Bupivakain: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
Tidak ada ringkasan suntingan |
Tidak ada ringkasan suntingan |
||
Baris 57:
| melting_high = 108
}}
'''Bupivakaine''' adalah salah satu obat anestesi lokal poten dari golongan [[amida]] yang menghambat generasi dan konduksi impuls saraf. Penghambatan rangsangan nyeri yang dikirimkan oleh saraf menuju otak inilah yang digunakan untuk memberikan efek bius ketika bupivakaine diinjeksikan. Oleh karena itu, obat ini sering digunakan untuk meredakan rasa sakit akut, rasa sakit pasca operasi, dan untuk anestesi bedah. Bupivakaine memiliki mula waktu kerja yang cepat dan lama kerja yang panjang.<ref name=":1">{{Cite web|url=https://www.farmasi-id.com/bupivacaine-spinal-heavy/|title=Bupivacaine Spinal Heavy {{!}} Kandungan, Indikasi, Efek Samping, Dosis, Obat Apa|date=2019-07-15|website=Farmasi-id.com|language=en-US|access-date=2020-03-25}}</ref><ref name=":0">{{Cite web|url=https://www.alodokter.com/bupivacaine|title=Bupivacaine|date=2017-02-08|website=Alodokter|access-date=2020-03-25}}</ref><ref name=":2">{{Cite book|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532883/|title=Bupivacaine|last=Shafiei|first=Fourutan T.|last2=Lopez|first2=Javier|date=17 Agustus 2019|publisher=StatPearls Publishing|isbn=|location=Treasure Island (FL)|pages=|pmid=30422478|url-status=live}}</ref>
Efek samping pemberian bupivacaine adalah mual, muntah, nyeri kepala, nyeri punggung, telinga berdengung, detak jantung menurun atau meningkat, gangguan penglihatan, dan reaksi alergi berupa gatal, timbul ruam merah, bengkak di daerah mata, lidah, dan tenggorokan hingga sulit bernapas.<ref name=":0" />
Baris 65:
== Penggunaan ==
Bupivakaine adalah anestesi lokal yang digunakan untuk tindakan [[anestesi regional]], [[anestesi epidural]], [[anestesi lokal]], dan [[anestesi spinal]].<ref name=":2" />
== Farmakodinamika ==
Bupivakaine adalah obat anestesi dengan mula kerja yang cepat dan lama kerja yang panjang. Durasi analgesia pada ruas vertebra torakalis 10-12 adalah 2-3 jam. Bupivakaine akan menghasilkan relaksasi otot derajat sedang pada ekstremitas bagian bawah selama 2-2,5 jam. Efek blokade motorik pada otot perut menyebabkan larutan ini sesuai untuk digunakan pada bedah abdominal dengan lama operasi 45-60 menit seperti pada [[Operasi sesar|bedah sesar.]] Durasi blokade motorik tidak melebihi durasi analgesia. Bupivakaine bersifat hiperbarik, dan awal penyebarannya pada ruang subaraknoid sangat dipengaruhi oleh gravitasi.<ref name=":1" />
=== Mekanisme kerja ===
Semua obat anestesi lokal terdiri dari tiga komponen pembentuk: [[Cincin aromatik sederhana|cincin aromatik]], kelompok penghubung (dalam hal ini pada bupivakaine adalah golongan [[amida]]), dan penstabil ion dari kelompok [[amina]]. Bupivakaine memiliki dua efek kimiawi yang menentukan aktivitas mereka, yaitu kelarutan di dalam lemak dan konstanta disosiasi asam (pKa). Kelarutan obat dalam lemak akan menentukan kemampuan anestesinya, lama kerja, dan ikatan protein plasma anestesi local. Bupivakaine memasuki serabut saraf dalam posisi netral. Kemudian bentuk ionisasi dan bentuk kation akan menghambat konduksi melalui interaksinya di permukaan kanal Na<sup>+</sup>. Anestesi local dengan pKa rendah, waktu mula kerjanya akan lebih cepat. Hal ini akan menyebabkan difusi ke dalam bagian sitoplasma kanal Na+ yang lebih cepat. Kanal na+ terdiri dari protein membran yang memperbanyak potensial aksi di akson, dendrit, dan jaringan otot.<ref name=":2" />
=== Interaksi obat ===
Baris 93 ⟶ 95:
4) Meningkatkan kadar obat cimetidine dan ranitidine dalam plasma darah.
5) Meningkatkan efek samping dari obat β-blockers and Ca channel blockers.
== Referensi ==
| |||