Kanker prostat

Kanker prostat
Kanker prostat
Informasi umum
Spesialisasi	Onkologi, urologi

Kanker prostat adalah penyakit kanker yang berkembang di prostat, sebuah kelenjar dalam sistem reproduksi lelaki. Hal ini terjadi ketika sel prostat mengalami mutasi dan mulai berkembang di luar kendali. Sel ini dapat menyebar secara metastasis dari prostat ke bagian tubuh lainnya, terutama tulang dan lymph node. Kanker prostat dapat menimbulkan rasa sakit, kesulitan buang air kecil, disfungsi erektil dan gejala lainnya.

Jumlah kanker prostat sangat bervariasi di dunia. Namun jarang terjadi di Asia Timur dan Selatan; sering terjadi di Eropa dan Amerika Serikat.^[1] Menurut American Cancer Society, kanker prostat paling jarang di pria Asia dan paling sering terjadi di orang hitam, dan orang Eropa di tengahnya.^[2]

Pada penderita ditemukan rasio plasma vitamin B12 yang sangat rendah.^[3]

Faktor resiko

1. Peningkatan usia 2. Etnis. Tinggi pada bangsa amerika dan eropa utara, rendah pada bangsa asia tenggara. 3. Keturunan. Jika ayah adalah penderita kanker prostat maka resiko seorang anak menderita kanker prostat menjadi 2 kali lipat lebih tinggi.^[4]

Diagnosis

Alat diagnosis utama untuk menegakkan diagnosis kanker prostat adalah pemeriksaan melalui rektum dengan jari, pemeriksaan kadar PSA (prostate specific antigen) darah dan pemeriksaan ultrasonografi melalui rektum atau TRUS (transrectal ultrasound). Umumnya kanker prostat terletak pada zona perifer kelenjar prostat dan dapat terdeteksi dengan pemeriksaan melalui rektum dengan jari. PSA adalah enzim protease yang mirip kalikrein yang hampir secara eksklusif hanya dihasilkan oleh kelenjar prostat. Kadar PSA darah akan meningkat pada penderita kanker prostat, selain itu dapat pula meningkat pada penderita pembesaran prostat jinak, radang prostat atau pada beberapa kondisi bukan kanker lainnya.Pemeriksaan ultrasonografi prostat pada penderita kanker prostat dilakukan untuk melihat adanya gambaran tumor ganas pada prostat dan sebagai sarana untuk melakukan biopsi prostat. Biopsi prostat merupakan prosedur pengambilan sedikit jaringan kelenjar prostat untuk mengetahui adanya sel kanker.^[5]

Klasifikasi

Klasifikasi menurut TNM tahun 2009^[6]

Klasifikasi kanker prostat menurut TNM
Tx: Tumor primer tidak dapat ditemukan T1: Tumor tidak terdeteksi secara klnis, tidak dapat diraba atau terlihat dengan pencitraan T1a: Tumor ditemukan secara kebetulan dari pemeriksaan histopatologis pada kurang dari atau sama dengan 5% dari jaringan yang direseksi T1b: Tumor ditemukan secara kebetulan dari pemeriksaan histopatologis pada lebih dari 5% dari jaringan yang direseksi T1c: Tumor ditemukan dari biopsi (karena ada peningkatan kadar PSA) T2: Tumor terbatas pada prostat T2a: Tumor mengenai kurang dari atau sama dengan setengah lobus prostat T2b: Tumor mengenai lebih dari setengah lobus tetapi tidak pada kedua lobus prostat T2c: Tumor mengenai kedua lobus prostat T3: Tumor meluas melewati kapsul prostat T3a: Tumor meluas diluar kapsul prostat (satu atau kedua sisi) termasuk penyebaran ke leher buli secara mikroskopik T3b: Tumor mengenai kelenjar vesikula seminalis T4: Tumor terfiksir atau mengenai struktur sekitar prostat selain vesikula seminalis: seperti katup luar buli, rektum, otot levator dan/atau dinding pelvis
Nx: Kelenjar getah bening regional tidak dapat dinilai N1: Tidak ada penyebaran kelenjar getah bening N2: Penyebaran pada kelenjar getah bening regional
Mx: Penyebaran luas tidak dapat dinilai M1: Penyebaran luas M1a: Penyebaran kelenjar getah bening bukan regional M1b: Penyebaran ke tulang M1c: Penyebaran ke organ lain