Aneurisme aorta: Perbedaan antara revisi

Konten dihapus Konten ditambahkan
PutraHP (bicara | kontrib)
Tidak ada ringkasan suntingan
PutraHP (bicara | kontrib)
Baris 118:
Berdasarkan lokasinya, aneurisma aorta terbagi atas empat yaitu:
 
=== '''Aneurisma sinus aorta''' ===
Disebut juga [[aneurisma sinus Valsalva]] atau ''sinus of Valsalva aneurysm'' (SOVA) adalah pelebaran daerah [[sinus Valsalva]] (terletak antara bagian anulus katup aorta dengan ''sinotubular junction'').<ref>{{Cite book|last=Bass|first=David|last2=Tivakaran|first2=Vijai S.|date=2022|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448198/|title=Sinus Of Valsalva Aneurysm|location=Treasure Island (FL)|publisher=StatPearls Publishing|pmid=28846266}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Weinreich|first=Michael|last2=Yu|first2=Pey‐Jen|last3=Trost|first3=Biana|date=10 Maret 2015|title=Sinus of Valsalva Aneurysms: Review of the Literature and an Update on Management|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6711005/|journal=Clinical Cardiology|volume=38|issue=3|pages=185–189|doi=10.1002/clc.22359|issn=0160-9289|pmc=6711005|pmid=25757442}}</ref> Aneurisma ini terbentuk karena adanya kelemahan lapisan elastis di tunika media dan [[anulus fibrosus]].<ref>{{Cite journal|last=Goldberg|first=N.|last2=Krasnow|first2=N.|date=1990|title=Sinus of valsalva aneurysms|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/clc.4960131204|journal=Clinical Cardiology|language=|volume=13|issue=12|pages=831–836|doi=10.1002/clc.4960131204|issn=1932-8737}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Hoey|first=Edward T. D.|last2=Kanagasingam|first2=Arulnithy|last3=Sivananthan|first3=Mohan U.|date=1 Juni 2010|title=Sinus of Valsalva Aneurysms: Assessment With Cardiovascular MRI|url=https://www.ajronline.org/doi/10.2214/AJR.09.3570|journal=American Journal of Roentgenology|volume=194|issue=6|pages=W495–W504|doi=10.2214/AJR.09.3570|issn=0361-803X}}</ref> Kelainan ini bisa bersifat bawaan atau dapatan.<ref>{{Cite journal|last=Smer|first=Aiman|last2=Elsallabi|first2=Osama|last3=Ayan|first3=Mohamed|last4=Buaisha|first4=Haitam|last5=Rayes|first5=Hamza|last6=Alshebani|first6=Yazeid|last7=Tantoush|first7=Hamza|last8=Salih|first8=Mohsin|date=24 Agustus 2015|title=Sinus of Valsalva Aneurysm: A Rare Cause of Dyspnea|url=https://www.hindawi.com/journals/crim/2015/467935/|journal=Case Reports in Medicine|volume=2015|pages=e467935|doi=10.1155/2015/467935|issn=1687-9627}}</ref> Kasusnya jarang ditemukan, hanya sekitar 0,09% dari 8.138 kasus [[otopsi]] dan 0,15-3,5% pada penderita yang menjalani operasi jantung terbuka. Kondisi ini akan menyebabkan [[Komplikasi (medis)|komplikasi]] yang fatal jika terjadi robekan.<ref>{{Cite journal|last=Baas|first=Arnold S.|last2=Small|first2=Adam J.|date=24 Juni 2021|editor-last=Talavera|editor-first=Francisco|editor2-last=Compton|editor2-first=Steven J.|title=Sinus of Valsalva Aneurysm: Background, Pathophysiology, Etiology|url=https://emedicine.medscape.com/article/158160-overview#a6|journal=Cardiology}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Bricker|first=Aliye Ozsoyoglu|last2=Avutu|first2=Bindu|last3=Mohammed|first3=Tan-Lucien H.|last4=Williamson|first4=Eric E.|last5=Syed|first5=Imran S.|last6=Julsrud|first6=Paul R.|last7=Schoenhagen|first7=Paul|last8=Kirsch|first8=Jacobo|date=2010-01-01|title=Valsalva Sinus Aneurysms: Findings at CT and MR Imaging|url=https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/rg.301095719|journal=RadioGraphics|volume=30|issue=1|pages=99–110|doi=10.1148/rg.301095719|issn=0271-5333}}</ref>
 
=== '''Aneurisma aorta torakalis''' ===
Disebut juga TAA atau ''thoracic aortic aneurysms'' merupakan pelebaran aorta yang berada di daerah [[dada]] dengan diameter yang melebihi 50% ukuran normalnya akibat kelemahan dinding aorta.<ref>{{Cite book|last=Faiza|first=Zainab|last2=Sharman|first2=Tariq|date=2022|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554567/|title=Thoracic Aorta Aneurysm|location=Treasure Island (FL)|publisher=StatPearls Publishing|pmid=32119454}}</ref> Aneurisma ini dapat terjadi di bagian aorta asendens, arkus aorta, dan aorta desendens.<ref>{{Cite web|title=Thoracic Aortic Aneurysm|url=https://www.umcvc.org/conditions-treatments/thoracic-aortic-aneurysm|website=www.umcvc.org|access-date=29 Januari 2022}}</ref> Sekitar 40% dari kasus ini terjadi di daerah aorta asendens, 10% di daerah arkus aorta, 35% terjadi di aorta desendens, dan 15% di bagian aorta torakoabdominal.<ref name=":15">{{Cite journal|last=Isselbacher|first=Eric M.|date=15 Februari 2005|title=Thoracic and Abdominal Aortic Aneurysms|url=https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.cir.0000154569.08857.7a|journal=Circulation|volume=111|issue=6|pages=816–828|doi=10.1161/01.CIR.0000154569.08857.7A}}</ref><ref name=":17">{{Cite web|last=Farber|first=Mark A.|last2=Parodi|first2=Federico E.|date=November 2020|title=Thoracic Aortic Aneurysms - Cardiovascular Disorders|url=https://www.msdmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/diseases-of-the-aorta-and-its-branches/thoracic-aortic-aneurysms|website=MSD Manual Professional Edition|language=|access-date=29 Januari 2022}}</ref>
 
=== '''Aneurisma aorta abdominalis''' ===
Disebut juga AAA atau ''abdominal aortic aneurysm'' merupakan pelebaran aorta yang berada di bawah [[ginjal]]<ref name=":5">{{Cite journal|last=Sakalihasan|first=Natzi|last2=Michel|first2=Jean-Baptiste|last3=Katsargyris|first3=Athanasios|last4=Kuivaniemi|first4=Helena|last5=Defraigne|first5=Jean-Olivier|last6=Nchimi|first6=Alain|last7=Powell|first7=Janet|last8=Yoshimura|first8=Koichi|last9=Hultgren|first9=Rebecka|date=1 Desember 2018|title=Abdominal aortic aneurysms|url=https://www.researchgate.net/publication/328359036_Abdominal_aortic_aneurysms|journal=Nature Reviews Disease Primers|volume=4|issue=43|doi=10.1038/s41572-018-0030-7}}</ref> yang timbul akibat degradasi proteolitik dari matriks protein ekstraseluler yaitu elastin dan kolagen.<ref name=":6">{{Cite journal|last=Upchurch|first=Gilbert R.|last2=Schaub|first2=Timothy A.|date=1 April 2006|title=Abdominal Aortic Aneurysm|url=https://www.aafp.org/afp/2006/0401/p1198.html|journal=American Family Physician|volume=73|issue=7|pages=1198–1204|issn=0002-838X}}</ref> AAA merupakan aneurisma aorta yang paling umum di antara aneurisma aorta yang lain.<ref name=":0" />
 
Baris 252:
Untuk aneurisma aorta abdominalis, dari pemeriksaan [[Radiologi konvensional|radiografi konvensional]] di daerah perut akan tampak kalsifikasi dengan garis melengkung di daerah paravertebral, sedangkan pada aneurisma aorta torakalis akan tampak pelebaran daerah [[mediastinum]].<ref name=":14" /> Pemeriksaan ini digunakan untuk diagnosis dan deteksi dini.<ref name=":25">{{Cite web|last=D'Souza|first=Donna|date=25 Januari 2022|title=Abdominal aortic aneurysm|url=https://radiopaedia.org/articles/abdominal-aortic-aneurysm#:~:text=Abdominal%20aortic%20aneurysms%20(AAA)%20are,key%20role%20in%20active%20surveillance.|website=Radiopaedia|language=|access-date=3 Februari 2022}}</ref>
 
Pemeriksaan [[RadiografiRadiograf dada|foto torak]] posisi dari arah depan dan samping akan memperlihatkan adanya aneurisma aorta torakalis, tetapi akan sulit menentukan ukurannya. Dari pemeriksaan ini akan didapatkan gambaran kalsifikasi.<ref name=":26">{{Cite web|last=Gaillard|first=Frank|date=12 Januari 2022|title=Thoracic aortic aneurysm|url=https://radiopaedia.org/articles/thoracic-aortic-aneurysm|website=Radiopaedia|language=|access-date=3 Februari 2022}}</ref>
 
=== Pemeriksaan sonografi ===
Prosedur ini merupakan pemeriksaan yang dapat dilakukan dalam hitungan menit, tidak membutuhkan biaya besar, tidak melibatkan [[radiasi]] atau pemberian [[Bahan kontras (medis)|kontras]] kepada individu yang akan diperiksa, dan tingkat spesifitas serta sensitifitasnya mendekati 100%.<ref name=":5" /><ref name=":25" /> Meskipun demikian, visualisasi yang dihasilkan olrh pemeriksaan ini kurang baik. [[Deviasi standar|Deviasi]] ukuran aneurisma yang dihasilkan mencapai 4 mm sehingga tidak dapat digunakan untuk perencanaan tindakan, untuk melihat [[lesi]] yang lebih kompleks, evaluasi pascaoperasi, dan penilaian percabangan aorta.<ref name=":25" />
 
Pemeriksaan sonografi hanya dapat dilakukan untuk diagnosis aneurisma aorta abdominalis karena aorta torakalis terhalang oleh [[tulang]] dan udara dari [[paru-paru]].<ref name=":26" /> Untuk TAA dapat dilakukan [[Ultrasonografi medis|ultrasonografi]] [[jantung]] atau [[ekokardiografiekokardiogram]]. Ada dua jenis ekokardiografiekokardiogram yang dapat dipakai untuk pemeriksaan yaitu [[Ekokardiogram transtorakal|ekokardiografi transtorakal]] atau ''transthoracic echocardiography'' (TTE) dan [[Ekokardiogram transesofageal|ekokardiografi transesofageal]] atau ''transesophageal echocardiography'' (TEE).<ref>{{Cite journal|last=Wang|first=Tom Kai Ming|last2=Desai|first2=Milind Y.|date=1 September 2020|title=Thoracic aortic aneurysm: Optimal surveillance and treatment|url=https://www.ccjm.org/content/87/9/557|journal=Cleveland Clinic Journal of Medicine|language=|volume=87|issue=9|pages=557–568|doi=10.3949/ccjm.87a.19140-1|issn=0891-1150|pmid=32868306}}</ref>
 
=== Tomografi terkomputasi ===