Eritromisin: Perbedaan antara revisi

Eritromisin dihasilkan oleh suatu strain ''Streptomyces erythreus''. Zat ini berupa kristal<ref name=":0">{{Cite book|last=Parker|first=Sybil, P|date=1984|title=McGraw-Hill Dictionary of Biology|publisher=McGraw-Hill Company|pages=125|url-status=live}}</ref> berwarna kekuningan, larut dalam air sebanyak 2&nbsp;mg/ml. Eritromisin larut lebih baik dalam etanol atau pelarut organik.

Golongan makrolida menghambat sintesis protein kuman dengan jalan berikatan secara ''reversible'' dengan ribosom subunit 50S, dan bersifat bakteriostatik atau bakterisid tergantung dari jenis kuman dan kadarnya.

Spektrum antimikroba. In vitro, efek terbesar eritromisin terhadap kokus [[Gram-positif|gram positif]]<ref name=":0" />, seperti ''[[Streptococcus pyogenes|Str. Pyogenespyogenes]] dan [[Streptococcus pneumoniae|Str. Pneumoniaepneumoniae]]. Str. Viridansviridans'' mempunyai kepekaan yang bervariasi terhadap eritromisin. ''[[Staphylococcus aureus|S. aureus]]'' yang resisten terhadap eritromisin serinsering dijumpai di rumah sakit (strain nosokmial).

Batang gram positif yang pkapeka terhadap eritromisin ialah ''Cl. Perfringensperfringens, C. Diphtheriaediphtheriae, dan L. monocytogenes''.

Eritromisin tidak aktif terhadap kebanyakan kuman gram negatif, namun ada beberapa spesies yang sangat peka terhadap eritromisin yaitu ''[[Neisseria gonorrhoeae|N. Gonorrhoeaegonorrhoeae]], Campylobacter jejuni, M. Pneumoniaepneumoniae, Legionella pneumophila,'' dan ''C. Trachomatistrachomatis. [[Haemophilus influenzae|H. Influenzaeinfluenzae]]'' mempunyai kepekaan yang bervariasi terhadap obat ini.

Distribusi eritromisin ke seluruh cairan tubuh baik kecuali ke cairan sebrospinal. Obat ini merupakan satu di antara sedikit antibiotik yang bedifusiberdifusi ke dalam cairan prostat dadan mempunyai sifat akumulasi unit ke dalam makrofagmakrofaga. Obat ini berkumpul di hati. Adanya inflamasi menyebabkan penetrasinya ke jaringan lebih baik.

Eritromisin dimetabolisme secara ekstensif dan diketahui menghambat oksidasi sejumlah obat melalui interaksinya dengan sistemsitokromsistem [[Sitokrom P450|sitokrom P-450.]]

Efek samping ini terjadi terutama pada eritromisin estolat. Reaksi ini timbul pada hari ke 10-20 setelah dimulainya terapi. Gejalanya berupa nyeri perut yang menyerupai nyeri pada kolestasis akut, mual, muntah, kemudian timbul ikterus, demam, leukositosis dan [[eosinofilia]]; transaminase serum dan kadar bilirubin meninggi; kolesitogram tidak menunjukkan kelainan.

*1. Infeksi ''[[Mycoplasma pneumoniae]]''

Eritromisin merupakan obat yang dianjurkan untuk pneumonia yang disebabakan oleh ''Legionella pneumophila.'' Dosis oral ialah 4 kali 0,5-1 g sehari atau secara intravena 1-4 g sehari.

Faringitis, ''scarlet fever'' dan erisipelas oleh ''Str. Pyogenespyogenes'' dapat diatasi dengan pemberian eritromisin per oral dengan dosis 30&nbsp;mg/kg BB/hari selama 10 hari. Pneumonia oleh pneumokokus juga dapat diobati secara memuaskan dengan dosis 4 kali sehari 250–500&nbsp;mg.

Eritromisin merupakan alternatif penisilin untuk infeksi ringan oleh ''S. Aureusaureus'' (termasuk strain yang resisten terhadap penisilin). Tetapi munculnya strain-strain yang resisten telah mengurangi manfaat obat ini. Untuk infeksi berat oleh stafilokokus yang resisten terhadap penisilin lebih efektif bila digunakan [[penisilin]] yang tahan penisilinase (misalnya dikloksasilin atau flkloksasilin) atau sefalosporin. Dosis eritromisin untuk infeksi stafilokokus pada kulit atau luka ialah 4 kali 500&nbsp;mg sehar yang diberikan selama 7-10 hari per oral.

*7. Infeksi ''[[Campylobacter]]''

Gastroenteritis oleh ''Campylobacter jejuni'' dapat diobati dengan eritromisin per oral 4 kali 250&nbsp;mg sehari. Dewasa ini fluorokuinolon telah menggantikan peran eritromisin untuk infeksi ini.

Eritromisin per oral 4 kali 500&nbsp;mg sehari selama 10 hari dapat membasmi ''Cl. tetani'' pada penderita tetanus yanyang alergi terhadap penisilin. Antitoksin, obat kejang dan pembersih luka merupakan tindakan lain yang sangat penting.

Untuk penderita sifilis stadium diniyangdini yang alergi terhadap penisilin, dapat diberikan eritromisin per oral dengan dosis 2-4 g sehari selama 10-15 hari.

Eritromisin mungkin bermanfaat untuk [[gonore]] diseminata pada wanita hamil yang alergi tehadapterhadap penisilin. Dosis yang diberikan ialah 4 kali 500&nbsp;mg sehari yang diberika selama 5 hari per oral. Angka relaps hampir mencapai 25 %