Kolangiokarsinoma: Perbedaan antara revisi

Konten dihapus Konten ditambahkan
Fareleadsm (bicara | kontrib)
Tidak ada ringkasan suntingan
Fareleadsm (bicara | kontrib)
Tidak ada ringkasan suntingan
Baris 63:
 
=== Pencitraan saluran empedu ===
Meskipun pencitraan abdominal dapat berguna dalam diagnosis kolangiokarsinoma, pencitraan langsung dari [[saluran empedu]] sering kali tetap diperlukan. E''ndoscopic retrograde cholangiopancreatography'' (ERCP), prosedur [[endoskopi]] yang dilakukan oleh gastroenterolog atau dokter bedah yang terlatih khusus, telah banyak dilakukan. Meskipun ERCP adalah prosedur invasif dengan risiko yang menyertainya, keuntungannya adalah mencakup kemampuan untuk mendapatkan [[biopsi]] dan memasang [[:en:Stent|stent]] atau melakukan intervensi lain untuk meredakan obstruksi saluran empedu.<ref name=":6" /> [[Ultrasonografi medis|Ultrasonografi]] endoskopi juga dapat dilakukan pada saat ERCP dan dapat meningkatkan keakuratan biopsi dan menghasilkan informasi tentang invasi dan kelayakan [[kelenjar getah bening]] untuk dapat dibedah atau tidak.<ref>{{Cite journal|last=Sugiyama|first=M.|last2=Hagi|first2=H.|last3=Atomi|first3=Y.|last4=Saito|first4=M.|date=1997-07-01|title=Diagnosis of portal venous invasion by pancreatobiliary carcinoma: value of endoscopic ultrasonography|url=https://doi.org/10.1007/s002619900227|journal=Abdominal Imaging|language=en|volume=22|issue=4|pages=434–438|doi=10.1007/s002619900227|issn=1432-0509}}</ref> Sebagai alternatif untuk ERCP, ''percutaneous transhepatic cholangiography'' (PTC) dapat dilakukan. ''Magnetic resonance cholangiopancreatography'' (MRCP) adalah alternatif noninvasif untuk ERCP.<ref>{{Cite journal|last=Schwartz|first=L H|last2=Coakley|first2=F V|last3=Sun|first3=Y|last4=Blumgart|first4=L H|last5=Fong|first5=Y|last6=Panicek|first6=D M|date=1998-06-01|title=Neoplastic pancreaticobiliary duct obstruction: evaluation with breath-hold MR cholangiopancreatography.|url=https://www.ajronline.org/doi/10.2214/ajr.170.6.9609160|journal=American Journal of Roentgenology|volume=170|issue=6|pages=1491–1495|doi=10.2214/ajr.170.6.9609160|issn=0361-803X}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Zidi|first=S. H.|last2=Prat|first2=F.|last3=Guen|first3=O. Le|last4=Rondeau|first4=Y.|last5=Pelletier|first5=G.|date=2000-01-01|title=Performance characteristics of magnetic resonance cholangiography in the staging of malignant hilar strictures|url=https://gut.bmj.com/content/46/1/103|journal=Gut|language=en|volume=46|issue=1|pages=103–106|doi=10.1136/gut.46.1.103|issn=0017-5749|pmc=PMC1727781|pmid=10601064}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Lee|first=Moon-Gyu|last2=Park|first2=Kwang Bo|last3=Shin|first3=Yong Moon|last4=Yoon|first4=Hyun Ki|last5=Sung|first5=Kyu Bo|last6=Kim|first6=Myung Hwan|last7=Lee|first7=Sung Gyu|last8=Kang|first8=Eun Mee|date=2003-03-01|title=Preoperative Evaluation of Hilar Cholangiocarcinoma with Contrast-enhanced Three-dimensional Fast Imaging with Steady-state Precession Magnetic Resonance Angiography: Comparison with Intraarterial Digital Subtraction Angiography|url=https://doi.org/10.1007/s00268-002-6701-1|journal=World Journal of Surgery|language=en|volume=27|issue=3|pages=278–283|doi=10.1007/s00268-002-6701-1|issn=1432-2323}}</ref> Terdapat penulis yang menyarankan bahwa MRCP harus menggantikan ERCP dalam diagnosis [[kanker]] [[saluran empedu]] karena dapat lebih akurat menentukan [[tumor]] dan menghindari risiko daridaripada ERCP.<ref>{{Cite journal|last=SzklarukHalefoglu|first=Janio|last2=Tamm|first2=Eric|last3=Charnsangavej|first3=ChusilpAhmet Mesrur|date=2002-102007|title=PreoperativeMagnetic imagingresonance cholangiopancreatography: A useful tool in the evaluation of biliarypancreatic tractand biliary cancersdisorders|url=https://doiwww.org/10ncbi.1016nlm.nih.gov/S1055pmc/articles/PMC4146812/pdf/WJG-3207(02)0003213-72529.pdf|journal=SurgicalWorld Oncology ClinicsJournal of North AmericaGastroenterology|language=en|volume=1113|issue=417|pages=865–8762529|doi=10.10163748/s1055-3207(02)00032-7wjg.v13.i18.2529|issn=10551007-32079327|pmc=PMC4146812|pmid=17551999}}</ref>[[Berkas:CT cholangioca-mark.jpg|jmpl|''CT scan'' yang menunjukkan kolangiokarsinoma]]
=== Pembedahan ===
[[Bedah|Eksplorasi bedah]] mungkin diperlukan untuk mendapatkan [[biopsi]] yang sesuai dan untuk menentukan [[:en:Cancer_staging|stadium]] seseorang dengan kolangiokarsinoma secara akurat. [[Laparoskopi]] dapat digunakan untuk tujuan penentuan stadium dan dapat menghindari kebutuhan akan prosedur bedah yang lebih invasif, seperti [[laparotomi]], pada beberapa orang.<ref>{{Cite journal|last=Weber|first=Sharon M.|last2=DeMatteo|first2=Ronald P.|last3=Fong|first3=Yuman|last4=Blumgart|first4=Leslie H.|last5=Jarnagin|first5=William R.|date=2002-03|title=Staging Laparoscopy in Patients With Extrahepatic Biliary Carcinoma: Analysis of 100 Patients|url=https://journals.lww.com/annalsofsurgery/Abstract/2002/03000/Staging_Laparoscopy_in_Patients_With_Extrahepatic.11.aspx|journal=Annals of Surgery|language=en-US|volume=235|issue=3|pages=392–399|doi=10.1097/00000658-200203000-00011|issn=0003-4932|pmc=PMC1422445|pmid=11882761}}</ref>