Terapi manual: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
Tidak ada ringkasan suntingan |
Tidak ada ringkasan suntingan |
||
Baris 22:
Pemilihan jenis terapi manual yang akan diberikan kepada seorang penderita, menentukan hasil yang akan didapatkan. Kesalahan dalam memilih terapi yang tepat memiliki potensi untuk menimbulkan efek samping negatif bahkan bahaya bagi penderita. Hal yang mendasari pemilihan terapi manual yang akan dilakukan adalah koreksi kelainan biomekanis yang dideteksi selama pemeriksaan fisik.<ref name=":7">{{Cite journal|last=Bishop|first=Mark D|last2=Beneciuk|first2=Jason M|last3=George|first3=Steven Z|date=Mei 2011|title=Immediate reduction in temporal sensory summation after thoracic spinal manipulation|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3092807/|journal=The spine journal : official journal of the North American Spine Society|volume=11|issue=5|pages=440–446|doi=10.1016/j.spinee.2011.03.001|issn=1529-9430|pmc=3092807|pmid=21463970}}</ref>
Secara umum, terapi manual menargetkan sendi,<ref>{{Cite journal|last=Gyer|first=Giles|last2=Michael|first2=Jimmy|last3=Inklebarger|first3=James|last4=Ibne Alam|first4=Imtiaz|date=19 Oktober 2021|title=Effects of biomechanical parameters of spinal manipulation: A critical literature review|url=https://www.researchgate.net/publication/355393593_Effects_of_biomechanical_parameters_of_spinal_manipulation_A_critical_literature_review|journal=Journal of Integrative Medicine|volume=20|pages=4–12|doi=10.1016/j.joim.2021.10.002}}</ref> saraf dan otot.<ref name=":7" /> Beberapa metode terapi manual yang memanfaatkan tekanan mekanis terbukti meningkatkan ekstensibilitas jaringan sehingga memperbaiki pergerakan sendi. Tekanan mekanis ini juga akan meningkatkan aliran darah.<ref>{{Cite journal|last=Weerapong|first=Pornratshanee|last2=Hume|first2=Patria|last3=Kolt|first3=Gregory|date=1 Februari 2005|title=The Mechanisms of Massage and Effects on Performance, Muscle Recovery and Injury Prevention|url=https://www.researchgate.net/publication/8004036_The_Mechanisms_of_Massage_and_Effects_on_Performance_Muscle_Recovery_and_Injury_Prevention|journal=Sports medicine (Auckland, N.Z.)|volume=35|pages=235–56|doi=10.2165/00007256-200535030-00004}}</ref>
=== Mediator neurofisiologis ===
Terapi manual memengaruhi interaksi antara nosiseptor perifer dengan mediator inflamasi dengan cara mengubah konsentrasi mediator inflamasi dan mengurangi nyeri.<ref>{{Cite journal|last=Bishop|first=Mark D|last2=Torres-Cueco|first2=Rafael|last3=Gay|first3=Charles W|last4=Lluch-Girbés|first4=Enrique|last5=Beneciuk|first5=Jason M|last6=Bialosky|first6=Joel E|date=November 2015|title=What effect can manual therapy have on a patient's pain experience?|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4976880/|journal=Pain Management|volume=5|issue=6|pages=455–464|doi=10.2217/pmt.15.39|issn=1758-1869|pmc=4976880|pmid=26401979}}</ref> Penelitian yang dilakukan oleh Julita A. Teodorczyk-Injeyan dan kawan-kawan pada tahun 2006 menunjukkan terdapat penurunan kadar sitokin (TNF-alfa dan IL1β) sebanyak 20% 2 jam setelah terapi manual dilakukan. Selain itu terdapat juga peningkatan kadar serotonin dan endorfin-β dalam 5 menit setelah manipulasi spinal dan sebanyak 168% peningkatan kanabinoid endogen yang merupakan hormon yang penting untuk mekanisme penurunan rasa nyeri.<ref>{{Cite journal|last=Teodorczyk-Injeyan|first=Julita A.|last2=Injeyan|first2=H. Stephen|last3=Ruegg|first3=Richard|date=1 Januari 2006|title=Spinal Manipulative Therapy Reduces Inflammatory Cytokines but Not Substance P Production in Normal Subjects|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0161475405003258|journal=Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics|language=|volume=29|issue=1|pages=14–21|doi=10.1016/j.jmpt.2005.10.002|issn=0161-4754}}</ref>
Terapi manual menurunkan refleks fleksi nosiseptif dan pengaturan sensoris di daerah temporal yang menyebabkan hambatan nosiseptif di sistem saraf pusat.<ref name=":7" /><ref>{{Cite journal|last=Bialosky|first=Joel E|last2=George|first2=Steven Z|last3=Horn|first3=Maggie E|last4=Price|first4=Donald D|last5=Staud|first5=Roland|last6=Robinson|first6=Michael E|date=Februari 2014|title=Spinal Manipulative Therapy Specific Changes In Pain Sensitivity In Individuals With Low Back Pain (NCT01168999)|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3946602/|journal=The journal of pain : official journal of the American Pain Society|volume=15|issue=2|pages=136–148|doi=10.1016/j.jpain.2013.10.005|issn=1526-5900|pmc=3946602|pmid=24361109}}</ref> Penelitian yang dilakukan oleh Rogelio A. Coronado dan kawan-kawan pada tahun 2012 menunjukkan adanya penurunan ambang rasa nyeri setelah terapi manual yang dilakukan pada sendi dan otot.<ref>{{Cite journal|last=Coronado|first=Rogelio A|last2=Gay|first2=Charles W.|last3=Bialosky|first3=Joel E.|last4=Carnaby|first4=Giselle D.|last5=Bishop|first5=Mark D.|last6=George|first6=Steven Z.|date=November 2012|title=Changes in Pain Sensitivity following Spinal Manipulation: a Systematic Review and Meta-Analysis|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3349049/|journal=Journal of electromyography and kinesiology : official journal of the International Society of Electrophysiological Kinesiology|volume=22|issue=5|pages=752–767|doi=10.1016/j.jelekin.2011.12.013|issn=1050-6411|pmc=3349049|pmid=22296867}}</ref> Hasil yang didapatkan ini serupa dengan hasil dari penelitian yang dilakukan oleh Charles W. Gay dan kawan-kawan pada tahun 2013. Penelitian Gay juga menemukan bahwa terjadi perubahan fungsi konektivitas di dalam otak setelah terapi manual.<ref>{{Cite journal|last=Gay|first=Charles W|last2=Alappattu|first2=Meryl J|last3=Coronado|first3=Rogelio A|last4=Horn|first4=Maggie E|last5=Bishop|first5=Mark D|date=4 Februari 2013|title=Effect of a single session of muscle-biased therapy on pain sensitivity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3569047/|journal=Journal of Pain Research|volume=6|pages=7–22|doi=10.2147/JPR.S37272|issn=1178-7090|pmc=3569047|pmid=23403507}}</ref>
Efek terapi manual melibatkan sistem supraspinal karena menyebabkan eksitasi sistem saraf simpatis (berupa perubahan tekanan darah dan aliran darah pada kulit)<ref>{{Cite web|title=Assessment of skin blood flow following spinal manual therapy: a systematic review. - PDF Download Free|url=https://docksci.com/assessment-of-skin-blood-flow-following-spinal-manual-therapy-a-systematic-revie_5a8e5125d64ab2fa510bbbbe.html|website=docksci.com|language=|access-date=22 Februari 2022}}</ref> yang menghasilkan hipoalgesia (penurunan ambang nyeri sebagai respons terhadap stimulus standar).<ref>{{Cite book|last=Kingston|first=Laura|last2=Claydon|first2=Leica|last3=Tumilty|first3=Steve|last4=|first4=|date=2014|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK242088/|title=The effects of spinal mobilizations on the sympathetic nervous system: a systematic review|publisher=Centre for Reviews and Dissemination (UK)|pages=281-287|language=|doi=10.1016/j.math.2014.04.004|pmid=24814903|url-status=live}}</ref> Selain itu terdapat penurunan denyut jantung sebagai respons terhadap berkurangnya perasaan stres,<ref name=":8">{{Cite journal|last=Lindgren|first=L.|last2=Rundgren|first2=S.|last3=Winsö|first3=O.|last4=Lehtipalo|first4=S.|last5=Wiklund|first5=U.|last6=Karlsson|first6=M.|last7=Stenlund|first7=H.|last8=Jacobsson|first8=C.|last9=Brulin|first9=C.|date=8 Desember 2010|title=Physiological responses to touch massage in healthy volunteers|url=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20638912/|journal=Autonomic Neuroscience: Basic & Clinical|volume=158|issue=1-2|pages=105–110|doi=10.1016/j.autneu.2010.06.011|issn=1872-7484|pmid=20638912}}</ref> menurunnya kadar enzim amilase saliva,<ref>{{Cite journal|last=Ogura|first=Takeshi|last2=Tashiro|first2=Manabu|last3=Masud|first3=Mehedi|last4=Watanuki|first4=Shoichi|last5=Shibuya|first5=Katsuhiko|last6=Yamaguchi|first6=Keiichiro|last7=Itoh|first7=Masatoshi|last8=Fukuda|first8=Hiroshi|last9=Yanai|first9=Kazuhiko|date=1 November 2011|title=Cerebral metabolic changes in men after chiropractic spinal manipulation for neck pain|url=https://www.researchgate.net/publication/221814921_Cerebral_metabolic_changes_in_men_after_chiropractic_spinal_manipulation_for_neck_pain|journal=Alternative therapies in health and medicine|volume=17|pages=12–7}}</ref>, dan penurunan kadan kortisol dan insulin dalam saliva.<ref name=":8" /> Efek hipoalgesia ini dapat bertahan hingga 24 jam setelah dilakukan terapi manual.<ref>{{Cite journal|last=Hegedus|first=Eric J|last2=Goode|first2=Adam|last3=Butler|first3=Robert J|last4=Slaven|first4=Emily|date=Agustus 2011|title=The neurophysiological effects of a single session of spinal joint mobilization: does the effect last?|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3143008/|journal=The Journal of Manual & Manipulative Therapy|volume=19|issue=3|pages=143–151|doi=10.1179/2042618611Y.0000000003|issn=1066-9817|pmc=3143008|pmid=22851877}}</ref>
== Prinsip ==
| |||