Nistatin: Perbedaan antara revisi

<span data-segmentid="199" class="cx-segment">'''Nistatin''', dengan nama dagang '''Mycostatin''' dan lainnya, adalah [[Antijamur|obat antijamur]].<ref name="AHFS2016">{{Cite web|url=https://www.drugs.com/monograph/nystatin.html|title=Nystatin|publisher=[[American Society of Health-System Pharmacists]]|archive-url=https://web.archive.org/web/20160203230150/http://www.drugs.com/monograph/nystatin.html|archive-date=2016-02-03|dead-url=no|access-date=2016-01-27}}</ref></span> Obat i<span data-segmentid="201" class="cx-segment">ni digunakan untuk mengobati infeksi ''[[Candida (genus)|Candida]]'' pada kulit seperti ruam setelah penggunaan popok, [[Kandidiasis|sariawan]], [[kandidiasis esofagus]], dan [[infeksi jamur pada vagina]].<ref name="AHFS2016" /></span> Obat i<span data-segmentid="207" class="cx-segment">ni juga dapat digunakan untuk mencegah kandidiasis pada pasien yang berisiko tinggi.<ref name="AHFS2016" /></span> <span data-segmentid="208" class="cx-segment">Nistatin dapat diberikan dengan diteteskan di mulut, diminum, diberikan di vagina, atau dioleskan ke kulit.<ref name="AHFS2016" /></span>

<span data-segmentid="209" class="cx-segment">Efek samping yang umum terjadi pada kulit antara lain rasa terbakar, gatal, dan ruam.<ref name="AHFS2016" /></span> <span data-segmentid="210" class="cx-segment">Efek samping yang umum terjadi ketika diminum antara lain muntah dan diare.<ref name="AHFS2016" /></span> <span data-segmentid="211" class="cx-segment">Penggunaan selama [[kehamilan]] melalui vagina secara klinis aman, sementara untuk rute pemberian lain belum diteliti lebih lanjut.<ref name="AHFS2016" /></span> Nistatin <span data-segmentid="213" class="cx-segment">bekerja dengan cara merusak [[Membran sel|membran]] sel jamur.<ref name="AHFS2016" /></span>

<span data-segmentid="215" class="cx-segment">Nistatin ditemukan pada tahun 1950 oleh [[Rachel Fuller Brown]] dan [[Elizabeth Lee Hazen]].<ref name="Es2013">{{Cite book|last=Espinel-Ingroff|first=Ana Victoria|title=Medical Mycology in the United States a Historical Analysis (1894-1996)|date=2013|publisher=Springer Netherlands|location=Dordrecht|isbn=9789401703116|page=62|url=https://books.google.ca/books?id=wE3qCAAAQBAJ&pg=PA62|dead-url=no|archive-url=https://web.archive.org/web/20160202112630/https://books.google.ca/books?id=wE3qCAAAQBAJ&pg=PA62|archive-date=2016-02-02}}</ref></span> Nistatin merupakan <span data-segmentid="218" class="cx-segment">antijamur kelas makrolida poliena pertama.<ref>{{Cite journal|last=Gupte|first=M.|last2=Kulkarni|first2=P.|last3=Ganguli|first3=B. N.|date=January 2002|title=Antifungal Antibiotics|url=|journal=Appl Microbiol Biotechnol|volume=58|issue=1|pages=46–57|doi=10.1007/s002530100822|pmid=11831475}}</ref></span> Obat i<span data-segmentid="219" class="cx-segment">ni terdapat dalam [[Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia]].<ref name="WHO19th">{{Cite web|url=http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML_2015_FINAL_amended_NOV2015.pdf?ua=1|title=WHO Model List of Essential Medicines (19th List)|date=April 2015|website=World Health Organization|archive-url=https://web.archive.org/web/20161213052708/http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML_2015_FINAL_amended_NOV2015.pdf?ua=1|archive-date=13 December 2016|dead-url=no|access-date=8 December 2016}}</ref></span> Nistatin <span data-segmentid="222" class="cx-segment">tersedia dalam bentuk [[Obat generik|generik]].<ref name="AHFS2016" /></span> <span data-segmentid="224" class="cx-segment">Harga sediaan krim di [[negara berkembang]] adalah sekitar US$ 0,70 per 30 gram.<ref>{{Cite web|url=http://mshpriceguide.org/en/single-drug-information/?DMFId=568&searchYear=2014|title=Nystatin|website=International Drug Price Indicator Guide|access-date=2016-01-27}}</ref></span> <span data-segmentid="226" class="cx-segment">Di Amerika Serikat biaya pengobatan dengan obat ini kurang dari US$ 25.<ref name="Ric2015">{{Cite book|last=Hamilton|first=Richart|title=Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition|date=2015|publisher=Jones & Bartlett Learning|isbn=9781284057560|page=180}}</ref></span> Nistatin diisolasi dari <span data-segmentid="227" class="cx-segment">bakteri ''[[Streptomyces noursei]]''.<ref name="Es2013" /></span> <span data-segmentid="229" class="cx-segment">Pada tahun 2016, nistatin adalah obet paling diresepkan ke-217 di Amerika Serikat dengan lebih dari 2 juta resep.<ref>{{Cite web|url=https://clincalc.com/DrugStats/Top300Drugs.aspx|title=The Top 300 of 2019|website=clincalc.com|access-date=22 December 2018}}</ref></span>

<span data-segmentid="239" class="cx-segment">Ketika diberikan secara parenteral, efektivitas nistatin akan berkurang karena adanya plasma darah yang dapat berikatan dengan nistatin.<ref>{{Cite book|title=PHARMACOLOGY AND PHARMACOTHERAPEUTICS.|last=D.|first=SATOSKAR, R. S.. REGE, NIRMALA N.. BHANDARKAR, S.|date=2015|publisher=ELSEVIER INDIA|isbn=978-8131243619|location=[S.l.]|oclc=978526697}}</ref></span>

<span data-segmentid="240" class="cx-segment">Nistatin oral sering digunakan sebagai pencegahan pada pasien yang berisiko terkena infeksi jamur, seperti pasien [[AIDS]] dengan jumlah CD4⁺ rendah dan pasien yang sedang menerima [[kemoterapi]].</span> Nistatin sempat <span data-segmentid="243" class="cx-segment">diteliti untuk digunakan pada pasien setelah menjalani transplantasi hati. Namun, [[Flukonazola|flukonazol]] lebih efektif dibandingkan dengan nistatin untuk mencegah terjadinya infeksi yang menyebabkan kematian.<ref name="pmid25188770">{{Cite journal|date=September 2014|title=Nystatin prophylaxis and treatment in severely immunodepressed patients|journal=The Cochrane Database of Systematic Reviews|volume=|issue=9|pages=CD002033|doi=10.1002/14651858.CD002033.pub2|pmid=25188770}}</ref></span> Nistatin <span data-segmentid="245" class="cx-segment">efektif untuk mengobati kandidasis oral pada lansia yang memakai gigi palsu.<ref name=":0">{{Cite journal|last=Lyu|first=Xin|last2=Zhao|first2=Chen|last3=Yan|first3=Zhi-Min|last4=Hua|first4=Hong|date=2016|title=Efficacy of nystatin for the treatment of oral candidiasis: a systematic review and meta-analysis|url=|journal=Drug Design, Development and Therapy|volume=10|pages=1161–1171}}</ref></span>

<span data-segmentid="246" class="cx-segment">Nistatin juga digunakan pada bayi yang memiliki berat badan sangat rendah (kurang dari 1500 gram) untuk mencegah infeksi jamur invasif, walau flukonazol menjadi pilihan utama.</span> Dari hasil uji klinis, terbukti nistatin dapat <span data-segmentid="247" class="cx-segment">mengurangi kemungkinan bayi prematur tersebut terkena infeksi jamur invasif dan juga dapat mengurangi kejadian kematian.<ref>{{Cite journal|last=Pappas|first=PG|last2=Kauffman CA|last3=Andes D|displayauthors=etal|year=2009|title=Clinical practice guidelines for the management of candidiasis: 2009 update by the Infectious Diseases Society of America.|url=http://cid.oxfordjournals.org/content/48/5/503.1.long|dead-url=no|journal=Clin Infect Dis|volume=48|issue=5|pages=503–35|doi=10.1086/596757|pmid=19191635|archive-url=https://web.archive.org/web/20141021150236/http://cid.oxfordjournals.org/content/48/5/503.1.long|archive-date=2014-10-21}}</ref></span>

<span data-segmentid="248" class="cx-segment">Saat ini masih belum terdapat sediaan nistatin liposom. Dalam uji ''in vitro,'' nistatin liposom memiliki efektivitas yang lebih baik dibandingkan [[amfoterisin B]] dan menunjukkan efektivitas terhadap beberapa jenis jamur yang resisten terhadap amfoterisin B.<ref name="Dismukes 50–53">{{Cite book|last=Dismukes|first=WE|title=Clinical Mycology|publisher=Oxford University Press|pages=50–53|display-authors=etal}}</ref></span> <span data-segmentid="252" class="cx-segment">Selain itu, nistatin liposom tidak memiliki nefrotoksisitas yang lebih parah dibandingkan dengan amfoterisin B.<ref name="Dismukes 50–53" /></span>

<span data-segmentid="261" class="cx-segment">Rasa pahit dan mual merupakan efek samping yang sering terjadi.<ref name=":1" /></span>

# <span data-segmentid="265" class="cx-segment">Takikardia, bronkospasme, pembengkakan wajah, nyeri otot (jarang terjadi)</span>

<span data-segmentid="266" class="cx-segment">Baik sediaan suspensi oral maupun topikal dapat menyebabkan:</span>