Kontrasepsi hormonal
Kontrasepsi hormonal merujuk pada metode kontrol kelahiran yang bekerja pada sistem endokrin. Hampir semua metode terdiri dari hormon steroid, meskipun di India salah satu modulator reseptor estrogen selektif dipasarkan sebagai alat kontrasepsi. Metode hormonal asli-gabungan kontrasepsi pil oral-pertama kali dipasarkan sebagai kontrasepsi pada tahun 1960.[1] Dalam dekade berikutnya banyak metode pengiriman lainnya telah dikembangkan, meskipun metode oral dan suntik sejauh ini merupakan yang paling populer. Secara keseluruhan, 18% dari pengguna kontrasepsi di dunia bergantung pada metode hormonal.[2] Kontrasepsi hormonal sangat efektif: ketika dilakukan pada jadwal yang ditentukan, pengguna metode hormon steroid mengalami tingkat kehamilan kurang dari 1% per tahun. Tingkat kehamilan untuk kontrasepsi yang paling hormonal yang sempurna digunakan biasanya sekitar 0.3% atau kurang.[3] Saat ini metode yang tersedia hanya dapat digunakan oleh perempuan; pengembangan kontrasepsi hormonal pria merupakan wilayah penelitian aktif.
| Kontrasepsi hormonal | |
|---|---|
| Latar belakang | |
| Jenis kontrol kelahiran | Hormonal |
| Penggunaan pertama | 1960 |
| Tingkat Kehamilan (tahun pertama) | |
| Penggunaan terbaik | Bervariasi tergantung metode: 0.05-2% |
| Penggunaan umum | Bervariasi tergantung metode: 0.05-9% |
| Penggunaan | |
| Pengaruh durasi | Beragam |
| Reversibilitas | Setelah penghentian |
| Pengingat pengguna | Harus mengikuti jadwal pemakaian |
| Tinjauan klinik | Setiap 3-12 bulan, tergantung metode |
| Keuntungan dan kerugian | |
| Perlindungan PMS | Tidak |
| Periode menstruasi | Seringkali ringan, untuk beberapa metode periode dapat berhenti sama sekali |
| Berat badan | Tidak ada efek yang terbukti |
Terdapat dua jenis utama dari formulasi kontrasepsi hormonal: metode gabungan yang mengandung baik sebuah estrogen dan progestin, dan metode progestogen yang hanya berisi progesteron atau salah satu dari analog sintetis (progestin). Metode gabungan bekerja dengan menekan ovulasi dan penebalan mukosa serviks; sedangkan metode progestogen mengurangi frekuensi ovulasi, kebanyakan dari mereka lebih mengandalkan perubahan lendir serviks. Kejadian efek samping tertentu berbeda untuk formulasi yang berbeda: misalnya, pendarahan hebat jauh lebih umum dengan metode progestogen. komplikasi serius tertentu yang kadang disebabkan oleh kontrasepsi yang mengandung estrogen tidak diyakini disebabkan oleh formulasi progestogen: trombosis vena dalam adalah salah satu contoh dari ini.
Sejarah
Pada tahun 1921, Ludwig Haberlandt menunjukkan kontrasepsi hormonal sementara pada seekor kelinci betina dengan transplantasi ovarium dari hewan hamil kedua.[4] Sejak tahun 1930-an, para ilmuwan telah mengisolasi dan menentukan struktur hormon steroid dan menemukan bahwa dosis tinggi androgen, estrogen atau progesteron menghambat ovulasi.[5][6] Sejumlah kendala ekonomi, teknologi, dan sosial harus diatasi sebelum pengembangan kontrasepsi hormonal pertama, gabungan kontrasepsi pil oral (Combined Oral Contraceptive Pill, COCP). Pada tahun 1957, Enovi, COCP pertama, telah disetujui di Amerika Serikat untuk pengobatan gangguan menstruasi. Pada tahun 1960, Food and Drug Administration menyetujui sebuah aplikasi yang memungkinkan Enovid dipasarkan sebagai alat kontrasepsi.[7]
Kontrasepsi hanya-progestogen pertama diperkenalkan pada tahun 1969: Depo-Provera, suntikan progestin dosis tinggi.[8] Selama dekade setengah berikutnya, jenis kontrasepsi hanya-progestogen dikembangkan: pil hanya-progestogen dosis rendah (1973);[9] Progestasert, alat kontrasepsi hormonal pertama (1976);[10] dan Norplant, implan kontraseptif pertama (1983).[11]
Kontrasepsi gabungan juga telah dibuat tersedia dalam berbagai bentuk. Pada tahun 1960 beberapa gabungan kontrasepsi suntik diperkenalkan, terutama Injectable Number 1 di Tiongkok dan Deladroxate di Amerika Latin.[12] Gabungan kontrasepsi suntik ketiga, Cyclo-Provera, direformulasi pada tahun 1980 dengan menurunkan dosis dan berganti nama Cyclofem (juga disebut Lunelle). Cyclofem dan Mesigyna, formulasi lain yang dikembangkan pada 1980-an, telah disetujui oleh Organisasi Kesehatan Dunia pada tahun 1993.[13] NuvaRing, kontrasepsi cincin vagina, pertama kali dipasarkan pada tahun 2002.[14]Tahun 2002 juga menjadi tahun peluncuran Ortho Evra, patch kontrasepsi pertama.[15]
Pada tahun 1991, ormeloksifena diperkenalkan sebagai alat kontrasepsi di India.[16] Sementara ia bekerja pada sistem hormonal, modulator reseptor estrogen selektif ini bukanlah suatu hormon.
Penggunaan medis
Kontrasepsi hormonal terutama digunakan untuk pencegahan kehamilan, tetapi juga diresepkan untuk pengobatan sindrom ovarium polikistik, gangguan menstruasi seperti dismenorea dan menoragia, dan hirsutisme.[17]
Frekuensi penggunaan
Kombinasi-pil dan hanya-progestogen—merupakan bentuk paling umum dari kontrasepsi hormonal. Di seluruh dunia, mereka bertanggung jawab terhadap 12% dari penggunaan kontrasepsi. Sebanyak 21% dari pengguna kontrasepsi reversibel memilih COCP atau POP. Pil sangat populer di negara-negara maju, di mana mereka bertanggung jawab terhadap 25% dari penggunaan kontrasepsi.[18]
Referensi
- ^ Susan Scott Ricci; Terri Kyle (2009). "Common Reproductive Issues". Contraception. Lippincott Williams & Wilkins. hlm. 119.
- ^ Jones, Rachel K. (2011). "Beyond Birth Control: The Overlooked Benefits Of Oral Contraceptive Pills" (PDF). Guttmacher Institute. November.
- ^ National Prescribing Service (11 Desember 2009). "NPS News 54: Hormonal contraceptives - tailoring for the individual". Diakses tanggal 19 Maret 2009.
- ^ Müller-Jahncke WD (Aug 1988). "Ludwig Haberlandt (1885-1932) and the development of hormonal contraception". Z Gesamte Inn Med (dalam bahasa German). GERMANY, EAST. 43 (15): 420–2. ISSN 0044-2542. PMID 3051743.
- ^ Goldzieher JW (1982). "Estrogens in oral contraceptives: historical perspective". Johns Hopkins Med J. 150 (5): 165–9. PMID 7043034.
- ^ Perone N (1993). "The history of steroidal contraceptive development: the progestins". Perspect Biol Med. 36 (3): 347–62. doi:10.1353/pbm.1993.0054. PMID 8506121.
- ^ Junod SW, Marks L (2002). "Women's trials: the approval of the first oral contraceptive pill in the United States and Great Britain" (PDF). J Hist Med Allied Sci. 57 (2): 117–60. doi:10.1093/jhmas/57.2.117. PMID 11995593.
- ^ Leary, Warren E. (1992-10-30). "U.S. Approves Injectable Drug As Birth Control". The New York Times. hlm. A.1. PMID 11646958.
- ^ McFadden, Suzanne (2009-06-15). "Golden anniversary of a revolution". The New Zealand Herald. Diakses tanggal 2009-08-29.
- ^ "IUDs—An Update". Population Information Program, the Johns Hopkins School of Public Health. XXIII (5). Desember 1995.
- ^ Chin, Mona (1992). "The Chronological Important Events in the Development of Norplant". Norplant. Diakses tanggal 2009-08-29., kemungkinan diambil dari
- Dorflinger, LJ (1991-08-02). "Explanation of assumptions made for Norplant projections". Unpublished. Diakses tanggal 2009-08-29.
- ^ "Research and regulatory approval (of injectable contraceptives)". Population Reports. AccessMyLibrary. 1995-08-01. Diakses tanggal 2009-08-29.
- ^ "World Health Agency Endorsing 2 New Injectable Contraceptives". The New York Times. 1993-06-06. hlm. Section 1, p.20. Diakses tanggal 2009-08-29.
- ^ Organon (July 16, 2002). "NuvaRing world's first vaginal birth control ring, first launch now in the US" (PDF). Diarsipkan dari versi asli (PDF) tanggal 2005-10-27. Diakses tanggal 2009-08-29.
- ^ Associated Press (2001-11-11). "FDA Approves Contraceptive Patch". Wired.com. Diakses tanggal 2009-08-29.
- ^ Singh MM (July 2001). "Centchroman, a selective estrogen receptor modulator, as a contraceptive and for the management of hormone-related clinical disorders". Medical Research Reviews. 21 (4): 302–47. doi:10.1002/med.1011. PMID 11410933.
- ^ "Hormonal Contraceptives Offer Benefits Beyond Pregnancy Prevention". The American College of Obstetricians and Gynecologists. Diakses tanggal 5 Mei 2013.
- ^ "Family Planning Worldwide: 2008 Data Sheet" (PDF). Population Reference Bureau. 2008. Diakses tanggal 2008-06-27. Data dari survei 1997–2007.