Skizofrenia: Perbedaan antara revisi

'''Skizofrenia''' ({{IPAc-en|ˌ|s|k|ɪ|t|s|ɵ|ˈ|f|r|ɛ|n|i|ə}} atau {{IPAc-en|ˌ|s|k|ɪ|t|s|ɵ|ˈ|f|r|iː|n|i|ə}}) adalah [[gangguan mentaljiwa]] yang ditandai dengan gangguan proses berpikir dan tanggapan emosi yang lemah.<ref>"Schizophrenia" Concise Medical Dictionary. [[Oxford University Press]], 2010. Oxford Reference Online.[http://www.maastrichtuniversity.nl/web/Library/AboutTheLibrary.htm Maastricht University Library]. 29 Juni 2010 [http://www.oxfordreference.com/views/ENTRY.html?subview=Main&entry=t60.e9060 prepaid subscription only]</ref> Keadaan ini pada umumnya dimanifestasikan dalam bentuk [[halusinasi pendengaran]], [[paranoid]] atau [[waham]] yang ganjil, atau [[kelainan berpikir|cara berbicara dan berpikir yang kacau]], dan disertai dengan disfungsi sosial dan pekerjaan yang signifikan. Gejala awal biasanya muncul pada saat dewasa muda, dengan [[prevalensi]] semasa hidup secara global sekitar 0,3% – 0,7%.<ref name=Lancet09/> Diagnosis didasarkan atas pengamatan perilaku dan pengalaman penderita yang dilaporkan.

Skizofrenia didiagnosis berdasarkan kriteria dari panduan [[Asosiasi Psikiatri Amerika]] '' [[Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders]] '', versi DSM-IV-TR, atau dari [[Organisasi Kesehatan Dunia]] [[ICD|International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems]], yaitu ICD-10.<ref name=Lancet09/> Kriteria ini menggunakan pengalaman swalapor dari penderita dan kejanggalan perilaku yang dilaporkan, yang kemudian diikuti dengan penilaian klinis oleh seorang [[profesional bidang kesehatan mentaljiwa]]. Gejala yang dikaitkan dengan skizofrenia berlangsung dalam suatu rangkaian kesatuan dalam populasi dan harus mencapai suatu tingkat keparahan sebelum diagnosis ditegakkan.<ref name=BMJ07/> Sampai dengan 2009 belum ada tes yang objektif.<ref name=Lancet09/>

Gejala psikotik dapat ditemukan pada beberapa gangguan mentaljiwa lainnya, termasuk [[gangguan bipolar]],<ref>{{vcite journal|author=Pope HG |year=1983 |title=Distinguishing bipolar disorder from schizophrenia in clinical practice: guidelines and case reports |journal=Hospital and Community Psychiatry |volume=34 |pages=322–28 |accessdate= 2008-02-24}}</ref> [[gangguan kepribadian borderline/perbatasan]],<ref>{{vcite journal |author=McGlashan TH |title=Testing DSM-III symptom criteria for schizotypal and borderline personality disorders |journal= [[Archives of General Psychiatry]] |volume=44 |issue=2|pages=143–8 |year=1987 |month=February |pmid=3813809}}</ref> intoksikasi obat dan [[Psikosis dipicu zat|psikosis dipicu obat]]. Waham ("non-bizarre"/tidak aneh) juga ditemukan pada [[gangguan waham]], dan menarik diri dari lingkungan sosial pada [[gangguan kecemasan sosial]], [[gangguan kecemasan menghindar]] dan [[gangguan kepribadian skizotipik]]. Skizofrenia sering ditemukan bersamaan dengan [[gangguan obsesif-kompusif]] (OCD) dan cukup bermakna dibandingkan dengan yang dapat terjadi secara murni kebetulan, meskipun sulit untuk membedakan antara obsesi yang terjadi pada OCD dengan waham skizofrenia.<ref>{{vcite journal |author=Bottas A |title=Comorbidity: Schizophrenia With Obsessive-Compulsive Disorder |journal=Psychiatric Times |volume=26 |issue=4 |date=April 15, 2009|url=http://www.psychiatrictimes.com/display/article/10168/1402540 }}</ref>

Tata laksana utama skizofrenia adalah obat antipsikotik, seringkali disertai dengan dukungan psikologis dan sosial.<ref name=Lancet09/> Perawatan di rumah sakit mungkin dilakukan untuk beberapa episode baik secara sukarela atau (apabila diperkenankan oleh perundang-undangan kesehatan mentaljiwa) [[diharuskan|di luar kehendak]]. Perawatan jangka panjang di rumah sakit jarang terjadi sejak [[perawatan di luar institusi]] dimulai pada tahun 1950-an, meskipun masih terjadi.<ref name="BeckerKilian2006" /> Layanan dukungan komunitas termasuk tempat penitipan harian, kunjungan oleh anggota [[Layanan kesehatan mental masyarakat|tim kesehatan mentaljiwa masyarakat]], dukungan pekerjaan<ref>{{Vcite journal | author = McGurk SR, Mueser KT, Feldman K, Wolfe R, Pascaris A | title = Cognitive training for supported employment: 2–3 year outcomes of a randomized controlled trial. | journal = American Journal of Psychiatry | volume = 164 | issue = 3 | pages = 437–41 | month = Mar | year = 2007 | url =http://ajp.psychiatryonline.org/cgi/content/full/164/3/437 | doi = 10.1176/appi.ajp.164.3.437 | pmid = 17329468 }}</ref> dan kelompok pendukung banyak ditemukan. Beberapa bukti menunjukkan bahwa olahraga teratur memiliki efek positif pada kesehatan fisik dan mentaljiwa orang dengan skizofrenia.<ref>{{vcite journal |author=Gorczynski P, Faulkner G |title=Exercise therapy for schizophrenia |journal=Cochrane Database Syst Rev |issue=5 |pages=CD004412 |year=2010 |pmid=20464730|doi=10.1002/14651858.CD004412.pub2 |url=}}</ref>

Individu yang menderita penyakit jiwa parah termasuk skizofrenia memiliki risiko yang jauh lebih besar untuk menjadi korban kejahatan yang melibatkan kekerasan maupun non-kekerasan.<ref>{{cite journal|last=Maniglio|first=R|title=Severe mental illness and criminal victimization: a systematic review|journal=Acta Psychiatrica Scandinavica|date=2009 Mar|volume=119|issue=3|pages=180–91|pmid=19016668|doi=10.1111/j.1600-0447.2008.01300.x}}</ref> Di lain pihak, skizofrenia kadang-kadang dikaitkan dengan tindakan kekerasan yang lebih tinggi, walaupun ini terutama dikarenakan [[penggunaan obat-obatan]] yang tingkatnya lebih tinggi.<ref>{{cite journal |last=Fazel |first=S |coauthors=Gulati, G, Linsell, L, Geddes, JR, Grann, M |title=Schizophrenia and Violence: Systematic Review and Meta-Analysis |journal=PLoS medicine|date=August 2009 |volume=6 |issue=8 |page=e1000120 |pmid=19668362 |doi=10.1371/journal.pmed.1000120 |pmc=2718581 |editor1-last=McGrath |editor1-first=John}}</ref> Tingkat [[pembunuhan]] yang dikaitkan dengan psikosis sama dengan yang dikaitkan dengan penyalahgunaan narkoba, dan paralel dengan tingkat keseluruhan di wilayah itu.<ref>{{cite journal|last=Large|first=M|coauthors=Smith, G, Nielssen, O|title=The relationship between the rate of homicide by those with schizophrenia and the overall homicide rate: a systematic review and meta-analysis|journal=Schizophrenia research |date=July 2009 |volume=112 |issue=1–3 |pages=123–9 |pmid=19457644|doi=10.1016/j.schres.2009.04.004}}</ref> Peran yang dipegang skizofrenia dalam kekerasan tanpa penyalahgunaan narkoba adalah kontroversial, tetapi aspek-aspek khusus dalam riwayat individu atau keadaan mentaljiwa bisa menjadi faktor pemicunya.<ref>{{cite journal |last=Bo |first=S |coauthors=Abu-Akel, A, Kongerslev, M, Haahr, UH, Simonsen, E |title=Risk factors for violence among patients with schizophrenia|journal=Clinical Psychology Review |date=2011 Jul|volume=31|issue=5 |pages=711–26|pmid=21497585|doi=10.1016/j.cpr.2011.03.002}}</ref>