Aneurisme sinus aorta: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
Tidak ada ringkasan suntingan |
Tidak ada ringkasan suntingan |
||
Baris 32:
== Klasifikasi ==
Klasifikasi aneurisma sinus aorta pertama kali dibuat oleh Sakikabara dan Konno pada tahun 1962.<ref name=":11">{{Cite journal|last=Guo|first=Hong-Wei|last2=Xiong|first2=Hui|last3=Xu|first3=Jian-Ping|last4=Wang|first4=Xiao-Qi|last5=Hu|first5=Sheng-Shou|date=1 Juni 2013|title=A new and simple classification for sinus of Valsalva aneurysms and the corresponding surgical procedure|url=https://doi.org/10.1093/ejcts/ezs673|journal=European Journal of Cardio-Thoracic Surgery|volume=43|issue=6|pages=1188–1193|doi=10.1093/ejcts/ezs673|issn=1010-7940}}</ref><ref name=":10">{{Cite journal|last=Luo|first=Xin-jin|last2=Li|first2=Xuan|last3=Bo|first3=Peng|last4=Hong-Wei|first4=Guo|last5=Wei|first5=Wang|last6=Shou-Jun|first6=Li|last7=Sheng-Shou|first7=Hu|date=10 Januari 2013|title=Modified Sakakibara classification system for ruptured sinus of Valsalva aneurysm|url=https://www.researchgate.net/publication/234122125_Modified_Sakakibara_classification_system_for_ruptured_sinus_of_Valsalva_aneurysm|journal=The Journal of thoracic and cardiovascular surgery|volume=146|doi=10.1016/j.jtcvs.2012.12.059}}</ref> Dalam perkembangannya dibuat modifikasi untuk klasifikasi ini karena klasifikasi Sakikabara hanya dapat digunakan untuk aneurisma sinus aorta kongenital.<ref name=":10" /> Modifikasi pertama adalah klasifikasi Ring. Namun, klasifikasi ini jarang digunakan karena sifatnya yang detail dan kompleks berdasarkan hirarki. Modifikasi yang kedua dibuat pada tahun 2011 oleh Guo dan kawan-kawan. Namun, klasifikasi Guo hanya dapat digunakan untuk aneurisma sinus aorta yang timbul dari sinus nonkoroner. Modifikasi terbaru dibuat oleh Xin-Jin. Klasifikasi Xin-Jin tidak lagi didasarkan pada penyebab aneurisma, tetapi berdasarkan lokasi munculnya aneurisma.<ref name=":10" />
{| class="wikitable"
|+Klasifikasi aneurisma sinus aorta
!Tipe
!Klasifikasi Sakikabara-Konno<ref name=":10" />
!Klasifikasi Ring<ref name=":11" />
!Klasifikasi Guo<ref name=":11" />
!Klasifikasi Xin-Jin<ref name=":10" />
|-
|I
Baris 47:
* Ruptur atau protrusi ke dalam atrium kanan, tetapi tidak di dekat anulus katup trikuspid.
* Pendekatan tindakan operasi: melalui atrium kanan
|Protrusi dan ruptur ke dalam ventrikel kiri persis di bawah katup pulmonal
|-
|II
Baris 59:
* Ruptur atau protrusi ke dalam atrium kanan atau ventrikel kanan, di dekat atau pada anulus katup trikuspid.
* Pendekatan tindakan operasi: melalui aorta dan atrium kanan.
|Penetrasi dan ruptur ke dalam atau persis di bawah krista supraventrikularis ventrikel kanan
|-
|IIIv
Baris 70:
* Ruptur atau protrusi ke dalam aliran ventrikel kanan di bawah katup pulmonal.
* Pendekatan tindakan operasi: melalui [[aorta]] dan [[arteri pulmonalis]]
|Penetrasi dan ruptur ke dalam ventrikel kanan dekat atau pada anulus katup trikuspid
|-
|IIIa
|Berasal dari bagian posterior sinus koronaria kanan; menonjol ke atrium kanan, dekat dengan komisura septum dan pucuk anterior katup trikuspid
|Penetrasi dan ruptur ke dalam atrium kanan dekat atau pada anulus katup trikuspid
|-
|IV
Baris 86:
* Ruptur atau protrusi ke dalam arteri pulmonalis, atau kavum perikardium, atau ventrikel kiri, atau septum ventrikel, atau struktur lainnya.
* Pendekatan tindakan operasi: tergantung lokasi rupturnya.
|Protrusi dan ruptur ke dalam atrium kanan
|-
|V
Baris 92:
|
|
|Kondisi langka lainnya (misalnya ruptur ke dalam atrium kiri, arteri pulmonalis, ventrikel kiri, atau struktur lainnya)
|}
== Pengobatan ==▼
Aneurisma sinus aorta yang mengalami ruptur membutuhkan tindakan operasi. Aneurisma yang belum mengalami ruptur juga dianjurkan untuk dioperasi jika terdapat keluhan atau ukurannya membesar dengan cepat (lebih dari 0,5 cm per tahun). Ukuran aneurisma yang lebih dari 5,5 cm , atau lebih dari 5 cm disertai dengan katup bikuspid, atau lebih dari 4,5 cm disertai dengan penyakit jaringan ikat, merupakan indikasi operasi menurut panduan untuk penyakit aorta.<ref name=":0" /><ref name=":12">{{Cite journal|last=Baas|first=Arnold S.|last2=Small|first2=Adam J.|date=24 Juni 2021|editor-last=Talavera|editor-first=Francisco|editor2-last=Thompson|editor2-first=Steven J.|title=Sinus of Valsalva Aneurysm Treatment & Management: Approach Considerations, Medical Care, Surgical Care|url=https://emedicine.medscape.com/article/158160-treatment#showall|journal=Cardiology}}</ref>
Untuk stabilisasi aneurisma yang belum mengalami ruptur, pengobatan diberikan sesuai dengan keluhan yang timbul dan kondisi yang menyebabkan terbentuknya aneurisma. Misalnya dengan mengatasi aritmia, mengobati endokarditis, atau mengatasi keluhan gagal jantung yang timbul.<ref name=":0" /><ref name=":12" />
Tindakan operasi dapat meliputi rekonstruksi atau penggantian bagian dasar aorta, rekonstruksi atau penggantian katup aorta, prosedur Bentall untuk memperbaiki saluran katup, perbaikan [[defek septum ventrikel]], perbaiakn defek septum atrium, dan jahitan primer untuk menutup bekas sobekan.<ref name=":12" />
▲== Pengobatan ==
== Prognosis ==
| |||