Obat diabetes: Perbedaan antara revisi

Konten dihapus Konten ditambahkan
Muhammad Anas Sidik (bicara | kontrib)
Tidak ada ringkasan suntingan
Tag: Suntingan perangkat seluler Suntingan peramban seluler Suntingan seluler lanjutan
Muhammad Anas Sidik (bicara | kontrib)
Tidak ada ringkasan suntingan
Tag: Suntingan perangkat seluler Suntingan peramban seluler Suntingan seluler lanjutan
Baris 119:
 
====Analog dan agonis peptida mirip glukagon yang dapat disuntikkan====
Agonis peptida mirip glukagon (GLP) mengikat reseptor GLP membran.<ref name=diabetespancreasbeta/> Akibatnya, pelepasan insulin dari sel beta pankreas meningkat. GLP endogen memiliki waktu paruh hanya beberapa menit, sehingga analog GLP tidak praktis. Pada tahun 2019, AACE mencantumkan agonis GLP-1, bersama dengan inhibitorpenghambat SGLT2, sebagai agen antidiabetik yang paling disukai setelah metformin. LiraglutideLiraglutid khususnya dapat dianggap sebagai lini pertama pada pasien diabetes dengan penyakit kardiovaskular, karena telah menerima persetujuan FDA untuk pengurangan risiko kejadian kardiovaskular yang merugikan pada pasien dengan diabetes tipe 2.<ref name=":1" /><ref>{{Cite web|url=https://www.drugs.com/newdrugs/victoza-liraglutide-approved-reduce-risk-three-major-adverse-cardiovascular-events-type-2-diabetes-4582.html|title=Victoza (liraglutide) is Approved to Reduce the Risk of Three Major Adverse Cardiovascular Events in Type 2 Diabetes Patients|website=Drugs.com|language=en|access-date=2019-11-16}}</ref> Dalam tinjauan Cochrane tahun 2011, agonis GLP-1 menunjukkan penurunan sekitar 1% pada HbA1c jika dibandingkan dengan [[plasebo]]. Agonis GLP-1 juga menunjukkan peningkatan fungsi sel beta, tetapi efek ini tidak bertahan setelah pengobatan dihentikan. Karena durasi penelitian yang lebih pendek, tinjauan ini tidak memungkinkan untuk menilai efek positif atau negatif jangka panjang.<ref name=":3" />
 
*Exenatide[[Eksenatid]] (jugaatau ExendinEksendin-4, dipasarkan sebagai Byetta) adalah agonis GLP-1 pertama yang disetujui untuk pengobatan diabetes tipe 2. ExenatideEksenatid bukanlah analog GLP tetapi merupakan agonis GLP.<ref>{{cite journal | vauthors = Briones M, Bajaj M | title = Exenatide: a GLP-1 receptor agonist as novel therapy for Type 2 diabetes mellitus | journal = Expert Opinion on Pharmacotherapy | volume = 7 | issue = 8 | pages = 1055–1064 | date = June 2006 | pmid = 16722815 | doi = 10.1517/14656566.7.8.1055 | s2cid = 43740629 }}</ref><ref>{{cite journal | vauthors = Gallwitz B | title = Exenatide in type 2 diabetes: treatment effects in clinical studies and animal study data | journal = International Journal of Clinical Practice | volume = 60 | issue = 12 | pages = 1654–1661 | date = December 2006 | pmid = 17109672 | doi = 10.1111/j.1742-1241.2006.01196.x | s2cid = 8800490 | doi-access = free }}</ref> ExenatideEksenatid hanya memiliki 53% homologi dengan GLP, yang meningkatkan ketahanannya terhadap degradasi oleh DPP-4 dan memperpanjang waktu paruhnya.<ref name="pmid17428109">{{cite journal | vauthors = Cvetković RS, Plosker GL | title = Exenatide: a review of its use in patients with type 2 diabetes mellitus (as an adjunct to metformin and/or a sulfonylurea) | journal = Drugs | volume = 67 | issue = 6 | pages = 935–954 | year = 2007 | pmid = 17428109 | doi = 10.2165/00003495-200767060-00008 | s2cid = 195691202 }}</ref> Tinjauan Cochrane tahun 2011 menunjukkan penurunan HbA1c sebesar 0,20% lebih banyak dengan ExenatideEksenatid 2 mg dibandingkan dengan [[insulin glargineglargin]], exenatideeksenatid 10 μg dua kali sehari, [[sitagliptin]] dan pioglitazone[[pioglitazon]]. Exenatide[[Eksenatid]], bersama dengan liraglutide[[liraglutid]], menyebabkan penurunan berat badan yang lebih besar daripada analog peptida mirip glukagon.<ref name=":3" />
*[[Liraglutid]], analog manusia sekali sehari (97% homologi). Produk ini disetujui oleh [[Badan Pengawas Obat Eropa]] (EMEA) pada tanggal 3 Juli 2009, dan oleh [[Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat]] (FDA) pada tanggal 25 Januari 2010.<ref>{{cite web |url=https://www.drugs.com/nda/liraglutide_080530.html |title=Novo Nordisk Files for Regulatory Approval of Liraglutide in Both the US and Europe |access-date=2018-01-23 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20171215054200/https://www.drugs.com/nda/liraglutide_080530.html |archive-date=December 15, 2017 |df=mdy-all }} May 2008</ref><ref>{{cite web |url=http://www.medicalnewstoday.com/articles/74913.php |title=Liraglutide Provides Significantly Better Glucose Control Than Insulin Glargine in Phase 3 Study |access-date=2010-02-09 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20100723042509/http://www.medicalnewstoday.com/articles/74913.php |archive-date=July 23, 2010 |df=mdy-all }} "Liraglutide Provides Significantly Better Glucose Control Than Insulin Glargine In Phase 3 Study" June 2007</ref><ref>{{cite web |url=http://www.medicalnewstoday.com/articles/110349.php |title=Clinical Study Shows Liraglutide Reduced Blood Sugar, Weight, and Blood Pressure in Patients with Type 2 Diabetes |access-date=2010-02-09 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20090205233559/http://www.medicalnewstoday.com/articles/110349.php |archive-date=February 5, 2009 |df=mdy-all }} "Clinical Study Shows Liraglutide Reduced Blood Sugar, Weight, And Blood Pressure In Patients With Type 2 Diabetes" June 2008</ref><ref>{{cite web |url=http://www.drugdevelopment-technology.com/projects/liraglutide/ |title=Liraglutide – Next-Generation Antidiabetic Medication |access-date=2010-02-09 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20100618110150/http://www.drugdevelopment-technology.com/projects/liraglutide/ |archive-date=June 18, 2010 |df=mdy-all }}</ref><ref>{{cite web|url=http://www.novonordisk.com/science/about_rd/quarterly_rd_update.asp |title=Quarterly R&D; Update - Novo Nordisk A/S |access-date=2010-02-09 |url-status=dead |archive-url=https://web.archive.org/web/20100109101501/http://www.novonordisk.com/science/about_rd/quarterly_rd_update.asp |archive-date=January 9, 2010 }} Oct 2008 Inc results of LEAD 6 extension</ref><ref>{{cite web |url=https://money.cnn.com/news/newsfeeds/articles/marketwire/0580389.htm |title=Novo Nordisk Receives US Approval for Victoza(R) (Liraglutide) for the Treatment of Type 2 Diabetes |access-date=2010-02-09 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20100129215943/https://money.cnn.com/news/newsfeeds/articles/marketwire/0580389.htm |archive-date=January 29, 2010 |df=mdy-all }} January 2009</ref> Tinjauan Cochrane tahun 2011 menunjukkan penurunan HbA1c sebesar 0,24% lebih banyak dengan liraglutid 1,8 mg dibandingkan dengan insulin glargin, 0,33% lebih banyak daripada eksenatid 10 μg dua kali sehari, sitagliptin dan rosiglitazon. Liraglutid, bersama dengan eksenatid, menyebabkan penurunan berat badan yang lebih besar daripada analog peptida mirip glukagon.<ref name=":3" />
*Liraglutide, analog manusia sekali sehari (97% homologi), telah dikembangkan oleh Novo Nordisk dengan nama merek Victoza. Produk ini disetujui oleh Badan Obat Eropa (EMEA) pada tanggal 3 Juli 2009, dan oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) pada tanggal 25 Januari 2010.[34][35][36][37][38][39] Tinjauan Cochrane tahun 2011 menunjukkan penurunan HbA1c sebesar 0,24% lebih banyak dengan liraglutide 1,8 mg dibandingkan dengan insulin glargine, 0,33% lebih banyak daripada exenatide 10 μg dua kali sehari, sitagliptin dan rosiglitazone.[26] Liraglutide, bersama dengan exenatide, menyebabkan penurunan berat badan yang lebih besar daripada analog peptida mirip glukagon.[26]
Taspoglutide*[[Taspoglutid]] saat ini sedang dalam uji klinis Fase III dengan Hoffman-La [[Roche]]. Lixisenatide (Lyxumia) Sanofi Aventis
*[[Liksisenatid]]
Semaglutide*[[Semaglutid]] (Ozempic), (versi oraloralnya adalah Rybelsus)
Dulaglutide (Trulicity) - sekali seminggu
Albiglutide (Tanzeum) *[[Dulaglutid]]- sekali seminggu
Dulaglutide (Trulicity) *[[Albiglutid]]- sekali seminggu
Agen-agen ini juga dapat menyebabkan penurunan motilitas lambung, yang bertanggung jawab atas efek samping umum berupa mual, yang cenderung mereda seiring berjalannya waktu.[26]<ref name=":3" />
 
====Penghambat dipeptidyl peptidase-4====