Emfisema subkutan: Perbedaan antara revisi

'''Emfisema subkutan''' adalah kondisi ketika terdapat udara atau gas di bawah jaringan kulit. Emfisema subkutan berasal dari bahasa [[Bahasa Latin|Latin]]; emfisema yang berarti akumulasi udara di dalam jaringan yang bersifat [[Patologi|patologispatologi]]s, dan subkutan yang berarti di bawah kulit (dalam hal ini di lapisan [[hipodermis]] yang merupakan tempat jaringan [[lemak]]).<ref>{{Cite book|title=Dorland's Illustrated Medical Dictionary|last=Dorland|first=W.A. Newman|date=2011|publisher=Elsevier Health Sciences|isbn=9781416062578|location=Philadelphia|pages=610|url-status=live}}</ref> Udara ini menimbulkan efek ''crackling'' di bawah kulit yang dalam istilah medis disebut [[krepitasi]].<ref name=":0">{{Cite web|url=https://id.iliveok.com/health/emfisema-subkutan-pada-dada-leher-wajah-paru-paru_128295i15943.html|title=Emfisema subkutan: penyebab, pengobatan {{!}} Kompeten tentang kesehatan di iLive|website=id.iliveok.com|access-date=2020-01-23}}</ref>

Emfisema subkutan paling sering ditemukan pada jaringan leher atau dinding dada, meski tidak menutup kemungkinan untuk terjadi di bagian tubuh lainnya. Pembengkakan jaringan kulit ini tidak terasa sakit.<ref>{{Cite book|title=At a Glance medicine|last=Davey|first=Patrick|date=2006|publisher=Erlangga|isbn=9789797419943|location=Jakarta|pages=27|url-status=live}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://medlineplus.gov/ency/article/003286.htm|title=Subcutaneous emphysema: MedlinePlus Medical Encyclopedia|website=medlineplus.gov|language=en|access-date=2020-01-22}}</ref> Emfisema subkutan seringnya disebabkan karena cedera intratoraks yang pada kebanyakan kasus disertai dengan [[Pneumotoraks|pneumothoraks]] dan [[pneumomediastinum]]. Penyebab lainnya adalah komplikasi dari berbagai tindakan medis dan infeksi serta akibat kondisi keadaan atau penyakit yang lain.<ref name=":0" /><ref name=":1">{{Cite web|url=https://www.britannica.com/science/subcutaneous-emphysema|title=Subcutaneous emphysema {{!}} pathology|website=Encyclopedia Britannica|language=en|access-date=2020-01-23}}</ref><ref name=":2">{{Cite web|url=https://www.alodokter.com/memahami-penyebab-emfisema-subkutis-dan-cara-penanganan-yang-tepat|title=Memahami Penyebab Emfisema Subkutis dan Cara Penanganan yang Tepat|date=2018-10-11|website=Alodokter|access-date=2020-01-23}}</ref>

Penegakan diagnosis emfisema subkutan hampir selalu dilakukan hanya dengan anamnesis dan pemeriksaan fisis karena sifatnya yang khas. Walaupun pada beberapa kasus diperlukan pemeriksaan tambahan seperti foto thoraks ataupun [[Tomografi terkomputasi|CT scan]].<ref name=":3">{{Cite book|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542192/|title=StatPearls|last=Kukuruza|first=Kelsey|last2=Aboeed|first2=Ayham|date=2019|publisher=StatPearls Publishing|location=Treasure Island (FL)|pmid=31194349}}</ref>

Penanganan untuk emfisema subkutan tergantung pada luas emfisema dan lokasinya. Emfisema yang ringan hanya butuh tirah baring tanpa tindakan apapun. Dalam beberapa hari, udara di bawah kulit akan diserap kembali oleh tubuh. Tindakan invasif dibutuhkan bila emfisema subkutannya luas dan ada keluhan yang mengancam jiwa.

Beberapa tindakan medis juga dapat menyebabkan rupturnya alveolus. Seperti misalnya operasi daerah dada, operasi daerah [[esofagus]], operasi gigi yang menggunakan teknik berkecepatan tinggi, [[endoskopi]], [[bronkoskopi]], [[intubasi endotrakeal]], tindakan [[Laparoskopi|laparaskopi]], ''cricothyrotomy'' dan sebagainya. Selain tindakan medis invasif, emfisema subkutan juga bisa timbul akibat kelalaian dokter pada prosedur non invasif. Misalnya pada pasien yang dipasangi alat ventilator yang kurang berfungsi atau rusak dan [[Manuver Valsava|manuver Valsalva]] yang meningkatkan tekanan di dalam rongga dada. Emfisema subkutan juga bisa timbul pada wanita saat pemeriksaan panggul, irigasi [[Vagina|vaginalvagina]]l atau latihan bergerak setelah melahirkan.<ref name=":3" /><ref name=":4" />