Rabeprazol: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
Tidak ada ringkasan suntingan |
|||
Baris 115:
'''Rabeprazol''' (merek dagang '''Pariet''') merupakan obat golongan PPI (''proton pump inhibitor'') yang menurunkan produksi [[asam lambung]]. Rabeprazol digunakan untuk mengatasi produksi asam lambung yang berlebih seperti pada [[sindrom Zollinger-Ellison]] dan untuk ulkus duodenum atau erosi [[esofagitis]] (kerusakan [[esofagus]] karena asam lambung).<ref name=":0">{{Cite web|url=https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699060.html|title=Rabeprazole: MedlinePlus Drug Information|website=medlineplus.gov|language=en|access-date=2019-11-13}}</ref><ref name=":1">{{Cite web|url=https://www.drugs.com/mtm/rabeprazole.html|title=Rabeprazole Uses, Side Effects & Warnings|website=Drugs.com|language=en|access-date=2020-03-22}}</ref><ref name=":2">{{Cite web|url=https://www.webmd.com/drugs/2/drug-17504/rabeprazole-oral/details|title=Drugs & Medications|website=www.webmd.com|language=en|access-date=2020-03-22}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/rabeprazole-oral-route/description/drg-20066981|title=Rabeprazole (Oral Route) Description and Brand Names - Mayo Clinic|website=www.mayoclinic.org|access-date=2020-03-22}}</ref><ref>{{Cite web|url=http://pionas.pom.go.id/monografi/natrium-rabeprazol|title=NATRIUM RABEPRAZOL {{!}} PIO Nas|website=pionas.pom.go.id|access-date=2020-03-23}}</ref>
Rabeprazol dapat menimbulkan efek samping nyeri kepala, nyeri tenggorokan, mulut kering, mual, diare, dan nyeri abdomen. Obat ini dapat menimbulkan kondisi yang serius yaitu penurunan kadar magnesium dalam darah, gangguan fungsi hati, [[osteoporosis]], diare akibat ''[[Clostridium difficile]]'', dan defisiensi [[Vitamin B12|vitamin B-12]], tetapi hal ini jarang terjadi. Reaksi alergi terhadap obat ini juga sangat jarang.<ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref name=":2" /><ref>{{Cite web|url=https://www.healthline.com/health/rabeprazole-oral-tablet|title=Rabeprazole: Side Effects, Dosage, Uses, and More|website=Healthline|language=en|access-date=2020-03-22}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.nhs.uk/medicines/rabeprazole/|title=Rabeprazole: medicine to lower stomach acid|date=2018-11-26|website=nhs.uk|language=en|access-date=2020-03-23}}</ref>
== Sifat fisik ==
Baris 121:
Rabeprazol dengan struktur kimia C<sub>18</sub>H<sub>21</sub>N<sub>3</sub>O<sub>3</sub>S memiliki berat molekul 359,4 gram/mol dengan nama kimia 2-([4-(3-metoksipropoksi)-3-metilpiridin-2-yl]metilsulfinil)-1H-benzimidazol. Rabeprazol berbentuk kristal putih dari eter (CH<sub>2</sub>Cl<sub>2</sub>) dengan titik cair 99-100 °C, perkiraan tekanan uap 2,2x10-15 mmHg pada suhu 25 °C. Koefisien penyekat air/oktanolnya 0,6. Rabeprazol sangat larut dalam air dan methanol, dapat larut dalam alcohol, kloroform, dan etil asetat, serta tidak larut dalam eter dan n-heksana.<ref name=":3">{{Cite web|url=https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/14720269|title=Rabeprazole sodium|last=PubChem|website=pubchem.ncbi.nlm.nih.gov|language=en|access-date=2020-03-22}}</ref><ref>{{Cite web|url=http://www.chemspider.com/Chemical-Structure.4853.html|title=Rabeprazole {{!}} C18H21N3O3S {{!}} ChemSpider|website=www.chemspider.com|access-date=2020-03-22}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.drugbank.ca/drugs/DB01129|title=Rabeprazole|website=www.drugbank.ca|access-date=2020-03-22}}</ref>
==
Rabeprazol digunakan untuk pengobatan jangka pendek (4 sampai 8 minggu) [[penyakit refluks gastroesofagus]] (''gastroesophageal reflux disease'' atau GERD). Pemberian obat ini bertujuan untuk mengatasi ulkus atau erosi, mengurangi gejala yang timbul pada GERD, serta mencegah kekambuhan penyakit ini. Rabeprazol juga digunakan untuk pengobatan esophagitis erosive dan ulkus duodenum. Khusus untuk ulkus duodenum, target pengobatan ada dua yaitu untuk penyembuhan ulkusnya dan eradikasi ''[[Helicobacter pylori]]'' untuk mengurangi risiko terjadinya ulkus. Untuk tujuan eradikasi ''Helicobacter pylori'' ini, rabeprazol diberikan Bersama dengan [[amoksisilin]] dan [[klaritromisin]] sebagai tiga resimen obat. Rabeprazol juga digunakan untuk mengatasi hipersekresi asam lambung pada sindrom Zollinger-Ellison.<ref name=":1" /><ref name=":4" /><ref name=":5" /><ref>{{Cite journal|last=Williams|last2=Pounder|date=1999|title=Review article: the pharmacology of rabeprazole|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1365-2036.1999.00019.x|journal=Alimentary Pharmacology & Therapeutics|language=en|volume=13|issue=s3|pages=3–10|doi=10.1046/j.1365-2036.1999.00019.x|issn=1365-2036}}</ref>
Rabeprazol tidak bekerja dengan mekanisme seperti antagonis reseptor-H<sub>2</sub> histamin atau antikolinergik tetapi dengan cara menekan sekresi asam lambung. Penekana sekresi asam lambung ini dilakukan dengan cara menghambat ATPase K+ dan H+ yang ada pada permukaan mukosa lambung yang menghasilkan sel parietal. Enzim ATPase ini merupakan pompa proton di dalam sel parietal, sehingga rabeprazol dianggap sebagai inhibitor pompa proton lambung dan menghambat proses akhir dari sekresi asam lambung yaitu pada proses transport ion hidrogen ke dalam lumen lambung. Rabeprazol diprotonasi, berakumulasi, dan berubah menjadi [[Sulfonamida (obat)|sulfonamida]] aktif. Saat masuk ke dalam sel parietal, rabeprazol akan berakumulasi di dalam kanalikuli penghasil asam yang diaktivasi oleh proses katalisasi proton sehingga akan menghasilkan sulfonamide tiofilik atau [[asam sulfonat]]. Rabeprazol dalam bentuk aktif kemudian akan membentuk ikatan kovalen dengan [[asam amino]] [[sisteina]] ekstraseluler dari pompa proton (ATPase K+ dan H+) yang akan menghambat transport ion hidrogen.<ref name=":3" /><ref name=":4">{{Cite web|url=https://www.drugs.com/pro/rabeprazole.html|title=Rabeprazole - FDA prescribing information, side effects and uses|website=Drugs.com|language=en|access-date=2020-03-23}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.medicinenet.com/rabeprazole/article.htm|title=Rabeprazole (Aciphex) Proton Pump Inhibitor Uses & Side Effects|website=MedicineNet|language=en|access-date=2020-03-23}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.rxlist.com/aciphex-drug.htm|title=Aciphex (Rabeprazole Sodium): Uses, Dosage, Side Effects, Interactions, Warning|website=RxList|language=en|access-date=2020-03-23}}</ref>▼
== Farmakodinamika ==
=== Mekanisme kerja ===
▲Rabeprazol tidak bekerja dengan mekanisme seperti antagonis reseptor-H<sub>2</sub> histamin atau antikolinergik tetapi dengan cara menekan sekresi asam lambung. Penekana sekresi asam lambung ini dilakukan dengan cara menghambat ATPase K+ dan H+ yang ada pada permukaan mukosa lambung yang menghasilkan sel parietal. Enzim ATPase ini merupakan pompa proton di dalam sel parietal, sehingga rabeprazol dianggap sebagai inhibitor pompa proton lambung dan menghambat proses akhir dari sekresi asam lambung yaitu pada proses transport ion hidrogen ke dalam lumen lambung. Rabeprazol diprotonasi, berakumulasi, dan berubah menjadi [[Sulfonamida (obat)|sulfonamida]] aktif. Saat masuk ke dalam sel parietal, rabeprazol akan berakumulasi di dalam kanalikuli penghasil asam yang diaktivasi oleh proses katalisasi proton sehingga akan menghasilkan sulfonamide tiofilik atau [[asam sulfonat]]. Rabeprazol dalam bentuk aktif kemudian akan membentuk ikatan kovalen dengan [[asam amino]] [[sisteina]] ekstraseluler dari pompa proton (ATPase K+ dan H+) yang akan menghambat transport ion hidrogen.<ref name=":3" /><ref name=":4">{{Cite web|url=https://www.drugs.com/pro/rabeprazole.html|title=Rabeprazole - FDA prescribing information, side effects and uses|website=Drugs.com|language=en|access-date=2020-03-23}}</ref><ref>{{Cite web|url=https://www.medicinenet.com/rabeprazole/article.htm|title=Rabeprazole (Aciphex) Proton Pump Inhibitor Uses & Side Effects|website=MedicineNet|language=en|access-date=2020-03-23}}</ref><ref name=":5">{{Cite web|url=https://www.rxlist.com/aciphex-drug.htm|title=Aciphex (Rabeprazole Sodium): Uses, Dosage, Side Effects, Interactions, Warning|website=RxList|language=en|access-date=2020-03-23}}</ref>
== Farmakokinetika ==
| |||