Respiratory syncytial virus
Respiratory syncytial virus ( RSV ),[a] juga disebut human respiratory syncytial virus ( hrSV ) ataupun human orthopneumovirus merupakan virus menular umum yang menyebabkan infeksi saluran pernapasan. Ini adalah virus RNA beruntai tunggal yang masuk akal . Namanya berasal dari sel besar yang dikenal sebagai syncytia yang terbentuk saat sel yang terinfeksi melebur.[2][3]
Human orthopneumovirus | |
---|---|
Mikrograf elektron dari RSV | |
Klasifikasi virus | |
Takson tak dikenal (perbaiki): | Orthopneumovirus |
Spesies: | Human orthopneumovirus
|
Sinonim[1] | |
|
RSV adalah satu-satunya penyebab rawat inap pernapasan yang paling umum pada bayi, dan infeksi ulang tetap umum di kemudian hari: ini adalah patogen penting pada semua kelompok umur. Tingkat infeksi biasanya lebih tinggi selama bulan-bulan musim dingin, menyebabkan bronkiolitis pada bayi, flu biasa pada orang dewasa, dan penyakit pernapasan yang lebih serius seperti pneumonia pada orang tua dan gangguan kekebalan.[4]
RSV dapat menyebabkan wabah baik di masyarakat maupun di rumah sakit. Setelah infeksi awal melalui mata atau hidung, virus menginfeksi sel epitel saluran napas atas dan bawah, menyebabkan peradangan, kerusakan sel, dan sumbatan saluran napas.[2] Berbagai metode tersedia untuk deteksi virus dan diagnosis RSV termasuk pengujian antigen, pengujian molekuler, dan kultur virus.[3] Langkah-langkah pencegahan utama termasuk mencuci tangan dan menghindari kontak dekat dengan orang yang terinfeksi; penggunaan profilaksis palivizumab juga tersedia untuk mencegah infeksi RSV pada bayi berisiko tinggi. Saat ini, belum ada vaksin untuk melawan RSV, meski banyak yang sedang dikembangkan.[5]
Perawatan untuk penyakit parah terutama bersifat suportif, termasuk terapi oksigen dan bantuan pernapasan lanjutan dengan CPAP atau oksigen aliran tinggi hidung, sesuai kebutuhan. Dalam kasus gagal napas berat, intubasi dan ventilasi mekanis mungkin diperlukan. Ribavirin adalah satu-satunya obat antivirus yang saat ini dilisensikan untuk pengobatan RSV pada anak-anak, meskipun penggunaannya masih kontroversial.[6]
Gejala
Infeksi RSV dapat muncul dengan berbagai tanda dan gejala yang berkisar dari infeksi saluran pernapasan atas ringan (URTI) hingga infeksi saluran pernapasan bawah (LRTI) yang parah dan berpotensi mengancam jiwa yang memerlukan rawat inap dan ventilasi mekanis . [7] Sementara RSV dapat menyebabkan infeksi saluran pernapasan pada orang dari segala usia dan merupakan salah satu infeksi anak yang paling umum, presentasi sering bervariasi antara kelompok umur dan status kekebalan. [8] Reinfeksi umum terjadi sepanjang hidup, tetapi bayi dan orang tua tetap berada pada risiko tertinggi untuk infeksi simtomatik. [7]
Anak-anak
Sebagian besar anak akan mengalami setidaknya satu kali infeksi RSV pada usia 2 tahun. [9] Sebagian besar infeksi RSV masa kanak-kanak cukup sembuh sendiri dengan tanda dan gejala saluran pernapasan atas yang khas, seperti hidung tersumbat, pilek, batuk, dan demam ringan. [10] [9] Peradangan pada mukosa hidung ( rinitis ) dan tenggorokan ( faringitis ), serta kemerahan pada mata ( infeksi konjungtiva ), dapat terlihat pada pemeriksaan. [11] Sekitar 15-50% anak-anak akan mengalami infeksi saluran pernapasan bawah yang lebih serius, seperti bronkiolitis, pneumonia virus, atau croup . [12] [13] Bayi berada pada risiko tertinggi perkembangan penyakit. [11]
Bronkiolitis adalah infeksi saluran pernapasan bawah umum yang ditandai dengan peradangan dan penyumbatan saluran udara kecil di paru-paru. [14] Sementara beberapa virus dapat menyebabkan bronkiolitis, RSV bertanggung jawab atas sekitar 70% kasus. [15] Biasanya muncul dengan 2 sampai 4 hari pilek dan hidung tersumbat diikuti dengan batuk yang memburuk, pernapasan berisik, takipnea (pernapasan cepat), dan mengi . [16] Saat bayi bekerja lebih keras untuk bernapas, mereka juga dapat menunjukkan tanda-tanda gangguan pernapasan, seperti sesak nafas subkostal (saat perut tertarik ke bawah tulang rusuk), retraksi interkostal (saat otot di antara tulang rusuk tertarik ke dalam), mendengus, dan hidung melebar. [17] Jika anak belum dapat menyusu secara adekuat, tanda-tanda dehidrasi juga dapat muncul. [16] Demam mungkin ada, tetapi demam tingkat tinggi jarang terjadi. [17] Crackles dan mengi sering terdengar pada auskultasi, dan tingkat saturasi oksigen dapat menurun. [14]
Pada bayi yang sangat muda di bawah usia 6 minggu, dan terutama pada bayi prematur, tanda-tanda infeksi mungkin kurang spesifik. Mereka mungkin memiliki keterlibatan pernapasan minimal. Sebaliknya, mereka mungkin menunjukkan penurunan aktivitas, lekas marah, sulit makan, atau sulit bernapas. Ini juga bisa disertai dengan serangan apneic, atau jeda singkat dalam bernapas. [18] [19]
Dewasa
Catatan
- ^ The second word, syncytial, is pronounced /sɪnˈsɪʃəl/.
Referensi
- ^ "ICTV Taxonomy history: Human orthopneumovirus". International Committee on Taxonomy of Viruses (ICTV) (dalam bahasa Inggris). Diakses tanggal 23 Desember 2022.
- ^ a b Griffiths C, Drews SJ, Marchant DJ (2017). "Respiratory Syncytial Virus: Infection, Detection, and New Options for Prevention and Treatment". Clinical Microbiology Reviews. 30 (1): 277–319. doi:10.1128/CMR.00010-16. PMC 5217795 . PMID 27903593.
- ^ a b Jha A, Jarvis H, Fraser C, Openshaw PJ (2016). Hui DS, Rossi GA, Johnston SL, ed. Respiratory Syncytial Virus. SARS, MERS and other Viral Lung Infections. Wellcome Trust–Funded Monographs and Book Chapters. Sheffield (UK): European Respiratory Society. ISBN 978-1-84984-070-5. PMID 28742304. Diakses tanggal 2022-12-23.
- ^ Coultas JA, Smyth R, Openshaw PJ (2019). "Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age". Thorax. 74 (10): 986–993. doi:10.1136/thoraxjnl-2018-212212. PMID 31383776.
- ^ Battles MB, McLellan JS (April 2019). "Respiratory syncytial virus entry and how to block it". Nature Reviews. Microbiology. 17 (4): 233–245. doi:10.1038/s41579-019-0149-x. PMC 7096974 . PMID 30723301.
- ^ Simões EA, DeVincenzo JP, Boeckh M, Bont L, Crowe JE, Griffiths P, et al. (2015). "Challenges and opportunities in developing respiratory syncytial virus therapeutics". The Journal of Infectious Diseases. 211 Suppl 1 (suppl 1): S1–S20. doi:10.1093/infdis/jiu828. PMC 4345819 . PMID 25713060.
- ^ a b Borchers AT, Chang C, Gershwin ME, Gershwin LJ (December 2013). "Respiratory syncytial virus--a comprehensive review". Clinical Reviews in Allergy & Immunology. 45 (3): 331–379. doi:10.1007/s12016-013-8368-9. PMC 7090643 . PMID 23575961.
- ^ Coultas JA, Smyth R, Openshaw PJ (October 2019). "Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age". Thorax. 74 (10): 986–993. doi:10.1136/thoraxjnl-2018-212212. PMID 31383776.
- ^ a b Smith DK, Seales S, Budzik C (January 2017). "Respiratory Syncytial Virus Bronchiolitis in Children". American Family Physician. 95 (2): 94–99. PMID 28084708.
- ^ Coultas JA, Smyth R, Openshaw PJ (October 2019). "Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age". Thorax. 74 (10): 986–993. doi:10.1136/thoraxjnl-2018-212212. PMID 31383776.
- ^ a b Jha A, Jarvis H, Fraser C, Openshaw PJ (2016). Hui DS, Rossi GA, Johnston SL, ed. Respiratory Syncytial Virus. SARS, MERS and other Viral Lung Infections. Wellcome Trust–Funded Monographs and Book Chapters. Sheffield (UK): European Respiratory Society. ISBN 978-1-84984-070-5. PMID 28742304. Diakses tanggal 2020-10-29.
- ^ Borchers AT, Chang C, Gershwin ME, Gershwin LJ (December 2013). "Respiratory syncytial virus--a comprehensive review". Clinical Reviews in Allergy & Immunology. 45 (3): 331–379. doi:10.1007/s12016-013-8368-9. PMC 7090643 . PMID 23575961.
- ^ Long SS, Brady MT, Jackson MA, Kimberlin DW. Red book: 2018–2021 report of the Committee on Infectious Diseases (edisi ke-Thirty-first). Elk Grove Village, IL. ISBN 978-1-61002-147-0. OCLC 1035556489.
- ^ a b Friedman JN, Rieder MJ, Walton JM (November 2014). "Bronchiolitis: Recommendations for diagnosis, monitoring and management of children one to 24 months of age". Paediatrics & Child Health. 19 (9): 485–498. doi:10.1093/pch/19.9.485. PMC 4235450 . PMID 25414585.
- ^ Coultas JA, Smyth R, Openshaw PJ (October 2019). "Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age". Thorax. 74 (10): 986–993. doi:10.1136/thoraxjnl-2018-212212. PMID 31383776.
- ^ a b Smith DK, Seales S, Budzik C (January 2017). "Respiratory Syncytial Virus Bronchiolitis in Children". American Family Physician. 95 (2): 94–99. PMID 28084708.
- ^ a b Borchers AT, Chang C, Gershwin ME, Gershwin LJ (December 2013). "Respiratory syncytial virus--a comprehensive review". Clinical Reviews in Allergy & Immunology. 45 (3): 331–379. doi:10.1007/s12016-013-8368-9. PMC 7090643 . PMID 23575961.
- ^ Coultas JA, Smyth R, Openshaw PJ (October 2019). "Respiratory syncytial virus (RSV): a scourge from infancy to old age". Thorax. 74 (10): 986–993. doi:10.1136/thoraxjnl-2018-212212. PMID 31383776.
- ^ "RSV | Symptoms and Care | Respiratory Syncytial Virus". www.cdc.gov (dalam bahasa Inggris). 2019-02-04. Diakses tanggal 2020-10-28.
Klasifikasi | |
---|---|
Sumber luar |