Heterogenitas tumor: Perbedaan antara revisi

Konten dihapus Konten ditambahkan
Fabi Fuu 76 (bicara | kontrib)
Tidak ada ringkasan suntingan
Fabi Fuu 76 (bicara | kontrib)
Tidak ada ringkasan suntingan
Baris 1:
[[Berkas:Clonal evolution and development of tumor heterogeneity.png|jmpl|367x367px|Evolusi klonal dan perkembangan heterogenitas tumor: kanker muncul melalui mutasi seluler somatik bertahap yang berujung pada beberapa populasi sub-klonal. Gambar oleh El-Sayes ''et al''.<ref>{{Cite journal|last=El-Sayes|first=Nader|last2=Vito|first2=Alyssa|last3=Mossman|first3=Karen|date=2021-01|title=Tumor Heterogeneity: A Great Barrier in the Age of Cancer Immunotherapy|url=https://www.mdpi.com/2072-6694/13/4/806|journal=Cancers|language=en|volume=13|issue=4|pages=806|doi=10.3390/cancers13040806|issn=2072-6694|pmc=PMC7918981}}</ref>]]
'''Heterogenitas tumor''' menggambarkan suatu pengamatan bahwa sel-sel [[tumor]] yang berbeda dapat menunjukkan profil [[Morfologi (biologi)|morfologi]] dan [[fenotipe]] yang berbeda, termasuk morfologi seluler, [[ekspresi gen]], [[metabolisme]], [[motilitas]], [[proliferasi]], dan [[Metastasis|potensi metastasis]].<ref>{{Cite journal|last=Marusyk|first=Andriy|last2=Polyak|first2=Kornelia|date=2010-01|title=Tumor heterogeneity: Causes and consequences|url=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0304419X09000742|journal=Biochimica et Biophysica Acta (BBA) - Reviews on Cancer|language=en|volume=1805|issue=1|pages=105–117|doi=10.1016/j.bbcan.2009.11.002|pmc=PMC2814927|pmid=19931353}}</ref> FenomenaHeterogenitas initumor dapat terjadi di antara tumor yang berbeda dalam tubuh (heterogenitas ''inter''-tumor) dan di dalam tumor yang sama (heterogenitas ''intra''-tumor).<ref>{{Cite journal|last=Liu|first=Jinping|last2=Dang|first2=Hien|last3=Wang|first3=Xin Wei|date=2018-01|title=The significance of intertumor and intratumor heterogeneity in liver cancer|url=https://www.nature.com/articles/emm2017165|journal=Experimental & Molecular Medicine|language=en|volume=50|issue=1|pages=e416–e416|doi=10.1038/emm.2017.165|issn=2092-6413}}</ref> Tingkat heterogenitas intra-tumor yang paling minimal adalah konsekuensi sederhana dari ketidaksempurnaan [[replikasi DNA]]: setiap kali sel (normal atau kanker) membelah, beberapa [[mutasi]] diperoleh, yang nantinya menyebabkan terbentuknya populasi sel kanker yang beragam.<ref>{{Cite journal|last=Vogelstein|first=Bert|last2=Papadopoulos|first2=Nickolas|last3=Velculescu|first3=Victor E.|last4=Zhou|first4=Shibin|last5=Diaz|first5=Luis A.|last6=Kinzler|first6=Kenneth W.|date=2013-03-29|title=Cancer Genome Landscapes|url=https://www.science.org/doi/10.1126/science.1235122|journal=Science|language=en|volume=339|issue=6127|pages=1546–1558|doi=10.1126/science.1235122|issn=0036-8075|pmc=PMC3749880|pmid=23539594}}</ref>
 
Selain karena ketidaksempurnaan replikasi DNA yang ''niscaya'' bagi semua jenis sel, heterogenitas intratumoral dapat muncul melalui perubahan [[Genetika|genetik]], [[Epigenetika|epigenetik]], dan [[protein]] yang mendorong seleksi fenotipik sebagai respons terhadap tekanan lingkungan.<ref name=":0">{{Cite journal|last=Ramón y Cajal|first=Santiago|last2=Sesé|first2=Marta|last3=Capdevila|first3=Claudia|last4=Aasen|first4=Trond|last5=De Mattos-Arruda|first5=Leticia|last6=Diaz-Cano|first6=Salvador J.|last7=Hernández-Losa|first7=Javier|last8=Castellví|first8=Josep|date=2020-02|title=Clinical implications of intratumor heterogeneity: challenges and opportunities|url=https://link.springer.com/10.1007/s00109-020-01874-2|journal=Journal of Molecular Medicine|language=en|volume=98|issue=2|pages=161–177|doi=10.1007/s00109-020-01874-2|issn=0946-2716}}</ref> Secara fungsional, heterogenitas memberikan tumor kemampuan beradaptasi yang signifikan terhadap berbagai perubahan lingkungan.<ref name=":0" /> Kemampuan ini mencakup kerja sama yang saling menguntungkan di antara sel-sel tumor, yang mendukung berbagai karakteristik ''[[The Hallmarks of Cancer|hallmark of cancer]]'' seperti meningkatnya proliferasi, metastasis, hingga kelangsungan hidup populasi sel klonal yang telah beradaptasi untuk berkembang di bawah kondisi tertentu seperti [[hipoksia]] atau [[kemoterapi]].<ref name=":0" /> Interaksi antar sel yang dinamis ini dipandu [[Seleksi alam|seleksi Darwinian]] yang terjadi antara populasi sel tumor klonal dengan [[lingkungan mikro tumor]].<ref name=":0" />
 
Heterogenitas sel kanker menimbulkan tantangan yang signifikan dalam merancang strategi pengobatan yang efektif.<ref>{{Cite journal|last=Zhu|first=Liang|last2=Jiang|first2=Minlin|last3=Wang|first3=Hao|last4=Sun|first4=Hui|last5=Zhu|first5=Jun|last6=Zhao|first6=Wencheng|last7=Fang|first7=Qiyu|last8=Yu|first8=Jia|last9=Chen|first9=Peixin|date=2021-08|title=A narrative review of tumor heterogeneity and challenges to tumor drug therapy|url=https://atm.amegroups.org/article/view/75312|journal=Annals of Translational Medicine|language=en|volume=9|issue=16|pages=1351–1351|doi=10.21037/atm-21-1948|issn=2305-5847}}</ref> Dengan demikian, penelitian untuk memahami dan mengkarakterisasi heterogenitas tumor sangatlah penting dilakukan sehingga para dokter dan peneliti memiliki pemahaman yang lebih baik tentang penyebab dan progresi tumor itu sendiri. Penelitian yang lebih detail mengenai heterogenitas tumor ini berpotensi memandu terciptanya strategi pengobatan yang lebih baik yang menggabungkan pengetahuan tentang heterogenitas untuk menghasilkan efektifitas terapi yang lebih tinggi.<ref>{{Cite journal|last=Reiter|first=Johannes G.|last2=Makohon-Moore|first2=Alvin P.|last3=Gerold|first3=Jeffrey M.|last4=Heyde|first4=Alexander|last5=Attiyeh|first5=Marc A.|last6=Kohutek|first6=Zachary A.|last7=Tokheim|first7=Collin J.|last8=Brown|first8=Alexia|last9=DeBlasio|first9=Rayne M.|date=2018-09-07|title=Minimal functional driver gene heterogeneity among untreated metastases|url=https://www.science.org/doi/10.1126/science.aat7171|journal=Science|language=en|volume=361|issue=6406|pages=1033–1037|doi=10.1126/science.aat7171|issn=0036-8075|pmc=PMC6329287|pmid=30190408}}</ref>