Mesotelioma: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
Tidak ada ringkasan suntingan |
Tidak ada ringkasan suntingan |
||
Baris 70:
* [[Asites]] yang parah
Jika kanker mesotelioma mengalami [[Metastasis|metastasis]] atau menyebar, maka bagian tubuh yang paling sering terimbas ialah bagian [[jantung]], [[kelenjar adrenal]], [[ginjal]], dan juga [[paru-paru]].<ref>{{Cite journal | author = Susana Cedres, Lorena Farinas, Neda Stejpanovic, Pablo Martinez, Alex Martinez, Esther Zamora, Maria Angeles Montero & Enriqueta Felip | title = Bone metastases with nerve root compression as a late complication in patient with epithelial pleural mesothelioma | journal = Journal of Thoracic Disease | volume = 5 | issue = 2 | pages = E35–E37 | date=April 2013 | doi = 10.3978/j.issn.2072-1439.2012.07.08 | pmid = 23585954 | pmc=3621936}}</ref>
==Diagnosa==
[[Berkas:MesotheliomaCXR.png|thumb|CXR menunjukkan sebuah mesotelioma]]
[[Image:Tumor Mesothelioma2 legend.jpg|thumb|[[CT scan]] penderita mesotelioma, [[Coronal plane| bagian koronal]] (bagian yang mengikuti bidang yang membagi tubuh di bagian depan dan belakang). Mesotelioma bertanda panah warna [[kuning]], pusat [[efusi pleura]] (pengumpulan cairan) bertanda bintang [[kuning]]. Nomor warna merah: (1) [[paru-paru|paru kanan]], (2) [[tulang|tulang belakang]], (3) [[paru-paru|paru kiri]], (4) [[rusuk|tulang rusuk]], (5) [[aorta|penurunan aorta]], (6) [[limpa]], (7) kiri [[ginjal]], (8) kanan [[ginjal]], (9) [[jantung]].]]
[[Image:Mesothelioma cytology 1.jpg|thumb|[[Mikrograf]] dari spesimen [[cairan pleura]] [[sitopatologi]] yang menunjukkan mesotelioma.]]
Untuk mendiagnosa kanker mesotelioma, dapat dilakukan dengan cara [[pencitraan medis]] namun harus disertai kepastiannya dengan [[biopsi]]. Tetapi secara [[klinis]] harus dibedakan dari jenis penyakit pleura atau paru lainnya, termasuk penyakit pleura reaktif, [[karsinoma paru]] primer, [[Metastasis|metastasis]] pleura dari kanker lain, dan penyakit kanker pleura primer lainnya.<ref name=Pan2015 /> Mesotelioma perikard primer dapat didiagnosa setelah penderita mengalami [[metastasis]] atau penyebaran kankerke [[kelenjar getah bening]] atau [[paru-paru]].<ref name=Sar2012 />
[[File:Mesothelioma.PNG|thumb|[[Mikrograf]] menunjukkan kondisi mesotelioma yang diwarnai secara konvensional dengan [[biopsi|biopsi]] (gambar sebelah kanan telah diperbesar).]]
===Pencitraan medis===
Cara mendiagnosa penyakit mesotelioma sering mengalami kesulitan, disebabkan karena gejala penyakit ini mirip dengan beberapa penyakit lainnya. Untuk memastikan seseorang terjangkit mesotelioma, terlebih dahulu memeriksa riwayat kesehatan si [[pasien]], termasuk pemeriksaan riwayat paparan asbes. Pemeriksaan awal dimulai dengan pengecekan [[fisik]] pasien, kemudian melakukan [[rontgen|rontgen dada]] dan juga [[spirometri|tes fungsi paru]]. Rontgen dada akan memperlihatkan penebalan pleura jika seseorang memiliki paparan asbes dan ini merupakan gejala mesotelioma.<ref name="Diffuse"/> Dan biasanya akan dilakukan pemindaian (''scan'') ''computed tomography'' ([[computed tomography | CT]] atau CAT) atau ''magnetic resonance imaging'' ([[Magnetic Resonance Imaging|MRI]]). Jika hasil ''scan'' menunjukkan adanya sejumlah cairan, maka sel-sel abnormal akan dapat dideteksi melalui [[sitopatologi]] jika cairan tersebut [[biopsi|disedot]] menggunakan jarum suntik.<ref name=Sar2012 /> Namun, jika hasil ''scan'' tidak memperlihatkan adanya sel ganas, bukan berarti kanker mesotelioma tidak ada, bisa jadi diagnosa dapat dilihat melalui [[tuberkulosis]] dan [[gagal jantung]].<ref name=Sar2012 />
===Biopsi===
Diagnosis mesotelioma ganas, perlu dilakukan [[biopsi]], [[medsi|tes medis]] oleh [[ahli bedah]] untuk pemeriksaan keberadaan atau luas sebaran penyakit. Seorang dokter akan mengambil sampel jaringan dan memeriksanya di bawah mikroskop oleh [[histopatologi |ahli patologi]].<ref name="BIOPSI">{{cite web|url=https://www.sehatq.com/tindakan-medis/biopsi|title=Biopsi|website=www.sehatq.com|accessdate=26 November 2020}}</ref> Pemeriksaan dengan biopsi dilakukan dengan beberapa cara, tergantung pada letak kelainan.<ref name="BIOPSI"/> Jika kanker berada di area [[dada]], maka dokter akan melakukan [[torakoskopi]]. Dengan cara ini, dokter akan sedikit menyayat dinding dada dan kemudian memasukkan tabung tipis berlampu, [[torakoskop]] ke dalam dada di antara dua tulang rusuk, dan mengambil sampel pada jaringan.
===Imunokimia===
Studi imunohistokimia memiliki peran penting bagi para ahli patologi untuk membedakan penyakit mesotelioma ganas dari penyakit neoplastik tiruan, seperti [[kanker payudara]] atau [[kanker paru-paru]] yang telah bermetastasis atau menyebar ke pleura. Tanda indikasi adanya kanker mesotelioma; jika dalam pemeriksaan ada gejala postif untuk kanker lain, seperti adenokarsinoma payudara atau paru-paru, maka kemungkinan besar itu merupakan kanker lain. Calretinin menjadi penanda untuk membedakan mesotelioma dari [[kanker payudara]] atau paru-paru yang sudah [[metastasis|bermetastasis]].<ref name=Pan2015 />
{| border="1" cellpadding="5" cellspacing="0" style="margin:auto;"
|+'''Hasil khas [[imunokimia]]'''
|-
|style="width:300px"|'''Positif'''
|style="width:300px"|'''Negatif'''
|-
|EMA ([[antigen membran epitel]]) dalam distribusi membran
|CEA ([[antigen karsinoembrionik]])<ref name=Pan2015 />
|-
|[[WT1]] ([[Tumor Wilms]] 1)<ref name=Pan2015 />
|[[B72.3]]
|-
|[[Calretinin]]<ref name=Pan2015 />
|[[MOC-3 1]]
|-
|[[Mesothelin-1|Mesothelin]]<ref name=Pan2015 />
|[[CD15]]
|-
|[[Sitokeratin 5]]<ref name=Pan2015 />
|[[Ber-EP4]]
|-
|HBME-1 ([[sel mesothelial manusia 1]])
|TTF-1 ([[faktor transkripsi tiroid-1]])<ref name=Pan2015 />
|-
|[[Podoplanin]] (PDPN)<ref name=Pan2015 />
|[[Claudin-4]]<ref name=Pan2015 />
|-
|[[Osteopontin]]<ref name=Pan2015 />
|[[Molekul adhesi sel epitel]] (EpCAM)<ref name=Pan2015 />
|-
|
|[[Alfa reseptor estrogen]]<ref name=Pan2015 />
|-
|
|[[Mammaglobin]]<ref name=Pan2015 />
|}
== Referensi ==
Baris 76 ⟶ 130:
[[Kategori:Biologi]]
[[Kategori:kesehatan]]
[[Kategori:kanker]]
[[Kategori:kedokteran]]
| |||