabkan kepala klitoris menempel pada tudung klitoris. Smegma biasanya bisa dibersihkan dengan mudah pada saat mandi. Asam alifatik yang dikenal sebagai kopulin juga disekresikan di vagina. Asam ini diyakini bertindak sebagai [[feromon]]. Komposisi asam lemaknya dan baunya akan berubah sesuai dengan tahapan siklus menstruasi.
=== Gairah seksual ===
Klitoris dan labia minora, keduanya adalah area sensitif seksual di vulva. Stimulasi lokal dapat melibatkan klitoris, vagina, dan daerah perineum lainnya. Klitoris adalah bagian yang paling sensitif. Stimulasi seksual pada klitoris (dengan beberapa cara) dapat menyebabkan gairah seksual meningkat, dan jika dipertahankan dapat menyebabkan [[orgasme]]. Stimulasi hingga orgasme akan mencapai puncaknya saat seorang wanita merasakan sensasi seperti pijatan.
Gairah seksual menyebabkan sejumlah perubahan fisik pada vulva. Selama gairah, [[lubrikasi vagina]] meningkat. Jaringan vulva sangat tervaskularisasi; arteri melebar sebagai respons terhadap rangsangan seksual dan vena yang lebih kecil akan menekan setelah gairah, sehingga klitoris dan labia minora bertambah besar. Vasokongesti yang meningkat di dalam vagina menyebabkannya membengkak, mengurangi ukuran lubang vagina sekitar 30%. Klitoris menjadi semakin tegak, dan bagian kepala klitoris bergerak menuju tulang kemaluan, menjadi tersembunyi oleh tudung. Labia minora sangat meningkat ketebalannya. Labia minora kadang-kadang berubah warna, dari merah muda menjadi merah pada wanita berkulit terang yang belum melahirkan, atau merah menjadi merah tua pada mereka yang telah melahirkan. Segera sebelum orgasme, klitoris menjadi sangat membesar, menyebabkan kelenjar tampak menarik kembali ke tudung klitoris. Kontraksi otot ritmik terjadi di sepertiga bagian luar vagina, juga di rahim dan anus. Kontraksi menjadi kurang intens dan lebih acak saat orgasme berlanjut. Jumlah kontraksi yang menyertai orgasme berbeda-beda tergantung intensitasnya. Orgasme dapat disertai dengan ejakulasi wanita, menyebabkan cairan dari kelenjar Skene atau kandung kemih dikeluarkan melalui uretra. Darah yang terkumpul mulai menghilang, meskipun pada kecepatan yang jauh lebih lambat jika orgasme belum terjadi. Vagina dan lubang vagina kembali ke keadaan rileks normal, dan bagian lain dari vulva kembali ke ukuran, posisi, dan warna normalnya.
== Referensi ==
| 