Antibiotik beta-laktam: Perbedaan antara revisi

 

'''Antibiotik beta-laktam''' adalah golongan [[antibiotika]] yang memiliki kesamaan komponen struktur berupa adanya cincin [[beta-laktam]] dan umumnya digunakan untuk mengatasi [[infeksi]] [[bakteri]]<ref name="a">{{en}}{{cite book|last= Madigan MT, Martinko JM,|first=|authorlink=|coauthors=|title= Brock Biology of Microorganisms|year= 2000|publisher= Prentice Hall|location=|id= ISBN 978-0-13-081922-2}}</ref>. Terdapat sekitar ± 56 macam antibotik beta-laktam yang memiliki antivitas [[antimikrobial]] pada bagian cincing beta-laktamnya dan apabila cincin tersebut dipotong oleh [[mikroorganisme]] maka akan terjadi [[resistensi antibiotik]] terhadap antibiotik tersebut<ref name="b">{{en}}{{cite book|last= Richard Schwalbe, Lynn Steele-Moore, Avery C. Goodwin|first=|authorlink=|coauthors=|title= Antimicrobial susceptibility testing protocols|year= 2007|publisher= CRC Press|location=|id= ISBN 978-0-8247-4100-6}}</ref>.

=== Penisilin ===

{{main|Penisilin}}

Berdasarkan spektrum aktivitas antimikrobialnya, [[penisilin]] terbagi menjadi 4 kelompok, yaitu penisilin dini (terdahulu), [[penisilin spektrum]] luas, [[penisilin anti-stafilokokal]], dan [[penisilin anti-pseudomonal]] (spektrum diperluas)<ref name="x"/>. Penisilin terdahulu secara aktif mampu melawan bakteri yang sensitif, seperti golongan ''Streptococcus'' [[beta-hemolitik]], ''[[Streptococcus]]'' [[alfa-hemolitik]] dikombinasikan dengan [[aminoglikosida]]), ''[[pneumococcus]]'', ''[[meningococcus]]'', dan kelompok ''[[Clostridium]]'' selain ''C. difficile''<ref name="x"/>. Contoh dari penisilin terdahulu adalah [[penisilin G]] dan [[penisilin V]]<ref name="a"/>. Penisilin spektrum luas memiliki kemampuan untuk melawan [[bakteri enterik]] dan lebih mudah diabsorpsi oleh [[bakteri gram negatif]] namun masih rentang terhadap degradasi [[beta-laktamase]], contohnya [[ampisilin]], [[amoksisilin]], mesilinam, ''[[bacampicillin]]'', dll<ref name="x"/>. [[Penisilin anti-stafilokokal]] dikembangkan pada tahun 1950-an untuk mengatasi ''S. aureus'' yang memproduksi beta-laktamase dan memiliki keunggulan tahan terhadap aktivitas beta-laktamase<ref name="x"/>. Contoh dari golongan ini adalah ''[[methicillin]]'' dan ''[[cloxacillin]]''<ref name="x"/>. Penisilin anti-pseudomonal dibuat untuk mengatasi infeksi bakteri gram negatif basil, termasuk ''[[Pseudomonas aeruginosa]]'', contoh dari penisilin golongan ini adalah [[karbenisilin]], []tikarsilin]], [[azlosilin]], dan [[piperasilin]]<ref name="x"/>.

 

 

== Mekanisme resistensi ==

Beberapa bakteri diketahui memiliki resitensi terhadap antibiotik beta-laktam, salah satu diantaranya adalah golongan ''[[Streptococcus aureus|Staphylococcus aureus]]'' resisten-metisilin (''Methicillin resistant'' ''Staphylococcus aureus''/MRSA)<ref>{{en}}{{cite book|last= Office of Technology Assessment Congress of United States|first=|authorlink=|coauthors=|title= Impacts of Antibiotic-Resistant Bacteria|year= 1995|publisher= Diane Publishing Co.|location=|id= }}</ref>. Bakteri-bakteri yang resisten terhadap antibiotik beta-laktam memiliki 3 mekanisme resistensi, yaitu destruksi antibiotik dengan beta-laktamase, menurunkan penetrasi antibiotik untuk berikatan dengan [[protein]] transpepidase, dan menurunkan afinitas ikatan antara [[protein]] pengikat tersebut dengan senyawa antibiotik<ref name="l">{{en}}{{cite journal

| author = R. Fontana, P. Canepari, M. M. Lleò, G. Satta

 

== Mengatasi resistensi antibiotik beta-laktam ==

Untuk mengatasi degradasi cincing beta-laktam, beberapa antibiotik beta-laktam dikombinasikan dengan senyawa [[inhibitor enzim]] beta-laktamase seperti asam clavulanat, ''tazobactam'', atau ''sulbactam''<ref name="b"/>. Salah satu antibiotik beta-laktam yang resisten beta laktamase adalah augmentin, kombinasi amoxycillin dan asam klavulanat. Augmentin terbukti telah berhasil mengatasi infeksi bakteri pada [[saluran kemih]] dan kulit<ref>{{en}}{{cite journal

| author = Tan TH, Tay L, Yeo M, Feng PH