Gagal ginjal kronis: Perbedaan antara revisi

Konten dihapus Konten ditambahkan
Gung.krisna (bicara | kontrib)
Tidak ada ringkasan suntingan
Gung.krisna (bicara | kontrib)
Tidak ada ringkasan suntingan
Baris 12:
* [[Erythropoietin]] sintesis menurun (berpotensi menyebabkan [[anemia]], yang menyebabkan [[kelelahan (fisik) | kelelahan]])
* [[Keseimbangan Fluida | overload volume yang Fluida]] - gejala dapat berkisar dari ringan [[edema]] untuk mengancam kehidupan [[edema paru]]
* [[Hyperphosphatemia]] - karena ekskresi fosfat berkurang, terkait dengan [[hipokalsemia]] (karena 1,25 hidroksivitamin D <sub> 3 </ sub>]] defisiensi), yang karena stimulasi faktor pertumbuhan fibroblast -23.-
** Belakangan ini berkembang menjadi [[hiperparatiroidisme sekunder]], [[osteodistrofi ginjal]] dan kalsifikasi vaskular yang berfungsi juga mengganggu jantung.
* [[Metabolik asidosis]], karena akumulasi sulfat, fosfat, asam urat dll ini dapat menyebabkan aktivitas enzim diubah oleh kelebihan asam yang bekerja pada enzim dan eksitabilitas juga meningkat membran jantung dan saraf dengan promosi [hiperkalemia []] karena kelebihan asam ([[asidemia]]) <ref> {{mengutip jurnal | author = Adrogué HJ, Madias NE | title = Perubahan konsentrasi kalium plasma selama akut gangguan asam-basa | journal = Am. J. Med. | Volume = 71 | edisi = 3 | pages = 456-67 | year = 1981 | bulan = September | PMID = 7025622 | doi = 10.1016/0002-9343 (81) 90182-0}} </ref>
Baris 66:
 
== Skrining dan Rujukan ==
Identifikasi dini pasien dengan penyakit ginjal dianjurkan, sebagai tindakan mungkin dilembagakan untuk memperlambat perkembangan dan mengurangi risiko kardiovaskular. Di antara mereka yang harus disaring adalah subjek dengan hipertensi atau sejarah penyakit kardiovaskular, orang-orang dengan diabetes atau obesitas yang ditandai, mereka yang berusia> 60 tahun, subyek dengan pribumi (Indian Amerika asli, First Nations) asal ras, orang-orang dengan riwayat penyakit ginjal di masa lalu, serta subyek yang memiliki kerabat yang memiliki penyakit ginjal yang memerlukan dialisis. Pemeriksaan sebaiknya termasuk perhitungan diperkirakan GFR/1.73 m <sup> 2 </ sup> dari tingkat kreatinin serum, dan pengukuran urin-ke-rasio albumin kreatinin dalam spesimen urin pertama pagi serta layar dipstick untuk hematuria. <ref> {{mengutip buku | terakhir = Johnson | pertama = David | editor pertama = Yohanes | editor terakhir = Daugirdas | title = Handbook Manajemen Penyakit Ginjal Kronis | publisher = Lippincott Williams dan Wilkins | date = 2011-05 - 02 | pages = 32-43 | Bab = Bab 4: Skrining CKD dan Manajemen: Sekilas | chapterurl = http://hdcn.com/CKDhandbook/toc.htm | isbn = 1582558930}} </ref> Pedoman untuk rujukan nephrologist bervariasi antara negara-negara yang berbeda. Rujukan Nefrologi berguna ketika eGFR/1.73m <sup> 2 </ sup> adalah kurang dari 30 atau menurun dengan lebih dari 3 ml / menit / tahun, ketika albumin urin-ke-kreatinin rasio lebih dari 300 mg / g, saat tekanan darah sulit untuk mengontrol, atau ketika hematuria atau temuan lain menunjukkan baik gangguan terutama glomerulus atau penyakit sekunder setuju untuk perawatan khusus. Manfaat lain dari rujukan nefrologi dini termasuk pendidikan pasien yang tepat mengenai pilihan untuk terapi pengganti ginjal serta pre-emptive transplantasi, dan hasil pemeriksaan tepat waktu dan penempatan fistula arteriovenosa pada pasien hemodialisis memilih untuk masa depan.
 
== Pengobatan ==