Kesehatan di India: Perbedaan antara revisi
Konten dihapus Konten ditambahkan
Rescuing 7 sources and tagging 0 as dead.) #IABot (v2.0.8.6 |
k ~ref |
||
Baris 1:
{{periksaterjemahan|en|Health in India}}
'''Kesehatan di India''' mengalami tantangan dan peluang yang besar, mengingat populasi India pada tahun 2020 menurut bank dunia mencapai 1,38 miliar.
== Indikator kesehatan utama ==
Usia harapan hidup rata-rata meningkat dari 49,7 tahun pada 1970–1975 menjadi 67,9 tahun pada 2010–2014. Untuk periode yang sama, harapan hidup untuk perempuan adalah 69,6 tahun dan 66,4 tahun untuk laki-laki. Pada tahun 2018, usia harapan hidup rata-rata mencapai 69,1 tahun.<ref name=":5">{{Cite web|last=Rosling|title=Gapminder|url=https://www.gapminder.org/tools/#$chart-type=bubbles}}</ref> Angka kematian bayi telah menurun dari 74 per 1.000 kelahiran hidup pada tahun 1994 menjadi 37 per 1.000 kelahiran hidup pada tahun 2015. Namun, perbedaan desa dan perkotaan pada tahun 2015 masih tinggi. Pada tahun 2016, angka kematian bayi diperkirakan ada pada 34,6 per 1.000 kelahiran hidup.
== Masalah kesehatan ==
=== Malnutrisi ===
[[Malnutrisi]] mengacu pada kekurangan, kelebihan atau ketidakseimbangan dalam asupan energi dan/atau nutrisi seseorang. Istilah malnutrisi mencakup 2 kelompok kondisi yang luas. Salah satunya adalah kekurangan gizi dan kelebihan berat badan.
# [[Uttar Pradesh]] : Sebagian besar anak-anak di sini, di negara bagian India dengan populasi terpadat, di bawah usia 5 tahun terhambat pertumbuhannya karena kekurangan gizi.
Baris 59:
<sup>#</sup> : Survei Pedesaan NNMB – 2005–06
Anak dengan gizi baik adalah anak yang berat dan tinggi badannya dapat dibandingkan dengan sangat baik dalam distribusi normal standar tinggi dan berat badan anak sehat pada usia dan jenis kelamin yang sama.<ref>{{Cite web|title=Factors affecting prevalence of malnutrition among children under three year of age in Botswana|url=http://www.ajfand.net/Volume6/No1/Mahgoub1420.pdf}}</ref> Seorang anak tanpa nutrisi yang cukup dalam asupan hariannya tidak hanya terkena keterlambatan pertumbuhan fisik dan motorik, tetapi juga pada peningkatan risiko kematian, penurunan imunitas tubuh, serta penurunan kapasitas kognitif dan belajar. Malnutrisi membatasi produktivitas semua orang yang menjadi korbannya, dan dengan demikian menyebabkan kemiskinan yang berlarut-larut. Seperti halnya malnutrisi, keterlambatan pertumbuhan juga menghambat perkembangan intelektual anak. Anak-anak yang sakit dengan malnutrisi kronis, terutama bila disertai dengan anemia, sering kali mengalami penurunan kapasitas belajar selama tahun-tahun pertama sekolah.
==== Pada dewasa ====
Baris 149:
<sup>^</sup> : Survei Suku NNMB – 2008–09
Karena status sosial mereka yang lebih rendah, seorang anak perempuan lebih berisiko mengalami kekurangan gizi daripada anak laki-laki seusia mereka. Sebagian sebagai akibat dari bias budaya ini, hingga sepertiga dari semua wanita dewasa di India kekurangan berat badan. Perawatan yang tidak memadai dari para wanita yang sudah terbelakang, terutama selama kehamilan, menyebabkan mereka pada gilirannya melahirkan bayi dengan berat badan kurang yang rentan terhadap kekurangan gizi dan penyakit lebih lanjut.
=== Penyakit menular ===
Penyakit seperti [[demam berdarah]], [[hepatitis]], [[Tuberkulosis|TBC]], [[malaria]] dan [[Radang paru-paru|pneumonia]] terus mewabah di India karena meningkatnya [[Resistansi obat|resistensi terhadap obat-obatan]].
[[Berkas:Morbidity_Communicable_Diseases_-_2016.jpg|al=|jmpl|440x440px| Diagram ini menunjukkan distribusi persentase morbiditas yang dilaporkan pada penyakit menular pada tahun 2016 di India menurut Profil Kesehatan Nasional 2017]]
[[Berkas:Mortality_Communicable_Diseases_-_2016.jpg|al=|jmpl|440x440px| Diagram ini menunjukkan distribusi persentase kematian yang dilaporkan pada penyakit menular pada tahun 2016 di India menurut Profil Kesehatan Nasional 2017]]
India adalah negara dengan kasus TB tertinggi di dunia dalam hal jumlah absolut kasus insiden yang terjadi setiap tahun. Dua pertiga kasus adalah laki-laki, dengan lebih dari 60 persen kasus pada perempuan terjadi mulai umur 34 tahun. Pada tahun 2011, di India ditemukan kasus tuberkulosis 'totally drug-resistant<nowiki>''</nowiki>. Pada tahun 2018, tes TrueNat, dikerahkan di sekitar 350 Puskesmas di India. Hal ini menyebabkan akses ke tes molekuler yang sangat sensitif dengan kapasitas tambahan untuk pengujian resistensi di daerah pinggiran.
[[HIV/AIDS di India]] menduduki peringkat ketiga tertinggi di antara negara-negara dengan pasien terinfeksi HIV. Organisasi Pengendali AIDS Nasional, sebuah badan puncak pemerintah sedang melakukan upaya untuk mengelola epidemi HIV/AIDS di India.<ref>{{Cite web|title=HIV/AIDS|url=http://www.unicef.org/india/hiv_aids_156.htm|website=Source: UNICEF India|access-date=2011-09-20|archive-date=2011-09-03|archive-url=https://web.archive.org/web/20110903210311/http://www.unicef.org/india/hiv_aids_156.htm|dead-url=yes}}</ref> [[Diare|Penyakit diare]] merupakan penyebab utama kematian anak usia dini. <ref>{{Cite web|title=Life Expectancy and Mortality in India|url=http://www.prajnopaya.org/index.php/resources/68-article-life-expectancy-and-mortality-in-india|website=Source: The Prajnopaya Foundation|archive-url=https://web.archive.org/web/20100706235023/http://www.prajnopaya.org/index.php/resources/68-article-life-expectancy-and-mortality-in-india|archive-date=2010-07-06|access-date=2011-09-20|url-status=dead}}</ref> Penyakit-penyakit ini sering dihubungkan dengan sanitasi yang buruk dan air minum tidak memadai. <ref>{{Cite web|title=Health Conditions|url=http://countrystudies.us/india/35.htm|website=Source: US Library of Congress|access-date=2011-09-20}}</ref> India memiliki insiden [[rabies]] tertinggi di dunia. [[Malaria]] telah menjadi masalah kesehatan musiman di India sejak lama. Jumlah maksimum kasus dan kematian malaria telah dilaporkan sebagian besar dari bagian pedesaan Orissa. Prevalensi penyakit secara keseluruhan telah berkurang pada tahun 2012 dan 2013 namun ada sedikit peningkatan pada tahun 2014 dan mulai menurun lagi dari tahun 2015. WHO ([[Organisasi Kesehatan Dunia]]) mengadopsi strategi pada Mei-2015, yang memberikan panduan teknis kepada negara-negara yang menekankan pentingnya peningkatan respons terhadap malaria dan bergerak menuju eliminasi malaria. Hal ini dikenal sebagai STRATEGI TEKNIS GLOBAL UNTUK MALARIA (2016-2030).<ref>{{Cite journal|title=Global Technical Strategy for Malaria 2016–2030|url=https://www.who.int/malaria/publications/atoz/9789241564991/en/|journal=World Health Organization}}</ref>
Baris 162:
[[Kala-azar]] adalah [[parasit]] pembunuh terbesar kedua di dunia. Sebagian besar kasus (76%) ditemukan di [[Bihar]] pada tahun 2016. Demam berdarah dan [[chikungunya]] yang ditularkan oleh nyamuk [[Aedes]], adalah masalah lain yang menjadi perhatian di India. Wabah demam berdarah terus berlanjut sejak tahun 1950-an tetapi tingkat keparahan penyakit telah meningkat dalam dua dekade terakhir. Pada 2016, India melaporkan total 58.264 kasus chikungunya. Kasus cacar air dilaporkan menjadi 61.118 & dilaporkan 60 kematian pada tahun 2016 akibat cacar air.{{butuh rujukan|date=November 2021}}
Pada 2012, India bebas [[Poliomielitis|polio]] untuk pertama kalinya dalam sejarahnya.<ref>[http://www.aljazeera.com/news/asia/2012/01/201211371212764515.html "India marks one year since last polio case."] ''Al Jazeera'', 13 January 2012.</ref> Hal ini tercapai karena program Pulse Polio dimulai pada tahun 1995-1996 oleh pemerintah.
[[Berkas:IHME_NCD_India_Incidence.jpg|jmpl|440x440px| Angka kejadian penyakit tidak menular dari 1990 hingga 2019 di India menurut IHME (''Institute of Health Metrics and Evaluation'')]]
=== Penyakit tidak menular ===
[[Berkas:IHME_NCD_India_Mortality.jpg|jmpl|440x440px| Angka kematian PTM dari 1990 hingga 2019 di India]]
Penyakit tidak menular (PTM) di India berkontribusi terhadap 6,8 juta kematian pada 2019, yaitu sekitar 67,6% persen dari keseluruhan kematian. Pada tahun yang sama penyakit jantung iskemik menyumbang kematian tertinggi diikuti oleh PPOK, Stroke dan Diabetes di antara semua kematian terkait PTM.
Sejak awal 1990-an hingga saat ini telah terjadi kesenjangan yang luas dalam hal beban PTM pada diaspora India. Sementara harapan hidup meningkat, jumlah tahun yang hilang karena tingkat kesehatan yang buruk, kecacatan atau kematian dini (DALY) yang hampir dua kali lipat. Angka ini berkembang dari 29,17% pada tahun 1990 hingga mencapai 57,92% pada tahun 2019. Juga PTM menyumbang lebih dari 90% dari total kasus umum di India pada suatu titik waktu tertentu. Antara usia 15-49, pangsa kematian PTM adalah 35,56% pada tahun 1990 dan meningkat menjadi 48,95% pada tahun 2019.<ref>{{Cite web|title=GBD Compare {{!}} IHME Viz Hub|url=http://vizhub.healthdata.org/gbd-compare|website=vizhub.healthdata.org|access-date=2021-09-16}}</ref>
Pada tahun 2018 penyakit paru obstruktif kronik menjadi penyebab kematian utama setelah penyakit jantung. 10 kota paling tercemar di dunia semuanya berada di India utara dengan lebih dari 140 juta orang menghirup udara 10 kali atau lebih di atas batas aman WHO. Pada tahun 2017, tingkat polusi memaksa sekolah untuk tutup selama beberapa hari dan polusi udara dilaporkan membunuh 1,24 juta orang India.
=== Tingginya angka kematian bayi ===
Meskipun terdapat peningkatan upaya kesehatan selama tiga puluh tahun terakhir, nyawa terus hilang karena penyakit anak usia dini, perawatan bayi baru lahir yang tidak memadai, dan penyebab terkait persalinan. Lebih dari dua juta anak meninggal setiap tahun karena infeksi yang sebenarnya dapat dicegah.
Sekitar 1,72 juta anak meninggal setiap tahun di India sebelum menginjak usia satu tahun. <ref name="iegindia.org">{{Cite web|title=Childhood Mortality and Health in India|url=http://www.iegindia.org/workpap/wp292.pdf|website=Source: Institute of Economic Growth University of Delhi Enclave North Campus India by Suresh Sharma|archive-url=https://web.archive.org/web/20120402095847/http://www.iegindia.org/workpap/wp292.pdf|archive-date=2 April 2012|access-date=2011-09-20|url-status=dead}}</ref> Angka kematian balita dan kematian bayi mengalami penurunan, dari masing-masing 202 dan 190 kematian per seribu kelahiran hidup pada tahun 1970 menjadi 64 dan 50 kematian per seribu kelahiran hidup masing-masing pada tahun 2009 dan menjadi 41,1 (tahun 2018) dan 34,6 (tahun 2016) kematian per seribu kelahiran hidup masing-masing. <ref name="iegindia.org" /><ref>{{Cite web|title=Maternal & Child Mortality and Total Fertility Rates|url=http://censusindia.gov.in/vital_statistics/SRS_Bulletins/MMR_release_070711.pdf|access-date=2012-02-13}}</ref><ref name=":5" /> Namun, penurunan ini melambat. Berkurangnya dana untuk imunisasi hanya menyisakan 43,5% dari anak-anak muda yang diimunisasi lengkap. <ref name="India’s Medical Emergency">{{Cite news|last=Robinson|first=Simon|date=1 May 2008|title=India's Medical Emergency|url=http://www.time.com/time/nation/article/0,8599,1736516,00.html|work=Source: Time US|archive-url=https://web.archive.org/web/20080519142629/http://www.time.com/time/nation/article/0,8599,1736516,00.html|archive-date=19 May 2008|access-date=2011-09-20|url-status=dead}}</ref>Sebuah studi yang dilakukan oleh Konsorsium Sistem Kesehatan Masa Depan di [[Murshidabad]], [[Benggala Barat]] menunjukkan bahwa hambatan untuk cakupan imunisasi adalah lokasi geografis yang merugikan, petugas kesehatan yang tidak ada atau tidak terlatih dengan baik, dan rendahnya kebutuhan akan imunisasi.<ref>{{Cite journal|last=Kanjilal|first=Barun|last2=Debjani Barman|last3=Swadhin Mondal|last4=Sneha Singh|last5=Moumita Mukherjee|last6=Arnab Mandal|last7=Nilanjan Bhor|date=September 2008|title=Barriers to access immunisation services: a study in Murshidabad, West Bengal|url=http://www.futurehealthsystems.org/publications/fhs-india-research-brief-3-barriers-to-access-immunization-s.html|journal=FHS Research Brief|issue=3|access-date=2021-11-02|archive-date=2013-04-30|archive-url=https://web.archive.org/web/20130430012317/http://www.futurehealthsystems.org/publications/fhs-india-research-brief-3-barriers-to-access-immunization-s.html|dead-url=yes}}</ref> Kurangnya infrastruktur seperti rumah sakit, jalan, air dan sanitasi di daerah pedesaan. <ref>{{Cite web|date=22 May 2008|title=Medical and Healthcare Facility Plagued|url=http://drabhinandan.blogspot.com/2008/05/medical-and-healthcare-facility-plagued.html|website=Source: Abhinandan S, Dr Ramadoss|access-date=2011-09-20}}</ref> Kekurangan penyedia layanan kesehatan, perawatan intrapartum, dan perawatan bayi baru lahir yang buruk, penyakit diare dan infeksi saluran pernapasan akut juga berkontribusi pada tingginya angka kematian bayi.
=== Sanitasi ===
Pada tahun 2008 terdapat lebih dari 122 juta rumah tangga yang tidak memiliki [[Toilet|jamban]], dan 33% tidak memiliki akses ke jamban, lebih dari 50% penduduk (638 juta) buang air besar di tempat terbuka.<ref name="wes">{{Cite web|title=Water, Environment and Sanitation|url=http://www.unicef.org/india/wes_209.htm|website=Source: UNICEF India|access-date=2011-09-20|archive-date=2011-10-16|archive-url=https://web.archive.org/web/20111016173429/http://www.unicef.org/india/wes_209.htm|dead-url=yes}}</ref> Angka ini relatif lebih tinggi bila dibandingkan dengan Bangladesh dan Brasil (7%) dan Cina (4%). 211 juta orang memperoleh akses ke sanitasi yang lebih baik dari tahun 1990-2008. <ref name="wes" /> Sebagian besar Penduduk India tidak memiliki akses ke toilet sebelum tahun 2014, dan buang air besar sembarangan di jalan dan rel kereta api merupakan hal yang lumrah. <ref name="wes" /> Namun, karena keberhasilan inisiatif " Misi Swacch Bharat " dari [[pemerintah India]], yang diluncurkan pada tahun 2014, India membangun 110 juta jamban di negara itu dengan biaya $28 miliar. Pada 2018 sekitar 95,76% rumah tangga India memiliki akses jamban dan pada 2019 Pemerintah India mendeklarasikan negara "Bebas Buang Air Besar Sembarangan" (ODF).
Akses ke sumber [[air minum]] yang dilindungi meningkat dari 68% populasi pada tahun 1990 menjadi 88% pada tahun 2008.<ref name="wes" /> Namun, hanya 26% dari populasi daerah kumuh yang memiliki akses ke air minum yang aman, dan 25% dari total populasi memiliki air minum di tempat mereka.<ref name="wes" /> <ref name="blog.sangamindia.org" /> Masalah ini diperparah dengan turunnya tingkat air tanah yang terutama disebabkan oleh meningkatnya penggunaan air tanah untuk irigasi. Pemeliharaan lingkungan yang tidak memadai di sekitar sumber air, polusi air tanah, arsenik dan fluorida yang berlebihan dalam air minum merupakan ancaman besar bagi kesehatan India.{{butuh rujukan|date=November 2021}}
Baris 191:
=== Kesehatan pedesaan ===
Desa di India berisi lebih dari 68% total populasi India, dan setengahnya masih hidup di bawah garis kemiskinan, berjuang untuk akses kesehatan yang lebih baik dan lebih mudah.<ref>{{Cite web|title=RURAL URBAN DISTRIBUTION OF POPULATION|url=http://censusindia.gov.in/2011-prov-results/paper2/data_files/india/Rural_Urban_2011.pdf}}</ref><ref>[http://indiafacts.in/india-census-2011/urban-rural-population-o-india/ Urban Rural Population of India]. Indiafacts.in. Retrieved on 2012-07-17.</ref> Masalah kesehatan yang dihadapi oleh masyarakat pedesaan sangat banyak dan beragam – dari malaria berat hingga diabetes yang tidak terkontrol, dari luka yang terinfeksi parah hingga kanker. <ref>[http://jssbilaspur.org/issues/ JSS – The Bitter Truth About Rural Health] {{Webarchive}}. Jssbilaspur.org. Retrieved on 2012-07-17.</ref> Penyakit ibu setelah melahirkan merupakan masalah serius di daerah miskin dan berkontribusi terhadap kematian ibu, khususnya di pedesaan India. <ref>{{Cite journal|last=Sutherland|first=T|last2=DM Bishai|year=2008|title=Cost-Effectiveness Of Misoprostol And Prenatal Iron Supplementation As Maternal Mortality Interventions In Home Births In Rural India|url=http://www.futurehealthsystems.org/publications/cost-effectiveness-of-misoprostol-and-prenatal-iron-suppleme.html|journal=International Journal of Gynecology & Obstetrics|volume=104|issue=3|pages=189–93|doi=10.1016/j.ijgo.2008.10.011|pmid=19081564|access-date=26 May 2012|archive-date=2012-08-30|archive-url=https://web.archive.org/web/20120830170753/http://www.futurehealthsystems.org/publications/cost-effectiveness-of-misoprostol-and-prenatal-iron-suppleme.html|dead-url=yes}}</ref> Pada tahun 2009 ditemukan bahwa 43,9% ibu melaporkan bahwa mereka mengalami penyakit enam minggu setelah melahirkan. <ref>{{Cite journal|last=Tuddenham|first=S A|displayauthors=etal|date=February 2010|title=Care seeking for postpartum morbidities in Murshidabad, rural India|url=http://www.futurehealthsystems.org/publications/care-seeking-for-postpartum-morbidities-in-murshidabad-rural.html|journal=International Journal of Gynecology & Obstetrics|volume=109|issue=3|pages=245–246|doi=10.1016/j.ijgo.2010.01.016|pmid=20207357|access-date=26 May 2012|archive-date=2012-11-10|archive-url=https://web.archive.org/web/20121110062911/http://www.futurehealthsystems.org/publications/care-seeking-for-postpartum-morbidities-in-murshidabad-rural.html|dead-url=yes}}</ref> Selain itu, karena sumber daya pemerintah yang terbatas, sebagian besar perawatan kesehatan yang diberikan berasal dari non profit seperti [[The MINDS Foundation]] .
=== Kesehatan perkotaan ===
Baris 197:
==== Disparitas kesehatan dan kelangsungan hidup anak di perkotaan India ====
Analisis Data Survei Kesehatan Keluarga Nasional untuk tahun 2005–06 menunjukkan data kesehatan dalam populasi perkotaan India. Angka kematian balita tertinggi di negara bagian termiskin terjadi di [[Uttar Pradesh]] (110 per 1.000 kelahiran hidup). Uttar Pradesh merupakan negara bagian terpadat di India, yang memiliki 44,4 juta penduduk perkotaan pada sensus 2011 <ref>Office of the Registrar General and Census Commissioner (2011). Population Census of India 2011 Accessed 9-10-016<nowiki/>http://www.census2011.co.in/census/state/uttar+pradesh.html</ref> diikuti oleh [[Rajasthan]] (102), [[Madhya Pradesh]] (98), [[Jharkhand]] (90) dan [[Bihar]] ( 85), [[Delhi]] (74), dan [[Maharashtra]] (50). Sampel untuk Benggala Barat terlalu kecil untuk menganalisis angka kematian balita. Di Uttar Pradesh jumlahnya empat kali lipat dari populasi perkotaan lainnya di Maharashtra dan Madhya Pradesh.
== Lihat pula ==
| |||